我身邊就有這樣的病例，我同事的兒子，5歲多，最後也是確診咳嗽變異性哮喘，經過兩年的中西醫結合治療，效果很明顯，目前已很少很少發作，只是由於天氣原因而咳嗽，沒有哮喘的發作，但願以後也不要發作。

哮喘是兒童時期最常見的慢性呼吸道疾病，大部分患兒經過規範的治療後，病情能夠得到良好的控制，但是仍有部分患兒經常規治療後效果欠佳，甚至病情反覆發作、遷延難愈。

我們作為醫生也好，作為父母也好，最重要的是把孩子的疾病治好，這才是硬道理！那麼，我們該怎麼辦呢？

首先，明確診斷。要真正意義上確定，是普通的兒童支氣管哮喘還是咳嗽變異性哮喘。這要嚴格遵循診斷標準，在掌握症狀和體徵的情況下，一定要嚴格的做好輔助檢查，如支氣管舒張試驗、肺通氣功能檢查、特異性過敏源檢測等，應按患兒的具體情況來選擇檢查，最終確定診斷。

其次，積極有效的治療。這也是最重要的一步，只要採取最有效的治療方法和措施，才能使疾病向痊癒轉歸。

在治療時，還是要堅持長期持續、規範、個體化的治療原則。我建議堅持中西醫結合的治療方法，在急性期，西醫為主，中醫為輔；在緩解期，中醫為主，西醫為輔。由於中草藥很苦，長期服藥也很困難，因此，我們家長要想辦法解決這個困難，讓治療持續、有效！

總之，我們遇到這樣的疾病或問題時，首先要弄清楚它是什麼，怎麼辦？然後找方法解決。還有，採取的措施要有效，方法要得當，才能使疾病痊癒。

把兒童的片子上傳，目前單純哮喘和喘息性支氣管炎的界限不能強行劃分了，很多兒童、成年人，喘息其實還伴有咳嗽、咯痰。這與遺傳、外界汙染、炎症刺激有太大關係。有一個9個月兒童，聽診就大量乾溼性囉音，夜間不能平臥，哭鬧，治療也不是單純使用氣霧劑，先用消炎藥物、喘定和小劑量糖皮質激素，迅速控制症狀，當炎症和氣道痙攣好轉後，霧化效果才好

建議你看下中醫！霧化那玩意真沒看出來有什麼效果！只能緩解！中醫有很多方法方式可以治療！而且現在很多艾灸都推出了兒童艾灸！比如哮喘灸，感冒灸等！可以考慮下中醫

2008年時候，我也曾得過變異性哮喘，已經很嚴重，整夜整夜不能躺著睡，看了很多醫院，做了各種檢查，吃了好多西藥，都沒效果。後來吃中藥吃了兩個月不咳不喘了，到現在都沒有再反覆過，不要一味打針吃西藥，換中藥試試吧

哮喘！分過敏哮喘，寒包火哮喘，寒毒感冒哮喘。根源是肺部神經熱中毒！主治火！寒！感冒源頭。服治火喘，治寒喘，克毒消炎藥。

也許是目前的藥效不好，試著換種藥看看效果吧。

我們家大寶兩歲半被檢查出咳嗽變異性哮喘，之前一直在省婦幼看的兒科專家，做過霧化，噴過內舒拿，吃過鹽酸西替利嗪和孟魯司特鈉，但是效果一直不太好。

後來去荊州市兒童醫院找昌貴平院長看病，院長看了我們的病例結合各種檢查結果，給我們開了一個方案：

1、口服支氣管擴張劑美普清早晚各一次；

2、服用美普清15分鐘後用霧化罐吸入輔舒酮，早晚各一次；

3、每天睡前吃一片孟魯司特鈉；

4、服用阿奇黴素一個療程（3天）。

當時我們按照醫囑堅持了一個月，孩子的咳嗽基本就止住了，但是一感冒還是會發作。

按照醫生的建議是不能擅自停藥的，但是我們總是對激素有偏見，因此沒有堅持做霧化。只是在感冒引發咳嗽變異性哮喘的時候才會用上述方案治療。

現在隨著孩子慢慢長大，在孩子感冒咳嗽的時候我們基本不用哮喘的治療方案了，一般就用中西醫結合治療咳嗽，效果也不錯。

方案可以借鑑一下：

1、口服易坦靜化痰平喘

2、小兒肺咳顆粒（天聖）補脾潤肺

3、希舒美抗炎

我女兒之前也被西醫診斷為運動型哮喘，一跑步劇烈運動就咳喘，西醫開了一堆治哮喘的藥，我一點都沒給她用，後來去看的中醫，就是肺氣虛，吃了兩個月的中藥，之後感冒也是看的中醫，現在跑步運動基本都不咳了

四歲孩子得了變異性哮喘，肺通氣堵塞，霧化已經大半年了，還不見好轉，怎麼辦？

答：變異性哮喘、肺通氣堵塞，它本身就是一種與環境的關的慢性病，有反覆發作的現象，過程比較緩慢也是正常，所以導致霧化了大半年了，還不見好轉，也是可能的。

怎麼辦？

1.給孩子做過敏檢查。

由於變異性哮喘多是由過敏因素造成，也有上呼吸道感染引起，變異性哮喘治療需要及時，否則，容易引發肺炎， 建議目前要做過敏源檢查，然後就是在醫生的指導下，有針對性地進行脫敏治療，減少變態反應，從而達到減輕孩子哮喘症狀的目的。

2.讓孩子多運動。

由於很多人的常識，是認為患有哮喘的人不適合運動，認為運動可能會誘發哮喘，所以很多人誤認為哮喘就得多躺在床上休息，或者坐著少動為好。

但是，事實上，不運動，才是導致生病的源頭，包括哮喘，這個病它就是身體免疫力差的表現，你本人越不動，它就越得意張狂，光靠藥物支撐，你的身體就只會越來越差，這就是一個惡性迴圈。

建議適量運動，才是提高孩子身體對環境適應能力的不二選擇。據考證，運動有助於肺活量增加，從而減少感冒和哮喘。

3.中醫療法。

由於孩子霧化已經大半年了，還不見好轉，又有肺通氣堵塞。而中醫是中國由來已久的傳統療法，好的中醫還是可信的，建議去好的中醫院運用穴位療法，採用針灸、拔罐、藥浴、燻蒸的方式，由內到外地緩解和治療孩子的變異性哮喘疾病，達到減少變態反應，讓孩子好轉的目的。

4.茶葉水燉雞蛋。

這裡介紹一個飲食療法，也算是偏方，能夠有效緩解變異性哮喘引發的咳嗽。

具體做法：

切好六片老薑

泡好的綠茶一碗，放入切好的老薑。

再放入雞蛋一枚（儲存整顆，不要打散雞蛋）再放冰糖適量一起隔水蒸臨睡前趁溫給孩子吃下，連吃三天為一療程

　

你的病情沒有描述清楚，如果說你家寶寶半年沒好！就應該直接按照哮喘來治療而不是一直霧化！你所說的變異性哮喘是隻有早晚喘不帶乾咳或溼咳麼？這個診斷變異性哮喘之前寶寶什麼症狀，是感冒咳嗽引起的還是沒有任何症狀直接喘？還有你有定期到醫院複查拍片（不是肺部拍片是那種價格在500以上的CT）？感覺你的描述就是單純哮喘！

我家孩子也是哮喘，掛水，霧化，好了幾天就發。後來兒童醫院讓吸舒利迭，一天兩吸，三個月複查一次，正常就降次，吸了7個月中途一停就發！後來看了老中醫，吃的中藥，吃了半年一次沒發過！我是南京的，看的老專家，多少人慕名而去，真的很好！孩子吸了7個月西藥，都沒長個子！所以我非常感激這個老中醫！目前我家還在吃著！抵抗力也好了，也不生病了，連咳嗽都沒有！老中醫說吃到明年春天就可以停了！

你說的變異性哮喘，不知道指的是咳嗽變異性哮喘，還是典型的支氣管哮喘。咳嗽變異性哮喘是以咳嗽為主，沒有明顯喘息。而經典的支氣管哮喘呢，則是以喘息為主的。咳嗽變異性哮喘也是哮喘，本質也是氣道內炎症、氣道高反應性，只不過不表現為喘息，而是咳嗽為主。部分患者後期可能進展為典型的喘息為主的哮喘。

目前認為哮喘是不能治癒的，但是可以透過霧化吸入激素等藥物來控制好病情，哮喘的本質是氣道內慢性炎症，由於有炎症存在，所以會導致支氣管痙攣，也就是喘息發作。所以哮喘的治療主要是抗炎治療，而目前最有效的抗炎藥物就是糖皮質激素，對於哮喘患者來說，首選的是透過氣道吸入給藥的糖皮質激素，比如霧化吸入，或者是噴霧劑吸入給藥，這些糖皮質激素能直接作用在氣道，起到療效，而對全身的不良反應很輕微，小兒、孕婦都可以使用，當然，療程和劑量要掌握好。

霧化大半年，估計指的是霧化吸入的激素和支氣管舒張劑，是這樣的，哮喘無法治癒，醫生可能沒跟你解釋清楚，所以我跟你說吧。孩子可能長大後會慢慢好轉，因為呼吸道發育成熟了。但不總是這樣的，有很多孩子在嬰幼兒時期有哮喘，長大後依然是有哮喘。要如何去減少這樣的機率呢？就是嬰幼兒時期就好好抗炎治療，首選霧化吸入糖皮質激素，比如布地奈德、氟替卡松等，這個時候控制好炎症，有助於減輕症狀，同時減少以後發生哮喘的可能。

不要著急，哮喘的治療需要打持久戰的，多學習相關知識。我既往回復了許多哮喘的問題，你可以翻開我的回答記錄來深入學習。

抗過敏益生菌康敏元配合抗過敏藥物聯合對小兒過敏哮喘標本兼治

【 辨症論過敏】

寶寶過敏性咳嗽哮喘過度治療，多補充抗過敏益生菌，被忽視的免疫調節與體質改善，過敏寶寶的健康竟令人如此擔憂！

吸入糖皮質激素治療呼吸道過敏性咳嗽變異性哮喘疾病，已成為臨床上過敏性咳嗽哮喘治療最有效且普極的方法之一，雖然有更多說法指明順爾寧的副作用小可以長期服用或吸入激素的給藥方式會把激素的副作用減到最小，但是長期反覆使用抗過敏藥或是吸入激素控制哮喘的方式仍然存在著風險，包括激素的濫用及哮喘的過度診斷。

【 辨症論過敏】

目前國內知名兒科呼吸科專家已經提出，兒童過敏性咳嗽，過敏性哮喘存在著過度診斷與醫療的問題，萬物都有其存在的必要性，長期使用激素吸入劑或組胺受體拮抗劑如順爾寧，氯雷他定等拮抗組胺和白三烯受體，勢必會引起人體其它方面的機能改變而在不久的將來出現新的難以解決的疾病。給過敏寶寶補充康敏元抗過敏益生菌調節免疫改善過敏體質已迫在眉睫。

幼兒到了2-12歲期間容易發生呼吸道疾病，與孩子生理發育有一定的關係，在此期間會出現反覆呼吸道感染，氣道高反應表現，過敏性咳嗽變異性哮喘或者已診斷為過敏性哮喘的患兒，真的除了吸入糖皮質激素與長期服用組胺受體拮抗劑再沒有其它辦法了嗎？藥品對於過敏性疾病或慢性氣道炎症的症狀控制上有發揮作用，但目前的醫療並沒有深度考慮過對於呼吸道過敏性鼻炎咳嗽哮喘的幼兒的氣道修復，三分治七分養，沒有人告訴年輕的家長們，當孩子們遇到過敏性氣道疾病時，該如何正確的護理與調養好孩子。

哮喘的非藥物性干預已經被國內外專家足夠重視起來，藥物或激素治療並不能給兒童哮喘帶來良好的愈後，腸道菌群是哮喘早期預防之立足點，在兒童哮喘或兒童過敏早期能夠給予補充具有特殊功效的康敏元抗過敏益生菌來完成針對過敏反應這種特殊的免疫功能的改變，益生菌做為微生物分佈在人體的各個環節，並不只是腸道才有微生物菌群，呼吸道，面板都存在著豐富的微生物菌群，而這些菌群都參與了過敏性哮喘的程序。

過敏性鼻炎不干預抗過敏免疫調節，兩年內會有60%發展成過敏性咳嗽，咳嗽變異性哮喘的幼兒單純應用抗過敏藥物治療，不干預過敏免疫調節，3年內會有40%發展成過敏性哮喘，這就能夠理解，為什麼幼兒在過敏性疾病治療中一直用藥，也一樣擋不住過敏性疾病的發展程序，最終還是發展成哮喘：除了吸入激素和抗過敏藥，我們給孩子們在用藥治療中補充康敏元抗過敏益生菌，就可以做到調節免疫抗過敏，來改變過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘的愈後，大大減少用藥週期及複發率，用這個方法來解決過敏性咳嗽的幼兒在用藥治療後停藥就復發的難題。

康敏元抗過敏益生菌介導免疫球蛋白IgE通路，並透過修復呼吸道微生態菌群，改善氣道高反應，改善過敏性咳嗽和哮喘患 兒的肺功能，這些功能都是激素和藥物不能滿足的治療功能，康敏元益生菌能夠在很大程度上改善過敏性咳嗽哮喘包括溼疹蕁麻疹等兒童過敏 性疾病 的愈後及預防，為兒童建立起微生物屏障功能，這個理論把人們對哮喘的發病機理與治療領入了一個新的領域，那就是腸道微生態介導IgE通路。

菌群穩態直接影響到過敏 性哮喘的病程，吸入激素與抗過敏 藥物長期治療並不能影響哮喘的病程及愈後，而具有特殊功能的抗過敏益生菌菌株組合物康敏元益生菌透過降低因過敏 而導致的TH2免疫反應，增強TH1型免疫功能 ，調節Treg免疫細胞，成為腸道菌可以對抗過敏 性疾病新發現的有利科學支援，兒童過敏性鼻炎，過敏性咳嗽 ，咳嗽變異性哮喘，過敏性哮喘，甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反覆的呼吸道感染引發的哮喘患兒都可以及早的補充抗過敏 益生菌康敏元來干預腸道微生態介導的IgE通路，來抑制IgE過敏抗體的生成，從而改善兒童過敏性哮喘的病程及愈後，減少哮喘複發率。

受現代社會環境與飲食的影響，過敏性疾病越來越多，微生物人體科學研究發現，人體各部位都存在著無數的微生物菌群，如呼吸道、面板等存在著大量的微生物菌群起著平衡免疫的作用，為人體的健康做著貢獻，一些有益菌的存在教會了我們的免疫系統，哪些物質是好的，哪些是壞的，當過敏發生時，就是免疫系統出現了錯誤的認知，把好的東西當成是壞的，主是有益菌太少，不能做到提前教育免疫認知，從而發生自身傷害的表現，在對抗過敏性疾病治療中，能夠多的補充康敏元抗過敏益生菌從微生物方面調節人體菌群，再次教育人的免疫系統，糾正免疫應答，從另一種途徑解決過敏的問題。

過敏性疾病（過敏性哮喘，過敏性咳嗽，咳嗽變異性哮喘，過敏性鼻炎合併過敏性結膜炎鼻竇炎，急慢性蕁麻疹、異位性皮炎溼疹）等等這些過敏性疾病發病率猛增，無論成年人還是年幼的兒童，無不受到過敏性疾病的困擾，就目前過敏性疾病的常規治療如下：

（一）抗組胺類藥物：如氯雷他定，鹽酸西替利嗪，過敏性咳嗽哮喘常用藥物如孟魯司特鈉（順爾寧）、輔舒酮等激素吸入劑進行長期用藥來治療過敏性咳嗽哮喘。

單純抗組胺類藥物或吸入激素霧化可以短期緩解過敏症狀，但過敏症狀的緩解並不意味著過敏性疾病的消失，這一點眾多的過敏患者深有體會，反覆過敏，反覆用藥，嚴重影響生活品質工作和學習，兒童過敏性疾病危害也更大於成年人，寶寶過敏體質，過敏性疾病，更易引發多種疾病如易感冒，反覆呼吸道感染，反覆使用抗生素，嚴重影響到孩子的成長髮育，更是讓整個家庭陷入到無盡的反覆就醫反覆過敏的境地，家長更是頂著無比大的壓力，補充康敏元抗過敏益生菌，功效重在於解決免疫過度反應，降I低血清IgE抗體，降低因過敏反應而過盛的TH2免疫反應，增強TH1型免疫功能，調節Treg免疫細胞，增強免疫抗過敏的能力。補充康敏元抗過敏益生菌，減少兒童治療過敏性咳嗽變異性哮喘的用藥，減輕過敏兒童的用藥治療週期，改善過敏性咳嗽變異性哮喘的疾病癒後。

試想一下，如果一名過敏性鼻炎過敏性咳嗽的兒童能夠得到對症治本綜合完善的抗過敏治療方案並能堅持抗過敏調節，雖然過敏沒能根治，但大量補充抗過敏益生菌康敏元使過敏體質可以改善，減少過敏複發率減少兒童用藥週期，就可以讓過敏性咳嗽變異性哮喘的兒童和正常人一樣生活和學習，這就是目前醫生常說的臨床治癒的，目前國內一些頂級的兒童呼吸科專家已明確提出，長期激素吸入治療過敏性咳嗽和哮喘是否會給兒童帶來危害性，再結合古老的中醫就提到的“肺與大腸相表裡，治肺先治理腸道”的理念，為此國際微生物科學研究“過敏氣喘病的微生物菌叢與抗過敏益生菌的應用”在呼吸道過敏性鼻炎咳嗽哮喘上解決了激素和西藥難以解決的免疫調節抗過敏的治療方向。

一、過敏性哮喘的治療現狀：

【環境控制】即遠離過敏原，但對於過敏性哮喘的患者，不止是受到過敏原影響發病，氣溫、氣壓、氣溫的變化都可引起免疫變態反應而誘發或加重哮喘病情，加之霧霾天數的增加引來空氣質量的惡變，由此可見，遠離過敏原是不容易做到的。

【藥物治療】雖然可以基本有效地治療控制過敏性哮喘，即使是長期藥物或激素治療過敏性哮喘，也不能改變過敏性哮喘發展的自然程序，長期藥物控制哮喘更是缺乏對過敏性哮喘預防作用。

【降IgE調節免疫】除了藥物以外，補充康敏元抗過敏益生菌專利菌株唾液乳桿菌PM-A0006；格氏乳桿菌PM-A0006;約氏乳桿菌PM-A0009可降低血清過敏原特異性IgE抗體，在過敏性哮喘的防治作用多項作為循證醫學證據的雙盲安慰劑對照的臨床試驗也證實，降低血清IgE免疫療法確實能改進過敏性哮喘和過敏性鼻炎結膜炎的症狀與復發，縮短藥物或激素治療週期，減少哮喘患者用藥（尤其是小兒過敏性哮喘患者）。康敏元抗過敏益生菌在防治過敏性哮喘的免疫治療效果已經得到了國內外專家的高度肯定，充分顯示了非藥物特異性免疫治療的優勢。

根據EAACI推薦的過敏性哮喘的最理想的治療策略：

1、對於小兒過敏性哮喘發病要做到早期診斷以及與支氣管肺炎發病中的並存因素，做到早期抗炎和抗過敏聯合治療方案；

2、用最佳的藥物或激素治療，控制哮喘發作期症狀；

3、採取正確的過敏原診斷方法來評估過敏反應程度及免疫功能的改變；

4、改變過敏性疾病發展的免疫調節治療，包括避免接觸過敏原和降IgE免疫療法，透過康敏元抗過敏益生菌來減少體內的過敏抗體IgE，平衡免疫B細胞的功能，降低TH2過高的免疫反應，誘發正確的TH1型佔優勢的免疫應答，調整免疫功能對所謂的過敏原做出正確的免疫應答。

透過補充抗過敏益生菌康敏元降IgE的免疫療法逐漸減少藥物治療量，以最小的劑量或停止抗過敏甚至激素控制哮喘後，使過敏性哮喘患者病情達到最佳疾病持續穩定的狀態。

二、抗過敏益生菌康敏元降IgE抗過敏

血清IgE升高是過敏性疾病最有力的提示。過敏原進入機體誘導產生特異性IgE，IgE結合到肥大細胞和嗜酸性粒細胞，使機體進入對該過敏原特異致敏狀態，當過敏原再次接觸時，與細胞膜上的IgE受體結合引起一系列生化反應，繼而釋放出諸如組織胺等各種與過敏反應和炎症有關的生物活性介質。

過敏是一種免疫疾病，是人體內免疫功用失調呈現不平衡的情況。過敏體質患者，在臨床上調查的時分，往往發現多種過敏反響性疾病常可見於同一患者，如出現過敏性鼻炎後慢慢又出現過敏性咳嗽，有些小兒合併有蕁麻疹或異位性皮炎等，與正常人比較，過敏體質患者血清IgE顯著升高，肥大細胞數較多並且細胞膜上的IgE受體也較多。臨床醫學經過細胞水平研討證明：輔助性T細胞及其發作的細胞因子對IgE的組成起重要調理效果。

依據排洩細胞因子品種的不一樣，將輔助性細胞分成為TH1和TH2兩個亞群。而TH2細胞排洩的細胞因子主要在抗體構成及過敏反響過程中起效果。TH1和TH2之間經過細胞因子而相互調理，在健康情況下，TH1和TH2會相互平衡，且同時接受輔助性T細胞調控，在輔助性T細胞調控能力欠缺時或接觸到某些異性蛋白質或細微分子（如塵蟎、花粉或海鮮食物等）後，TH2過度活化，致使TH2細胞激素排洩量過高，促使IgE升高，使血清中IgE濃度上升，從而引發過敏。降低IgE抗體需補充獲得降低血清IgE抗體的康敏元複方抗過敏益生菌菌株。

三、降低過敏原特異性IgE

抗過敏益生菌康敏元益生菌採用了具有增強抗過敏能力的、生理上可接受的益生菌組合物：唾液乳桿菌、格氏乳桿菌、約氏乳桿菌、副乾酪乳桿菌和羅伊氏乳桿菌，透過促進白介素質12（IL-12）和干擾素γ的分泌增加，可有效改善過敏症狀，調控Th1型免疫反應而抑制免疫球蛋白IgE，從而改善Th2型免疫反應過度的過敏現象的方法。複方抗過敏益生菌菌株和腸道壁上的樹突裝細胞上的受體結合，活化細胞內的轉譯蛋白移至核內而釋放大量細胞激素，屬於先天免疫的一個環節，因此，藉由其細胞壁多糖尿病類物質如肽聚糖、脂多糖、多糖等，經先天免疫系統，確實能活化T細胞的發育。

四、IgE與小兒過敏性咳嗽變異性哮喘

體內總IgE水平和特異性IgE水平增高是特應症和變應性哮喘的共同特徵和共同識別標誌，IgE水平的高低與過敏性咳嗽和哮喘發病的嚴重程度呈正相關。體內IgE水平的增高往往可以反映過敏性患者持續的過敏性咳嗽併發哮喘患者過敏症狀的存在。對一組哮喘兒童的研究表明，IgE水平與哮喘的診斷及AHR相關，IgE升高已被確定為哮喘的危險因素，即使在非過敏性過敏性哮喘患者也是這樣。前瞻性研究顯示，在特應性家族，暴露於過敏原並隨後出現IgE升高與發展為哮喘的可能性相關。

父母的遺傳基因可使兒童在出生時即具有特應性素質，這種先天性過敏體質是兒童在以後的人生中罹患過敏性鼻炎和過敏性哮喘的潛在危險因素，在後天的環境因素影響下這些兒童易感性高，呼吸道容易反覆感染併合並過敏反應，極易使之發展為過敏性哮喘。過敏性哮喘患者多具有較為明顯的家族特應症病史和遺傳史，尤其在哮喘兒童表現更為明顯。哮喘患兒具有特應症（atopy）的比例明顯高於正常兒童，這主要表現在血清總IgE和特異性IgE水平明顯增高、嬰幼兒溼疹患病率增加和過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病的發病率增加。