懷孕三個月沒胎心還能保胎嗎？

如果是明確的已經3個月的話，這個時候沒有看到胎心，那麼應該已經沒有希望了。

如果是月經不規律的女性，因為排卵不規律，可能受孕晚，那麼在50多天做b超的時候，是有可能看不到胎心的，如果這個時候胚芽還很小，一般可以選擇再觀察幾天，一週後再複查，看是否有胎心（當然還要結合是否有流產的症狀）。而像題主這樣的情況，基本已經可以確定胎兒是沒有胎心的，也就是說發生胚胎停育了。

一般如果我們在超聲檢查上，觀察妊娠囊超過18mm，但沒有發現胚芽，或者5mm以上的陪他沒有看到胎心搏動的話，基本都是提示胚胎停育了，如果超聲的結果並不明確，可以繼續隨訪超聲檢查胚囊和胚胎的情況，看是否有隨著時間而增長。

那麼發生了這種情況需要保胎麼？其實之前已經反覆談過，對於不是複發性流產的人群，使用黃體酮只是一種安慰劑，並沒有證據能夠支援黃體酮的保胎作用，至於有時候會在醫院遇到的各種“保胎丸”，就更不用多說了。

絕大多數情況下，這都是一種優勝劣汰的國產，70%以上的原因是因為陪他本身的質量問題，所以在發育到了一定程度之後，無法繼續發育下去了，就形成了胚胎停育，有的能夠自然排除，而有的則不能，這個時候現在更推薦先使用藥物，儘管可能有很不能排出的情況，但如果能夠避免手術，那麼對於內膜的保護，是明顯受益的。

懷孕三個月沒胎心還能保胎嗎？

你好，我是生殖科的大夫張海娟，以下是我對【懷孕三個月沒胎心還能保胎嗎？】這個問題的回答。

①首先要明確是不是出現了誤診。

雖然現在醫學技術水平得到了非常大的進步，尤其是醫學器械的準確率有些甚至是可以高達95%以上的，但是並不是百分之百，還是有出現誤診的可能性的，所以如果你所在的檢查醫院醫療技術水平比較有限，建議換一家醫院在進行檢查，以免出現誤診；

②確定自己是不是已經懷孕的時間是不是三個月。

對於月經規律、排卵規律而且已經是明確自己懷孕三個月的時間了，但是B超顯示沒有出現胎心，那麼這個時候很大可能是出現了胎停，保胎的意義並不大；

而如果你的月經不是很規律，排卵期也不確定，懷孕的時間可能就會出現誤差，並不能明確的知道自己已經懷孕三個月的時間，這個時候檢查出沒有胎心，可以在等一週左右的時間再次進行復檢視看情況。在正常情況是在懷孕50+天的時候，B超現實會出現胎心。

判斷胎停育的標準：

當B超顯示頭臀大於等於5mm時，而沒有出現胎心，可以判定為胎停育；

當孕囊的平均直徑大於等於25mm時，而沒有胎芽，可以判定為胎停育；

在檢查出無卵黃囊的孕囊2周後的時間內沒有檢測到胎芽，可以判定為胎停育；

在檢查出有卵黃囊的孕囊11天后而沒有出現胎芽，亦可判定為出現了胎停育。

特別提醒：如果懷孕的時間已經明確三個月（甚至是超過三個月）醫生已經明確告訴自己確實是發生了胎停育，這個時候一定要冷靜客觀的對待，此時保胎基本上沒有任何的作用，不可抱著僥倖的心理遲遲不接受清宮，否則是會對身體產生非常嚴重的影響的，而且一定要客觀的對待這件事情，胎停育也是自然界優勝略汰的結果。調養好了自己的身體後，再次進行備孕就可以了。

第一：染色體異常。這也是臨床上出現比較多的引起胎停育的一大主要原因，目前常出現的染色體異常主要是18三體和21三體；（如果在備孕的時候出現了胎停育，可以在流產時保留胚胎組織進行檢查）

第二：免疫和內分泌因素。孕婦的體內如果出現了激素水平紊亂影響了胎兒的發育是會有可能出現胎停的，或者是免疫出現了異常，例如胎兒和母體的血型因為不一樣而產生了抗體，這都是會有可能造成胎停育的；

第三：感染性的因素。孕婦在備孕或者懷孕時由於感染了某些細菌病毒，或者是存在較為嚴重的生殖道感染等等，亦會造成胎停育；

第四：母體以及環境因素。例如女性本身子宮發育異常，影響到了胚胎的進一步成長髮育或者精神處於緊張、害怕、焦慮的狀態中，以及居住、工作的地方有輻射、汙染、噪音影響睡眠等等，同樣是會造成胎停育的產生。

你好，懷孕三個月還沒有胎心，基本上就是太不正常了，一般不建議保胎的，因為他的保胎成功率是很小的，當然你也可以跟醫生協商一下。

懷孕三個月，如果b超檢查已經確定沒有胎心，表示胎兒已經停止發育了，這種情況下建議及時的終止妊娠。引起它停止發育的原因有很多，有母體的因素，也有受精卵的因素，染色體異常是早期流產最常見的原因。懷孕前三個月，母體病毒感染或者體內孕激素偏低也是引起胎停止胎心的一個重要因素，建議可以做一個胚胎的病理檢查，確診病因。三個月如果已經停止胎心，一般選擇人工流產。

一般懷孕50天左右就應該有胎心，月經週期不規律或排卵晚，受精卵著床延遲等會導致晚幾天才能檢查出胎心。但是已經懷孕三個月還沒有胎心，說明早就發生了胎停育現象，沒有了保胎的必要了。最應該做的是及早到醫院做清宮手術，好好休養，以免影響下一次懷孕。

胎停育的原因有四個方面：一、內分泌方面，如果母體自身的內源性激素不夠，比如雌激素，孕激素或絨毛膜促性腺激素不足，都會造成胎停育。二、生殖免疫方面，比如自身有某種抗體會抵制胚胎髮育。三、子宮問題，比如子宮內環境不好或畸形等。四、染色體方面，夫妻雙方都有可能出現染色體方面的問題導致胎停育。所以發生胎停育後，要仔細檢查這四個方面，夫妻雙方都要做。在確定自身的健康問題後，外界環境方面的汙染、幅射等因素也會影響胚胎髮育，因此全面的檢查就尤為重要了。只要檢查清楚後採用相應的治療，對今後再次懷孕的影響將大大降低，千萬不可忽視造成胎停育的原因，免得給自己留下不可挽回的遺憾。

胎停育也是胚胎生長髮育中一個正常的優勝劣汰過程，對於出現胎停育後沒有必要想方設法地保胎，特別是因為自身病理因素造成的胎停育，勉強保胎的結果也不一定保得住。已經懷孕三個月都沒有胎心的，胚胎也許早就夭折，儘快清宮才是最正確的。

如果你的月經規律，那麼正常情況下我們一般可以在懷孕40天左右的時候，透過B超檢檢視到孕囊，然後在50天左右的時候胎心出現。如果確定已經是懷孕三個月，此時仍然沒有胎心，那麼基本可以判斷是胎停育了，不再繼續保胎意義不大，反而可能造成稽留流產，對身體產生一定危害。

入果你的月經很不規律，那麼相應的因為排卵不規律，可能會出現排卵晚受孕晚的情況，在50多天做b超的時候，的確是有可能看不到胎心的，如果這個時候孕囊胚芽還很小，一般可以選擇再觀察一週左右，到時候再複查再看是否有胎心。

一般我們在做B超的時候看到，妊娠囊已經超過18mm，但仍然沒有發現胚芽，或者胚芽已經在5mm以上，但是仍然沒有看到胎心搏動的話，基本都是提示胚胎停育了。如果實在不想放棄，可以短時間內繼續隨訪超聲檢查胚囊和胚胎的情況，看是否有隨著時間而增長。如果沒有增長，反而出現了妊娠囊的萎縮或者變形，或者出現了不規則的出血，那麼不要再繼續盲目保胎，需要儘快採取措施進行流產。

雖然每個準媽媽都渴望孩子的健康到來，可是現實有時候總是那麼不近人意，不得不說的是，如果在懷孕三個月時還沒有胎心，在徵得兩位醫師確診會就要及時手術了，不能再保胎了，為什麼那:

通常情況下正常胚胎在發育到兩個月左右時就已經有胎心胎芽了，如果三個月還沒有胎心，說明胎兒發育遲緩，或者是已經不發育了，這時如果強行保胎，會對孕婦造成一定的風險，而且胎兒的健康也得不到保證。

所以說如果懷孕三個月如果還沒有胎心的話，就要及早找專業醫師確診，不能保胎的話就只能忍痛割愛了。

心疼寶媽，我第一個寶寶也是這樣的，如果三個月還沒有胎心，應該不會有奇蹟了，今生緣分淺，調整好身體心態有緣再見。

我當時第一個寶寶備孕了八個月才懷上，激動了好久，在醫院裡檢查也是胎心胎芽都有了，醫生就讓我回家三個月的時候再過來。

三個月整的那一天滿心歡喜來到醫院，可是迎接我的卻是孩子已經胎停了。

當時的我是各種不相信，第一時間又輾轉換一個醫院檢查，直到第二個醫院也是一樣的檢查結果。我是多麼盼望他的到來啊！可是卻是這樣，我不知道我要怎麼辦。

家裡人勸我，說我跟他緣分未到，醫生催我儘快人流手術。當天沒有約上手術，回家了。

家裡做醫生的親戚跟我說了很多注意事項，最主要的就是要如何應對他自己流出來的事情，人體就是很奇怪，當你不知道，他胎停的時候，身體啥事沒有，但是如果一旦大腦接收了胎停了的指令，潛意識裡就會往外排。這是我親戚跟我說的。

果然，在晚上十一點左右我感覺就像來大姨媽一樣，他自己流出來了。後來趕到醫院，由於是晚上，麻醉師沒在，我這是無麻藥人流，冰冷的手術床也沒有我的心冷。只感覺孩子離開我了。其實在醫生眼裡，他都算不上一個胚胎，跟我說就是剛有了胎心的那周胎停的。但我還是覺得他就是我的寶寶。

剛開始我都走不出來，只感覺自己很委屈。後來朋友勸我加入一個胎停育群，大家情況相似，互相取暖，互相鼓勵。終於在過了六個月後，身體允許的情況下，第一個月備孕，次月就檢查出來我又懷孕了。

現在我的孩子八歲了，很想跟你說，你跟這個寶寶只是緣分淺。希望你努力調整心態，積極迎接下一個緣分的到來！

你好，說說我的經歷吧！39歲算是高齡產婦了，今年年前查出懷孕隔一週查確定宮內孕，然後再過一週確定有孕囊但是沒有胎芽胎心，醫生建議再過一週查但是還是沒有長胎芽胎心，又開了抽血化驗孕酮15降到9點多，HCG原來6萬多降到4萬，而且B超檢查孕囊顯示無回聲醫生說可能是胎停育沒必要再等下了只能流產。現在正在家做小月子，沒辦法是你的怎麼都跑不了，不是你的想留也留不住，放寬心好孕總會降臨的。抱抱你加油