單純的小三陽，肝功能正常不一定需要治療。應該看病史，家族史，還要全面體格檢查、彩超、肝彈甚至病理檢查後全面評估後再定。如果病史不長，無肝病家族史，查體無明顯慢肝體徵，彩超肝臟大小、形態正常，病理檢查無纖維化可不必治療，但一定注意定期複查，禁止飲酒。如果病史較長，有肝病家族史，慢肝體徵例如肝臟、蜘蛛痣顯著，彩超示肝臟縮小、肝包膜不光滑、脾大，病理檢查纖維化在S2以上，應該需要治療。因肝病發展隱匿，故不要被正常的肝功騙了。

小三陽，肝功能正常的情況下，關鍵是看DNA是陰性還是陽性？（DNA陽性代表病毒活躍期有傳染性）

如果DNA是陰性，就不需要治療。

陽性的話就需要治療。

DNA不管是陰性還是陽性，建議：

少喝酒。少熬夜。少吃煎炸熱毒辛辣的東西。

補充維生素b幫助利用代謝保肝護肝。

護肝片，蛋白質多種營養素，幫助肝臟修復。維生素c，大蒜片幫助提高免疫力，消炎殺菌。

注意調節情緒，保持自己樂觀的心態。

適量的運動，充足的睡眠，均衡的營養。

小三陽肝功能正常，肝功能正常一般都是年輕人，年齡大點或者平時不注意生活習慣，喝酒熬夜 常吃辛辣的食物，慢慢的肝功能就不正常了，先是肝鈣化灶再是早期肝硬化等。

或許不需要治療，所以沒必要那麼緊張。

大部分小三陽無需治療，但也有一部分是需要治療的。乙肝小三陽是否需要治療與肝功能，HBVDNA水平，年齡，肝臟組織學檢查結果以及肝癌家族史等等有關係。

慢性HBV攜帶者因處於免疫耐受期，一般情況下患者肝內沒有炎症活動或者僅有輕微炎症，且此期患者抗病毒治療效果欠佳，所以不推薦抗病毒治療。但是，對於年齡超過35歲，有肝癌家族史的高病毒載量患者需要考慮抗病毒治療。

有乙肝患者諮詢我，說自己抗病毒治療9個月了，現在檢查結果是小三陽，肝功能正常，HBVDNA低於檢測下限，問是否需要停藥。他當初抗病毒治療是自己做的決定，沒有做檢查，也就是不知道當初開始抗病毒治療時自己是不是小三陽。——他當初很可能是小三陽，而且沒有治療適應症，只需要定期複查就好。但是，他稀裡糊塗出於恐懼心理就自行服藥了(為什麼不讓醫生做決定?），吃了幾個月發現自己是小三陽又想停藥。停藥並不是那麼簡單，要在醫生指導下停藥，要做動態監測，因為停藥也是有風險的。——這就是始亂終棄！開始抗病毒治療時就倉促而不嚴肅，只根據自己業餘水平的判斷就自以為是的開始了治療——可能根本不需要治療！

乙肝小三陽患者有發展成慢性HBeAg陰性乙型肝炎的可能，且長期隨訪有發生肝癌的風險，因此建議每六個月進行血常規，生物化學，病毒學，AFP，B超和無創肝纖維化檢查。若符合抗病毒治療指徵，應該及時啟動抗病毒治療。

知道自己是乙肝小三陽就應該懂得一些乙肝防治知識，生活中儘量避免有傷肝行為，養成健康的生活方式，讓肝臟保持相對的健康。

乙肝小三陽要定期複查，是否需要抗病毒治療要聽醫生的建議。

段醫生講科普☞帶你一起漲知識！乙肝小三陽，肝功正常，有些需要治療，有些不需要治療，具體情況要結合有沒有肝硬化和病毒是否活躍來判定。

乙肝小三陽，肝功正常，分為以下幾種情況：

一、肝硬化患者，病毒定量陽性，儘早抗病毒藥物治療

乙肝病毒可以直接破壞肝細胞，而肝硬化的肝細胞已經大量受損，再也經受不起任何的損傷了。所以，肝硬化患者，只要病毒定量陽性，都需要治療。

二、肝硬化患者，病毒定量陰性，需不需要治療，仍在爭議中。

有專家建議，肝硬化患者，尤其是已經到了中晚期時，即使病毒測不到，也要求抗病毒治療。

三、非肝硬化患者，病毒定量陰性，屬於“非活動性乙肝表面抗原攜帶者”，不需要治療。四、非肝硬化患者，病毒定量陽性，繼續觀察，定期複查。乙肝治療，重點是抗病毒治療，藥物首選替諾福韋、恩替卡韋，次選阿德福韋酯、替比夫定、拉米夫定。乙肝小三陽，不管治療還是不治療，都需要定期複查，為了儘早發現乙肝病毒再次發作，另外就是篩查肝癌。☞關注段醫生，健康又養生！

小三陽，說明是乙肝兩對半里面的第1/4/5三項陽性，而第3項e抗原是陰性的。2015年乙肝治療指南提出：

e抗原陰性的乙肝感染者，如果乙肝DNA≥2000IU/ml、且轉氨酶ALT升高大於2倍高值才考慮抗病毒治療。

如果是小三陽，肝功能正常，那麼按照上述說法是不需要抗病毒治療的，因為肝功能是正常的，肝功正常說明病毒跟人體還沒有進行真正的戰鬥，這時候用抗病毒藥物效果是不好的。

但有一部分小三陽患者，即便是肝功正常，但如果年齡＞30歲，並且伴有肝硬化或者肝癌的家族史，那麼我們會建議患者做肝活檢或者其他檢查來明確到底有沒有肝臟炎症，如果肝臟炎症明顯，那麼還是建議抗病毒治療。

或者，即便轉氨酶正常，但是有肝硬化的證據，比如B超發現了肝硬化，那麼也是明確推薦需要抗病毒治療的。

抗病毒治療首選恩替卡韋、替諾福韋、長效干擾素等藥物。

乙肝，聽到這個名字，大多數人的心裡都會“咯噔”一下。作為曾經的乙肝高感染率國家，我們曾對乙肝束手無策，它的威力像躲不開的烏雲，深深籠罩著乙肝患者家庭。都說治療乙肝難於上青天，其實抓住了乙肝的七寸，它也並不那麼堅不可摧。

王大叔是一名乙肝患者，從檢查出乙肝至今已經有10年了，在這些年裡，王大叔的肝功能一直都屬於正常狀態，一點肝硬化的趨勢也沒有，王大叔說起他的養肝方法，醫生也表示非常的認可，乙肝患者如果都借鑑他的方法，或許可以控制病情的發展。

乙肝10年，肝沒硬化，肝功能也不錯，養肝方法醫生也表示認可

1、樂觀積極，調控好每一天的心情

可以說，情緒對肝臟的影響是很大的，如果人總是為一些雞毛蒜皮的小事而計較，容易動怒生氣，這會嚴重地傷肝氣，這對乙肝的恢復是非常不利的。

患有乙肝的王大叔從沒有選擇放棄，每天都很開心。也正是這一如既往的態度，積極參與治療，這樣才能控制好乙肝。所以好的心態是戰勝病魔的根本。

2、經常出去散步、走路

乙肝患者進行適當的運動也是非常有必要的，王大叔每天吃完晚飯後都會去公園裡走幾圈，適當的鍛鍊讓他有更強健的體魄去對抗病毒。乙肝病人進行適量的運動鍛鍊可以增強體質，增強自身的抵抗力，減少其他疾病的發生，這樣就能有效避免病毒受到影響，乙肝患者進行運動時要量力而行，不要做太過劇烈的運動，可以選擇慢跑、打羽毛球、打太極的方式來進行鍛鍊。

3、每天一碗護肝湯

李大哥在得知自己患有乙肝後，嘗試了很多方法，錢花了不少，卻始終不見效果。一次偶然的機會，從朋友口中得知，中醫治療乙肝病毒有奇效，便找到了當地的一個老中醫，只見老中醫開出一組方劑：藏須參3克，屼山芝5克，枸杞12粒，一日一劑，用熱水悶泡5-8分鐘，即可食用。

中醫學發現；藏須參含有的抑制病毒複製的核酸物質，能夠與肝病毒相結合使其失去活性，多糖、皂苷等物質能夠修復受損肝細胞，促進肝臟的新陳代謝，加快體內毒素的排出，修復肝損傷組織。

三者搭配一起煮水喝，能有效清除人體有害自由基，加快肝臟排毒，降低轉氨酶，代謝脂肪，有效抵制乙肝病毒的發生，同時還可以抑制肝細胞癌變的作用。

4、三個月到半年一次的定期檢查

對於乙肝患者來說，定期檢查是觀察肝臟情況，把握治療時機的重要方法。有些乙肝患者在檢查肝功能正常後，就會對定期的檢查疏忽大意，從而導致病情出現惡化。乙肝的治療是一個漫長的過程，一時的檢查正常，並不代表患者的肝臟後續就不會出現問題。注意自己定期檢查的時間，監測好病情的變化，這樣才能及時把握住治療時機，第一時間得到治療。

言而總之，得了乙肝一定要重視，積極診治，10年乙肝史，肝沒硬化，上述4個養肝心得，或對你有用，要牢記於心，且落實到行動上。

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根據乙肝患者免疫系統強弱，反應到口味上變化，甜到微酸到微苦到苦吐，到治癒，正常人有乙肝抗體的服用是苦的

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必須先從調節人體內環境入手，刺激人體自身免疫系統、自發地清除了病毒，出現了有保護性的表面抗體，從而達到自愈，ALT上升高(也就是自身免疫功能被調動起來的)，表面抗原陰轉，表面抗體出現。

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