人到老了都會眼睛流淚，特別是女生育孩子吹了風引起的，很多年輕的人都會，拭拭就可以了。的確很難治療的慢性病！

八十歲老人各個臟器都在功能衰敗，這很正常。但流眼淚與白內障手術是沒有關係的，你可以到醫院去做一下鼻淚管沖洗術，很簡單。

首先，白內障手術發展到今天已經十分成熟。超聲乳化白內障手術有切口小，恢復快，創傷少，併發症、後遺症少的特點。如果是十年前做過白內障手術，最近才開始流淚，基本上可以排除手術的原因。如果手術手法和術後恢復存在問題早就出現問題了，不會等到10年。所以，只從老年人流淚來分析，可能由於以下原因。

1、瞼板腺功能障礙

瞼板腺功能障礙多表現為眼紅、眼部燒灼感、異物感，以及視物疲勞、視力波動、流淚等眼部不適症狀。這是由於瞼板腺的功能出現了異常，眼科檢查瞼板腺時即可發現。瞼板腺功能障礙多見於老年人和過度用眼者。

2、淚道狹窄或鼻淚管阻塞

人眼有上下兩個淚點，位於眼瞼目內眥，患者自行照鏡或者由家人翻開即可看到。這兩個小點是眼淚從眼進入鼻腔排出的通路。常說的“鼻涕一把，淚一把”其實是哭泣時大量眼淚不光從眼部溢位，同時從鼻腔排出。並不是真正有那麼多的鼻涕。但老年人的淚點經常由於慢性淚囊炎或其他原因造成阻塞或狹窄，就是所說的淚道阻塞or淚道狹窄，而迫使淚液從眼瞼外流出。長此以往會使患者十分痛苦。不停擦拭不說，尤其在北方冬季外出時，溢位的淚液會使臉部更容易凍傷，甚至在患者臉上造成凍痕。

上圖為人體淚液分泌及排出路線（淚道）

淚道是否通暢需要去眼科做專門的淚道沖洗實驗，從淚點注入生理鹽水，看患者鼻中是否有液體流出。如果有狹窄或阻塞，就需要做鼻淚管插管或淚道成形術，使淚道重新成型。

上圖為淚道沖洗實驗

3、倒睫

老年人由於眼部的面板、肌肉鬆弛，以往外翻的睫毛可能改變方向，朝向眼部生長。從而刺激結膜或者角膜，出現流淚。眼科裂隙燈檢查即可查出。如果因為年齡大而不適合眼瞼手術或鐳射破壞毛囊術，也可以採取拔掉相應睫毛的方法。只不過需要經常操作。因為拔掉的睫毛會再生，而新生睫毛更容易對眼部產生刺激。

上圖為倒睫示意圖

4、眼部炎症刺激 、過敏

很多老年人有結膜炎或者角膜炎，眼部在炎症刺激下就會發生怕光、流淚的症狀。有些人有過敏性角結膜炎，遇到刺激源如花粉、冷空氣、煙霧等等也會出現流淚。這需要到眼科，由專業醫師來鑑別。

此問題由五號醫生團隊，鄭煒醫師解答。鄭煒，長春中醫藥大學附屬醫院（吉林省中醫院）眼科副主任醫師，眼科學博士。

考慮是淚道的問題吧，80的歲的老人，身體各方面機能都下降了，包括眼睛，和白內障手術沒啥關係，流淚和淚道關係比較大