肛門癌和其他的癌症型別一樣，早期的時候，患者身上是沒有什麼明顯不良症狀表現的，隨著患者的病情發展，到了中晚期，患者的身上就會出現很多不良的症狀表現，比如說肛門墜痛，大便出血等等，而到了中晚期再進行治療的話，患者的疾病就幾乎沒有治癒的可能性了，所以說肛門癌是一種非常可怕的疾病。

這是發病率很低的一個癌症，而且也是絕大部分人都不知道的一個癌症，這個尷尬的癌症發病率一直在增加，所以不能不說了，不論中美都是如此，所以應該加以重視。

什麼是肛門癌？

對於直腸癌大家都很熟悉，但是齒狀線以上的才叫做直腸。

而齒狀線以下肛門附近的區域如果發生癌症就是肛門癌，也叫做肛門周圍癌。

跟直腸癌不同的是，由於直腸內都是腺體，所以發生的都是腺癌。

而肛門癌主要是面板，主要以鱗癌為主。

肛門癌的危險因素

目前公認的導致肛門癌最重要的原因是HPV感染，歐洲的肛門癌指南顯示在肛門癌患者中，有 80%-85% 的患者存在 HPV 感染。可以說跟HPV感染密切相關。

其他的危險因素還有：

HIV感染吸菸者宮頸癌患者同性戀男性長期使用免疫抑制劑人群器官移植患者

這些危險因素其實總結下來也就是免疫力低下人群、長期吸菸的患者、HPV感染者，這3條是主要危險因素。

特別是免疫力低下人群，不論是感染HIV、還是長期使用免疫劑，都會導致人體免疫力的低下。

而《美國國家癌症研究所學報》最近的一項研究發現，2001 年-2015 年期間，美國肛門癌的發病率每年增長 2.7%，2001-2016 年期間，肛門癌的死亡率每年增長 3.1%。50 歲及以上的人群是肛門癌風險上升最顯著的群體。

可以看到發病率確實在上升。

肛門癌的症狀？

說道癌症不得不提的就是症狀，而肛門癌的症狀比較隱蔽，主要是大部分人都不會檢查自己的肛門，這是被大家忽視的一個區域。

早期肛門癌其實沒有特殊的症狀，可能只有肛門面板的瘙癢。

而大部分肛門癌病人來醫院的首要症狀是出血，因為瘙癢大家都不會重視，出血就不是如此了。

因此出血除了痔瘡之外還有可能是癌症。

其餘的就是面板潰瘍、糜爛、疼痛等。

而且肛門癌也有可能出現淋巴結轉移。

肛門癌的治療

所有癌症的治療其實都是百變不離其宗。

主要就是手術、放療、化療

肛門癌也是如此

手術：這個地方手術其實是很尷尬的，因為很容易傷害到肛門括約肌，導致大便出問題，因此手術使用比較少。一般都是早期同時距離肛門括約肌較遠才使用手術治療。放化療：這是肛門癌的主流治療方式，廣泛使用。大部分病人都是首選的治療方案。在有效治療癌症的同時可以保護肛門功能，提高患者生存治療。

值得注意的是早期肛門癌的預後比較好，大部分人都可以治癒。

如何預防肛門癌？

對於肛門癌的預防最主要的就是防止HPV感染，因此歐洲已經批准HPV疫苗用於肛門癌的預防，這也是為什麼男女都要接種HPV疫苗的原因。

因為HPV疫苗不僅僅預防宮頸癌，還能預防肛門癌、頭頸癌等。

其餘就是做好肛門部位的清潔，預防HIV感染等。

總結

肛門癌是一個少見的癌症，但是發病率確實呈現上升狀態。

早期治療基本都可以治癒。

早發現、早治療適用於所有的腫瘤。

我們平時可能經常聽說各種腸癌，對於肛門癌很少見，那肛門癌到底又是怎麼回事呢？

肛門癌常發生在肛管或者肛緣的面板上，它大部分是一種鱗狀上皮癌，也有少部分是一種基底細胞癌，它生長於齒線的是肛管癌，生在在齒線下方的是肛門周圍癌或者是肛門原癌，肛管癌多見於女性，肛門周圍癌多見於男性。

肛門癌的發生原因有哪些呢？

肛門癌的具體原因，目前還不是很明確，但臨床上常考慮和考慮肛瘻、化膿性汗腺炎，還有肛門尖銳溼疣、肛門白斑這些癌前期病變有關。它常常是由於這種慢性的長期刺激，引起細胞的退行性變化，它失去正常再分化能力了，所以導致了癌變。

肛門癌的臨床症狀主要表現在以下幾個方面：

1、早期的肛門癌臨床症狀不典型，一般表現為肛門區的瘙癢不適、肛門區隱痛不適感等，隨著腫瘤病變的增大出現大便習慣和大便性狀的改變、大便帶血，血液多為暗紅色或鮮紅色。

2、有的併發感染可以出現黏液膿血便，同時出現裡急後重感，有的會出現腹瀉便秘交替或者排便不盡感。

3、肛門癌患者還會出現貧血、消瘦、 乏力、發熱等全身症狀，在肛門區可觸及腫塊。4、有的病變由於造成完全性的梗阻，臨床上可出現急性腸梗阻的症狀，肛門癌患者併發感染區域性可出現肛門區面板紅、腫、熱、痛的表現。

肛門癌如何預防呢？

至於如何預防肛門癌的話，由於具體的發病機理不是很清楚，所以詳細的哪些方法能夠預防也說不好。但有一點，就是要注意肛門的衛生，養成良好的排便習慣，不便秘，沒有肛瘻、肛萎的發生。

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肛門鱗狀細胞癌常有肛門部位不適和瘙癢。肛門邊緣有小型腫塊，生長緩慢。疼痛極輕微，當侵犯到肛管或者括約肌時則有疼痛。病程長後形成潰瘍，區域性則有觸痛，其分泌物稀淡，常混有血絲。

肛門癌不常見，人們聽說最多的直腸癌，肛門癌和直腸癌不是一回事，容易誤認為肛門癌就是直腸癌。另外因肛門癌發病率不高，也容易被忽視。

肛門癌大多發生在肛管和肛門周圍面板部位。肛門癌都有那些症狀？

①癌性肛門疼痛。若發生轉移，可以導致難以忍受的會陰部疼痛，疼痛可以放射到大腿內側。

②肛門瘙癢和肛門不舒服。

④因為大便的時候會導致疼痛加重，而害怕大便，可以引起便秘。大便的時候可以出現裡急後重。

⑤腫瘤侵犯肛門括約肌可以導致大便失禁。

導致肛門癌的病因有那些？

肛門感染人類乳頭狀病毒，引起肛門尖銳溼疣長期刺激。

肛瘻長期刺激。

肛門外傷經久不癒合引起長期慢性刺激。

艾滋病患者也容易發生。

肛門白斑長期慢性刺激。

肛門癌以手術治療為主，並輔助以相關治療。在飲食上肛門癌患者平時多吃新鮮蔬菜水果以及粗糧等富含纖維素的食物。

（本內容僅供參考。）

1.排便習慣改變

首先就是排便習慣改變，特別是中老年男性，如果出現一段時間的排便習慣改變，比如大便次數增加或便秘，就要警惕直腸癌的發生了。

2.大便帶血

說起便血，很多人可能會想到痔瘡，其實便血不僅僅是痔瘡的症狀，其他消化道疾病也可能出現。便血說明肛腸部分出現了疾病，最常見的就是痔瘡、直腸癌、腸息肉三種了。其中屬直腸癌的後果最為嚴重！便血正是直腸癌常見的症狀之一。

3.大便性狀改變

比如大便扁平或者條形狀、大便變稀，大便不成形，大便越來越細，大便帶血和黏液等情況。

4.腹部隱痛或其他不舒服的感覺

腹部可能有位置不固定的陣發性脹痛，隱痛 伴有明顯的腸鳴音等等，還有就是是否便秘或交替出現便秘、腹瀉的情況，腹部摸到包塊。

5.不明原因的消瘦和貧血

不明原因的貧血、消瘦、食慾減退、乏力，沒有刻意減肥或節食而體重卻下降的情況。

哪些人是結直腸癌的高危人群呢？

1.經常進食高蛋白、高脂肪、肥胖者。

2.本人曾患過大腸腺瘤的人。

3.曾患過潰瘍性結腸炎。

4.直系親屬中有2人以上或50歲以上的人患有腸癌的人群。

5.遺傳性非息肉病性大腸癌家系成員。

6.家族性腺瘤性息肉病家系成員。

特別宣告：以上內容僅作為健康參考，不作為醫療診斷和診療依據，具體診療措施還請諮詢經治醫師意見。

在美國，肛門癌發病率和死亡率“急劇”上升

在11月19日的《國家癌症研究所雜誌》網路版上曾發表了一項研究，研究指出：自新千年開始以來，美國肛門癌病例的發生率和因該病死亡的人數急劇上升，年齡較大的人更有可能被診斷為晚期疾病。

Ashish A. Deshmukh博士，公共衛生服務研究中心的公共衛生博士，和他的同事們開始研究肛門鱗狀細胞癌(SCCA)的發病率(2001-2015)和死亡率(2001-2016)的趨勢。

他們發現，肛門鱗狀細胞癌(SCCA)病例的發病率每年上升近3%，這一數字與死亡率的逐年上升相一致。其中男性每年增長3.4%，女性每年增長2.9%。60至69歲人士的死亡率顯著上升，平均每年上升4.9%。

可幸的是，在中國，肛門惡性腫瘤相對少見。

肛門癌的臨床表現

和許多癌症一樣，肛門癌早期症狀不明顯，進展期的臨床表現類似直腸下段癌，主要有下列方面：

1.大便習慣改變，排便次數增加，常伴有裡急後重或排便不盡感。

2.糞便性狀改變，糞條變細或變形，常帶有黏液或膿血。

3.肛門疼痛是肛管癌主要特徵，初時肛門不適，逐漸加重以致持續疼痛，便後更明顯。

4.肛門瘙癢伴分泌物，由於肛管癌分泌物刺激肛周面板，患者肛門瘙癢。分泌物伴腥臭味。

5.肛管內腫塊，直腸指檢或用肛窺器檢查可見肛管內潰瘍型腫塊或息肉樣、蕈狀腫塊，也有呈浸潤型腫塊伴肛管縮窄。

6.腹股溝淋巴腫大,可及一側或雙側腹股溝淋巴結腫大，多個，質韌實，或帶有疼痛。

對於癌症來說，最好的預防手段就是定期檢查，對於高風險人群（例如：HIV感染者、男同性戀者、宮頸癌患者）都應定期藉助肛門鏡、結腸鏡、 病理活檢及胸部、 腹部和盆腔CT等， 肛門內超聲（EAUS）和磁共振成像（MRI）等手段進行檢查。此外，腹股溝的前哨淋巴結活檢（SLN）對於判斷肛管癌的淋巴結轉移有一定的作用。

首先肛門癌顧名思義就是長在菊花部位的惡性腫瘤，但是這種腫瘤不常見，而隨著現在同性戀的增多、還有一些男女不走尋常路、HIV感染等因素，是的肛門癌的病發機率在上升，肛門癌和直腸癌是兩碼事，肛腸和直腸的分界線是齒狀線，而肛門癌是出現在齒狀線以下的腫瘤，但是和痔瘡容易混淆，肛門癌如果不及時處理，晚期也是會擴散。

下邊馬醫生為大家解答肛門癌都有哪些症狀？

1、肛門部位疼痛

肛門癌會出現肛門部位疼痛或者肛周疼痛，因為腫瘤出現後會侵犯到肛腸周圍神經，所以會出現刺激性的疼痛，再加長期就坐，肛門部位不透風，因此容易出現潮溼刺激疼痛，大便排除肛門的時候疼痛會加重，因為糞便會刺激摩擦出現劇烈性疼痛，而且肛門內部位明顯會感到有異物（腫塊），肛腸指檢是很明顯能觸到。

2、肛門部位瘙癢不適

這種症狀和痔瘡一模一樣，所以早期的這種肛門部位的瘙癢容易被誤認為是痔瘡，因此很多人就拖後症狀加重，也有些人第一時間就診後及時發現，主要是由於本來有腫瘤生長再加肛門部位糞便刺激，所以容易引起肛門部位出現一些炎症反應，有時腫瘤表面的壞死組織脫落也會引起感染，所以會出現刺激性瘙癢，一撓就會出現疼痛不適。

3、便血或排除膿血性分泌物

便血的情況就是腸道出血導致的，肛門癌也是一樣，因為肛門是腸道的最末端，但是也是糞便排除的管腔，所以糞便在透過肛腸時會刺激摩擦腫瘤表面，導致出現腫瘤表面破裂而出血，排便是還會有一些膿血性分泌物排除，主要是由於肛腸部位感染導致的。

4、排便異常

不論是結腸癌、直腸癌還是肛腸癌，都會不同程度的引起大便的異常，這也是最為明顯的症狀，主要是由於腫瘤出現後會刺激肛腸神經，所以會引起頻繁的便意，而且糞便透過肛腸時由於腫瘤擠壓後會變形，出現大便變細、或者呈現條狀。

5、晚期腫瘤生長髮育會不斷影響人體出現食慾不振、體重下降、乏力納差，而且隨著腫瘤轉移不斷出現更多的症狀。

肛門直腸部位是癌症好發的部位，這個和平時的生活飲食習慣有關，造成了長期的便秘引起了痔瘡，肛周炎症囊腫，漏道這些現像。久而久之就產生了癌變的現像。而症狀往往和肛門常見疾病有關，因為也是從肛周疾病發展而來的，所以一般從生活上來說會有便秘的現像。

然後會有一些痔瘡出血的表現，有炎症腫脹和腫塊形成時，就會有想大便的感覺但沒有大便可解，隨著腫塊壓迫腸道和肛門。除了便意頻頻無便可解，還會進一步引低位腸梗阻的現象。痔瘡加重。出血量加重。從染紙，滴血，到射血，人也就會因為失血過多而有貧血消瘦虛弱的各種表現。

還會形成一些肛漏的現象，就會有漏道產生，有濃血大便溢位。疼痛發燒。感染各種併發症就會越來越嚴重。每天的大便都會成為痛苦的事，所以早檢查早治療，不要把一些早期的癌變當成一些痔瘡小病，特別是平時的飲食不要過食辛辣等不健康飲食習慣造成長期的便秘。

你是不是最近常感肛門開口處有異物感？

你是否現在也因長期肛門出血，有疼痛感而煩惱？

你是否也有持續性或者反覆復發的肛門瘙癢症狀？

……

注意了，這以我們的痔瘡等病人身上多見，但也有少部分病人是因為肛門得“癌”引起的！

肛門癌，很多人都沒聽說過，甚至很多人把它當做是“腸癌”一種，實際上這是對“肛門癌”不瞭解帶來的誤區，肛門癌其實跟我們其他癌症一樣，假如無法早期發現，早期診斷，治癒率是非常低的，也就是說一旦有人患上了肛門癌，患者也是很快就會死亡的。因此，假如大家出現我文中提到的“不適”，最好做一個常規的篩查，找我們專業的肛腸科醫生問一下為宜。那麼得了肛門癌到底會有哪些“不適”？我們應該如何正確對待這些“不適”，今天，我就跟大家聊一聊這個話題！

首先，我們要分清肛門癌不是大家平時聽到的“大腸癌”！

現實生活中，哪怕是腸癌，很多人都是分不清楚什麼叫大腸癌、直腸癌和結腸癌的。但其實對於我們大部分普通人來說，只需要記住發生在結腸部分叫結腸癌，發生在直腸叫直腸癌，然後這些都統稱為大腸癌就可以了！

大家可以看看我們的腸道，腸道最下端是直腸，直腸往上就是結腸，包括有我們的乙狀結腸，降結腸，橫結腸，升結腸，一直到盲腸這一部分，都統稱為結腸，而這直腸、結腸都包括就變成了我們的大腸。所以，所謂的大腸癌就是指直腸癌和結腸癌這兩部分。

那肛門癌是在哪裡？

實際上，肛門癌，顧名思義就是發生在肛門開口周圍的癌症，具體位置就是在我們的肛管和直腸相連線處以下的區域（如下圖）

因此，大家也可以發現，這肛門發生癌症，只要及時就診，定期篩查，相比腸癌等消化道腫瘤，很容易就可以透過肛門指檢查被我們醫生提早發現，但現實生活中，有很多人礙於尷尬，不願意做肛門指檢，導致肛門癌雖然很少見，但是一旦確診，基本上都是晚期，死亡率還是高。

其次，哪些不適，提示我們應該儘早做“肛門癌”篩查？

大家記住，肛門癌跟其他癌症有一個很大的不同點，那就是我們能早期發現可能性是更大的！

為什麼？

因為我剛剛提到了肛門癌發生位置比較靠外，因此只要我們能定期篩查，肛門指檢是可以更早的追蹤發現肛門、直腸等異常問題的。尤其是當我們出現一些5種不適時候，更應該更早透過肛門指檢進行跟蹤檢查！

第一種，上廁所，擦紙，老是能看到鮮紅血跡，能明顯感覺到有肛門口出血以及異物感；

第二種，排查沒有痔瘡等消化道疾病情況下，經常感覺自己肛門有疼痛、持續反覆瘙癢症狀，就是特別想去撓它；

第三種，大便異常。這包括有以前可能每天上一次廁所，或者早上起來就要上廁所，突然有一段時間發現自己這些上廁所習慣發生了改變，比如幾天不上一次，經常便秘腹瀉交替，上廁所時間不定，而且有明顯感覺到自己大便性狀發生改變，比如大便變扁、變細、有裂痕等。

第四種，經常感覺自己肛門潮溼，有異常分泌物，甚至內褲可見；

第五種，不明原因出現自己肛門腹股溝區域淋巴結腫脹！

假如你有以上症狀，一定要把肛門癌也加入篩查計劃，篩檢專案包含肛直腸指檢、大便常規檢查和纖維內視鏡檢查等等。

最後，我們說平時生活中哪些人最應該預防“肛門癌”發生？

肛門癌跟其他癌症一樣，你問我們醫生是什麼原因導致這個人得肛門癌，依然是沒有明確答案的。但是，不清楚病因，不代表我們目前沒有發現哪些因素，哪些人更容易得肛門癌，實際上在臨床上，我們發現以下5類人更容易得肛門癌！

第一類，性生活中不喜歡採取保護措施，喜歡肛交的，這是肛門癌高危人群，原因很簡單，易發生艾滋病病毒、HPV等病毒細菌的感染；

第二類，免疫力差，又喜歡吸菸的。像我們的艾滋病病人，有一部分就是死於像肛門癌等癌症，因為它們缺陷免疫功能，使他們更容易發生癌變，而不受控制；

第三類，有肛瘻等肛門疾病導致反覆炎症刺激的；

第四類，曾經得過結直腸癌、前列腺癌或者膀胱癌而接受過這些盆腔部位放療的。

第五類，病毒疣長過你肛門口的。

注意，一旦不幸得了肛門癌，也不代表你一定要把肛門切了，目前大多數肛門癌還是以放療+化療進行治療，而對於早期，則基本上還是以手術區域性切除為主！

大家好，我是漫話君，很高興為您解答！

肛門癌，相對於其他癌症而言，可能比較陌生，很多人並不瞭解，因為肛門癌的發病率其實是比較低的，但危害並不見得比其他癌症小。並且由於發病的部位比較尷尬，很多人剛開始會忽略，所以一旦發現的時候，可能已經是晚期了，今天，漫話就跟大家一起聊一聊肛門癌都有哪些症狀？我們應該怎麼預防？

什麼是肛門癌？

肛門在解剖學上來講，實際上位於直腸的末端，也是大家排“便便”的部位，平時緊閉呈一前後縱裂，排便時擴張呈圓形，直徑大約2~3釐米。肛門部的面板呈黑色，皮內有行囊、汗腺及皮脂腺，常因肌肉收縮，形成許多放射形的皺襞。

肛門癌主要常見為齒線下方的為肛門周圍癌，鱗狀細胞癌，多發於肛門或者上皮細胞附近，這種上皮癌屬於鱗癌，不同於腺癌一樣，鱗癌的患者疾病可能治療的效果會比較好，鱗癌比腺癌的惡性程度要稍微低，同時治療的效果也比腺癌治療效果好，並且鱗癌疾病進展也沒有腺癌的疾病進展快。因此，當肛門癌發生之後，如果發現的早的話透過治療，其預後的效果也是不錯的。

肛門癌都有哪些症狀呢？

前面已經提到，肛門癌是屬於鱗癌，當處於早期的時候，可能會覺得肛門部位出現瘙癢難耐，很多時候還有可能會出現一定程度的異物感；但是早期的時候，很難將癌症聯絡起來，當隨著疾病進展的加快，很多時候，肛門可能會有一些出血症狀；當然，很多人會有覺得有可能是痔瘡，所以，如果肛門處出血、疼痛的時候，排出痔瘡的問題後，還要注意是不是還有可能有癌症，這個時候就要建議做一些癌症相關生化指標的排除，做到早診斷、早發現、早治療。

肛門癌的預防？

我們提倡癌症都是可以預防的，關鍵是看你執不執行醫生給出是中肯建議。

在此之前，我們要明白導致肛門癌的危險因素有哪些？肛門發生的部位很奇特，很有可能會與肛門出現損傷相關，在同性戀人群之中，由於存在肛交的可能，會導致肛門充血甚至存在損傷，不僅僅會導致HIV感染的風險，其次，也有可能會造成肛門癌的發生風險。另外，發生肛門癌還有可能同大部分癌症病人一樣，免疫系統被破壞，免疫力低下的人，如HIV感染者、免疫障礙的人，還有另外一個危險因素就是吸菸的人也是肛門癌高發的一類人群。

所以，預防肛門癌，做好以下三件事情：

1.保養肛門，降低腸道疾病

這種就先得從生活飲食習慣開始，多攝取纖維，少油炸或太辣的食物，多喝水和休息。

2.避免久坐

充足的運動及水分，避免久坐，當久坐一兩個小時的話，一定要起身活動一下。

3.避免肛門損傷

一定不要有肛交的行為，或者在如廁的時候使勁擦肛門，如果出血的話，一定要引起重視。

總之，肛門出現癌症，還是可以透過化療的方法進行保守治療，且預後的效果還是不錯的；還是那句話，一旦發現肛門不適，一定要及時的就醫，現在檢查方式也很多，越早進行診斷，就越早能夠進行治療，取得更好的治療效果。

胃癌、肺癌、肝癌很多人都是有所瞭解的，而肛門癌很多人就並不是很清楚了，肛門這一處也會出現癌症嗎？肛門癌一般發生於齒狀線下方的為肛門周圍癌，鱗狀細胞癌多發生於肛管及肛門周圍，由肛管和肛門周圍鱗狀上皮發生，常因肛瘻、痔、手術瘢痕、溼疣、化膿性汗腺炎及潛毛囊腫長期慢性刺激損傷引起。

肛門癌有哪些症狀呢？

1、肛周癌的症狀多為非特異性，常見便血，肛周瘙癢和不適感，症狀常間斷出現故不易引起病人的警覺。70%~80%的肛周癌初始曾被診斷為良性疾病，Bowen’s病常伴有持續的肛周瘙癢，Paget’s病病人可以無症狀，也可表現為肛周瘙癢和出血性紅斑。肛周癌常與Paget"s病、黏膜白斑、肛裂、肛瘻、痔等疾病相關。因此，常使肛周癌的診斷較為困難而發生誤診。由於這些原因導致不能及時早期診斷，就使得病情發展較快(60%~70%的病人腫塊直徑大於4cm)，進而逐漸出現排使疼痛以及排便習慣的改變，這提示病變損害往往已較明顯，進展期可出現肛門失禁或直腸-陰道瘻的表現。

2、肛管癌多表現為肛管浸潤性潰瘍，潰瘍邊緣質地稍硬；在上段肛管，腫瘤有時可呈息肉樣，但周邊仍可見浸潤性改變。

3、發生在下段肛管的腫瘤往往進展快，症狀明顯。肛門部可見明顯的腫塊，或者腫塊位於陰道後部，也常累及肛門口、遠端直腸和其他鄰近組織器官(如陰道、前列腺等)，在15%~20%的病人中，腫瘤可累及骨盆直腸間隙，可表現為肛周膿腫或瘻。

4、肛周癌也可見腹股溝淋巴結腫大，有時為首發表現，此時病人可尚無任何症狀。但是腹股溝淋巴結腫大常被誤診為炎性淋巴結腫大或者疝氣而延誤肛周癌的及時治療。

肛門癌的臨床分期

1、臨床分期的依據：正確的臨床分期有賴於合理正確的各項檢查。肛門直腸指檢和直腸鏡檢查對了解肛周腫瘤的位置、大小等有重要價值。經陰道對周圍組織的觸診對了解病變是否有浸潤十分有幫助，尤其是對判斷直腸陰道側有無侵犯及有無淋巴結腫大具有重要價值。如果檢查時病人感覺疼痛明顯，可考慮在麻醉下進行;對於腫大的腹股溝淋巴結也可行細針穿刺活檢術；對於高度懷疑的病變，如果穿刺結果陰性，應行外科手術活檢。

2、肛管癌臨床分期。超聲內鏡(EUS)能夠了解病變侵犯深度以及周圍淋巴結情況。依據外科手術判斷腫瘤浸潤深度往往受組織水腫和炎症程度的影響，可能會有一定誤差，而EUS對於判斷分期比較準確，且可測量出淋巴結的大小，如果淋巴結大於1cm可認為是轉移的表現。另外，對腫大的淋巴結也可進行EUS下細針穿刺活檢。儘管EUS多用於分期研究，但為了使分期更加準確，有時需要依據其他檢查，如經陰道的超聲檢查對於判斷直腸陰道壁是否受侵犯有重要意義。腹部和盆腔CT有助於瞭解肝臟、盆腔器官、髂內淋巴結等是否有轉移。MRI較CT更為準確。另外，胸部X線檢查有時也是必需的。

3、再分期：在治療完成後建議再行臨床和經肛門的內鏡評估，這對於瞭解是否有復發等有重要價值。在經肛門行內鏡超聲檢查時，由於肛門纖維化可導致病人的耐受性較差，此時對於如何區分鑑別腫瘤復發和瘢痕往往比較困難。在放療後，不主張直接進行活檢，因為肛周腫瘤往往消退緩慢(有時需要2個月)，而且放療也容易產生放射損傷，如果進行活檢就有可能引起慢性肛瘻；對於手術後的殘留組織，應進行細緻的臨床檢查，如果懷疑復發可考慮進行多部位活檢，如果病人疼痛明顯，這些檢查應在麻醉下進行。本病的診斷依靠肛管、直腸指診及活檢。因肛管癌位置表淺，又多在早期出現出血、疼痛及腫塊的症狀，因此早期可行直腸指診較易發現病灶。肛門指檢可以瞭解是否有肛周病變，同時可對病變位置、大小等做出基本判斷。對於肛周任何可疑的病變均應組織活檢。經陰道對周圍組織的觸診對了解病變是否有浸潤十分有幫助，尤其是對判斷直腸陰道側有無侵犯具有重要價值。在行肛門直腸檢查時可發現環形狹窄，病人可能會出現明顯的疼痛，因此必要時可在全麻下進行。指檢也可確定是否有直腸周圍淋巴結的轉移。腹股溝腫大的淋巴結容易觸及，但早期其臨床意義較難判斷。在肛周癌中，約有1/3的病人可有腹股溝淋巴結腫大，其中50%淋巴結內可發現有利於診斷腫瘤的病理表現。多數病人既往患有外痔、肛瘻和肛周膿腫等疾患，當上述症狀出現時，常誤認為是上述良性疾患的表現，而未能及時就診，延誤診斷。此外，醫源性的誤診率也高達20%。主要原因是當出現肛管癌症狀時，未行直腸指診或山於醫師缺乏對肛管癌的認識，將惡性腫瘤誤診為良性疾患，而未行組織病理學檢查。因此，即使是臨床上認為是良性的病變也均應常規行活檢，以明確診斷。約有半數病人從原發症狀出現到診斷已延誤1個月，約1/4病人延誤6個月。因此，近50%病人在確診為肛管癌時已變成進展期腫瘤(T3~T4期)。

肛門癌該怎麼治療呢？

西醫治療方法 1、手術治療：手術治療方法按腫瘤部位、括約肌有無侵犯及腹股溝有無淋巴結轉移而定。(1) 區域性切除：齒線下肛周癌，未超過肛周1/3，又未侵犯括約肌，多可行廣泛性區域性切除。如腫瘤直徑小於2cm，活動度好，低度惡化者，因肛周癌很少向直腸旁及腸繫膜下血管旁淋巴結轉移，至少要環形切除腫瘤邊緣外2.5cm面板，必要時切除一部分肌肉，面板不能縫合應行植皮術，預後多較好，多能生存5年以上。區域性切除術時用高頻電刀，可獲得一個無腫瘤細胞的邊緣。

2、放射療法：根據病人的全身情況及癌腫的區域性情況，可使用X線體外放療。

肛門癌該怎麼預防呢？

無特殊預防措施。 防癌應該從自己的生活行為中去取得，癌症的預防目前分為三級。

一級預防是減少或消除各種致癌因素對人體產生的致癌作用，降低發病率。如平時應注意參加體育鍛煉，改變自身的低落情緒，保持旺盛的精力，從而提高機體免疫功能和抗病能力；注意飲食、飲水衛生，防止癌從口入；不吃黴變腐敗，燒焦的食物以及燻、烤、醃、泡的食物，或不飲用貯存較長時間的水，不吸菸、不酗酒，科學搭配飲食，多吃新鮮蔬菜、水果和富有營養的多種食物，養成良好的衛生習慣。同時注意保護環境、避免和減少對大氣、飲食、飲水的汙染，可以防止寄生蟲、病毒等致癌因子對人體的侵害，有效地防止癌症的發生。

二級預防是利用早期發現、早期診斷和早期治療的有效手段來減少癌症病人的死亡。在平時生活中除加強體育鍛煉還應注意身體的一些不適變化和定期體檢。如拍胸片、支氣管鏡檢查可以發現早期肺癌；做B型超聲波掃描、甲胎蛋白測定，可揭示肝癌；透過常規陰道細胞學檢查，可早期發現宮頸癌；食道檢查、纖維食道鏡、胃鏡、腸鏡檢查，可早期發現食道癌、胃癌、結腸癌等。因此，一旦發現身體患 癌症之後，一定到腫瘤專科醫院去診斷和治療，樹立戰勝癌症的信心，積極配合，癌症是可以治癒的。

三級預防是在治療癌症時，設法預防癌症復發和轉移，防止併發症和後遺症。目前腫瘤專科醫院都具備了一套綜合治療的方案，針對不同的腫瘤疾病，有著不同的治療方法。如手術切除腫瘤、化療、放療、中醫、免疫等治療手段。相信只要注意學習，掌握常用而基本的腫瘤防治知識，人人都可以儘早捕捉某些癌症的徵象和表現，以便及時就診，協助醫生作到及時診斷、及時治療。

結語：肛門癌發病率相比一些癌症來說比較低，所以關注的人也比較少。但是這是一種錯誤的做法，肛門癌的危害也是不可小視的。日常生活中莫過於“吃喝拉撒睡”，當我們的“拉”出現了問題，就是影響了我們的日常生活了。

肛門癌比其他的癌症一般發病稍微低一些，被關注的比較少，但也不能疏忽大意，因為肛門癌的惡性程度很高，一定要引起重視。

肛門癌的發病原因有哪些？

人乳頭瘤病毒感染是導致肛門癌的主要因素，也會導致宮頸癌等癌症，肛門癌尤其是男性同性戀，一定要注意預防，在性傳播疾病因素中人乳頭瘤病毒感染佔主要的部分。

肛門癌都有哪些症狀？

肛門有明顯異物感

一般肛門只會出現便意，如果有明顯的異物感一定要警惕是否有腫塊，造成的壓迫症狀；

肛門口異常流血

肛門口不明原因的出現出血的現象，出血量並不多，一般還會出現疼痛感；

肛門瘙癢

肛門周圍會出現瘙癢，而且是反覆性的出現，用止癢藥膏也不行；

淋巴結腫大

肛門癌發展到一定程度癌細胞會向腹股溝處轉移，導致淋巴結腫大的情況；

肛門口異常分泌物

正常的肛門周圍比較乾淨，如果有異常分泌物一定不能大意，有些分泌物還會有惡臭味。