雞蛋吃多膽固醇會升高，會得冠心病嗎？

傳統觀點認為雞蛋黃含膽固醇高，是直接造成人類發生高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病及腦中風的罪魁禍首，所以很多人特別是中老年人不敢吃雞蛋黃。

其實不必過分擔心，雞蛋雖然含有膽固醇，但健康的人每天吃1~2個雞蛋是不會引起膽固醇升高的，對於患有心腦血管疾病的人來說，雞蛋也不是完全不可以吃，只是要適量，並且注意監測血脂水平，按時服藥，一般沒有大礙。健康人即使連續一週每天吃5個雞蛋，血清膽固醇也不會升高，更不會得冠心病，尤其是沒有心血管家族史的人，沒有必要為每天吃1～2個雞蛋而感到擔心。生活中適量吃蛋是有利於身體健康的。

但切記，雞蛋不可生吃，有人認為生吃雞蛋營養價值高，其實不然，生吃蛋中有一種抗生物素蛋白，會影響人體對生物素的吸收和利用，而且生雞蛋內寄生著威脅人體健康的病菌，如生吃會導致疾病，有很多證據表明，吃未煮熟的雞蛋或在飲料中加雞蛋，能導致食物中毒，所以不要食用不熟的雞蛋或蛋製品，再有，有人為增加營養，用豆漿衝雞蛋食用，這也是不科學的。因為豆漿內含有蛋白酶，一旦和雞蛋中的黏液蛋白結合，即可形成一種難以被人體吸收的蛋白質，這樣會大大降低雞蛋和豆漿的營養價值。

所以人們在食用雞蛋，或用雞蛋配以其他食物時，要科學食用，這樣對身體健康才會大有益處。

中老年人不必害怕吃雞蛋，雞蛋營養豐富，含有蛋白質、脂肪、卵黃素、卵磷脂、維生素和鐵、鈣、鉀等人體需要的礦物質，含有人體必需的多種氨基酸，與人體蛋白質組織或相近，確實是一種理想的天然“補品”。

人體血液中膽固醇濃度維持一定水平，以滿足人體的各種需要，過低則會影響正常生理活動，人體抵抗就會減弱，人容易患病，加速衰老，甚至易患疾病。

膽固醇主要靠肝臟合成，佔膽固醇總量的85%，而來自食物的外源性膽固醇是次要的，且在通常的情況下，內生膽固醇和外源性膽固醇相互制約，自我調節，一隻蛋重約50克，蛋黃中所含的膽固醇與其他膽固醇含量食物有所不同。它不僅含較多的膽固醇（每個蛋黃含0.3克），還含有豐富的卵磷脂，後者是極強的乳化為能透過血管壁直接供組織利用的極細顆粒，因而食用蛋黃後一般不會增加血中膽固醇的濃度，何況蛋能提供極豐富的必需的氨基酸的濃度，而且構成比例非常適合人體需求。此外，蛋也是無機鹽，維生素良好的來源，對人體是不可多得的好食品。

1天1個雞蛋是合適的！其實人體內的大部分膽固醇（大約為80%）是體內自我合成的，直接來源於食物的膽固醇很少，而且雞蛋是優質蛋白質的來源，還含有卵磷脂等有益於降低血脂的有益脂肪成分。有研究證明，一天一顆雞蛋有助於預防心腦血管疾病，是推薦吃的一種營養食物。

至於冠心病是心臟冠狀動脈硬化、血管被斑塊堵塞引起的，與其擔心吃雞蛋會引起冠心病，不如控制好以下高危因素：

冠心病是心臟冠狀動脈內形成脂質斑塊堆積，導致血管變窄或堵塞使心臟血液供應不足引起的。而脂質斑塊就是血液中的脂肪，血脂越高人出現冠心病的風險也越大。

血壓高即血液對血管壁衝擊的壓力大，能造成血管內膜損傷，使血管壁變得坑坑窪窪。而更容易讓脂質沉澱，形成血栓。它還能引起動脈粥樣硬化，這都會提高人患冠心病的風險。

長期高血糖、血糖波動大都能刺激血管、損傷血管內皮從而誘發冠心病。

肥胖，尤其是腹部肥胖，更容易讓人患上冠心病。

香菸內已知的7000多種有害成分，許多能直接破壞血管，並能減緩血流速度而提高人得冠心病的風險。

高糖、高鹽、高脂、高碳水化合物的飲食方式是誘發三高的最主要原因，進而讓人更容易患上心臟病。

冠心病多發於中年人，且男性發病率高於女性，所以人到中年的男同胞要更加註意。

父母、兄弟姐妹以及子女中有冠心病患者，自身出現冠心病的機率就會提高很多。

在我們體內，合成膽固醇主要的場所是在肝臟和小腸，70%-80%的膽固醇是由肝臟合成；10%膽固醇由小腸合成。我們每天透過食物吸收大約0.2-0.5克的膽固醇。

體內的膽固醇合成受很多因素影響，以飽和脂肪酸作用最為明顯。富含有飽和脂肪酸食物如人造奶油、油炸食品、餅乾、泡麵、蛋糕派、冰激凌、奶茶等食物。危害有：

1、促進腸道膽固醇吸收，促進肝臟膽固醇合成。

2、升高總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的作用。

3、是造成動脈粥樣硬化、冠心病和高血壓的危險因素之一。

4、增加癌症（乳腺癌、結腸癌、前列腺癌等）的風險。

5、增加患糖尿病風險等。

因此不難看出導致體內膽固醇升高，對冠心病發病風險因素影響最大的為飽和脂肪酸。

雞蛋蛋黃中含有豐富的膽固醇，也富含有卵磷脂、DHA，維生素等。其中DHA和卵磷脂對智力、記憶力有增強作用。是高生物價的蛋白質食物。

《美國居民膳食指南》2015版就刪掉了每日小於300mg膽固醇攝入限制的專案，不在視膽固醇為“過度攝入需要注意的營養成分”，當然，對血脂正常的健康人完全可以不必顧忌攝入量，但對於已經存在血脂問題的人，富含膽固醇食物攝入量還是略加控制為宜。

雞蛋裡蛋清主要是蛋白質，蛋黃含膽固醇高。膽固醇是體必須營養物質，許多組織、器官、激素合成、生理代謝都需要它。它的來源有二，一是食物（外源性），二是自身合成（內源性）。老年人每天一個雞蛋黃，膽固醇不超量，不吃機體自身也要合成。年青人即使偶爾多吃一點，也無大礙，當然還要根據各人的自身代謝情況決定量的多少。因此很難一概而論。

很多權威的研究都表明：每天吃一個雞蛋，不會增加心血管疾病的發病率，當然也就包括冠心病了。雞蛋中的膽固醇主要存在於蛋黃裡面。比較準確的說法是，每天吃一個蛋黃，不會增加冠心病的患病率，但前提是其他高膽固醇食物也是有控制的，如沒有吃動物肝臟、魚籽和蟹黃等。

我們身體內的膽固醇大多數是自己合成的。如果吃進去的膽固醇量不大，可以透過減少自身合成來得到平衡；如果吃得太多了，就無法達到這種平衡了。對於健康人來說，每天吃一個雞蛋對身體營養的補充是非常必要的，也不會因此誘發冠心病。

但對於已經得了冠心病等動脈粥樣性疾病的人來說，可能需要控制一下了，最好每兩天吃一個雞蛋為好。特別是那些服用他汀類降脂藥的患者，由於他汀抑制了肝臟膽固醇的合成，我們的身體就會反饋性地從腸道吸收更多的膽固醇。這些患者最好每週只吃3-5個雞蛋為好，或者只吃蛋白，不吃蛋黃。

一個人得上了冠心病，主要有兩方面的原因。第一個原因就高低密度脂蛋白膽固醇血癥，少吃蛋黃等高膽固醇食物只是針對的這個原因；第二原因則是血管的損傷，高血壓、糖尿病和高尿酸血癥都會對血管內皮造成輕微的損傷，從而使得膽固醇進入到血管內皮內部，形成動脈粥樣硬化斑塊。因此除了降血脂，降血壓、降血糖和降尿酸對預防冠心病的發生也是非常重要的。

王醫生雞蛋吃多了膽固醇會升高嗎？會得冠心病嗎？

今天門診還真有一位大娘問我！

我反問大娘：您說的吃多了，是吃幾個？有人吃一個也覺得多，有人吃八個都覺得剛好。所以吃多了這個概念沒法回答。

其實任何事情過猶不及，適可而止，尤其飲食更是這個樣子。很多人說得了高血壓高血脂心腦血管疾病，這不能吃，那不能吃。

我一直強調：沒有什麼絕對不能吃，只是要把握度，要有一個科學的比例。

說句不好聽的，啥吃多了，都會出問題。所以還是說回去，飲食健康只是一個比例，而並不是什麼食物能治病，什麼食物一點都不敢吃，太過了，就沒意思了。

今天我們就說說雞蛋，到底吃多少？

其實對於吃雞蛋的朋友，每天平均吃一到兩個雞蛋，是不會影響我們的血脂，更不會引起冠心病。

為什麼大家對雞蛋有誤解，那是因為多年前，人們認為雞蛋含有膽固醇，尤其蛋黃，吃多了就會升高膽固醇，而膽固醇升高就會增加冠心病風險。所以認為吃雞蛋是不健康，尤其吃多了。

也就是飲食對我們的膽固醇影響並不是那麼大。雞蛋富含膽固醇，營養豐富，一個雞蛋重約50克，含蛋白質6-7克，脂肪5-6克。雞蛋蛋白質的氨基酸比例很適合人體生理需要、易為機體吸收，利用率高達98%以上，營養價值很高，是人類常食用的食物之一。研究顯示每天吃1-2個雞蛋對於心腦血管疾病，血脂沒有影響。

那既然飲食對膽固醇影響小，那是不是可以不控制飲食？

當然不行，影響小，不代表沒有影響，畢竟還有25%的影響，您健康飲食，自然發生高血脂風險低，不健康自然高。或者說不健康飲食的話，膽固醇會在原有基礎上更高。

雖然也有過每天吃8和雞蛋也沒有危害的報道，但您想想我們活著難道就每天吃八個雞蛋嗎？現在食物那麼豐富多彩，我們應該變著花樣吃，這樣不但吃不膩，還更健康。大量的研究證明，我們飲食種類越多，我們的身體越健康，當然要把握低鹽低糖低油的基礎，要逐漸增加粗糧雜糧比例，增加水果蔬菜比例。

雞蛋，每天一兩個沒問題，不會引起血脂升高，也不會引起冠心病。