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1 # 腫瘤醫生張國玲教授
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2 # 喜養生匯
34歲的劉女士前來問診時頗有些倉皇,雙手手指交纏,坐立不安。女士自述最近半年,和丈夫努力備孕時,事後總髮現自己身下有少量出血的情況,不知是何原因,很擔心是得了婦科病。
問詢劉女士過去幾年的體檢時的婦科狀況時,她表示自小到大所做的體檢,都是簡單的身體檢查,比如入職體檢,沒有查過婦科,劉女士的理由相當簡單:一直沒覺得下半身有什麼不舒服,自覺沒必要浪費精力檢查。
然而這一次問診、檢查後,到手的一紙報告讓她落了淚:宮頸癌,且高危hpv早早就已經浸染、宮頸早就病變了。
至於宮頸病變、癌變,為何劉女士沒有感覺到不對勁、或者疼痛?這是因為,女性的宮頸沒有痛覺神經,或者說宮頸處的痛覺神經極其不敏感,身體不能自覺知道它的情況。大多情況下,當宮頸部位的病變影響到了其它器官,身體才有痛感、不適感,人才有所察覺。
這個案例,要指出的就是:不做檢查,你很難透過身體表現知道自己是否已經有了宮頸癌;當身體有不對勁、不舒服,你再去檢查的時候,往往病灶已經種下。劉女士就是如此。
宮頸癌若來敲門 身體會有3個表現表現一:非正常出血
比如劉女士,總在同房時/後流血;或者在非經期的時候出血;或者明明早就停了經,下面又出血。
表現二:非正常白帶
白帶變成褐色、微紅色、或者總帶著一抹血色/血絲,會釋放出臭味,會和水、米湯、或者膿液一樣。
表現三:非正常痛經/腹痛
經期的時候,曾經痛經時間為1-3天,如今痛感貫穿整個經期;非經期的時候,下腹部總有疼痛感,時間越久越嚴重,同房時、大便時,痛感都會變得更明顯。
預防宮頸癌 要關注hpv、免疫力1、預防hpv感染
同房的時候正確用上安全套、經期時不同房、固定性伴侶、找陌生伴侶前確認對方身體健康狀況,以及適齡階段及時接種hpv疫苗,如此能降低hpv傳播的機率。
2、切斷hpv持續感染
這一步,需要依賴於免疫力,暫時沒有其它特效藥能清除hpv。提高免疫力的原理,和體內的免疫營養相關,尤其是硒,這些營養一旦缺乏,免疫系統的“糧食”不足,會無力清除hpv。
給免疫系統補充營養,一般使用小麥西維e這類營養補充劑,它相比食物而言能更好地被身體吸收利用,而且它的硒、維e、胡蘿蔔素契合人體每日所需含量,能防止硒過量,也能預防硒不足,可以幫助增加免疫細胞活性、提高免疫力。
3、定期篩查hpv 、tct
可以趁早察覺宮頸狀況,以防不測,做到早發現、早治療。
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3 # 婦產科醫生畢一鳴
首先,作為一名婦產科醫生,明確的講自己能察覺的宮頸癌已經不是癌症早期。換句話講,當有自覺症狀時,絕大多數女性就已經錯過了宮頸癌的最佳治療時機。
宮頸癌作為對現代科學研究最多,最透徹的癌症之一,既可以有效預防,也可以早期徹底根治,但若發展到中、晚期,宮頸癌是絕對要命的,事實上,即便是科技發展的現代,我國平均每天也有上百名女性,因宮頸癌死亡。
因此,預防宮頸癌的最佳方法是接種宮頸癌疫苗及定期做宮頸癌篩查。
不檢查如何知道自己患了宮頸癌?宮頸癌在發展的過程中確實是有一些症狀可循,但宮頸癌的症狀並不典型,容易和很多婦科疾病發生混淆。
常見的宮頸癌症狀包括以下
一、月經異常
最常見的表現為月經期延長或月經血增多。
二、白帶異常
宮頸癌的患者白帶可呈現為水樣或者米泔樣。通俗的講白帶類似淘米水。在此基礎上可伴有血液或腥臭味。
三、異常出血
宮頸癌變後可出現接觸性出血,停經後陰道出血,陰道不規則出血等異常出血。
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4 # 婧欣媽媽那點事
這個問題問的,你為什麼不做檢查?已婚女性不是過了35之後,每年都要定期去醫院檢查,這是對自己負責任的一種態度,也是對家人負責任的一種態度,我之前也是比較不注重女性隱私這類的檢查,但是你有不舒服,且年齡也到了,我們都應該重視起來。我去年在醫院做了一個宮頸癌篩查,然後報告出來,我拿給醫生看了一下,他說我有點炎症,所以導致報告上有一項顯示異常,然後跟我說叫我先買點藥,把炎症治療三個月後再去複查,今年我又去醫院做了一次複查,這次複查的結果,那些異常都顯示是正常指標了。所以我覺得女性只要到了35週歲,這些一年一次的檢查,我們是一定有必要去醫院做的 ,做到早發現早治療,不要到病入膏肓的時候,已經為時已晚。
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5 # 產科李醫生
宮頸癌完全是可以預防的疾病
要想確診宮頸癌,必須透過病理檢查確診,即便是醫生也是需要檢查來確診的,單單看臨床症狀和肉眼觀察是不可以的。
宮頸癌的發展是一個相對漫長的過程,從 病毒感染到癌前病變到宮頸癌,一般需要10-20年的時間,而在發展為癌症之前,可以是完全沒有任何不適的。
所以目前宮頸癌重點在於預防,而不是治療,一旦發展為癌症,特別是已經轉移擴散的,預後是很差的。
宮頸癌的預防目前最有效的就是宮頸癌疫苗,特別是建議9-13歲的女孩打。
對於成年女性,特別是35歲以後的,建議每年做一次宮頸篩查,可以有效預防宮頸癌。在癌前病變發生之前就給與治療,是中老年女性預防宮頸癌的最有效手段。
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6 # 婦產科女司機颯姐
如果不做檢查,你也許會感覺到自己生病了,但是這些感覺並不能讓你真正確診自己得了宮頸癌。
宮頸癌早期,可能僅僅表現為白帶增多,或者同房後出現接觸性的出血。接觸性出血一般出現在同房後,量比較少,但是多為鮮血,一般不會有特殊的感覺。量剛開始並不多,甚至可能僅僅表現為白帶帶血,容易被人忽視。
隨著病情的發展,可能會出現水樣的白帶,經常流出可以打溼內褲。還可以報雖有難聞的氣味,使用陰道炎藥物只能短暫緩解,停藥後依然如故。
如果病情進一步發展,癌症病灶繼續擴大,就會侵襲周邊的組織。癌組織腐敗潰爛,會變成有洗肉水一樣的惡臭分泌物流出。發生進一步轉移的話,還可能會出現咯血,頭痛等症狀。到了這一步,可以說是回天乏術了。
要想真正確診到底是不是癌症,最準確的判斷,就是病理檢查。宮頸癌篩查可以發現早期的癌前病變,把宮頸癌扼殺在萌芽狀態。僅僅憑藉症狀,沒有任何人能夠確診宮頸癌。哪怕是蓋上了棺材板,也不知道自己是怎麼死的。
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7 # 李昌平8
宮頸癌在早期沒有任何症狀和不適,等到自身有不適感,甚至出現一些異樣的症狀時,已是中晚期了。如出現白帶異常,顏色變黃,有異味,黏稠度增大;不是經期,陰道不規則出血,或白帶血絲;下腹部有脹痛感;性交疼痛或出血,手摸時有凸出異物等,有這些症狀應及時進行檢查。應該說明,這些病狀並不是宮頸癌獨有的特徵,但至少說明婦科方面有問題。要確診是否患宮頸癌,最好的辦法就是透過影象學檢查和相關病毒檢查才能確診,宮頸癌絕大多數是因為感染HPV這種病毒所致。上面列舉的症狀只是一積懷疑,並不能說有這些症狀就一定是患宮頸癌。
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8 # 深藍醫生
很遺憾,憑自身的感覺或者是出現的症狀,很難判定早期的宮頸癌。
一般來講,宮頸細胞發生癌變後並不會有特殊不適,甚至少數晚期患者也沒有特殊症狀,而是在體檢時發現,一般來講,宮頸癌發生後,隨著病情的發展,可以表現出以下症狀:
1、接觸性出血
表現為性生活後出現少量無痛性出血的情況,如果出血的原因無法解釋,應該首先考慮做宮頸的婦科檢查。
2、絕經後出血或不規則出血
本來已經絕經,卻出現無原因的陰道出血,一般量比較小,沒有規律,也可以因為組織的壞死,伴有臭味,這種情況,要首先檢查除外宮頸、子宮內膜的病變。
3、晚期症狀
晚期患者可以因為腫瘤侵犯了盆壁組織(神經、骨、淋巴結),可以出現疼痛,若侵及膀胱,還會出現尿頻尿急尿痛的症狀。
總之,早期宮頸癌的發現主要依賴宮頸癌的篩查,最常出現的症狀就是不明原因的出血,而出現症狀的時候大多就已經分期較晚了。
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9 # 婦產科孫桂玲
不做檢查的話,只能感覺身體不舒服,但是不能確診是宮頸癌。下面我們來說說不同疾病時期宮頸癌的不同症狀。
早期症狀
早期的宮頸癌患者,可能沒有任何症狀,通常篩查才會發現。但隨著疾病的進展,患者會有接觸性出血、異常陰道流血等症狀。區域性症狀
陰道流血:通常表現為接觸性出血,比如在性生活、婦科檢查後陰道流血或出現血性白帶,出血量根據病灶侵犯血管的程度而有所不同;少數患者出現經期延長、經量增多等症狀;老年患者通常表現為絕經後陰道流血。陰道排液:患者陰道有異常排液,可能是白色的、血性的、稀薄如水樣的;伴有感染時陰道排液為腥臭味或惡臭;晚期患者由於腫瘤組織壞死和感染,有大量米湯樣或膿性惡臭的分泌物。其他組織或器官受侵犯的症狀
宮頸癌晚期時,由於腫瘤侵犯到鄰近周圍的組織或器官,比如壓迫直腸、侵犯膀胱、盆腔神經等,患者會有尿頻、尿急、肛門墜脹感、下腹和腿部腫痛等。更晚病期,會導致輸尿管梗阻、腎盂積水、腎功能損壞等。疾病末期,患者出現極度消瘦、大小便困難、貧血、乏力和陰道大出血等晚期惡性腫瘤的現象。伴隨症狀
由於陰道流血,未及時治療的患者可能會貧血,出現頭暈乏力、虛弱敢、心慌氣短、面板蒼白等症狀;如果伴有感染,還可能出現發熱、四肢痠痛等症狀;由於盆腔腫瘤壓迫和腫瘤本身的原因,患者容易發生下肢深靜脈血栓,導致下肢水腫、疼痛、皮炎等,或發生肺栓塞而危急生命。定期婦科檢查,可以由有經驗的醫生進行肉眼觀察、細胞學檢查和HPV檢查。當有不明原因的接觸性陰道出血、分泌物增多時,應及時前往醫院就診。
如果細胞學異常和高危型HPV陽性,應該由醫生決定是否做陰道鏡檢查。
一旦確診宮頸癌,應利用影像學檢查初步確定宮頸癌分期,並制定相應治療方案。
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宮頸癌的發病率很高,嚴重影響女性的健康,如果在早期能夠診斷,治療也會好很多。宮頸癌早期症狀不是很明顯,如果不做檢查的話,那就是要隨時觀察自身變化,出現異常及時就醫。
1、接觸性出血
這是指同房時、用力排便或婦科檢查時,出現的陰道出血,如果每次同房都出血一定要引起重視。
2、宮頸糜爛
多數宮頸癌患者都有宮頸糜爛的情況,這種情況一定要儘早治療,因為可能發生癌變。
3、腹痛
一般是上腹、下腹、腰骶部或髖關節出現的疼痛,在同房或排便時會加重疼痛。
4、引導分泌物增多
大部分宮頸癌患者都有不同程度的陰道分泌物增多,一般是白帶增多,同時氣味很重,白帶顏色改變,比如白帶帶血、發黃、有粘性等。
5、陰道不規則的出血
比如絕經後突然出血,這種血量一般不多,同時會有腰痛、腹痛的症狀出現。
如果有以上情況一定不要大意,宮頸癌的發展一般需要一個較長的時間,如果能夠把握好這個時間段,在早期查出癌前病變,及時治療,治療效果也會大大提高