氨溴索和氨溴特羅都是臨床上常用的祛痰藥，其實從藥品的的通用名上也不難看出，這兩種藥物非常相似，當然也有不同，今天孫藥師來為大家介紹一下它們的主要區別：

成分：氨溴索是單一成分的藥物，而氨溴特羅是一種複方製劑，它的主要成分為氨溴索和克侖特羅。劑型，氨溴索有多種劑型，如片劑、緩釋膠囊、口服液、注射劑等，國外甚至還有專門的霧化劑型，而氨溴特羅只有口服液一種劑型。藥理作用：氨溴索是一種祛痰藥，能増加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，從而降低痰液粘度，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易於咳出。氨溴特羅的組成成分克侖特羅則是一種選擇性β2受體激動劑，有鬆弛支氣管平滑肌，增強纖毛運動、溶解粘液，促進痰液排出的作用。適應症：成分不同，劑型不同，適應症自然會有區別，口服氨溴索適用於痰液粘稠而不易咳出者，而氨溴索注射液適用於伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病，如喘息型支氣管炎、慢性支氣管炎急性加重以及支氣管哮喘的祛痰治療，還可用於手術後肺部併發症的預防性治療及早產兒及新生兒的嬰兒呼吸窘迫綜合症的治療。氨溴特羅則適用於急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、 肺氣腫等急、慢性呼吸道疾病引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。適用人群：氨溴索有多種劑型，成人和兒童可以根據不同的劑型選擇適合自己的藥物，如成人可選擇片劑、膠囊等劑型，兒童可以選擇口服溶液，易於吞嚥，而氨溴特羅只有口服溶液一種劑型，通常用於兒童患者。安全性：氨溴索安全性和耐受性良好，常見噁心、嘔吐、胃部不適、腹痛、腹瀉、消化不良和食慾不振等不良反應，過敏體質患者容易引起皮疹、蕁麻疹、瘙癢等面板過敏反應，甚至過敏性休克、血管性水腫等嚴重過敏反應。克侖特羅則偶見心悸、心動過速、血壓升高、心律不齊、手指震顫，頭暈、頭痛、興奮、失眠、口乾等不良反應，總體來說，氨溴索的安全性更好。

鹽酸氨溴索和氨溴特羅在兒童呼吸道疾病中，是小兒常用藥，但是，很多人都分不清鹽酸氨溴索口服液（商品名稱：如沐舒坦）和氨溴特羅口服液（如易坦靜），別看兩種藥都有個“氨溴”這個名詞，二者之間都是與咳嗽有關係，但是，期間各自的用途及藥品成分、不良反應都不同，今天我們就藉此機會，在冬季小兒呼吸道疾病好發季節，學會應用。

鹽酸氨溴索與氨溴特羅的主要區別有哪些？

二者都成分之一都有氨溴索的主要成分；可以用於治療小兒急性呼吸道疾病，都具有化痰的作用。

主要區別在於這幾方面：

１、成分不同：

氨溴索口服液的藥物成分單一，就是鹽酸氨溴索；而氨溴特羅口服溶液是由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅組成的複方製劑；因此，它們的作用及用途不同。

２、藥物的作用不同：

氨溴索：

為呼吸道粘液溶解劑，能增加呼吸道粘膜分泌，降低痰液粘稠度，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易於咳出，主要適用於急性呼吸道感染的炎症消散期，痰液粘稠不易咳出的疾病。

氨溴特羅：

之所以增加克侖特羅的成分，是因為克侖特羅是一種選擇性的β受體激動劑，具有鬆弛支氣管平滑肌、增強纖毛運動的作用，同時也具有溶解粘液，促進痰液排出的作用。一般此藥用於急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、 肺氣腫等引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。

因此，從小兒用藥安全形度考慮，小兒最好選擇單一成分的藥物，具體在應用中，要根據病情在醫生指導下選擇。

３、不良反應不同：

鹽酸氨溴索的用藥不良反應較少；可出現輕微的胃腸道不適，如噁心、嘔吐；很少有過敏反應。

而氨溴特羅的副作用較氨溴索多；如有不多見的小兒口服後偶爾嗜睡、不安、頭暈；心動過速、心律不齊等；皮疹及面板瘙癢；出現支氣管痙攣等症狀。

鹽酸氨溴索及氨溴特羅在小兒應用中的注意事項有哪些？

氨溴索應用注意事項：

1、2歲以下兒童使用前需遵循專科醫生的指導意見；哺乳期的媽媽慎用，特別是妊娠前3個月應慎用。

２、鹽酸氨溴索與抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、紅黴素、等同時服用，可引起抗生素的濃度升高，因此，要與抗生素間隔時間口服。

３、應避免與中樞性鎮咳藥如右美沙芬等同時使用，以免堵塞呼吸道。

氨溴特羅應用注意事項：

１、氨溴特羅是處方製劑，因此，一定要在醫生的處方下方可應用。

２、有甲狀腺機能亢進症、心功能不全、心律不齊、糖尿病、腎功能不全的小兒慎用；因此，家長要告訴醫生孩子既往病史。

２、克侖特羅為β受體激動劑，可使血清鉀含量降低，因此，應用中注意監測血清鉀，且不可久用。

３、不宜與腎上腺素、異丙腎上腺素等兒茶酚胺類藥物合用。

總而言之，氨溴索主要為化痰藥，用於小兒急性呼吸道感染性咳嗽咳痰；而氨溴特羅為複方製劑，具有化痰及擴張支氣管作用，用於急、慢性呼吸道疾病，尤其是止喘作用。但是二者應用中不可以聯合用藥，一般不要長期應用。

沐舒坦是鹽酸氨溴素的商品名。鹽酸氨溴索可以刺激分泌，降低呼吸道粘液粘稠度，增強纖毛上皮細胞活動，所以可以促進粘痰溶解和排出。一般用於急慢性支氣管炎等導致的痰液粘稠、痰液增多。

該藥口服制劑副作用比較少，也比較安全，可用於小兒。常見的副作用是可能引起過敏反應比如出現皮疹，還有可能導致胃腸道不適。

而易坦靜是氨溴特羅的商品名，該藥是一種複合製劑，是由氨溴索與鹽酸克倫特羅組成的。

氨溴索上文已經說了它的作用。那麼鹽酸克倫特羅是什麼藥呢？

鹽酸克倫特羅是β2受體激動劑，β2受體主要分佈在支氣管、肺部，所以鹽酸克倫特羅主要可以鬆弛支氣管平滑肌，另外也能夠增強呼吸道纖毛運動，具有平喘、祛痰作用。

因此易坦靜適應症更廣泛，用於呼吸道疾病引起的痰多、痰液粘稠以及有喘息症狀。

相比而言易坦靜副作用要比沐舒坦更多一些，因為它是兩種藥的複合製劑。由於β受體激動劑可能引起心悸、失眠、血壓升高、手顫、等副作用。所以對於有高血壓、心臟病等人不適宜使用易坦靜。對於兒童使用該藥也是需要謹慎，除非有喘息症狀，一般的咳嗽、咳痰不建議使用易坦靜。

沐舒坦和易坦靜都是呼吸道疾病常用的藥物，估計很多家長們都給孩子用過。這兩藥都是咳嗽、咳痰的對症治療藥物，但所含的藥物成份及含量不一樣，因此在選用時是有所差別的。

鹽酸氨溴索口服溶液的藥物成分是鹽酸氨溴索，氨溴特羅口服溶液含鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅。鹽酸氨溴索為祛痰藥，有降低痰液的粘稠度和增加支氣管纖毛運動的作用，從而促使痰液排出，改善呼吸狀況；主要不良反應是消化道的噁心、嘔吐等反應。鹽酸克侖特羅為支氣管擴張劑，是平喘藥，主要藥理作用是作用於支氣管平滑肌β受體而起到平喘的作用；與同類其他藥不一樣的是，克侖特羅還兼有增強纖毛運動、溶解粘液。鹽酸克侖特羅主要的不良反應是心悸、震顫等，這也是β受體激動劑類支氣管擴張藥物的主要不良反應。因此，從藥理作用的角度來分析，沐舒坦適用於痰多、不易咳出者，易坦靜更適用於伴有喘息、痰多的呼吸道疾病的對症治療。

工作中，曾遇到過這樣的諮詢家長：這（易坦靜）裡面是不是就是瘦肉精啊，能吃嗎？確實，克侖特羅可減少動物的脂肪含量，提高瘦肉率，可能會被非法新增入動物飼料中。由於克侖特羅可在動物的肝、腎、肌肉組織中蓄積，人在食用含克侖特羅的動物內臟、肉之後可引起急性中毒，表現為心悸、脈搏加快、心電圖異常、血鉀降低、手顫、頭暈、乏力以及噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。但這些中毒反應是與攝入克侖特羅量過大有關係，《鹽酸克侖特羅群體中毒46例》一文報道的中毒患兒攝入的克侖特羅明顯大於普通治療量。合適劑量的克侖特羅是可以使用的。

這兩種藥物在兒童呼吸道疾病是非常常用，而且療效確切，口服好，贏得家長和兒科醫生一致好評，但家長很會混淆兩者功用。

兩者共同點

1、知名藥企生產，易坦靜是韓美製藥（南韓）。上海勃林殷格瀚製藥（德國）。

2、都具有呼吸道化痰，稀釋粘液作用。

3、口服好，兒童易接受。

4、與抗生素使用時，可以提高抗生素在組織內藥物濃度。

5、相對其他化痰藥物胃腸道副作用少。

兩者區別

1、易坦靜（氨溴特羅溶液）是鹽酸氨溴索+鹽酸克侖特羅（支氣管擴張劑）成分組合，所以它的功效有以下作用：

A、化痰，稀釋粘液。

B、擴張支氣管，對於小兒支氣管痙攣疾病如：毛細支氣管炎，哮喘性支氣管炎，咳嗽變異性哮喘，哮喘，感染後咳嗽具有良好的效果。

C、具有抗過敏作用 ，針對過敏性咳嗽的兒童可以考慮使用。

D、因為氨溴特羅含有支氣管擴張劑，所以不能長期使用，一般10天左右，否則長期使用的話，支氣管會對β受體變得不敏感。療效變差，也有副作用。

E、劑量過大或者對β受體敏感的小兒會出現，肌肉震顫，面色潮紅，心率加快等副作用，但一般減量或者停藥就可以消失。

F、只用在下呼吸道疾病，不能用在上呼吸道疾病，（上下氣道以喉為界）。

2、氨溴索口服液

A、主要成分為鹽酸氨溴索。

B、主要應用於痰液，粘液比較多兒童。

C、也可以運用在鼻竇炎的兒童，可以稀釋鼻竇粘液，促進粘液排除，減輕鼻竇炎症狀。

D、療程可以更長一些。

E、上下呼吸道疾病有痰都可以用，但沒有擴張支氣管作用。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

1、藥品成分的不同

從藥品的名稱中我們就會發現二者的區別，名字裡面都含有“氨溴”兩個字，說明都含有鹽酸氨溴索，但是氨溴特羅這個名字裡面還含有“特羅”，說明這個藥物是複方的，裡面除了鹽酸氨溴索，還有鹽酸克倫特羅。

2、藥品適應症的不同

沐舒坦的主要是適用於痰液粘稠不易咳出的患者使用，但沒有止咳或者緩解咳嗽的作用。易坦靜的適應症就要相對多點了，主要用於治療急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、 肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。

3、不良反應略有區別

由於易坦靜中含有克倫特羅，這是一種受體激動劑，可能會有這類的不良反應，比如精神神經系統：偶見頭痛、手顫、嗜睡、不安、頭暈、失眠、興奮、四肢發麻等；還有迴圈系統：偶見心悸、心動過速、血壓升高、心律不齊等。沐舒坦這類的反應發生率可能性比較低。

4、藥理學作用的區別

沐舒坦裡面只有氨溴索，僅僅具有溶解痰液分泌物的作用。易坦靜除了具有稀釋痰液的作用之外，還具有擴張支氣管的作用，能夠更好的促進呼吸的通暢，還具有增強纖毛運動的作用，能夠輔助提高痰液的排出。

兩個藥物不分伯仲，孩子咳嗽期間，具體如何選擇這兩個藥物，需要根據病區的需要進行選擇。其他，還有用法用量的區別、注意事項之類的區別，這裡就不再贅述。

鹽酸氨溴索和氨溴特羅都是呼吸道疾病的常用藥，主要用於化痰止咳，到底它們有何區別呢？使用過程中需要注意什麼呢？這裡對比介紹如下：

一.藥物成分及藥理作用機制方面

鹽酸氨溴索為單一藥物成分製劑。而氨溴特羅為複方製劑，有兩種有效成分分別是：鹽酸氨溴索與鹽酸克倫特羅。鹽酸氨溴索為粘液溶解劑，能增加呼吸道粘膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，降低痰液粘度，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易於咳出。鹽酸克侖特羅為選擇性β受體激動劑，有鬆弛支氣管平滑肌，增強纖毛運動、溶解粘液，促進痰液排出的作用。

二.藥物的適應症方面

鹽酸氨溴索的適應症為：適用於痰液粘稠不易咳出者。氨溴特羅的適應症為：治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、 肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。

三.藥物的不良反應方面

鹽酸氨溴索的不良反應：主要是輕微的上部胃腸道副作用，偶有報道(主要為胃部灼熱、消化不良和偶爾出現的噁心、嘔吐)。過敏反應極少出現，主要為皮疹。 氨溴特羅的不良反應：主要表現在四大方面。1、精神神經系統：偶見頭痛、手顫、嗜睡、不安、頭暈、失眠、四肢麻木等。2、迴圈系統：偶見心悸、心動過速、血壓升高、心律不齊等。3、過敏症：偶見過敏性皮疹，且有部分特異體質患者中，可發生全身性過敏，主要表現為面板瘙癢、支氣管痙攣、低血壓、虛脫症等，發生此種情況時應停藥。4、其它：偶見轉氨酶升高、倦怠胃腸不適等。

四.藥物的注意事項方面

鹽酸氨溴索的主要注意事項有： 1、1歲以上兒童可以使用本藥物但用量需諮詢醫生或藥師。2、孕婦及哺乳期婦女慎用，特別是妊娠前3個月應慎用。3、本藥物主要針對咯痰症狀有效，在使用時應當更注重咳嗽、咯痰的原因，如使用一週任未好轉，應及時就醫。4、過敏體質者慎用。5、本藥物與抗生素（阿莫西林、頭孢呋辛、紅黴素、強力黴素）同時服用，可導致抗生素在肺組織濃度升高，所以在使用抗生素時本藥物應在醫師指導下使用。6、應避免與中樞性鎮咳藥（如右美沙芬等）同時使用，以免使稀化的痰液堵塞氣道。

氨溴特羅的主要注意事項有：1、肥厚型心肌病患者禁用。2、甲狀腺機能亢進症，高血壓、心臟疾病（心功能不全、心律不齊等）、糖尿病、重度腎功能不全患者慎用。 3、孕婦及哺乳期婦女慎用。 4、老年人應當酌情減量。5、運動員慎用。6、黃嘌呤類藥物、甾體類藥物及利尿劑可能加劇β2受體激動劑降低血清鉀的作用，合用此類藥物時應特別注意。尤其在低氧血癥時，血清鉀的降低對心律的影響更大，應監測血清鉀。7、本藥物與腎上腺素、異丙腎上腺素等兒茶酚胺類藥物合用，可導致心律不齊，應當避免合用。8、不宜與β受體阻斷藥物如普萘洛爾等合用。

綜上所述：針對以痰液多且粘稠為主的症狀，建議選用單一成分的鹽酸氨溴索，不良反應及藥物相互作用相對較少。而以氣道痙攣、氣道炎症為主引起的咳嗽，建議選用氨溴特羅，控制氣道症狀效果更好。最佳選藥方案，應當在醫療機構根據檢查結果，針對病情選藥。

參考資料

1.《藥理學》人民衛生出版社——第八版

沐舒坦和易坦靜是呼吸科常用的兩種止咳化痰藥物，在兒科同樣用得比較多。沐舒坦和易坦靜都屬於商品名，沐舒坦即鹽酸氨溴索口服液，易坦靜即氨溴特羅口服液。從化學名可以看出，二者成分有所不同，所以在臨床適應症、藥理作用、不良反應方面都有一定的區別。

鹽酸氨溴索(沐舒坦)為痰液溶解劑，能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，使痰液中的黏多糖蛋白纖維斷裂，促進黏痰溶解，從而降低痰液粘度，還能增加支氣管纖毛運動，潤滑呼吸道，使痰液易於被咳出，改善通氣功能和呼吸困難症狀。沐舒坦適用於各種急、慢性呼吸道疾病，比如普通感冒、支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺結核、支氣管擴張等等，只要存在咳嗽、咳痰並且痰液粘稠不易咳出者均可使用氨溴索。氨溴索主要功能就是化痰，止咳作用較弱，所以乾咳無痰的患者(兒)使用沐舒坦作用不大。沐舒坦副作用極小，主要是胃腸道不適及過敏反應，所以對於無過敏反應的患者只要有粘痰就可以長期服用。

氨溴特羅(易坦靜)屬於複方製劑，主要成分是鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅，易坦靜比沐舒坦）多了一種成分鹽酸克侖特羅，克倫特羅是什麼？很多人說是瘦肉精，也正因為此，不少人不敢吃，認為是有毒物質，其實離開劑量談毒性都是不科學的。克倫特羅是腎上腺素支氣管解痙藥物，為強效β2受體激動藥，對支氣管平滑肌β2受體的興奮作用具有較好的選擇性，透過擴張支氣管達到平喘的作用。與沙美特羅、福莫特羅是同類藥物，克倫特羅適應症是:用於支氣管哮喘、哮喘樣支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統疾病所致的支氣管痙攣。由此可見，易坦靜既有化痰作用，又具有平喘作用。其適應症為急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、 肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難及喘息等。由於存在平喘藥物克倫特羅，其副作用方面更多，比如心慌、心動過速、血壓升高、心律不齊，頭痛、頭暈、失眠、興奮、手抖等，與沐舒坦一樣有胃腸道不適及過敏反應等不良反應。所以易坦靜不可用於肥厚型心肌病患者及運動員身上，高血壓、心臟病及甲亢者慎用。易坦靜使用盡量不超過10天，一方面，克倫特羅的副作用較多，另一方面，長期使用支氣管會對β受體變得不敏感，療效下降。

沐舒坦主要作用為化痰，使痰液容易被咳出，而易坦靜具有止咳化痰及平喘作用，作用更廣泛，但副作用也多，不可長期口服。由於存在共同的成分，沐舒坦和易坦靜不可聯合使用。

有些家長一聽到孩子咳一兩聲，就開始找止咳藥，咳嗽是人體的正常反射，說明呼吸道有異常的東西，透過咳嗽反射把它排出來，有助於通暢呼吸道。輕微咳嗽完全沒必要使用止咳藥物，除非咳嗽影響到睡眠及日常生活。

止咳化痰也好，平喘也好只是針對疾病症狀的一種對症治療，當出現反覆咳嗽咳痰時，最好先查詢原因，對因治療。如果咳嗽的時間超過4周，抗生素治療無效，那這種慢性咳嗽最常見的原因是咳嗽變異性哮喘、過敏性咳嗽及過敏性鼻炎等所致上氣道咳嗽綜合徵，需要同時進行抗過敏治療。

如果出現咳嗽、咳痰等症狀多數是由於呼吸系統出現了問題。常見引起咳嗽、咳痰的疾病有以下幾種：①.上呼吸道感染（我們常說的感冒）：包括細菌性和病毒性（主要是病毒性）；②.下呼吸道感染（我們常說的肺炎、支氣管炎等）：多數是細菌感染引起；③.慢性呼吸道疾病：如慢性支氣管炎、支氣管哮喘等；④.肺惡性腫瘤：主要是刺激性乾咳、痰中帶血等表現；⑤.其它疾病：有些慢性咽炎、反流性食管炎也會引起咳嗽、咳痰。

鹽酸氨溴索和氨溴特羅有什麼區別？

鹽酸氨溴索和氨溴特羅都可以用於痰液粘稠、排痰困難，但是二者有以下區別：

①.組成成份：氨溴特羅是一種複合製劑，其主要成份包括鹽酸氨溴酸和鹽酸克侖特羅(能夠擴張支氣管)；

②.藥物禁忌症：由於氨溴特羅含有鹽酸克侖特羅，該物質為一種β受體激動劑，因此有支氣管痙攣史、甲亢、心臟疾病（心功能不全、心律不齊等）、高血壓、糖尿病的患者儘量慎用該藥物；

鹽酸氨溴索和氨溴特羅常用來促進排痰的藥物，此外還有其它藥物用於排痰，有以下幾種：乙醯半胱氨酸、鹽酸溴己新、羧甲司坦、愈創甘油醚和一些中成藥等。

顧名思義，氨溴索和氨溴特羅（氨溴索和克侖特羅），後者比前者多了一個克侖特羅，氨溴索是傳說中的化痰藥，主要是分解痰液，促進它稀釋從氣道排出，克侖特羅是β2受體激動劑，主要作用是擴張支氣管的。

很多呼吸道感染的寶寶，媽媽都特別怕他咳嗽，其實咳嗽是一個正常的保護反射，他的存在是為了保證我們的氣道通暢，比如有痰的時候，我們要透過咳嗽這個動作，透過呼吸道纖毛擺動把痰排出體外，所以對於有痰的孩子，我們是不建議止咳的。

1.那麼對於化痰藥物呢？

化痰藥物的作用其實跟多補充液體是沒有太大的差別的，能不能縮短寶寶咳嗽有痰的病程，給寶寶吃化痰藥的獲益並不大，而且對於年齡比較小的寶寶，痰液稀釋以後會增加他氣道堵塞的風險。

2.克侖特羅是否可以給寶寶吃呢？

克侖特羅支氣管擴張劑，適用於存在支氣管痙攣的孩子，特別是支氣管哮喘，普通感冒的孩子並不存在氣道痙攣的症狀，所以使用β2體激動劑去擴張支氣管炎是沒有用的，而且還有引起寶寶神經系統症狀的風險，大家翻看我的之前發的影片，就能看到一個小月齡的寶寶，吃了這個藥物之後的出現頻繁抖動的情況。

有些媽媽說了，寶寶感冒了，咳嗽有痰，你不給吃藥，變成肺炎怎麼辦？

3.咳嗽久了會變成肺炎，這是一個誤區

急性上呼吸道感染的孩子的確有不到1%可能會變成肺炎，但是這個不是因為咳嗽不治療引起來的，而是因為病原本身向下蔓延引起來的，而且服用藥物並不能阻止這個病情進展。

4.最後，這倆藥物什麼時候吃呢？

啥時候都不建議吃，如果您家裡有，可以扔進垃圾桶了。

最近天氣突然變冷，不少小寶寶出現了發熱的情況。發熱之後往往出現咳嗽症狀，很多家長擔心寶寶咳嗽嚴重會出現肺炎。由於兒童抵抗力相比成人差，很容易發展成較重的情。其中，臨床上有兩種比較常用的兩種藥物，鹽酸氨溴索口服液（沐舒坦）與氨溴特羅口服液（易坦靜）。

這兩種藥物對化痰都有很好的效果，由於這兩種藥物口感好，寶寶容易接受，很多家長都常備這種藥物。但是很多家長也分不清，很容易誤認為是一種藥物。不知道這兩種的區別及哪種藥物對寶寶更安全。

鹽酸氨溴索與氨溴特羅的共同作用

有經驗的家長會發現，這兩種藥物都含有“氨溴”的成分。這是兩種藥物的共同成分，也是發揮化痰效果的主要成分－氨溴索。

氨溴索的主要作用是促進痰液排除及溶解分泌物的特性。可促進呼吸道內粘液分泌物的排除及減少粘液的滯留，增加支氣管纖毛運動，促使痰液排出，因而具有促進排痰，改善呼吸狀況。

所以，這兩種藥物都祛痰的作用。如果寶寶痰液比較多，這兩種藥物都是可以的。

氨溴特羅與氨溴索口服液的區別

①、兩種藥物的含有成分不同

沐舒坦主要是氨溴索；易坦靜除了有氨溴索外，有其他平喘的藥物。因此易坦靜除了祛痰以外，對於有喘息的寶寶也有很好的平喘作用。

②適應症不同

沐舒坦適用於痰液粘稠不易咳出者；易坦靜適用於急、慢性呼吸道疾病（急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。

寶寶有痰怎麼辦

有的家長遇見寶寶咳嗽，總想吃點藥把咳嗽止住，於是服用一些鎮咳的藥物。這樣對寶寶是不利的。寶寶咳嗽是把支氣管裡產生的痰液及一些微生物咳出的過程。支氣管裡的異物清除乾淨，寶寶自然不會再出現咳嗽。

如果使用鎮咳藥，並且寶寶痰液比較多，如果不能及時咳出，長期對寶寶恢復是不利的。寶寶有痰可以用其他方法:

①、平時多飲水

痰液越粘稠，越不容易排出。補充適量的水分，氣管分泌的液體增多，稀釋痰液，黏附在氣管上的痰液容易排出。

②、霧化吸入

霧化吸入是寶寶治療咳嗽常見方法。直接溼潤氣道，使粘附在氣管中的痰液稀釋，排出體外。

給寶寶拍背是隨時可以進行的，透過震動作用，讓支氣管壁上的痰液易於排出。

家長拍背時分別從左右兩邊，由上到下，有次序的拍打，利用腕部，保持一定的力度。尤其是寶寶霧化吸入之後，配合拍背很容易把痰液排出來。

總結

沐舒坦與易坦靜兩種藥物都是兒科常見咳嗽藥物，治療作用都有祛痰作用。但是，兩者的使用範圍及藥理作用是有差別的。沐舒坦是單一成分主要作用是祛痰；易坦靜複方藥物除了祛痰，加入支氣管擴張劑，可以有效的緩解寶寶氣道痙攣。

簡單粗暴版---沐舒坦和易坦靜的區別

1、有效成分不同沐舒坦：主要成分就是鹽酸氨溴索。易坦靜：易坦靜有效成分較多，除了有鹽酸氨溴索以外，還含有鹽酸克侖特羅，為複方製劑。

2、功效不同沐舒坦：沐舒坦的功適合給痰液粘稠不易咳出的人服用。它是可以幫助稀釋支氣管深處的濃稠粘液的，從而起到促進痰液排出的作用。易坦靜：而易坦靜對於治療急、慢性呼吸道疾病很有好處，比如我們常見的慢性支氣管炎、支氣管哮喘等等所導致的咳嗽、痰液粘稠等。

鹽酸氨溴索口服液

商品名：沐舒坦、伊歐芬等

主要成分：鹽酸氨溴索

適用症狀：適用於痰液黏稠不易咳出者可稀釋支氣管深處的濃稠黏液，促進痰液排出，具有舒緩喉部，緩解咳嗽的作用

注意事項：

（1）12歲以下兒童使用前需諮詢醫生；

（2）孕婦及哺乳期婦女慎用，特別是妊娠前3個月應慎用；

（3）應避免與中樞性鎮咳藥（如右美沙芬等）同時使用，以免稀化的痰液堵塞氣道；

（4）避免與抗生素（頭孢呋辛、阿莫西林、紅黴素、強力黴素）同時服用，可導致抗生素在肺組織濃度升高。

氨溴特羅口服液

商品名：易坦靜等

主要成分：鹽酸氨溴索、鹽酸克侖特羅。為複方製劑。

適用症：用於治療急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫等）引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。

不良反應：

（1）精神神經系統，偶見頭痛、手顫、嗜睡、不安、頭暈、失眠、四肢麻木等；

（2）迴圈系統，偶見心悸、心動過速、血壓升高、心律不齊等；過敏症，偶見過敏性皮疹，且一些特異體質患者中，可發生全身性過敏，表現為瘙癢、支氣管痙攣、低血壓、虛脫等，此時應停藥；偶見谷丙轉氨酶 （ALT）、穀草轉氨酶（AST）升高、胃腸不適、倦怠等。

特別提醒

1、氨溴特羅口服液（易坦靜）比鹽酸氨溴索口服液（沐舒坦）多一種成分一鹽酸克侖特羅，除了祛痰，還有鎮咳的作用。

2、從安全性的角度來說，小兒最好選擇單一成分的藥物，應在醫生的指導下根據病情選擇藥物。

3、這兩種藥物都含有鹽酸氨溴索，不能同時服用，否則容易出現用藥過量的情況。