目前膽囊多發性結石又是人體最常見的疾病，對有膽囊多髮結石的患者來說，既想保住自己的膽囊，避免失去膽囊帶來的不良影響。又不想因為膽囊多髮結石，繼發其他疾病而危及身體健康。因此，預防膽囊多發生結石的風險，就顯得很重要了。從多年的肝膽外科從醫經驗，建議膽囊多發性結石患者，要注意以下方面：

做好膽囊多發性結石患者的膽囊綜合評估。

既然得了膽囊多發性結石，這是沒辦法的事情，發現疾病後，最主要的工作是對膽囊多發性結石進行綜合評估：

如果是有症狀和（或）併發症的膽囊多發性結石，經典教課書的觀點就是首選膽囊切除術治療。所以，它的評估是採取什麼術式治療與手術風險的評估，以及術後患者病情康復問題。如果是無症狀膽囊多發性結石患者，它的評估要從六個方面進行：1、是什麼型別的結石？2、膽囊功能如何？3、膽囊壁有多厚？4、膽囊結石數量有多少？最大結石有多大？5、有沒有合併有膽囊息肉？如有，有多大？6、膽囊壁是否有鈣化情況？這六點評估，是我們未來長期隨訪觀察的根據，也是我們保膽的基礎。思考一個問題，就是如何避免膽囊病變加重或併發症發生？

1、對膽囊多發性結石患者，從膽囊評估中，我們已經知道了膽囊結石的成分，就要思考結石的成因。要慢工出細活，改變不良飲食生活習慣，預防結石致病因素，從肝臟代謝、膽汁酸的腸肝迴圈、 腸道菌群等多方面減少結石形成因素，儘可能減少結石生成，並有可能的話，讓已有結石慢慢消失。

2、按上述膽囊多發性結石患者的六大評估要素，做好每年一次的膽囊結石病人的隨訪工作。如發現以下情況，要及時手術：

結石數量多及結石直徑≥2-3cm；伴有膽囊息肉≥1cm；膽囊壁鈣化或瓷性膽囊；膽囊壁增厚(＞3mm)即伴有慢性膽囊炎。注意觀察並及時處理膽囊多發生結石的併發症，避免病情惡化。

膽囊多發性結石病人，出現以下情況，要考慮膽囊結石併發症可能：

如果出現腹痛、發熱、黃疸，由考慮系繼發膽總管結石，要及時手術治療。進食油膩飲食後突然出現右上腹部劇痛，要考慮急性膽囊炎可能，如果經常因進食肥膩食物出現右上腹部疼痛，則要考慮合併慢性膽囊炎，要及時手術治療。如果飽餐或飲酒後突然出現右上腹痛，逐漸向左側轉移，隨後出腰背部放射痛時，要考慮繼發膽源性胰腺炎，及時行CT檢查，可明確病情。如果患者隨訪過程出現不明原因的右上腹痛或出現膽囊息肉增大明顯、膽囊壁增厚明顯，要考慮繼發膽囊癌的風險。要及時手術治療。

總之，對膽囊多發性結石患者，要做好膽囊多發性結石患者的膽囊綜合評估；要從改變不良飲食生活習慣，預防結石致病因素，來減少結石生成；要做好結石病人的長期跟蹤隨訪工作； 同時，注意觀察並及時處理膽囊結石相關併發症，避免病情惡化。

膽囊多發性結石，在日常生活中一要多吃含維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿蔔、番茄、白菜等，平時應多吃些香蕉、蘋果等水果；二要用植物油炒菜，所吃的菜以燉、燴、蒸為主；三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等；四要多吃些能促進膽汁分泌和松馳膽道後約肌，且有利膽作用的食物，如山楂、烏梅、玉米鬚（泡茶慢慢喝）；五要吃早餐，不可空腹的時間太長；六要經常運動，防止便秘；七要減肥。

（2018年4月10日 曾醫生有問必答）膽囊結石主要為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。一般在成年人身上多見，40歲以後發病率明顯升高，且女性多於男性！

多發性膽囊結石很容易出現膽絞痛症狀。多於飽餐後、進食油膩食物後或睡眠中改變體位時，突然發作的劇烈疼痛，伴噁心、劇烈嘔吐。有時候疼痛可放射到右肩部及右背部。原因是結石引起膽道梗阻，膽囊需要排出膽汁時不能順暢排出。首次膽絞痛後，約70%的病人會在一年內再次發作！

大部分人僅在飽腹、進油膩食物後有上腹部不適、上腹脹、隱痛等，並未做重視，最後當“胃病”來治療了。

膽囊結石在生活中應注意什麼？

忌暴飲暴食：過度飽腹會引起膽囊超負荷工作，在收縮工作中若是把一兩顆結石也一起噴出來，能出來還好，出不來卡住了，隨之而來的就是無止盡的疼痛，痛過了就是發燒、寒戰等。

忌油膩食物：膽汁的主要作用就是消化脂肪。脂肪過多也會引起膽囊超負荷工作。

忌辛辣刺激食物：辛辣刺激食物會刺激胃酸分泌過多，胃酸是啟動消化道工作的先頭兵，胃酸過多也會加重膽囊的工作。治療基礎疾病：比如高脂血症、肥胖、糖尿病、肝硬化等，都會引起膽汁中膽固醇的含量，長久下來，結石會慢慢增大。睡眠右側臥位：從解剖上來講，右側臥位時，膽囊的開口處在上端，膽囊的底部在下端，膽囊收縮不容易將結石排出。但這缺乏有效證據，膽囊的收縮力道是很強的，一般的小結石根本不能抵擋。手術治療：若有一下情況應考慮手術切除膽囊：①結石直徑＞3cm；②伴有膽囊息肉＞1cm；③膽囊壁增厚；④膽囊鈣化或磁性膽囊；⑤合併糖尿病，為膽囊炎的高發人群；⑥有心肺功能障礙者，建議趁身體好把有結石的膽囊切除，以防日後同時發病一命嗚呼；⑦膽囊結石＞10年。★若覺得本回答有幫助，請點贊支援一下！

膽囊多髮結石患者在生活中一定要注意積極治療，並且要堅持藥物使用。膽囊多髮結石的情況要更為嚴重，有更大的機率導致結石體積增大。但同時，此類患者也有更大的機率可以將結石排出。

西藥對結石產生的效果較小，但是堅持在醫生的指導下介入科學合理的藥物治療，對保護膽功能，預防膽結石增長、增多，促進膽結石溶解有非常積極的作用。尤其是患者還可以嘗試中醫治療，對排石有很好的效果。

患者在生活中還應該注意飲食控制，避免高油脂、高膽固醇類食物的攝入，避擴音高膽結石增多、增大的風險。