1、齲壞：最常見的為奶瓶齲，是一種由寶寶不斷吸吮奶瓶造成的牙齒齲壞，多發生在乳前牙，由於乳牙礦化程度低，齲壞發展迅速。

建議：儘早就診檢查，並作相應的處理。生活中：養成有規律的的進食，避免夜間吃奶，進食後多喝清水，代替漱口。

2、色素沉著：多是由於進食色素較深的食物造成，附著在牙齒表面。

建議：如果是簡單的色素沉著，經過仔細的刷牙和漱口一般會有改善，針對頑固性色素就必須要到專業的口腔診所進行潔牙“拋光”2-6歲小朋友，去除軟垢及色素，從而保護牙齒。

【美德醫溫馨提示】無論是哪種原因造成的牙齒出現黑點，都建議儘早到專業正規的口腔診所進行檢查，發現問題及時處理。

乳牙上的黑點，一般來說是齲齒。應儘量減少幼兒食用甜食，關鍵是讓他養成良好的飲食習慣，睡前不要進食，飯後要嗽口，隨著幼兒的成長，乳牙會逐漸脫落，由恆牙取代，保護好恆牙才是關鍵。

寶寶牙齒髮黑，首先判斷是牙齒表面附著物還是齲齒。

有的家長會給寶寶每天補充維生素，尤其是多種維生素加鐵的複合維生素，這樣牙齒表面就比較容易附著黑色物質，但牙齒表面光滑。

再就是齲齒的可能性，患齲齒的牙齒表面凹凸不平。

一歲半寶寶，已經吃比較多的輔食了，蔬菜，水果，零食等，都含有一定的糖分，如果不注意控制甜食的攝入量，牙齒很容易齲壞。

無論是哪種飲食方式，在寶寶萌出第一顆牙齒以後，就應該及時幫寶寶刷牙。較小的寶寶可以用指套牙刷，或家長洗乾淨手，在食指上套上乾淨的紗布來幫助寶寶清潔牙齒和口腔衛生，大一點的寶寶，家長可以教孩子用牙刷輕輕刷牙。

刷牙是預防牙病最行之有效且方便易行的方法。應該養成每天早晚刷牙的好習慣，每次刷牙必須堅持2～3分鐘，尤其是牙縫深處，最容易“藏汙納垢”，要順著牙縫的方向刷，即上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，兩旁旋轉刷，要認真、細緻地刷到每一顆牙齒，才能達到清潔牙齒的目的。

希望寶寶很快能恢復一口漂亮的牙齒。

牙齒出現黑點應該是蛀牙的跡象。

蛀牙也稱蟲牙或齲齒，是很常見的口腔疾病。

齲齒在幼兒時期就應引起重視，早發現早治療會及時阻止齲齒蔓延或更加嚴重。

齲齒早期有哪些表現呢？

一、牙齒表面會有黑色、褐色斑點或牙縫處透出黑灰色；

二、牙齒表面不光滑，有深顏色坑點或凹槽（後牙窩溝處更容易出現）；

三、齲齒處牙組織變得不像健康牙齒那麼堅硬了。

如果出現以上情況，就說明寶寶有齲齒了，需要家長帶寶寶去口腔醫院進行檢查治療。否則，乳牙齲齒嚴重時將會影響寶寶兒童時期的生長髮育。如：

一、影響咀嚼。由於齲齒導致牙齒損壞或疼痛，使寶寶不能很好地咀嚼，影響了胃腸對食物的消化吸收，長期下去，就會造成營養不良；

二、影響面部美觀。①、前牙齲齒的顏色或殘損本身不美觀；②、由於齲齒一側不便咀嚼，長期使用另側會導致“偏臉”；

三、影響恆牙。如果乳牙齲齒治療不及時，容易導致恆牙出牙時間和出牙位置異常，造成恆牙畸形；嚴重時甚至發展成根尖周炎，就有可能影響恆牙胚發育，造成恆牙釉質發育不良；

四、乳牙齲齒髮展成根尖周炎時還有可能會誘發身體其它疾病。

為什麼會形成齲齒呢？

一、奶睡或夜奶頻繁；

二、進食精製或含糖的食物多；

三、吃零食頻率多；

四、牙齒清理不及時、不徹底。

怎樣預防寶寶齲齒？

一、寶寶吃奶後家長要為寶寶清理牙齒；

二、改掉奶睡或夜奶的習慣；

三、少吃零食和甜食，（吃零食時選擇水果或堅果）；

四、刷牙時用含氟牙膏；

五、去口腔科做窩溝封閉。3~4歲做乳磨牙窩溝封閉； 6~9歲做第一恆磨牙窩溝封閉；11~13歲做第二恆磨牙窩溝封閉；

六、定期給牙齒塗氟。每3個月或6個月塗一次（有齲齒的3個月塗一次，沒有齲齒的6個月塗一次）；

七、定期去醫院做口腔檢查。

乳牙出現黑點有兩種情況，一是殘渣清潔不乾淨，有些深色素是附著在牙面上，如果連連紗布清理不掉頑固牙漬，就得到醫院人工潔牙或拋光。二是牙釉質發育不全，糖類物質會引起大量細菌繁殖，腐蝕牙面變黑形成齲齒，甚至還會有牙體一點點掉落。

1、去除黑色牙體再進行補牙，補的過程是不會痛的，一般寶寶是容易配合，像牙釉質有脫礦現象，就得多補鈣增強牙釉質，由於乳牙還在發育中比較脆弱，一旦齲壞很快其它乳牙也會產生牙洞，要改掉不良的餵養習慣。

2、如果乳牙蛀爛了，伴有難受的痛感，同樣也得根管治療，抽掉受感染的牙神經，治療不配合的話，可進行一些強制措施，當然也能全麻，對寶寶是沒有影響的。

1、蛀牙後再塗氟已經沒有意義，可以在孩子3歲以後塗氟處理，既然是預防蛀牙，就得塗在健康乳牙上才有用，相當於一層保護膜，記得每半年要塗氟一次。

2、注意塗氟後不是說不會蛀牙，而是在一定程度上避免牙釉質再礦化，也能干擾糖原酵解，阻礙糖類分解成酸性物質，但是長期進食糖類沒有及時清潔，高濃度腐蝕程度會變得越強，氟化物如同虛設。

寶寶乳牙根部有黑點，具體得到醫院檢查，有可能是齲齒的初期表現，早補牙早恢復。

建議最好帶寶寶去諮詢專業的醫護人員，同時可從孩子6個月~3歲，教孩子刷牙，總共要經歷3個階段，爸爸媽媽們要提前預備，步步引導，做好每一步工作，才能讓孩子學會刷牙，並養成刷牙的好習慣。

一、預備階段：家長做好1件事

在寶寶6個月即長出第一顆牙齒之後，買牙膠等物品，讓寶寶先當玩具玩、咬，讓孩子提前適應嘴裡有東西的感覺，之後更容易學習刷牙。

二、重點階段：家長抓好3時期

待寶寶2歲左右後，可以開始教寶寶刷牙。這時是孩子學習刷牙的關鍵時期。

1、先準備好工具：

①選擇帶有矽膠牙刷頭，毛比較軟的牙刷。還可以挑選他最喜歡的恐龍、貓、兔子等造型的兒童牙刷。

②選擇重量較輕，杯口圓滑的小漱口杯。

④備一條毛巾，以防寶寶刷牙時，刷牙水從手中流下來，能及時擦拭。另外，還可以用毛巾在寶寶刷完牙後給寶寶擦嘴和手。

2、教寶寶刷牙：

①讓寶寶用清水或鹽水刷牙。

②先和寶寶一起刷牙，讓他模仿大人的刷牙動作。並說清楚每一步刷牙的步驟，讓孩子邊刷邊學。

3、如果寶寶不聽話，哭鬧，不肯刷牙，父母該怎麼辦？

首先，爸爸媽媽要秉承的態度是不能呵斥寶寶，要耐下心來，慢慢引導、教育寶寶。

再者，找一些小方法，讓寶寶接受刷牙。

①讓寶寶聽刷牙歌曲或看刷牙動畫，給寶寶灌輸刷牙的概念。

②玩刷牙遊戲。讓寶寶幫媽媽刷牙，媽媽幫寶寶刷牙；或者寶寶和爸爸比賽刷牙，比誰刷得更乾淨。讓寶寶邊玩邊刷牙。

④面對鏡子刷牙。讓寶寶覺得有趣的同時，也能讓寶寶能看清自己的刷牙動作，並按照媽媽教的步驟一步一步地去完成。

⑤講蛀牙的故事。給他解釋不刷牙的後果，牙齒會變黑、變疼，不能吃自己想吃的東西等等。

值得提醒家長的是，要先讓寶寶接受刷牙，再慢慢糾正寶寶的刷牙不仔細、不正確的地方。

三、輕鬆階段：家長注意3方面

1、直至寶寶3歲，可使用牙膏刷牙，這時寶寶一般都能自己刷牙了。

2、挑選含氟濃度在250~500mg/kg的牙膏。並選擇可食用的牙膏，最好是水果味的。

3、讓寶寶每天刷牙不超過2次，早上吃飯之前和晚上睡覺之前各一次，每次用量不超過一顆黃豆大小。

綜上，在寶寶6個月~3歲的學會刷牙的時間段裡，家長分別做好預備階段、重點階段、輕鬆階段裡的每項小任務，儘早讓寶寶輕鬆學會刷牙。

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