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1 # 藥師子漁
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2 # 消化內科李芳芳醫生
主要功能是祛風除溼、祛寒止痛。臨床上常用於治療風寒溼痺、腰膝痛。本藥的特點在中醫中描述它是腎的主要通道,它主要作用於人體的下肢,所以常用於治療下肢的感冒、麻木、疼痛、抽筋等症狀。古代有一種名方叫獨活寄生湯,用槲寄生、川芎、杜仲等藥物治療腰膝痛。它也可以用來治療外部症狀,如頭部重量,頭痛,以及由風寒和潮溼引起的身體疼痛。
獨活是在中藥學上屬於祛風溼類的中藥,對於風溼類的患者,獨活在臨床應用上非常廣泛,那麼獨活有什麼作用以及其藥性如何呢?今天就和大家分享一下。
一 獨活的功效及其藥性特點1.獨活的功效
獨活為傘形科植物重齒毛當歸的乾燥根,列屬《神農本草經》上品
獨活性味辛、苦,性微溫,歸腎、膀胱經。
具有祛風除溼,通痺止痛的功效。
2.獨活藥性特點及其臨床應用
獨活藥性辛散苦燥,微溫能通,藥力較羌活緩,作用偏裡偏下,主散在裡伏風及寒溼而通利關節止痛,尤善治少陰伏風頭痛及下半身風寒溼痺,主用於風寒溼痺,要洗疼痛,少陰伏風頭痛,風寒挾溼頭痛。獨活是治風溼痺痛之要藥,凡風寒溼痺,無論新久,均可應用。
獨活辛能發散,苦能燥溼,溫能祛寒,主入足太陽膀胱經,能祛除肌表風寒溼邪,有解表之功,適用於外感風寒夾溼之表證,症見惡寒發熱,頭重身痛,或腰脊疼痛,難以轉側者。
此外獨活止痛之功,亦可用於頭風痛、牙痛等症。兼有祛風止癢之功,可用治面板瘙癢,內服或外洗皆可。
二 獨活名方-獨活濟生湯說到獨活,其著名的獨活寄生湯不得不談。
藥王孫思邈在《備急千金要方》中記載,“治腰背痛,獨活寄生湯。夫腰背痛者,皆猶腎氣虛弱,臥冷溼地當風所得也,不時速治,喜流入腳膝,為偏枯冷痺緩弱疼重,或腰痛攣腳重痺,宜急服此方”。
獨活寄生湯的主要作用不僅僅是祛風溼、止痺痛,還有益肝腎、補氣血的作用。
適用於痺症日久、肝腎兩虛、氣血不足證,臨床以腰膝疼痛、痿軟,肢節屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細弱為辨證要點。而現代研究發現,獨活寄生湯可用於治療慢性關節炎、類風溼性關節炎、風溼性坐骨神經痛、腰肌勞損、骨質增生症、小兒麻痺等屬風寒溼痺日久、正氣不足的患者。
獨活寄生湯由獨活, 細辛,桑寄生、牛膝、杜仲、秦艽、防風、肉桂、川芎、當歸、芍藥、乾地黃、人參、茯苓、甘草組成。
《醫方考》這樣評價道:“獨活、寄生、細辛、秦艽、防風、桂心,辛溫之品也,可以升舉肝脾之氣,肝脾之氣升,則腰膝弗痛矣;當歸、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,養陰之品也,可以滋補肝腎之陰,肝腎之陰補,則足得血而能步矣;人參、茯苓、甘草者,益氣之品也,可以長養諸髒之陽,諸髒之陽生,則冷痺去而有力矣。”縱觀全方,奇妙之處在於,這個方子以祛風寒溼邪為主,輔以補肝腎、益氣血之品,邪正兼顧,祛邪不傷正,扶正不留邪。
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