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  • 1 # ICU尹醫生

    雷貝拉唑鈉腸溶膠囊是屬於第二代質子泵抑制劑,可用於胃潰瘍,十二指腸潰瘍,反流性食管炎,也可以用抗生素,比如阿莫西林,克拉黴素放在一起聯合應用,抑制幽門螺桿菌感染,本品能夠有效地緩解胃酸過多,見效還是比較快的,在臨床上也比較常用。

  • 2 # 藥師子漁

    很多有胃病的朋友對於拉唑類的藥物應該都很熟悉,尤其在臨床中應用非常廣泛的奧美拉唑,在很多胃病中都會用到。與奧美拉唑同樣,雷貝拉唑也是臨床上用於治療胃病的常用藥。

    既然雷貝拉唑在胃病上那麼常用,那雷貝拉唑有什麼作用呢?

    雷貝拉唑與奧美拉唑、泮托拉唑都是臨床上常用的抗酸藥,在很多醫院都有使用。這一類藥在我們藥學上都稱為質子泵抑制藥,主要是起到抑制胃酸的分泌來控制胃酸,調節胃內的PH值,以達到治療胃病的作用。雷貝拉唑是繼奧美拉唑、蘭索拉唑後最新的苯並咪唑取代劑,相較於前兩者,雷貝拉唑是壁細胞尖端分泌膜內質泵(即質子泵)的強抑制劑,所以它抑制胃酸的作用都會比前兩者更為強大。

    在臨床上,雷貝拉唑常用於治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎等常見的胃腸道疾病。此外,在治療幽門螺旋桿菌的感染上,雷貝拉唑也常常與抗生素、鉍劑等一起用於根除幽門螺桿菌。

    回到問題,相較於其他的拉唑類抗酸藥,雷貝拉唑的見效快嗎?

    從雷貝拉唑的藥代動力學而言,雷貝拉唑口服後吸收迅速,服藥20mg,大約3.5小時血藥濃度達到峰值。例外,有研究發現,雷貝拉唑在抑制胃H+-K+-ATP酶的速度上,5分鐘時雷貝拉唑可抑制該酶活性 82%,而奧美拉唑為 57%,泮托拉唑僅為4%。所以,從上面可以看出相較於奧美拉唑、泮托拉唑起效更快,並且雷貝拉唑具有更多的酶位點,對胃酸的抑制作用更加全面。

    除此之外,相較於奧美拉唑和泮托拉唑,雷貝拉唑還具有更強的抑酸強度和更持久的抑酸持續時間,並且雷貝拉唑的選擇性更高,與其他藥物的相互作用更少,不良反應的相較於常用的奧美拉唑不管是發生率還是嚴重性上都更低,所以對於用藥種類較多的患者是很好的一個選擇。

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