導讀：胎兒宮內缺氧有跡可循，孕媽身體有這些變化，是胎兒發出的求救訊號

懷胎十月，孕媽心心念唸的都是胎兒，雖然出現胎兒缺氧機率不高，但一旦出現這情況而孕媽又後知後覺錯失黃金時間窗，那寶寶極有可能會遺憾離去。作為經歷過胎兒缺氧的人，深切地知道胎兒缺氧是什麼感覺，也體會過獲悉胎兒缺氧時的那那種不安與絕望。那時寶寶才32周+2天，肺部還沒發育成熟，但不得不提前將他生出來，出生時缺氧嚴重，阿普加評分才2分，透過醫生的多方努力才把寶寶拉了回來，寶寶也算爭氣，最終闖五關斬六將，在保溫箱住了40天后回到我們身邊。

說了那麼多，只是想強調在懷孕十月這個敏感的時期，缺氧並非離我們很遠，雖然不是每個人都會遇到，但一旦遇到那就是“大事情”了，所以不要麻痺大意。那麼懷孕期間胎兒缺氧會有什麼表現呢，孕媽的身體又會出現哪些變化呢？

1）面板瘙癢別大意

如果懷孕期間出現面板瘙癢的現象，而且只是單純瘙癢，面板外觀沒有發生什麼變化，那你最好去醫院抽血檢查一下有沒有存在總膽汁酸高的可能。當時我懷孕8周血檢時發現異常的，然而照肝膽彩超卻是正常的，於是醫生就告訴我這是懷孕後引起的。受到孕期激素的影響，有些孕媽的肝功能受到影響，加上子宮日益增大，遭受壓迫的膽囊分泌旺盛，致使膽汁瀦留，因而導致總膽汁酸過高。要是總膽汁酸過高，在孕晚期出現胎兒缺氧的風險會比普通孕婦高很多。當然，並非總膽汁酸高就一定會面板瘙癢，當時我就沒有任何症狀，好在第一次產檢就檢查出來了。

應對對策：抽血檢查，如果總膽汁酸高，醫生會按排照肝膽彩超。如果照肝膽彩超沒問題，那一般是懷孕引起的，就要聽從醫生的建議服藥了，定期回院檢查總膽汁酸的情況。當時美媽每一週或每兩週複查一次，飲食要清淡，吃的藥有點小貴。孕中期一般都是聽胎心，孕晚期做胎心監護。

2）腹圍宮高增長緩慢

腹圍、宮高是檢視胎兒發育情況手段之一。母體的氧氣與營養是透過胎盤傳送給胎兒的，如果胎兒缺氧，寶寶會有發育遲緩的跡象，這樣一來胎兒的個頭小，宮高及腹圍的增長自然會很慢。

應對對策：如果胎兒輕微缺氧，往往會導致胎兒發育遲緩，而且胎動一般不會像中強度缺氧時那樣出現突然胎動減少或劇烈運動，所以難以察覺。因此一定要按時產檢，關注腹圍及宮高的增長，如果胎兒體重偏小2周以上就一定要重視了。

3）胎心率異常

眾所周知，懷孕6周左右就到能看到胎心的，此時胎心率為90-110次/分。到了第9周胎心率高達170-180次/分，第12周後胎心率逐步穩定在120-160次/分。要是胎心率過快，說明胎兒已經缺氧，需經吸氧才行。如果胎心率100次/分，尤其是持續10分鐘，說明缺氧已經較嚴重了。當時美媽做胎心監護髮現減速波後，醫生就建議吸氧，當天下午照B超確定寶寶缺氧而且情況比較危急，醫生建議終止妊娠，把寶寶生出來。

其實，胎兒缺氧孕媽是能感覺到的，尤其是28周左右胎動規律之後。胎兒缺氧的時候，血管會不斷收縮，為了產生充足的血液及氧氣，心臟不得不高壓運轉，胎兒由此變得煩躁不安，胎動會突然增多，甚至寶寶會反射性地移動。後來氧氣越來越低，已經沒有力氣再動了，胎動自然減少。所以如果平常胎動很規律，某一天胎動突然增多或突然減少甚至胎動停止，那就一定要去醫院看看了。

應對對策：還是那句話，定期產檢。胎兒有沒有缺氧，用聽診器聽胎心、利用彩超測量臍動脈血流的阻力以及胎心監護一般都能檢查出來。高風險的孕媽醫生一般會建議從28周開始做胎監，而普通孕媽則是從32周開始，而且每週檢查一次，部分城市可以報銷胎監產生的費用。

當然，不然完全依賴產檢，28周左右胎動規律起來了，孕婦每天早中晚各抽出一個小時來數胎動，因為餐後胎兒比較活躍，所以最好在餐後進行。三次胎動次數合計之後再乘以4，就是12小時胎動次數。要是胎動次數大於12，表明胎動正常；要是＜10或大於40次，則要表時胎兒異常，需要及時到醫院查明原因。

總而言之，胎兒缺氧可大可小，孕媽不要麻痺大意，一定要定期產檢，勤數胎動。孕期血液需求量大，飲食要注意均衡，多吃一些富含葉酸及鐵等食物，以保證充足的血液滋養胎兒。

胎兒宮內缺氧是非常危險的跡象，因此準媽媽一定要注意學習有關胎兒宮內缺氧的知識，以便及時發現宮內缺氧問題。

胎兒宮內缺氧原因：大多數情況是媽媽體內血氧不足，胎盤異常，胎盤早剝，胎盤發育過大或過小，妊娠期過長導致胎盤成熟度過高，還有胎盤前置，心血管方面的疾病和生產時難產缺氧。

我們平時怎麼發現呢：聽胎動，一般一天12小時胎動小於12次或者多於40次，可能預示胎兒缺氧。聽胎心，胎心正常範圍值120-160次每分鐘，如果大於160次每秒有可能是早起胎兒缺氧，小於120次可能是胎兒缺氧晚期。看胎兒的發育情況，如果出現發育停滯，可能也是胎兒宮內缺氧，一般都是胎兒自身，胎盤和準媽媽三方面的問題。

總之定期的孕期檢查是必要的，它能時刻關注胎兒體內發育的各種情況，我們要早預防，早發現，早治療。祝姐妹們好孕。

胎兒宮內缺氧是非常危險的，嚴重可導致胎兒死亡！除了在專業醫生儀器的檢測下，還有一些訊號，可以幫助準媽媽提示胎兒可能宮內缺氧。

學會數胎動

懷孕後建冊，醫生會按照不同的階段指導準媽媽，其中16周+就會告知如何正確數胎動，新手媽媽一般18周左右會感受到胎動，經產婦可能會早2周左右，因人而異，監測胎動的主要意義就是及時發現胎兒是否有缺氧等異常。

胎心

孕期的準媽媽都有做胎心監護的經歷，部分可能因為胎心不合格被留下吸氧或做二次監測，正常胎心為120-160次/分，如果超過160次/分或低於120次/分，提示胎兒宮內缺氧；除了定期的醫院做胎心監護，準媽媽也可以自行購買家用式多普勒，可以隨時做胎心監測。

胎心監護要排除胎動後剛用餐運動後，此時監測胎心一般較快，是正常的。

發育異常

發現胎兒發育異常，如停滯發育等，也有可能是缺氧。

發生胎兒宮內缺氧的原因有很多，孕麻麻需要注意：

母體問題

母體，也就是孕媽自身存在血糖、血壓等問題，母體自身血液含氧量不足。

胎兒問題

畸形，疾病、受到感染等。

難產

生產過程中發生難產，產程過長，或處理不當，造成胎兒缺氧。

如果發現或懷疑胎兒有宮內缺氧，一定要積極就醫處理，抓住最佳的救治機會，以免造成嚴重後果。

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胎兒缺氧是在孕晚期非常危險的一種現象。而這種現象又會由於準媽媽知識的缺乏而被忽略。所以每位準媽媽必須知道胎兒缺氧的訊號是什麼？一旦有這些訊號發生，必須立即前往醫院。

胎兒缺氧訊號。

胎兒缺氧最明顯的訊號就是胎動不正常。

孕婦從記住28周開始，就要學會自己數胎動。

數胎動的方法如下：

每天早中晚各一個小時數胎動。孕婦要準備好一個本和一支筆，專門記錄數胎動的日期，時間和胎動的次數。正常來說，每小時正常胎動次數為3到5次，五分鐘之內，不管胎動幾次，我們都把它算作一次。12小時正常胎動為30到40次 。

胎動的頻率會隨著孕期的不同而不同。一般來說，從28到32周，胎動會進入高峰，胎寶寶動的頻率會比較高。而32周以後，胎動的頻率會降低。但是，態度一定是在正常頻率範圍內的。

如果胎動過快或者過慢，都是胎兒缺氧的訊號。胎動過快，可能是胎兒剛剛缺氧，而胎動過慢，可能是胎兒缺氧，已經持續一段時間了。

如果發生這兩種情況，孕婦都立即需要趕往醫院，進行檢查，並且吸氧。

孕婦一定要按時進行孕檢，並且，進行32周以後每次孕檢都要胎監，正常是120到160次每分鐘。

胎兒缺氧是一種非常危險的現象，如果胎兒缺氧沒有及時發現，胎寶寶會出現發育遲緩的現象，造成胎兒永久性腦損傷，導致智力低下，容易感染疾病，甚至會導致胎死腹中或者出生早夭的惡果。

我剛參加工作時，負責帶我的一個前輩，她就是因為臍帶繞頸導致胎兒缺氧沒有及時發現，導致胎死腹中，當時差幾天就到預產期了，她也剛剛休了產假，才過一天就聽到這個令人傷心的訊息。

有的孕媽媽肯定會說，我們都沒有檢測儀器，也不是時時刻刻去醫院做監護，怎麼能夠識別胎兒缺氧呢？

其實孕媽媽還是可以透過身體發出的訊號來判斷胎兒的發育情況的，畢竟母子連心，胎寶寶不舒服的時候，肯定會發送訊號給孕媽媽，所以孕媽媽一定要讀懂這些求助訊號。下面這幾個訊號說明胎兒缺氧了，孕媽媽一定要引起重視。

1、胎動異常

如果平時比較安靜的胎兒突然變得躁動不安，胎動頻繁，或者原本活潑的胎兒突然間變得安靜下來，久久不見胎動，那肯定是胎兒缺氧的表現，他在向孕媽媽求救。有可能是胎盤功能低下，這些也會導致胎動異常，胎兒缺氧。

2、胎心率異常

正常胎兒的胎心是有規律的，一分鐘為120-160次。如果胎心率少於120次/分或者超過160次/分，這就說明胎兒缺氧了。有的孕媽會問要不要去醫院聽胎心呢？如果胎位正常，可以在家藉助簡單器械聽取，或者有條件的買個胎心監護儀，聽取胎心的位置可以詢問醫生。若胎心正常，應間隔20分鐘後再聽，若胎心較快，應在沒有胎動時復聽。

3、胎兒的發育遲緩或停滯

胎兒的發育情況能夠判斷胎兒是否缺氧，因為胎兒缺氧的話，胎兒是沒辦法正常發育，乃至停止發育的。

怎麼看胎兒的發育程度呢？可以透過測量子宮底的高度來判斷，從28周起，這個地方的高度每週都會增加1釐米，如果連續兩週測量都沒有增加的話，就要趕緊去醫院檢查具體情況。

發現缺氧怎麼辦？

孕媽媽發現缺氧後，第一時間就應該趕緊去醫院檢查，可以做個B超檢查是否胎兒畸形，或者是臍帶繞頸，或者是羊水過少，再根據胎兒缺氧的原因，逐個擊破，找出解決方案。

胎兒宮內缺氧會危及胎兒健康和生命，也叫胎兒宮內窘迫，大部分發生在臨產的過程中，也就是從開宮口到胎兒娩出的這個過程，也可能發生在晚孕期。大家知道母體透過子宮胎盤迴圈將氧及養分供給胎兒，在這個過程中任何一個環節出現問題，都可能導致胎兒宮內缺氧，包括了母體血氧含量不足、胎盤臍帶相關因素、胎兒因素。

透過以下指標可以做出胎兒宮內缺氧的判斷：

1、胎心的變化 正常的胎心是110-160次/分，當胎心率>180次/分或者小於110次/分，尤其是100次/分，並且持續10分鐘的時候；或者胎心監護出現了比較頻繁的宮縮後胎心的減速，提示胎兒正在或即將出現窒息，出現了胎兒酸中毒，對於出現胎兒神經系統損傷、甚至胎死宮內有很高的預測價值，必須立即進行宮內復甦，並同時終止妊娠。

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2、平時產科醫生對晚孕期的孕婦叮囑很多的一句話大 概就是“好好數胎動”了，孕婦從懷孕16-20周開始會自覺到胎動，29-38周達高峰，分娩前兩週略有減少。健康胎兒有睡-醒週期，一般為20分鐘，早晨活動少，晚上最為活躍。那怎麼數胎動呢，從孕28周以後開始，連續運動完後算1次，間隔再動又算1次，只要感到胎動就算1次胎動。孕婦早、中、晚自選方便而相對固定的時間各計數胎動1小時（一般為三餐後），3次胎動數之和乘以4即為12小時胎動計數，30次>12h為正常，小於10次/12h或小於3次/1h為異常。胎動減少是胎兒窘迫的一個重要指標，每日監測胎動可預知胎兒的安危。胎動消失後，胎心在24小時內也會消失。急性胎兒窘迫初期，可能表現為胎動過頻，繼而轉弱及次數減少，直至消失，也應予以重視。

3、胎心監護，孕婦們平時在門診做的也叫無負荷試驗(NST)，正常的胎心監護產科醫生會在上面寫“NST反應型”，提示99%以上的胎兒在一週內是安全的。如果是“NST無反應型”，則需要以各種方法刺激胎兒（比如晃晃肚子，聲震刺激，吸氧等），以及延長做胎心監護的時間，如果2次都是NST無反應型，需進一步行宮縮應激試驗(CST)或催產素激惹試驗(OCT)，來評估胎兒對於宮縮的耐受情況，CST或OCT陽性高度提示存在胎兒宮內窘迫。

正常的胎心監護

有頻發晚期減速的胎心監護

4、胎兒臍動脈血流測定 孕婦們會在產科彩超檢查單上看到一項指標，即S/D值，也就是收縮期最大血流速度與舒張末期血流速度的比值，表示胎兒胎盤迴圈的阻力情況，反映胎盤的血流灌注。臍動脈舒張期血流缺失、或倒置，提示胎兒嚴重胎兒窘迫，應該立即終止妊娠。

5、生物物理評分 在胎心監護監測的基礎上應用B超監測胎動、胎兒呼吸、胎兒張力及羊水量，進行綜合評分。≤2分為缺氧。

6、羊水的性狀 羊水渾濁，呈黃綠色、棕黃色，為羊水Ⅲ度，如果胎心良好，短時間內可以陰道分娩，則可以繼續試產，若不能短時間內分娩，應儘快透過剖宮產終止妊娠。

準媽媽如何識別胎兒的缺氧訊號？

1、胎動異常

數胎動是我們最常見的用來判斷胎兒發育狀況的指標。到了孕晚期，醫生通常都會建議孕媽媽養成數胎動的習慣。在胎動剛出現的時候，幅度一般都不會很大，但是隨著孕期的增加，胎動也會變得越來越頻繁。所以孕媽媽要每天關注胎動的變化情況，如果胎動突然減少，出現異常就很有可能是缺氧導致的。

2、羊水減少

胎兒的發育少不了羊水的保護，產檢的時候，醫生都會檢查羊水量是多少。如果羊水的深度小於2cm或者羊水指數小於5，胎兒很容易出現缺氧的情況。

3、胎兒生長受限

在產檢的時候，經常聽到醫生說胎兒發育偏大或者偏小或者是最好的狀態。如果孕婦產檢中一直提示胎兒偏小，很有可能是胎兒的發育受到限制，在宮內缺氧導致的。

4、胎心率出現變化

到了孕晚期產檢的時候，醫生都會檢查胎心率。正常情況下，胎心率是120-160次/分。如果胎心率持續過快或者持續過慢，這都是異常情況，最好可以及時去醫院檢查。

如何發現胎兒宮內缺氧？

孕4個月後建議孕婦檢測胎心率，孕7個月以後建議每日數胎動，主要原因就是為了檢測宮內胎兒情況，是否有異常，比如缺氧。

到底如何判斷胎兒宮內是否缺氧呢？可透過下述兩個辦法：

1.胎心率孕婦產檢的時候，有些醫院會要求孕婦購買一臺胎心儀，在家自己檢測胎心率；胎心率正常值為110-160次/分，如果胎心率＞160次/分或者＜110次/分，可以隔10-20分鐘再檢測，但是如果還是異常的話，則代表胎兒宮內異常，很可能是胎兒宮內缺氧。

2.數胎動孕7個月後胎動頻繁而且有規律，醫院要求孕婦必須每天數胎動，而且要早中晚定時數，並且進行記錄，就是為了檢測胎兒宮內情況；正常情況下，明顯胎動1小時不少於3-5次，12小時明顯胎動數量30-40次以上，但是由於胎兒發育有所差異，有些胎兒12小時明顯胎動多達100次，但是隻要胎動有規律、有節奏、變化不大、不會突然消失或者突然增加的話，都屬於正常。

注意，如果一個寶寶本來挺安靜的，但是突然劇烈胎動起來，則可能是宮內異常；如果一個寶寶非常活潑，每天胎動規律而且次數很多，但是突然大幅度降低甚至消失，也可能是宮內異常，需要就醫檢查。

3.孕期產檢孕期必須的檢查一定要做，孕檢不僅能夠檢測胎兒宮內發育情況，是否缺氧，是否偏小偏大，是否有別的異常，還可以瞭解孕婦身體情況，關注孕婦健康。

作為媽媽肯定是對肚子裡寶寶的健康無比關注了，很多孕媽媽都知道胎兒宮內缺氧是一件很危險的事情，但是要怎樣才能發現寶寶缺氧了呢？胎兒缺氧在醫學上又稱為胎兒宮內窘迫，母體血液含氧量不足是重要原因。主要發生在孕晚期或者發生在臨產過程。及時發現可以挽救，如果沒有得到足夠的重視，那麼會造成不可挽回的後果。如何發現胎兒宮內缺氧

胎動改變

一般來說在孕20周左右的時候，媽媽們就可以感受到寶寶的胎動了，這是寶寶的正常生理活動。不同的寶寶胎動情況有所不同，有安靜型的寶寶，也有活潑型的寶寶，這都是正常的。但是如果一個原本活潑的寶寶突然變得安靜，或一個原本安靜的寶寶突然躁動不安，有可能就是胎兒宮內缺氧了。為了能夠更好的把握到寶寶的胎動情況，一般醫生會建議媽媽們自己數寶寶胎動次數用來粗略判斷寶寶的生長情況。

胎心異常

這個主要是在醫院進行的，是在孕晚期的時候，醫生會要求媽媽們去醫院進行胎心監測。正常的胎心是規律有力的，為每分鐘120—160次，這個可以透過儀器檢測到。胎動減少前，會出現胎心過頻，若超過160次/分，為胎兒早期缺氧的訊號。而胎動減少或停止，胎心少於120次/分，則為胎兒缺氧晚期。

生長停止

透過定期產檢寶寶的生長情況也可以判斷寶寶的情況，缺氧後寶寶的生長也會遲緩，如果持續2周寶寶沒有增長的話，就需要到醫院進一步檢查了。　

可以透過很多徵兆來判斷是否宮內缺氧。首先，胎動是胎兒正常的生理活動。通常，孕婦可以在妊娠18-20周時感受到胎兒的活動。不同的胎動也不同。通常，安靜的胎動較小，胎動次數較少。興奮性胎動很大，次數很多。胎兒可引起異常活動，以減少氧氣消耗或影響中樞神經系統的缺氧。如果一個活躍的胎兒突然變得安靜，或者其他安靜的胎兒突然變得焦躁不安，胎動的頻率小於10次/ 12小時或大於40次/ 12小時，這意味著胎兒可能有宮內缺氧。

孕婦應密切觀察胎動。如果發現胎兒活動異常，可能是胎兒缺氧並需要及時治療。此外，當懷孕的母親突然發生胎動時，情況突然停止，這可能與頸部周圍的臍帶或打結有關。正常的臍帶長度為50釐米，如果臍帶太長，很容易纏繞在胎兒的頸部或身體上。一旦臍帶纏繞或打結，血液就不會迴圈，導致胎兒因缺氧而窒息。加強胎兒監測非常重要，因為孩子可能隨時在子宮內有子宮內缺氧甚至死亡。定期進行胎心電子監護，B超檢查和胎兒胎盤功能檢查，有助於及時發現胎兒宮內缺氧，適時分娩。妊娠36周左右是宮內發育遲緩兒胎死宮內的好發時期，更應加強監護。

一般來說，懷孕約20周，B超檢查可以準確地看出胎兒的面部特徵是否有外觀缺陷，並且可以清楚地看到四肢的四肢是否變形。在這個孕周之後，大多數胎兒的小手都可以打成拳頭。鍵入，在B超時時不容易看到小手的手指。因為大約20周，羊水相對較多，胎兒的體型適中，宮內活動空間較大，此時，B超有較好的對比度，並能清晰地看到胎兒的各個器官，可以對胎兒進行頭面部到肢體的檢查，如發現畸形或異常，還有時間進一步行羊水穿刺等檢查，或者及時終止妊娠。

經過了孕早期後，胎兒從頭到腳已經基本發育成像人的模樣了，並且流產的風險也減少了很多。在孕中期，胎兒主要改善身體各部位的發育，包括大腦，骨骼，牙齒，五官和四肢，並不斷的增大增重。發育的同時也逐步變得有意識，對感覺有反應；胎兒蜷曲著身體密封在子宮內，並被身體周圍的羊膜囊包圍。依靠母親的胎盤提供營養和氧氣，代謝廢物也由胎盤排出。不過胎兒的外貌和舉止已接近嬰兒了。

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胎兒宮內缺氧多發生孕中晚期，是妊娠期較為危險的症狀，影響因素很多，如母體勞累緊張、血液含氧量不足、胎盤功能低下、臍帶繞頸等都可能造成胎兒缺氧。

雖然產檢的時候有儀器來監測胎兒的狀況，但一個月檢查一次，次數有限，所以孕媽媽在平時要留心胎兒的情況。

最重要的就是數胎動，胎動次數的多寡是胎兒健康的訊號，大多數孕媽媽從16周開始能感知胎動，一般每天胎動40次以上正常的次數，若12小時內，胎動少於30次或者1小時內少於3次，胎兒可能有缺氧，要及時去檢查。孕媽媽每天早、中、晚在固定時間各數1小時內的胎動次數。

其次聽胎心，現在能買到家用的胎心儀，許多孕媽媽自己也會備一個，在沒有胎動的時候，將儀器貼在孕婦下腹的左側或右側聽，正常的胎心是有規律的，每分鐘120~160次，隔20分鐘左右再聽，過頻過少都是異常的。

最後是測宮高，用軟尺緊貼腹中線，測量恥骨聯合上方（肚臍正下方摸到的第一塊骨頭）到子宮底（在肚臍周圍觸控，摸到圓圓的輪廓，一般會在肚臍上方）之間的距離。不會找的產檢時可以諮詢醫生。正常情況下，28周以後宮高每週會增加1釐米左右，如果胎兒缺氧，胎兒的生長會遲緩，宮高也會停滯增長。

如果平時產檢都正常的，孕媽媽也不必過度擔心，增加心理負擔，放鬆別緊張，祝好孕。

如果是在家呢可以觀察孕媽的胎動，胎動跟以往有明顯不同，那寶寶很可能是缺氧了。人在缺氧的時候都會手舞足蹈，肚子裡的寶寶當然也會。

胎兒宮內缺氧會危及胎兒健康和生命，也叫胎兒宮內窘迫，大部分發生在臨產的過程中，也就是從開宮口到胎兒娩出的這個過程，也可能發生在晚孕期。大家知道母體透過子宮胎盤迴圈將氧及養分供給胎兒，在這個過程中任何一個環節出現問題，都可能導致胎兒宮內缺氧，包括了母體血氧含量不足、胎盤臍帶相關因素、胎兒因素。

透過以下指標可以做出胎兒宮內缺氧的判斷：

1、胎心的變化 正常的胎心是110-160次/分，當胎心率>180次/分或者<110次/分，尤其是100次/分，並且持續10分鐘的時候；或者胎心監護出現了比較頻繁的宮縮後胎心的減速，提示胎兒正在或即將出現窒息，出現了胎兒酸中毒，對於出現胎兒神經系統損傷、甚至胎死宮內有很高的預測價值，必須立即進行宮內復甦，並同時終止妊娠。

2、平時產科醫生對晚孕期的孕婦叮囑很多的一句話大 概就是“好好數胎動”了，孕婦從懷孕16-20周開始會自覺到胎動，29-38周達高峰，分娩前兩週略有減少。健康胎兒有睡-醒週期，一般為20分鐘，早晨活動少，晚上最為活躍。那怎麼數胎動呢，從孕28周以後開始，胎兒連續運動完後算1次，間隔再動又算1次，只要感到胎動就算1次胎動。孕婦早、中、晚自選方便而相對固定的時間各計數胎動1小時（一般為三餐後），3次胎動數之和乘以4即為12小時胎動計數，12h＞30次為正常，<10次/12h或<3次/1h為異常。胎動減少是胎兒窘迫的一個重要指標，每日監測胎動可預知胎兒的安危。胎動消失後，胎心在24小時內也會消失。急性胎兒窘迫初期，可能表現為胎動過頻，繼而轉弱及次數減少，直至消失，也應予以重視。

3、胎心監護，孕婦們平時在門診做的也叫無負荷試驗(NST)，正常的胎心監護產科醫生會在上面寫“NST反應型”，提示99%以上的胎兒在一週內是安全的。如果是“NST無反應型”，則需要以各種方法刺激胎兒（比如晃晃肚子，聲震刺激，吸氧等），以及延長做胎心監護的時間，如果2次都是NST無反應型，需進一步行宮縮應激試驗(CST)或催產素激惹試驗(OCT)，來評估胎兒對於宮縮的耐受情況，CST或OCT陽性高度提示存在胎兒宮內窘迫。

正常的胎心監護

有頻發晚期減速的胎心監護

4、胎兒臍動脈血流測定 孕婦們會在產科彩超檢查單上看到一項指標，即S/D值，也就是收縮期最大血流速度與舒張末期血流速度的比值，表示胎兒胎盤迴圈的阻力情況，反映胎盤的血流灌注。臍動脈舒張期血流缺失、或倒置，提示胎兒嚴重胎兒窘迫，應該立即終止妊娠。

5、生物物理評分 在胎心監護監測的基礎上應用B超監測胎動、胎兒呼吸、胎兒張力及羊水量，進行綜合評分。≤2分為缺氧。

6、羊水的性狀 羊水渾濁，呈黃綠色、棕黃色，為羊水Ⅲ度，如果胎心良好，短時間內可以陰道分娩，則可以繼續試產，若不能短時間內分娩，應儘快透過剖宮產終止妊娠。

1. 胎動：

我們都知道，到了孕晚期，數胎動是每天的必修功課。每天早、中、晚各數1個小時胎動。將3個小時的胎動次數相加乘以4，即為12小時胎動次數。如果12小時胎動次數大於12次，為正常；如果12小時胎動次數少於10次或超過40次，屬於胎動異常，就應該仔細查詢原因，必要時到醫院進行胎心監測，因為有可能是宮內缺氧。

2. 胎心：

現在很多媽媽會買多普勒胎心儀，有事沒事就聽聽寶寶的胎心，我們暫且不說網傳的有沒有輻射問題，我們今天要說的是胎心對於判斷寶寶是否宮內缺氧也是有一定參考價值的。一般來說，胎寶寶的胎心在120-160都是正常範圍。過少過多，都需要去醫院請醫生詳細檢查後判斷。

3. 產檢測量：

在常規產檢時，孕婦都會要求先去測量室測量宮高（趾骨聯合上方到子宮底最高處距離）等資料，如果上過孕婦課程的孕媽媽應該知道，為什麼要測量，其實就是透過孕中期（每月1次），孕晚期（每2周1次）的產檢中，根據資料判斷寶寶在子宮內的生長情況。正常情況下，孕晚期也就是28周以後，每週宮高應增加1釐米左右。

所以，孕媽媽要重視每次產檢的機會，如果有任何不適，都要及時就醫。

胎兒宮內缺氧又稱胎兒窘迫，可發生在臨產過程，也可發生在妊娠後期。可分為急、慢性胎兒窘迫。一般胎兒窘迫可伴隨胎動，胎心率的改變。媽媽心率正常的情況下，胎心率>160次/分，特別是>180次/分，可能提示胎兒開始缺氧，需要及時就醫。

胎心晚期減速，變異減速，也可提示胎兒窘迫。測胎心率時可多次不同體位取有效數字平均值。胎動的異常經常伴隨胎兒的不適，窘迫初期，胎動頻次過快，超過40次/12小時，後期轉弱、次數減少，低於10次/12小時，最後消失。

當然，活潑型胎兒突然安靜，或安靜型胎兒突然變活潑，也可提示胎兒窘迫。胎兒生長停滯也可能和胎兒窘迫有關，可透過測量子宮底最高處到恥骨聯合上方的距離判斷。臨床研究顯示，胎兒缺氧就導致大腦神經發育不全、智力低下，羊水汙染，導致大機率胎死腹中，或者容易造成新生兒夭折。

胎兒缺氧和觀察胎兒的情況，最終其實媽媽們是可以提前預知到的。整個孕產期，孕媽媽能夠做到的其實就是注意隨時觀察身體的變化並且是注意發現寶寶給媽媽發出的身體訊號。

1.胎動

胎兒在孕媽媽的身體裡有過異常和不適，甚至是胎內窘迫和臍帶繞頸的情況，會更加的胎動頻繁。所以孕媽媽學會數胎動，注意每天觀察寶貝在身體裡面的情況，正常情況下，寶貝每天在肚子裡面的情況是差不多的，不會有突然的劇烈運動也不會一動不動，一旦有這些方面的情況，就是寶寶在向媽媽發出身體訊號了。

2.身體不舒服

媽媽在孕期一旦有不正常的疼痛和脹痛之類都不屬於正常現象，孕媽在孕期一旦有不尋常的疼痛就要及時的就醫和治療，這些也是身體在發出訊號。

3.必要的產檢和孕檢

孕期每個階段有必要的孕檢和產檢，孕媽要及時去做檢查，身體要有不舒服的地方也要及時去就醫，一有不舒服的時候就要儘早儘快的去醫院。

一般來講胎兒缺氧大人沒有異常症狀，但是會感覺到胎動異常，胎動頻繁或過少，甚至沒有胎動了，所以孕媽要注意胎動的變化情況，如果感覺到胎動異常，建議去醫院檢查什麼情況。

身邊有一位教師姐姐，女兒已經14歲了，二胎政策放開以後決定再要一個孩子。備孕過程很順利，他們很快要上了第二個寶寶。

令人揪心的是，這個寶寶在八個多月的時候，宮內缺氧，死胎了。她跟我說：“真的就好像死過了一回。”

她太難過了，整天昏天黑地地躺著。後來，我鼓勵她重新開始振作，把精力放在工作上面，適當轉移注意力，緩解悲傷。

半年後，她跟我說：“妹妹，我還是想生，我想我的寶寶他會回來的……”

之後的一年裡，夫妻倆一直在努力鍛鍊身體備孕，都沒有成功。大概是心理壓力太大了，姐姐說：“我太難過了……”

一個月前，我聽說，這位教師姐姐得了癌症，胃癌，晚期！

我難過了很久，非常久。健康是多麼寶貴啊，如果她當時沒有想要二胎，如果肚子裡的寶寶沒有缺氧死胎，她是不是就過得更加快樂一些，是不是就不會得癌症……

孕晚期的姐妹們，一定一定要堅持數胎動。我認為不一定要掐著鐘錶，專心致志地數寶寶動了多少下，因為這樣很多人數不清楚，也很少有姐妹能夠堅持下來。

我們至少，早、中、晚各選擇一個有空的時間段，靜下心來感受寶寶的動靜，能感受到他正常在動，說明他是安全的，那我們也比較放心。

另外，如果你真的感受到寶寶的異常，請一定一定一定不要猶豫，不管你在什麼時間，在什麼地點，請第一時間去醫院檢查，確保寶寶健康安全！

1、發脾氣，胎兒缺氧是導致胎死母腹、新生兒染疾或夭折及兒童智力低下的主要原因。胎兒在缺氧早期會發出求救的訊號，他們的表現就是發脾氣，應引起孕婦的注意。

2、孕婦貧血，貧血對於孕媽的危害是非常大的，由於血液中含有血紅蛋白，是提供人體氧氣的“運輸部隊”，當孕媽貧血後，身體內的血紅蛋白也會隨之減少，氧氣的供應也會減少，不能從媽媽身體裡得到供氧的胎兒就會出現宮內缺氧的現象。

3、胎動改變，胎動是胎兒正常的生理活動，妊娠18—20周的孕婦就可以感知到。胎動情況因不同胎兒而有所差別，一般安靜型胎兒胎動比較柔和、次數較少;興奮型胎兒胎動動作大、次數多。如果一個原本活潑的胎兒突然安靜，或一個原本安靜的胎兒突然躁動不安，則提示有可能胎兒宮內缺氧。這是胎兒為了降低氧的消耗或缺氧影響中樞神經所致。

4、胎心異常，正常的胎心是規律有力的，胎動減少前，若出現胎心過頻，超過160次/分，就為胎兒早期缺氧的訊號;胎動減 少或停止，胎心少於120次/分，則為胎兒缺氧晚期。

5、生長停止，缺氧後胎兒的生長也會遲緩。孕婦一旦捕捉到以上訊號，應及時去醫院就診，以便明確診斷胎兒在宮內是否缺氧。