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  • 1 # 北大腫瘤張成海醫生

    直腸癌放化療後不管後續治療方案如何,複查是必須要做的。主要目的就是了解新輔助治療後的效果。

    療效評價:CR,就是完全緩解,沒有殘留腫瘤,這是放化療最好的效果;

    PR,就是部分緩解,腫瘤有縮小,一般是最大徑縮小大於30%;有效果,但是不明顯。

    SD,就是腫瘤穩定,或者縮小不到30%,或者增大不超過20%;

    PD,腫瘤進展。一般腫瘤最大直徑超過基線20%或者出現轉移病灶。這說明放化療沒有效果。

    放化療後檢查後才能明確治療的效果。根據評價結果,決定後續治療方案。

    如果是CR(完全緩解),那麼可以根治手術,也可以對於保肛門要求強烈的患者不手術,定期觀察。

    如果是PR或者SD,那麼手術是必須要做的,因為有腫瘤殘留,不手術,腫瘤會繼續生長。

    如果是PD,但是沒有遠處轉移,可以手術治療,術後需要更換化療方案,繼續化療,但是一般容易復發。如果是出現了遠處轉移,那麼一般不考慮手術,採取化療聯合靶向藥物治療。

    所以,直腸癌新輔助放化療後是複查的。複查時間一般是放療後8周左右(6-10周)。

  • 2 # 北聯NK生物免疫細胞

    一般的三期,四期腫瘤病人需要術前放化療.放化療期間結合免疫治療有效清除體內癌細胞,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低,容易被直腸指診及乙狀結腸鏡發現,確診需要腸鏡檢查取病理活檢,而確定腫瘤分期是選擇治療方案的前提。

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