重症肌無力屬於一種自身免疫性疾病，通常以區域性或全身肌肉無力為主要表現和症狀，而且患者容易出現吞嚥障礙或咀嚼乏力、困難的問題，從而容易導致營養不良的問題發生。（重症肌無力常見症狀）

而嚴重的營養不良則會加重病情的惡化，降低免疫力，增加感染以及併發症的風險，所以營養支援對於重症肌無力患者也是尤為重要的。

不過並不能單純的考慮是否補充維生素的問題，要根據患者的進食情況以及疾病狀況來綜合評估（重症肌無力營養風險篩查表）

可以參考上圖中的營養風險篩查表以及營養評估指標（體重、BMI、血清白蛋白水平等）和症狀（是否伴有噁心、腹瀉等胃腸道問題）來判定營養干預原則以及營養素的供給：

一、如果患者可以正常進食，且進食量也處於較為正常的狀態：

那麼在膳食中可以保證蔬果的攝入量時，是不必額外補充維生素的，注意優質蛋白質的供給以及飲食種類全面即可。

二、如果患者合併慢性疾病併發症，身體較衰弱，營養狀況為1分，但可以正常進食：

那麼在正常膳食的基礎上，增加優質蛋白質（肉、蛋、奶）的攝入，同時可以考慮口服營養素補充劑，如維生素B1、維生素B2、維生素C以及微量元素鈣、鉀、鎂等，可以選擇複合型的營養素補充劑來滿足多種需求。

三、如果患者已經無法正常進食，但腸道功能正常，一般會採用腸內營養製劑、勻漿膳等方式根據個體情況供給相應熱量及營養素，其中會含有人體必要營養素，所以並不需要再額外補充維生素了。四、如果患者無法進食，且胃腸功能出現異常，如腹瀉、噁心或伴有消化道出血、腸梗阻時，就需要根據情況給予部分腸內營養或全腸外營養（靜脈注射等）。

總之，對於重症肌無力患者而言，補充什麼，怎麼補充需要根據患者的進食、營養狀況、臨床指標以及疾病併發症等方面綜合判定，並不能一概而論，最直接的方式就是尋求就診醫院的營養科營養師給予專業的評估和綜合的針對性建議。

謝謝閱讀、希望對您有所。

參考資料：

中華醫學會腸外與腸內營養分會2006版及2008指南。人民出版社，劉衛彬《重症肌無力》

重症肌無力是最典型的自身免疫性疾動大部分可能跟遺傳作用有關係，環境是疾病發生的重要因素，但是大部分還是補充激素治療微生物群，你飲食都很關鍵，但是需不需要補充維生素D大部分研究還是近期近幾年維生素與免疫系統中可以提高免疫系統中的免疫因子促進細胞和促炎相關細胞的生長。

本身重症肌無力，可能是由於免疫細胞或者胸腺細胞受損傷導致的大部分還是由於乙醯膽鹼的受體抗體介導細胞產生依賴，所以說維生素D在受體的作用下可以產生人體許多組織和器官中包括免疫細胞和胸腺細胞。

研究重症肌無力合併胸腺瘤的話，需要排除有沒有繼發性的可能性，考慮手術治療近期療效以微笑還是治療作用比較好的，如果是沒有這種繼發性因素需要治療發病的同時需要藥物維持，必要的時候可以補充維生素D也是常規應用的。

重症肌無力是一種慢性疾病，對正常的生活工作學習都可能會產生比較嚴重的影響，難免時間久了話會影響，出現心理障礙，包括恐懼，焦慮，抑鬱，這些都對疾病的愈後和恢復有嚴重的影響，所以說一旦出現重症肌無力確診的病人一定要提高自信心，配合醫護人員的治療，有效的提高疾病的認識，疾病的治療，建立良好的信任關係，用藥的服從性定期複查，如果面對各種應急產生的焦慮抑鬱等負面的形象需要可能跟缺乏社會支援有關係一定給予心理安慰

同時要糾正病人的不良習慣，保持心情愉快，平衡工作，學習治療時間，出院後一定要專職的人員進行隨訪包括用藥的隨訪性以及疾病的恢復程度，提高疾病的愈後，保持良好的狀態，應對疾病的措施。

需要的，適量的補充維生素對於身體健康的恢復有著不可忽略的作用。

維生素呢它是身體的原材料之一，也是我們生命活動所不可缺少的成份，也是身體細胞，包括血管運輸系統等正常工作的保障。

維生素之所以叫維生素，是因為它是我們人體生命活動過程中，雖然用量比較少但不可缺少的。

在缺乏的情況之下，會給身體造成各種不可預估的風險。

重症肌無力的人本身對於身體的營養消耗就比較大。但是因為區域性的通路比較狹窄，導致運輸到肌肉部分的材料下降，肌肉出現萎縮和無力就是非常正常的現象。

在這樣的情況之下，如果不能有效改變通路，那就在輸入的質量和濃度上稍微提升一些。

在這種情況之下，作為營養素補充劑的維生素，也同樣需要進行加強。