個別患者黃褐斑可自行消退，如妊娠期和口服避孕藥時出現的黃褐斑在產後和停用避孕藥後可能自行消退。

黃褐斑需要積極治療（可能需要多種方式聯合治療，治療週期較長），避免誘因（防曬，避免表皮屏障功能損傷，不口服避孕藥）。所有患者需防曬，否則容易復發。如查出病因者儘量除去病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應停止服用，但短期內不一定消退。

黃褐斑是一種好發於面部的色素沉著性面板病，多見於女性，其病因尚未完全明確，可能與內分泌功能紊亂、日光暴曬、遺傳、慢性肝病、慢性胃腸疾病、甲狀腺功能低下、使用化妝品等因素有關。

由於誘發因素難以確定，因此黃褐斑的治療主要是針對症狀，一般以外用藥物為主，內服藥物為輔。

內服藥物，如維生素C，或氨甲環酸、谷胱甘肽等。

外部治療方式則頗多，包括外用酪氨酸酶抑制劑，比如氫醌或者它的複方製劑；還有熊果苷、甘草提煉物、植物提取物等；也可外用還原劑，如左旋維生素C。面膜療法，包括單純面膜劑、面膜膏按摩法和倒模面膜法。

通常也要搭配抑制黑色素轉運的藥物，如煙醯胺。

而對於情況較重的年輕女性，也可用果酸進行換膚治療。所謂換膚，就是加速面板更新。除果酸外，也可用三氯醋酸溶液區域性塗搽，可使表皮剝脫，而除去色素斑。

對部分頑固難治的黃褐斑患者，可以試用大光斑、低功率的調Q開關鐳射，但是鐳射可以造成炎症後的色素沉著，鐳射術後也可以出現復發。

當然也可以用中藥外洗進行調理，效果也是不錯的。

比如當歸煮水外洗，具有提升面色紅潤光澤，營養面板，防止面板粗糙，對粉刺、黃褐斑、雀斑有治療效果。

白朮，《藥性論》記載：“主面光悅，駐顏祛斑。”

白蘞，《藥性論》記載：“可治面上瘡皰。”

白芨，《本草綱目》記載：“洗面黑、祛斑。”

白附子，《本草蒙鑑》記載：“治面上百病，可作面脂。”

黃褐斑

【案例節選】

1、面頰黃褐斑

《中醫治癒奇病整合》

【病案】王某，女，21歲。1974年秋初診。半月來兩顴骨處發生黃褐色斑塊，不癢不痛，面積逐漸擴大，因妨礙面容要求診治。

【治則】溫經祛風，消癍除疵。

【方藥】白芨6克，白芷6克，白蘞4.5克，白附子6克，白丁香(即雀糞)4.5克，密陀僧3克。上藥共研極細末，每次用少許藥末放入雞子清或白蜜內攪調成稀膏，晚睡前先用溫水冼臉，然後將此膏塗於斑處，晨起洗淨。治療一月斑除而複本來面容。(見《新中醫》1980年第6期)

【評析】面頰部簧褐斑，多發於女青年鼻樑兩旁，其色頗似妊娠斑，只是色素較淡。此“五白藥”製成之“五白膏”繫有效驗方，方中白附子法風痰，逐寒溼，除一切風冷之氣，除面部皮幹斑疵，消面部百病；白芷祛風燥溼解表，消腫排膿；白芨入肺經，肺主皮毛，入肺經助藥力，消腫生肌，白蘞解毒消癰疽；白丁香化積消醫。全方配伍，可溫經法風，消斑生新除疵，故而藥後有效。醫者共治療二十餘例，均收到較好的效果。(李祥雲)

黃褐斑:淺褐色，深褐色，形狀:片狀，霧形。內心泌失調，長期睡眠不好，長期用含有鉛，汞的化妝品，這些都容易產生黃褐斑的誘因，黃褐斑就算除掉了，也容易復反的，因為黃褐斑根據你身體的某種因素再復發，要儘量控制你的情緒，心情要開朗等！做無創+產品用。

想要祛除黃褐斑，一個是要注意補水防曬，減少黃褐斑的形成或加重，一個是選擇一些外用治療，一個是口服藥物配合治療。一個是採用物理方法。

黃褐斑中醫上稱為肝鬱不舒，透過藥物治療後，皮疹能夠明顯的減輕。快速是不存在的，對於黃褐斑要多點耐心。祛除黃褐斑需要多療程，多種治療聯合的，不要追求快速顯效。