正式回答這個問題前，我先給大家講一個真實的臨床經歷。

有一天，一個非常年輕的小姑娘來門診做胃鏡。進來的時候，患者本人倒是十分輕鬆，甚至有點不耐煩，倒是陪她來的閨蜜很緊張。詢問後才知道，原來這小姑娘前兩天喝了頓大酒，之後趴在床上胃疼、嘔吐了兩天，嘔吐物裡還出現了血絲。兩天後好了，她本人也覺得沒啥事兒。但是閨蜜不放心，就硬拉著她過來做個檢查。（說到這我挺納悶為啥不馬上來送她檢查呢。。。）

事實上閨蜜的擔心是非常正確的，當胃鏡下到胃腔後，發現整個胃裡都是褐色的棉絮樣條索物。很明確，這就是急性糜爛性胃炎，並且伴有出血後的表現，出血點應該已經自動止血了。這孩子命挺好。

不過如果出血點一直不癒合呢？我想大機率就會在當天被120給送過來了吧。

所以今天我們透過這件事，來聊一聊到底什麼時候該去做個胃鏡檢查吧。

到底胃痛到什麼程度需要做胃鏡這個問題？我想很多人都說不清。不妨我們先來拆解一下為何很多人的心中會有如此的疑問。

首先，很多人是牴觸做胃鏡的。因為如果不是無痛胃鏡的話，對於多數人來說那個過程確實有一些不好受。胃鏡會從我們的口腔透過咽喉部進入食管，尤其是透過食管入口的那一下，很多人都會隨之引起噁心和乾嘔。所以就因為不是很舒服，大家都不想無緣無故地去做這個檢查。

當然，作為胃部受損的最直接的反應，胃痛或者說左上腹痛確實要警惕胃部的病變，需要做檢查明確。但如果說要明確一個需要胃鏡檢查的時機，吳醫生的建議是不要看有多疼，而是要分析胃疼之前我們經歷了什麼：

如果我們大量飲酒，或者吃了非常不好消化的食物甚至是吞食異物，亦或一直以來作息不規律、情緒不穩定等等，在此基礎上出現了胃疼而且短時間內不能恢復的話，那就應該及時去醫院做胃鏡。

因為這種前提下的胃疼往往可能預示著胃部出現了急性的糜爛性胃炎甚至是應激性的胃潰瘍，如果不注意的話，引起上消化道出血，是很危險的。

如果看了上文大家覺得只有在胃疼的時候才需要做胃鏡，那就大錯特錯了。因為胃鏡除了要解決急性的病變外，更重要的使命其實是對於胃早癌的早發現和早治療。我們內境界有一個口號就是：“發現一例早癌，挽救一個家庭”，可見早癌篩查的意義之重大。

在日本，消化道的早癌篩查是國民必須要進行的常規性體檢專案，所以他們那裡的人雖然發現胃癌的病例數很高，但是胃早癌術後的5年生存率達到了驚人的90%以上。也就是說在早發現、早治療的基礎上，胃（早）癌的患者大多數人都能有著超過5年甚至更久的存活時間。這麼看來，進行胃鏡的體檢檢查真的非常重要。

所以，對於一定年齡的人來說，哪怕沒有胃部的不適，我們也要儘可能的定期做一些胃鏡、腸鏡這樣的體檢專案。養成良好的體檢習慣，這樣才能保證我們身體的真正健康。

醫學科普，我們是認真的。