可能是牙髓壞了，我之前大牙就是這樣吃熱的，涼的，甜的都是又酸又疼，然後去牙科看了一下是牙髓壞了。然後做了根管治療現在不疼了。

我是一名口腔專業醫師，具有多年的臨床工作經驗，以專業的知識回答相關健康問題！

本文導讀:左邊大牙一吃熱的就疼，什麼問題?有什麼處理辦法？作為一名口腔醫生，我的回答是:牙齒遇熱疼痛的原因較多，如齲齒、牙髓炎等，需要及時就診，給與去齲充填或根管治療等。

1.齲齒所致疼痛

齲齒所致牙疼，即牙齒硬組織發生缺損，牙本質暴露，距離牙神經較近所致。如後牙的咬合面深齲，當進食時容易食物殘渣嵌塞進去窩洞，熱刺激傳導至牙神經，就會引起明顯的疼痛，不過去除刺激後，疼痛立即消失。

2.楔狀缺損所致疼痛

牙齒每天都在承擔咀嚼功能，當超過應力極限時就會發生破壞。牙齒髮生楔狀缺損，典型的發生於盲目用力並且沒有掌握正確的刷牙方法所致。橫向拉刷，如同鋸子割大樹一樣。時間一久，牙齒頸部就會發生缺損，甚至產生折裂的可能，當然缺損距離牙神經較近時就會表現出明顯的症狀。

3.牙髓炎所致疼痛

牙髓炎，即病變破壞了堅硬的牙釉質和牙本質，細菌侵入牙髓組織，引起牙神經水腫、發炎。牙齒患上牙髓炎時，會有明顯的自發性劇烈疼痛，遇到冷熱刺激時會加重疼痛症狀。當然，隨著病程的發展，後期可能會出現熱痛冷緩解的現象。

1.牙體缺損的處理

此期是牙體組織發生缺損，包括了齲齒和楔狀缺損。因為沒有引起牙神經發炎，僅僅是刺激傳導至牙神經是發生一過性的疼痛。

那麼牙齒可以透過仔細去除病變部分，預備洞型，選用合適的材料嚴密充填並拋光。同時還需要糾正刷牙方法，科學護牙。

2.牙髓炎的處理

牙齒髮生了牙髓炎，比期的疼痛不適透過口服藥物並不能取到很好的效果，因此需要行正規且徹底的根管治療。

根管治療術，是需要3-4次就診，使用專業的器械去除病變部分及根管內感染的部分，確保根尖感染得到有效控制，待無明顯症狀後，根管內予以嚴密充填。

如果是牙本質暴露，各小管接觸外界冷熱刺激，就會特別敏感，產生痠痛，大多都是楔狀缺損，或者牙周炎引起的牙齦萎縮，牙根變長了，也可能是牙隱裂，裂紋較深，另外牙齒被齲壞，發展到深齲，細菌感染牙神經，也會導致牙髓炎，遇熱刺激疼痛更強烈。

1、楔狀缺損

說明牙釉質被磨沒了，牙本質這塊已經缺損，需要及時去補牙，恢復牙齒外形，也可以用抗過敏牙膏脫敏，記得不能橫刷牙齒，要用巴氏刷牙法正確刷牙。

2、牙齦萎縮

由於牙齦不可逆，不能再長回去，只能清潔維護，牙齦邊緣容易積累牙菌斑，要用牙線清除，一旦萎縮較深，要移植結締組織縫上，掩蓋掉牙根部位，避免牙本質露出。

3、牙隱裂

先去磨掉裂紋，再進行樹脂充填，同樣也能恢復，修復牙本質位置。

4、深齲

磨掉黑色腐敗牙體，還沒露髓，加厚墊底材料，再進行補牙，露髓發炎的，要徹底根管治療，去除病變牙神經，牙齒不會疼痛，再根管充填，最後裝冠修復。

1、很多患者以為吃了甲硝唑或布洛芬，消炎止痛就能好，其實還會反覆發作，像牙髓炎這種，急性發作後吃啥都不能緩解，拖太久牙髓壞死，可能牙不疼了，但感染會擴散到根尖，牙齒顏色變暗，長期咀嚼牙體可能崩裂。

2、還有慢性牙周炎，區域性塞牙疼痛，去除食物殘渣，只是緩解一時，殊不知細菌毒素增強，牙齦內部組織病變，牙槽骨不斷吸收，牙齦萎縮加深，牙齒逐漸鬆動，嚴重還會脫落，同樣道理，齲齒一天不補，也一樣爛得更快。

所以，牙齒吃熱的會疼，這是牙齒髮出的警告，說明牙齒已經被破壞，需要面診治療。