相信很多準媽媽都沒有聽過臍帶脫垂，這個症狀是比較少見的，但並不意味著不可能發生，每位準媽媽都可能出現臍帶脫垂，所以做為一個合格的準媽媽，事先了解這些情況是十分有必要的。

正常的分娩是胎兒先出，然後才是臍帶胎盤娩出，而臍帶脫垂則是臍帶先娩出。當臍帶脫出於胎先露的下方，經宮頸進入陰道內，甚至經陰道顯露於外陰部，稱為臍帶脫垂。臍帶位於胎先露部前方或一側，胎膜末破稱為臍帶先露，此時一旦發生胎膜破裂則很容易發展為臍帶脫垂，也稱為隱性臍帶脫垂。

臍帶脫垂對產婦的影響不大，只是增加手術產率，增加產婦感染、損傷的機會，但對胎兒則危害甚大。臍帶脫垂可導至臍帶受壓，胎兒供血障礙，發生胎兒窘迫甚至危急胎兒生命。若臍帶血迴圈阻斷超過7分鐘，則可導致胎死宮內。

如何預防

1、孕期注意飲食營養均衡，飲食中缺乏抗壞血酸和銅、鋅等微量元素，會導致胎衣變脆，導致臍帶過早脫垂。孕婦的飲食要保持營養均衡，適當吃些瘦肉魚類和豆製品，避免吃辛辣等刺激性大的食物。

2、保持運動，調節身心。孕婦適當運動，保持充足睡眠，心情舒暢，對寶寶很有好處。

3、做好產前檢查，準確估計骨盆與先露之比例，及時發現及糾正異常胎位。

4、加強產程觀察和嚴密聽取胎心音。

5、對臨產胎頭浮動及臀位產婦應臥床休息，不灌腸，檢查要輕柔，避免早破膜。

6、破膜後要立即聽胎心，如有異常並懷疑有臍帶脫垂可能時，立即做陰道檢查。肛查不能明確診斷，輕度脫垂產例常易漏診，使發現臍帶脫垂不能立即進行有力的處理。

7、嚴格掌握人工破膜引產適應症:宮頸成熟、完全展平，頂先露、胎頭銜接。必須進行人工破膜者，應採取高位破膜，以避免臍帶隨羊水流出時脫出。

8、如胎頭浮動而又必須引產時，應排除頭盆不稱，刺破胎膜後將胎頭推進骨盆入口，包紮腹部，注意臥勢，經常聽取胎心音。

臍帶脫垂早期發現，正確處理，是胎兒能否存活的關鍵。臍帶脫垂首先應判斷產婦的胎膜是否破了，根據宮口擴張情況、胎心等依據判斷是繼續陰道分娩還是進行剖宮產手術。

臍帶脫垂對於產婦來說，是比較危險嚴重的情況，發生率雖不高，但是因為臍帶裡包含著給寶寶供血供氧的臍血管，一旦脫垂並且受到壓迫，就可能導致寶寶的缺氧，引起胎兒窒息甚至死亡。以免發生更加嚴重的併發症，對於臍帶脫垂最關鍵就是預防和及早發現、儘早處理。

1. 胎位異常：臀位、橫位、枕後位等。

2. 胎兒異常：胎兒過小、早產兒。

3. 附屬物異常：臍帶過長、低置胎盤、羊水過多。

4. 孕媽異常：產道異常導致胎頭不銜接。

5. 人工操作問題：胎頭高、宮縮時行人工破膜。

1. 臍帶先露

現在孕前輔助檢查B超已普及，如果產檢時提示臍帶先露，我們就要高度警惕，配合醫護人員進行孕婦及寶寶情況的評估，綜合判斷，如果頭盆相稱，需要密切觀察，胎膜破裂後，寶寶的胎心出現異常得立即行陰道檢查以評估臍帶脫垂的情況，如果臨產前頭盆不稱，就應該提前考慮剖宮產，以免出現危急寶寶及孕媽的情況。

2. 胎膜早破

如果寶寶胎頭未入盆，胎頭位置高就出現胎膜早破，發生臍帶脫垂的風險會比較高，所以孕媽這時切勿下床活動，取臀高頭低位，馬上送院就診。如果是已經住院的孕媽，就需要臥床休息，配合醫護人員監測胎心、進行陰道檢查，以評估臍帶脫垂情況。

3. 胎位異常

如果在懷孕30周，產檢仍然提示臀位，應該聽從醫護人員的指導，儘早干預或矯正。

一旦出現臍帶脫垂，臍帶的血管受到阻斷，寶寶在宮內缺氧7-8分鐘就有死亡的可能，所以儘快解除臍帶受壓，恢復臍帶血流是搶救的關鍵，一旦確診，需要迅速處理，抬高臀部，上頂胎頭，抑制宮縮，解除臍帶受壓，監測胎心，儘快根據情況選擇合適方式終止妊娠。