本病治療,重在和胃降逆止嘔,但用藥宜輕清宣降。此外,在飲食上也宜清淡而易於消化的食物,切忌油膩、辛辣之物,以免重傷胃氣,劫津傷陰或困阻脾胃。嘔吐是妊娠早期的常見病證,輕者勿藥而愈;重者,嚴坐影響孕婦的身體健康。其主要病機是因妊娠經血不瀉,胞宮內實,衝氣上逆犯胃,胃失和降而致。其發病與孕婦的體質因素有關,臨床常見的則有胃虛、痰溼、肝熱等證型。【辨證論治】(一)胃虛型〔主要證候〕胸滿嘔惡,不思飲食,食後即吐,惡聞食氣,體倦欲臥,舌淡苔薄,脈弦數。〔治療原則〕健脾和胃,降逆止嘔。〔方藥〕香砂六君子湯:人參、白朮、茯苓、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁、生薑、大棗。方中有四君以健脾胃、和中氣,砂仁、生薑、半夏溫胃降逆止嘔,陳皮、木香理氣行滯,大棗補脾。若兼熱證而口乾喜飲者,則加黃芩、竹茹以清熱止嘔。若見血虛而頭昏者,則加當歸、白芍養血和營。(二)痰溼型〔主要證候〕嘔吐痰涎,胸悶窒塞,頭暈且重,倦怠嗜臥,面色白,舌淡苔白膩,脈緩滑。〔治療原則〕祛痰、降逆、止嘔。〔方藥〕二陳湯加生薑、烏梅。半夏、茯苓、陳皮、甘草。方中半夏、陳皮化痰利氣止嘔,茯苓、甘草健脾和中。另加生薑、烏梅為引,以助化痰降逆之力。若痰溼兼寒,證允嘔吐清誕者加乾薑、砂仁煖胃止嘔。若兼痰溼化熱者,加黃芩、竹茹以清熱止嘔。(三)肝熱型〔主要證候〕嘔嘔苦酸,口苦咽乾,心煩躁急,頭暈目眩,唇乾舌紅,苔黃而燥,脈弦滑數。〔治療原則〕抑肝和胃,降逆止嘔。〔方藥〕蘇葉黃連湯加半夏、陳皮、竹茹、烏梅。方中蘇葉、陳皮和胃理氣。竹茹清熱止嘔。黃連苦寒以降胃氣。半夏降逆止嘔。烏梅味酸抑肝,使肝胃得和,逆氣得降,則嘔自平。如嘔甚傷津,舌紅口乾者,加沙參、石斛以養胃陰。以上兩型,均可因嘔嘔不能制止,飲食少進而導致陰液虧損,精氣耗散,出現精神萎靡,形體消瘦,眼眶下陷,雙目無神,四肢乏力。治宜蓋氣養陰,和胃止嘔,用生脈散合增液湯加陳皮、竹茹、天花粉。生脈散:人參、麥冬、五味子。增液湯:玄參、麥冬、生地。方中生脈散益氣生津,增液湯增液補陰。竹茹、天花粉清熱止嘔,治煩渴。陳皮和胃氣,止嘔逆。
我覺得減輕孕吐反應有以下幾種方法。
第一:遠離那些油煙
第二:吃蘇打餅
第三:不要吃太飽,儘量少量多餐。
本病治療,重在和胃降逆止嘔,但用藥宜輕清宣降。此外,在飲食上也宜清淡而易於消化的食物,切忌油膩、辛辣之物,以免重傷胃氣,劫津傷陰或困阻脾胃。嘔吐是妊娠早期的常見病證,輕者勿藥而愈;重者,嚴坐影響孕婦的身體健康。其主要病機是因妊娠經血不瀉,胞宮內實,衝氣上逆犯胃,胃失和降而致。其發病與孕婦的體質因素有關,臨床常見的則有胃虛、痰溼、肝熱等證型。【辨證論治】(一)胃虛型〔主要證候〕胸滿嘔惡,不思飲食,食後即吐,惡聞食氣,體倦欲臥,舌淡苔薄,脈弦數。〔治療原則〕健脾和胃,降逆止嘔。〔方藥〕香砂六君子湯:人參、白朮、茯苓、甘草、半夏、陳皮、木香、砂仁、生薑、大棗。方中有四君以健脾胃、和中氣,砂仁、生薑、半夏溫胃降逆止嘔,陳皮、木香理氣行滯,大棗補脾。若兼熱證而口乾喜飲者,則加黃芩、竹茹以清熱止嘔。若見血虛而頭昏者,則加當歸、白芍養血和營。(二)痰溼型〔主要證候〕嘔吐痰涎,胸悶窒塞,頭暈且重,倦怠嗜臥,面色白,舌淡苔白膩,脈緩滑。〔治療原則〕祛痰、降逆、止嘔。〔方藥〕二陳湯加生薑、烏梅。半夏、茯苓、陳皮、甘草。方中半夏、陳皮化痰利氣止嘔,茯苓、甘草健脾和中。另加生薑、烏梅為引,以助化痰降逆之力。若痰溼兼寒,證允嘔吐清誕者加乾薑、砂仁煖胃止嘔。若兼痰溼化熱者,加黃芩、竹茹以清熱止嘔。(三)肝熱型〔主要證候〕嘔嘔苦酸,口苦咽乾,心煩躁急,頭暈目眩,唇乾舌紅,苔黃而燥,脈弦滑數。〔治療原則〕抑肝和胃,降逆止嘔。〔方藥〕蘇葉黃連湯加半夏、陳皮、竹茹、烏梅。方中蘇葉、陳皮和胃理氣。竹茹清熱止嘔。黃連苦寒以降胃氣。半夏降逆止嘔。烏梅味酸抑肝,使肝胃得和,逆氣得降,則嘔自平。如嘔甚傷津,舌紅口乾者,加沙參、石斛以養胃陰。以上兩型,均可因嘔嘔不能制止,飲食少進而導致陰液虧損,精氣耗散,出現精神萎靡,形體消瘦,眼眶下陷,雙目無神,四肢乏力。治宜蓋氣養陰,和胃止嘔,用生脈散合增液湯加陳皮、竹茹、天花粉。生脈散:人參、麥冬、五味子。增液湯:玄參、麥冬、生地。方中生脈散益氣生津,增液湯增液補陰。竹茹、天花粉清熱止嘔,治煩渴。陳皮和胃氣,止嘔逆。