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1 # 控糖人
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2 # 京城名醫張一趟
糖尿病打胰島素就是貸款過日子或者叫:窮人吃救濟,可以拿錢保命,永遠治不好病。
二型糖尿病,治不愈的原因是:西醫治療方向錯了。不恢復胰腺功能,一切方法都是錯誤的。
恢復胰腺功能,只有中藥能做到。
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3 # 腎內科醫生劉莉
對於存在胰島功能較差、血糖較高、伴隨肝腎疾病等情況的糖尿病患者,使用胰島素治療是有益處的。
反之,不需要使用胰島素治療的患者,使用該法治療則是沒必要的。糖尿病患者應儘量避免糊狀食物、油炸類食物、堅果、甜食等,儘量保證每天總熱量的攝入和消耗達到平衡,平時適當運動,注意血糖的監測,同時遵醫囑規律按時用藥。
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4 # Sleepy872
首先這並不是絕對的說好還是壞,還是因人而異選擇打胰島素。對於2型糖尿病患者,為了控制病情,早期使用胰島素是有必要的。2型糖尿病是胰島素分泌不足或存在胰島素抵抗,打胰島素可以讓功能減退的胰島得到暫時休息,緩衝一下,降低其他臟器功能性損害。打胰島素並無長期依賴性,有的人經過一段時間治療,胰島功能恢復,血糖趨於穩定,就可以減少或停止打胰島素;同時避免有的藥物對肝腎的毒性。不過,打胰島素每天皮下注射,增加皮肉之苦,也極易發生低血糖風險。總之糖尿病關鍵是控制飲食,少食多餐,定時定量,規律吃藥,這樣才可以把血糖維持在一個穩定的水平。
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5 # 醫格
糖尿病打胰島素是好還是壞,胰島素在臨床上用於: 1型糖尿病(胰島素絕對不足),2型糖尿病發生下列情況必須給予胰島素治療:糖尿病患者發生急性併發症時,非酮症高滲性昏迷、乳酸酸中毒、酮症酸中毒或反覆出現酮症;糖尿病視網膜病變發展至增殖期;中重度糖尿病腎病及中重度糖尿病神經病變合併嚴重感染、創傷。胰島素能夠有效控制血糖升高,發揮其良好的降糖作用。對於胰島素的使用而言,每個個體有一定差異,不能一刀切的評判胰島素使用的好壞。
使用胰島素應該注意哪些問題?
日常生活中應注意觀察注射部位有無硬結、面板損壞、炎性滲出,必要時應請專業醫護人員進行處理。長期注射胰島素的患者應自備血糖儀,定期對於空腹和餐後血糖進行測量,瞭解血糖控制情況,並自己建立記錄,以便作為複查時醫生調整胰島素用量的依據。患者在注射胰島素後出現低血糖反應時,可立刻進食澱粉類食物,嚴重者可以進食糖果或喝糖水。如果仍不能緩解,應及早就醫。
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6 # 健康科普小醫生
醫學上任何治療都是一把“雙刃劍”,需要專業醫生針對具體疾病做出客觀評價及合理建議,選擇對患者利大於弊的治療方式!
糖尿病是一種高發疾病,分為兩種型別:1型糖尿病是由於胰島細胞損傷導致不能分泌胰島素,屬於胰島素依賴型;2型糖尿病胰島細胞正常,但胰島素抵抗,作用減弱;
所以明白了糖尿病的分型,就不難理解治療方式的選擇了! 1型糖尿病必須注射胰島素,2型糖尿病可以口服藥物改善胰島細胞功能,增強其敏感性。但是臨床上任何藥物都有不良反應,而胰島素是十分接近自身分泌激素的替代品,是非常理想的治療方式,當然它也會有不良反應如水腫、過敏反應、體重增加、低血糖、耐藥性等。
理論上說注射胰島素是治療糖尿病的最佳方式!但是也要根據你自身情況酌情選擇。良好的飲食控制、積極鍛鍊身體、減肥,然後輔助小量的藥物也能控制穩定的血糖,是一種不錯的選擇!
治療方式的好壞是根據病情及自身條件決定的,結合自身情況做出選擇!個人見解,供參考!
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7 # 幸福一家人140113721
糖尿病打胰島素是好還是壞?
好與壞,這事怎麼說呢!有病了就得醫治,就得服藥。糖尿病人打胰島素也是為了緩解控制病情,如果身體健康,什麼事也沒有,沒人去打什麼的。
糖尿病是由於人體內的胰島素分泌不足,使胰島功能失調而引起人體內葡萄糖代謝紊亂的一種慢性疾病。正常人進食後血糖也會升高,但是胰島功能正常,胰腺組織能相應的分泌胰島素,參與調節體內的糖、脂肪及蛋白質的正常代謝,維持血液中糖的含量在正常水平。
而糖尿病人,因胰島功能紊亂,代謝失調,分泌的胰島素少,起不到很正常的調節作用,所以,患者需打胰島素來緩解、控制、平衡血糖的相對正常。看來這得算是好事。但是,糖尿病人,也需在飲食上注意調理,來幫助控制血糖的穩定性,如果一味地依靠打胰島素來調理,會形成胰島素依賴性,就不能離了,甚至效果不佳或需更加增加次數和量。這樣說光靠打胰島素又成壞事了。
糖尿病是一種慢性終身性疾病,目前還沒有完全治癒的方法,只有透過藥物治療,飲食調理來控制穩定病情。所以,糖尿病人要注意:注重飲食治療調理。這一點對糖尿病的治療很重要,有許多糖尿病患者,就單純飲食調理治療就有很好的效果。注意加強運動治療,結合藥物治療都能起到很好的療效。
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8 # 家庭醫生雜誌
過高的血糖會傷害血管和神經,損害器官組織。較大的血糖波動幅度,對身體的損害更大。因此,發現患有糖尿病應儘早治療,越早治療越好。
糖尿病的治療目的是控制血糖值,保持血糖處於正常水平或接近正常水平。控制目標如下:
空腹血糖:4.4~7.0毫摩爾/升
餐後2小時:4.4~10.0毫摩爾/升
糖化血紅蛋白:<7.0%
控制的方法為控制飲食和適量運動,口服降糖藥,注射胰島素。
1型糖尿病必須打胰島素,2型糖尿病先控制飲食和運動,還不能控制血糖則可以考慮口服降糖藥或注射胰島素。當需要及時迅速降低血糖或者併發症病情較重時,都應注射胰島素。
提問“糖尿病打胰島素是好還是壞”,應該排除了必須注射胰島素的情形。一般而言,注射胰島素,與身體分泌的胰島素是同一類物質,所以,胰島素是一種治療糖尿病療效好、副作用較小的藥物,目前多主張放寬胰島素治療糖尿病的指徵,主張在糖尿病發病早期就採用胰島素。但用量掌握不好,容易過量引起低血糖,很多糖尿病人不願注射胰島素,除了怕打針、怕麻煩,更害怕一旦注射後就要與之終身相伴,不能撤藥。這種想法是不正確的,胰島素也是可以停藥改用口服藥物的。現在還有一種叫做胰島素泵的給藥方法,能極大提高糖尿病人的生活質量。
所以,糖尿病人不必牴觸打胰島素。[33]
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9 # 段醫生答疑線上
段醫生講科普☞帶你一起漲知識!不管是因為怕麻煩,還是因為怕花錢,還是怕胰島素成癮,很多糖尿病患者明確表示不願意打胰島素。究竟糖尿病病人應不應該打胰島素?有必要讓大家瞭解糖尿斌病和胰島素。胰島素是人體內唯一降低血糖的物質,是控制血糖的“治療利器”。
胰島素是由胰腺的胰島B細胞分泌,血糖的升高就是體內胰島素分泌不足或者作用障礙引起的糖代謝異常。2型糖尿病是一個進展性疾病,其最終結局就是B細胞衰竭。
因此,胰島素治療是控制高血糖的重要手段,也是最終手段。出現下列情況下建議胰島素治療。(1)1型糖尿病患者從發病時就必須注射胰島素以維持生命,而且需終生胰島素替代治療。也必須使用胰島素控制高血糖,並降低糖尿病併發症的發生風險。
(2)2型糖尿病患者當生活方式和口服降糖藥物聯合治療的基礎上,血糖仍未達標(糖化血紅蛋白>7.0%),可以考慮啟動胰島素治療。
(3)新發現的糖尿病難以鑑別是1型還是2型,應該把胰島素作為首選藥物。
(4)在糖尿病的診治過程當中,出現無明顯誘因的體重下降,應該儘早使用胰島素治療。
(5)出現下列情況下,首選胰島素治療:①妊娠;②圍手術期;③急性併發症和應激狀態(酮症酸中毒、非酮症型高滲性狀態、乳酸性酸中毒、嚴重感染);④嚴重的慢性併發症(糖尿病腎病、糖尿病足);⑤合併某些嚴重疾病(冠心病、腦血管病、血液病、肝病);⑥繼發性糖尿病(庫欣綜合徵、甲亢等)。
因此,普及糖尿病和胰島素知識,打消患者的顧慮,幫助他們增強信心,是人們瞭解胰島素的關鍵。☞關注段醫生,健康又養生! -
10 # 糖尿病之友
糖尿病患者注射胰島素是根據病情而定的,如果糖尿病患者需要藉助胰島素來控制血糖,那麼這對於糖尿病患者來說是有利的,如果糖尿病患者可以透過口服降糖藥物就可以控制好血糖,那麼就沒有必要注射胰島素。
因為胰島素注射操作複雜,需要涉及到很多方面,如面板消毒、胰島素裝置選擇以及胰島素型別選擇的,糖尿病患者的高血糖狀況不同,那麼選擇的胰島素型別也會不同。如果胰島素注射方式方法不當,還可能會出現一些副作用。
而對於1型糖尿病患者,必須藉助胰島素來維持生命,如果突然中斷胰島素注射,那麼會導致血糖驟然升高,甚至發生糖尿病酮症酸中毒,當糖尿病患者在一些誘發因素作用下,如感染、發燒、胰島素中斷或劑量不足,可導致血糖急劇升高,從而發生糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒在早期會因為血糖升高會出現三多一少症狀加重,繼而出現疲乏、食慾減退、噁心、嘔吐、多尿、口乾、頭痛、嗜睡、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味(丙酮),後期則會出現嚴重脫水、血壓下降、意識障礙甚至昏迷,如果治療不及時,會有生命危險。
張大媽目前需要使用胰島素來控制血糖,她看待胰島素很客觀,雖然胰島素可以有效降糖,但胰島素需要掌握專業的操作技能,如果注射不當,也會導致副作用,如脂肪增生,需要輪換注射部位。當醫生建議自己使用胰島素,也是因為胰島素可以有效降糖,會遵從醫囑科學使用胰島素。
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11 # 蜜小廚
糖尿病病人經常不願意打胰島素,因為一他們怕麻煩、怕疼,二他們怕打胰島會上癮。
胰島素治療其實能給人帶來很大好處,不僅能使糖尿病病人的病情得到很好的控制,而且能使其糖、蛋白、脂肪、水鹽及酸鹼代謝平衡維持正常;還可以防止或延緩糖尿病急性和慢性病發生與發展。
其次,胰島素治療是一種對肝、腎、胃、腸影響最小的一種治療方式。同時,胰島素的治療花費相比於口服藥還是來的相對低些。
胰島素注射時使用的針頭只有幾毫米,所以你只要勤換針頭,是不太會感覺到疼痛的。
胰島素不是毒品,人體本身就會分泌胰島素,不要害怕會上癮,絕大部分的2型糖尿病病人打一段時間的胰島素後,隨著血糖的平穩和胰島功能的改善,就可以撤下胰島素改為口服藥治療。
所以,不要抵制使用胰島素,相信醫生的判斷,以免貽誤病情。
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12 # Psycho營養師
說道糖尿病,分為兩種,一種是I型糖尿病,一種是II型糖尿病。
I型糖尿病是多發於小兒及青少年,發病很急,一般以多飲、多食、多尿、消瘦,三多一小少症狀特別明顯。大多是由於病毒感染,誘發自身免疫系統遭到破壞,導致胰島素生成減少,必須依賴外源性胰島素才能生存。
II型糖尿病多發於中年和老年,是一種發病緩慢,隱匿長期肥胖、尤其是腹型肥胖、超重造成的疾病,患者在日常生活中經常是飲食高脂、高糖、高能量,並且活動少,導致胰島素抵抗,發病,需要進行外源胰島素輔治療才能緩解症狀的。
I型糖尿病我們常用患病率計算,II型糖尿病我們常用發病率計算。因為I型糖尿病不會出現隱匿型,但是II型糖尿病卻存在這種狀況。
II型糖尿病患者在進餐後,血糖會突然升高,如果進行胰島素的注射,會導致但糖原的不斷輸出,造成我們脫水解,能量不能很好地被利用,最終造成行動力減退,精神不振,生活受到嚴重影響。所以必要的時候,食用胰島素是剛需,這時候是好的,是幫助我們緩解症狀,恢復健康。
但是,持續的只依賴胰島素,自己並沒有積極主動的去改善,是不好的。一般的糖尿病患者需要控制飲食,先把自己的體重減下來,太餓就選擇代餐粉進行輔助,瞭解自己的身體狀況,基礎代謝,嚴格控制攝入,然後合理的運動,達到標準體重,幫助身體恢復胰島素相關功能,自己讓自己分泌正常的胰島素,慢慢恢復健康,但是在沒有完全恢復之前,不要把藥物斷掉,結合醫囑,配合治療,自己對自己進行監測。
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13 # 無名藥師
糖尿病分為I型糖尿病和II型糖尿病。
I型糖尿病患者一般為胰島細胞功能完全喪失,胰島素分泌絕對不足,所以必須使用胰島素治療。II型糖尿病患者的胰島細胞功能降低,分泌胰島素相對減弱,此類的患者需要根據情況使用胰島素。
目前的現狀是許多II型糖尿病患者對胰島素存在認識誤區,認為II型糖尿病儘可能不要打胰島素。
II型糖尿病患者普遍有以下錯誤認識:認為胰島素有依賴性,一旦打上就停不下來; 認為只有I型糖尿病或晚期糖尿病患者需要打胰島素; 認為注射胰島素更容易發生低血糖風險,沒有使用降糖藥安全;認為血糖控制平穩了就可以停止使用胰島素。怎麼正確看待胰島素?首先胰島素是我們自身就可以分泌的激素,胰島細胞受損後,胰島素不能分泌或分泌減少,才需要額外補充胰島素。額外補充的胰島素只要劑量合適,對身體是不會造成傷害的,和我們體內自身分泌的胰島素功能完全一樣。臨床研究顯示,中國的II型糖尿病患者起始基礎胰島素治療比較晚,劑量偏低,導致血糖控制不理想,糖尿病併發症較高(這主要是患者對胰島素存在誤解,甚至一些醫生對胰島素也存在錯誤認識導致)。 臨床研究證實早期使用胰島素更有利於控制血糖,降低糖尿病併發症,長期受益要明顯大於不使用胰島素的患者。 對於使用1-2種口服降糖藥也不能很好控制血糖的患者,就可以聯合基礎胰島素進行治療; 對於口服降糖藥與基礎胰島素聯合使用後血糖仍然無法達標的患者,可以使用基礎胰島素聯合1-3次餐時胰島素治療進一步控制血糖。總而言之,糖尿病是一個終身性疾病,所以使用胰島素無所謂依賴,只要根據病情選擇合適的胰島素,使用正確的劑量,能夠將血糖控制在正常範圍內,打胰島素對患者就是好的。
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14 # 營養大家談
糖尿病患者打胰島素最重要的不是好壞的問題,而是自己打胰島素的時候能否血糖平穩,這才是關鍵,我在醫院見過很多糖尿病患者即使打胰島素血糖還是控制的不好。
糖尿病患者打胰島素一定要去監測自身的胰島功能,如果胰島功能正常還打胰島素的的話容易導致高胰島素血癥,會增加心腦血管疾病的風向以及其它代謝紊亂。建議糖尿病患者可以透過c肽釋放試驗和胰島素釋放試驗進行胰島功能的檢測來判斷。
如果胰島功能正常血糖還是控制不好,就需要考慮胰島素抵抗或胰島素釋放延遲等問題,這就需要針對性的治療。
大部分1型糖尿病患者都需要胰島素治療,2 型糖尿病患者胰島功能基本正常,不管是1型糖尿病還是2型糖尿病都要進行綜合的管控,才能夠更好的平穩血糖,減少併發症出現
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15 # 夢秋藥師
選降糖藥,還是選胰島素,這個得分情況。
如果是新發現的糖尿病,而且空腹血糖比較高,超過11mmol/L或者糖化血紅蛋白超過9%,醫生會建議短期胰島素強化治療,臨床研究證實,在糖尿病早期,控制好血糖,能有效延緩糖尿病相關併發症的發生,例如視網膜病變、末梢神經病變、心血管疾病或是腎臟病變等。
如果是一型糖尿病,首選胰島素治療,因為一型糖尿病的胰島功能很差,胰島素就像給胰島換個節乾電池,雖然每天都要打,但是可以驅動。
如果是妊娠期婦女,首選胰島素治療,胰島素雖然是人工合成的,但是它是模仿我們自身胰島素的結構和功能,對寶寶的健康完全沒有影響。
如果是兒童糖尿病,首選胰島素治療。
如果胰島功能嚴重減退,就像老牛拉不動破車了,也推薦胰島素治療。
如果別人是胖子,血糖高,而你是個瘦子,血糖高,體重還不停的往下掉,也推薦打胰島素。
如果你有肝腎疾病,同樣,也推薦你打胰島素,因為它不會傷肝,傷腎。
糖尿病打胰島素,利大於弊。
除掉經濟沒有降糖藥實惠和操作不便以外。
而人工合成的胰島素是取代胰臟,依靠外來的胰島素幫助機體降低血糖,是糖尿病治療相對有效的藥物。
長期使用胰島素不會傷肝、傷腎、傷眼,只要在醫生的控制下使用,患者不用對其擔心並排斥。
要特別注意的是,胰島素注射可能引起低血糖的副作用,所以,患者在進行胰島素治療時,需做好自我血糖監測,避免發生低血糖相關症狀。
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胰島素可以降低人體的血糖,也是唯一有此功能的激素,它是一種蛋白類的激素。胰島素也是藥物,並且目前並沒有證據可以證明胰島素會上癮。
對於血糖高的患者來說,注射胰島素雖然也有一定的副作用,但在生命面前,這些副作用都並不能抵消它的好。
胰島素的作用主要是:當人體胰島素分泌不足的時候,或者有胰島素抵抗,體內血糖就會增高,就需要外源性的胰島素來進行降血糖,胰島素可以將自身體內的高糖毒性吸收,將血糖濃度控制在正常範圍之內,從而維護機體自身的平衡。
並且胰島素在一定情況下,還會為患者提供蛋白質和營養物質,有利於機體增強體質,避免因長期缺乏營養而造成身體消瘦,也可以調節脂類的代謝。
大量臨床證據證明,使用胰島素的患者表現出來的不良反應主要包括以下幾個方面:
第一,胰島素注射劑量過大時,會出現低血糖反應。患者會出現心慌、出汗多,頭暈,乏力等症狀。
第二,部分患者可能會出現過敏,全身或者區域性都有可能。
第三,如果使用的是動物胰島素,在注射胰島素部位的脂肪會出現萎縮。
第四,長期使用胰島素會引起水腫。
第五,可能會使體重有所增加,這是它常見的不良反應。