隨著年齡的不斷增長，同時由於身體一些高血壓、高血脂、糖尿病等基礎代謝慢病的長期影響，動脈粥樣硬化是造成很多中老年朋友心血管疾病風險的主要原因之一，動脈粥樣硬化的形成，與動脈血管中的斑塊形成有著密不可分的關係，很多朋友會問這樣一個問題，已經在血管中形成的動脈硬化斑塊，可以清除嗎？對於這樣的問題，我們就一起來探討一下。

先來簡單介紹下血管斑塊的形成過程，之所以會形成血管內的動脈硬化斑塊，通常與血管內壁的受損，血脂的沉積有著密切的關係。通常隨著年齡的增長，或在高血壓、糖尿病等慢病影響下，人體的動脈血管內壁都會受到一定的炎性反應影響，如果血管內皮細胞出現損傷，就會使得血液中的脂質更易於在血管壁下方形成沉積，特別是我們血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平偏高時，這種脂質沉積的機率就更高，膽固醇在血管壁下方形成沉積，身體並不會坐視不理，而是會透過巨噬細胞吞噬，高密度脂蛋白轉運等方式來儘量的清除這些沉積的脂質，但如果沉積的脂質過多，而身體來不及轉運的情況下，被氧化修飾的脂質成分就會逐漸在血管壁下方形成黃色的脂質核心，而血管壁上方則會逐漸的形成含有纖維蛋白的纖維帽，這就是一個動脈粥樣硬化斑塊的形成過程。

瞭解了血管斑塊的形成過程，我們再來看血管斑塊是否真的可以清除掉。

想要透過用藥來徹底清除斑塊，可能性基本上是很小的。

當我們的血管逐漸出現斑塊，導致出現動脈粥樣硬化，狹窄等方面的問題時，醫生會結合實際情況，評估病人的心腦血管疾病風險，如果屬於風險高危或極高危的情況，一般都會建議我們加強血脂的控制，如果要控制低密度脂蛋白膽固醇的水平，一般會建議您使用他汀類藥物來加強血脂控制，但血脂控制下來，血管斑塊就能逆轉消失嗎？

其實降血脂藥物並沒有那麼神奇的作用，服用降血脂藥物，控制好低密度脂蛋白膽固醇水平，比起逆轉清除斑塊來，其更重要的作用是抑制血管的炎性反應，穩定斑塊，減少斑塊破裂造成血栓的風險，雖然有研究表明，如果能夠嚴格的控制好低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白a1的水平，斑塊有可能在三個條件都符合的情況下出現減小的可能性，但要完全清除斑塊，讓斑塊徹底消失，可能性還是很小的。

因此，對於服藥控制來說，比起逆轉斑塊，清除斑塊來說，更重要的是“穩定斑塊”，保持斑塊的穩定，不增大，穩定性也不會變差，從而減少斑塊進一步增大，造成血管狹窄影響供血的風險，也減少斑塊不穩定破裂導致血栓風險，這才是重中之重，就目前的情況來看，還沒有一種藥物能夠有效的“清除斑塊”，如果有人告訴你吃某種藥物或保健品能夠清除斑塊，那他肯定是為了騙錢的大忽悠，而不是真正為你健康著想的真醫生。

有這麼一部分朋友，或者有這麼一部分醫療機構，會建議有動脈粥樣硬化的朋友，每年定期輸液“通血管”，說的好像輸輸液就能清除血管斑塊一樣，但實際的情況是，不管是加點藥物的輸液，還是不加藥物的輸液，對於清除血管斑塊，改善動脈粥樣硬化來說，都是沒有任何用處的，動脈斑塊不是可以透過輸液“沖掉”的，也不是透過輸點藥物就能清除的，這一點大家一定要清楚，不要勿信謠言。

那血管裡的斑塊，可以透過手術來清除嗎？您別說，還真有這樣的手術哦，不過只是針對高危風險的，符合手術指徵的頸動脈斑塊情況，如果頸動脈斑塊導致頸動脈狹窄程度超過75%以上，已經影響腦部供血的情況下，可以考慮透過頸動脈內膜剝脫術的方式來剝離頸動脈斑塊，改善頸動脈狹窄情況，但這種方式，可以說是一種保守治療無法控制的治療方式，手術本身也會對血管壁造成不可逆的影響，如果透過保守治療能夠控制頸動脈斑塊進展的朋友，一般醫生也不會推薦採用手術的方式來清除斑塊的。

除了頸動脈內膜剝脫術以外，一般對於其他動脈血管，如冠狀動脈血管，腦動脈血管的斑塊問題，也沒有手術清除斑塊的方式，如果冠狀動脈出現斑塊問題，一般首先是進行動脈粥樣硬化的控制，以控制相關慢病，穩定斑塊為主，對於出現急性冠脈綜合徵，心梗問題的朋友，一般也不是清除斑塊，而是透過介入支架手術或旁路搭橋的方式來改善心臟血供。因此，即使手術清除血管斑塊，其應用範圍也是非常有限的。

血管裡的斑塊最常見的是動脈粥樣硬化斑塊，為什麼稱為動脈粥樣硬化，主要是因為脂質沉積在動脈的內膜，看上去是黃色的外觀，所以稱為黃色的粥樣斑塊。動脈血管裡形成斑塊主要引起血管壁變硬增厚並侵佔血管腔，導致血管彈性變差和官腔變得狹窄縮小，另外動脈粥樣斑塊還可以發生破裂出血或者在區域性形成血栓，可以引起心腦血管等器官組織發生病變，具體如下:

腦動脈發生硬化可以腦供血不足，嚴重情況引起腦梗死或者腦出血，另外長期腦缺血引起老年痴呆.

心臟的冠狀動脈發生硬化可以引起冠心病心絞痛，嚴重情況引起心肌梗死，甚至心力衰竭和猝死.

腸繫膜動脈硬化則可以引起消化不良、腹痛腹脹便秘，血栓形成可以出現劇烈的腹部疼痛。

四肢動脈硬化可以導致下肢發涼，下肢麻木，間歇性跛行，全部堵塞則可以引起下肢壞死。

腎動脈形成斑塊則可以引起腎性高血壓，形成血栓可以腎絞痛、尿閉和發熱，長期缺血可以引起腎萎縮和腎衰竭。

主動脈形成斑塊可以引起動脈瘤。

另外還可以引起人們的體力勞動和腦力勞動下降。

與其想盡辦法清除斑塊不如做好預防工作，不要讓動脈粥樣硬化斑塊形成。

1、均衡營養，合理安排每天飲食，避免或者減少各種能夠導致或者促進血管斑塊形成的食物因素，如減少高脂肪飲食、高膽固醇飲食、高鹽高糖飲食的攝入等，避免暴飲暴食。

2、注意勞逸結合，合理安排工作和生活，既要工作，又要學會休息，避免過勞和長期熬夜，保持積極樂觀向上及良好的心態，保持心情舒暢，戒菸限酒，保證充足的睡眠，加強體育鍛煉和增加體力勞動，可以提高抵抗力，增加體內脂肪的消耗，可以預防高血壓、高血糖，高血脂及超重肥胖等。

3、透過加強鍛鍊身體和增加體力勞動以及調節飲食習慣和生活習慣治療，高血脂患者可以根據自身情況輔助給予調節血脂的藥物治療。

4、如果血管斑塊形成血栓可以，可以考慮給予溶解血栓的藥物和抗凝藥物治療。

5、介入或者外科手術取出血栓，如置入支架、血管成形手術、血管旋切手術、旋磨手術等，但以放置支架和血管成形手術最為常用。

血管內斑塊的形成，是由於動脈粥樣硬化等造成的脂質沉積，隨著病情進一步發展，會導致纖維組織的增生，導致內膜的增厚，引起血管內血流的供應不足，導致一系列的缺血癥狀。血管內的斑塊就如同水管內的水鏽一樣，一旦形成，幾乎是不能消除的。只能透過一系列的方法積極改善和消除斑塊形成的因素，降低斑塊增大速度。

1、保持良好的生活習慣

控制飲食，平時要進低脂、低鹽食物，忌油膩、清淡飲食，多吃新鮮水果蔬菜和優質蛋白，進行一些有氧運動，控制體重、控制高血壓、糖尿病、冠心病等危險因素。多運動保持體重在正常範圍之內，避免吸菸、飲酒、熬夜等一些不良習慣。

在藥物上要根據現在血管斑塊造成管腔的狹窄或閉塞程度，進行一些抗血小板、抗凝，他汀類穩定斑塊的藥物。比如應用氯吡格雷、利伐沙班、阿託伐他汀等藥物維持血液內環境的穩定。

如果斑塊進一步發展形成血管的狹窄甚至閉塞，並有明確的臨床症狀時，也可以考慮用手術治療的方法來解除狹窄。