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我今年35,有一5歲孩子,我從第一次來月經就很多量,我母親年輕時候也是量很大,估計約三包衛生巾。七八年前做過彩超、陰超,醫生說內膜厚度太厚,不必要治療,但是每一次月經量造成我特別虛弱,頭暈嘔吐,還肚子疼,這樣的情況能不能去做個什麼手術改善一下?
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  • 1 # 澤橋醫生

    月經是每個女孩子都要經歷的一種生理週期。

    從好的方面來說,月經可以促進女性的造血功能,不過月經的到來也確實會給女性帶來一些不便,比如說有的女孩子就不敢在經期穿淺色的褲子,還有的女孩子則需要頻繁的去洗手間更換衛生棉。

    因為每個月都會如此,所以很多姑娘都不在意,甚至以為每個女孩子都這樣,但是你有沒有想過,咱們上面說到的這兩點其實就是在提示大家:你的月經量太多了!

    根據現行標準,如果患者每個月經週期失血量多於80ml,就可以被診斷為月經過多。

    但是80ml的月經量到底是多少,其實在生活中很難評定。

    所以現在我們判斷月經是否過多,多采用英國國家衛生與臨床最佳化研究所(NICE)釋出的一組標準,稱為NICE指南。NICE指南較為靈活,女孩子們可以輕鬆判斷出自己是否存在月經過多的情況。

    NICE指南主要分為兩個部分。

    第一部分是判斷月經對生理上的影響,包括:

    >>>月經中出現血塊。

    >>>出現貧血症狀,如乏力,心慌等。

    第二部分是月經對生活上的影響,包括:

    >>>不敢穿淺色的褲子或裙子,必須穿深色的褲子以防月經漏出。

    >>>來月經時社會活動受限,可能會拒絕或取消一些社會活動。

    >>>夜晚必須進行一次衛生棉的更換。

    >>>白天必須在兩個小時左右就不得不更換新的衛生棉。

    在這兩部分的六條標準中,只要出現了任何一個標準中描述的情況,都可以診斷為月經過多。

    2、發現異常,不建議大家「等等看」

    壓力、藥物等因素可能會對週期產生影響,僅僅是1、2個月的經量增多大機率不是某種疾病引起的。但是,如果連續幾個月出現明顯的流量增加或持續不定期的出血,就應該儘快找醫生檢查詳細的原因。

    可能導致月經經量大的疾病包括:

    子宮肌瘤;

    感染;

    性傳播疾病;

    甲狀腺問題;

    癌症;

    子宮內膜息肉;

    以上的任何一種疾病都需要及早發現、儘早治療。自己在家是無法判斷的,更不是某種保健品能搞定的。要儘快去醫院檢查,才能「對症下藥」。

    “儘早做全面系統的檢查是十分重要的。有時不僅要做活檢或常規超聲,還需要進行專門的經陰道超聲,也稱為鹽水輸注超聲檢查。”

    “有些月經量過多的女性害怕就醫,是因為她們在網路上搜索了資訊後,過度擔心,甚至覺得可能要切除子宮,反而耽誤了治療。”

    實際上,透過如上分析,我們可以知道,月經量多並不一定都是由嚴重的疾病引起的。即使是,許多情況下也可以透過小型手術或藥物治療的方式痊癒。

    希望減輕月經過多症狀的女性患者還可以選擇藥物治療。比如,Lysteda是一種美國食品和藥品監督管理局批准使用的非激素避孕藥,可用於調節月經週期,減輕經量嚴重過多等症狀。

    最重要的是,婦女需要了解自己的身體,不要輕視月經量大的問題,出現了異常情況及時就醫。

  • 2 # 腺肌症專家鄧元琪主任

    女生的月經正常是三十到五十毫升,如果用衛生巾的話一般使用十到二十片衛生巾,月經來潮的時間一般是三到七天,如果超過這樣的月經量那麼就說明月經量大。

    月經量大的原因有很多種,因此想要知道月經量多怎麼辦。首先要知道引起月經量多原因是什麼?一般月經量多有以下原因: 

    1、婦科疾病:子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症是引起月經量多的一項重要原因。 對於這類月經量大的患者,我的建議是進行手術治療,子宮肌瘤患者可以進行腹腔鏡的治療。多發性子宮肌瘤,子宮內膜異位症,子宮腺肌症可以考慮做保宮手術,術後月經量自然會減少。

    2、避孕不當:避孕藥物的使用會使月經變得不規律,甚至是量多,還有一些避孕子宮環,在提高了避孕效能的同時也增加了月經出血量。解決辦法當然是最好使用避孕套避孕,儘量減少藥物,避孕環的使用。 

    3、自身功能異常:長期出現月經不規律,經量時多時少,經期不定,經前點滴出血等症狀,又找不到其他顯見的原因,那麼很可能就是功能異常了。 

    4、血液病:先天缺乏某種凝血因子的血友病患者,血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等也會導致每次月經量大和出血時間長。如果持續時間過長(十天以上),須到醫院複查問問醫生究竟何故,主要是怕有其他問題。

    像您的這種情況,特別虛弱,頭暈嘔吐,還肚子疼,應該是月經量大大到已經造成貧血的情況,我建議你去做一下血常規的檢查,如果一旦發現貧血,建議服用補血藥,如果出現中度,重度貧血,應儘早到醫院進行治療。 

    如果僅僅只是子宮內膜的增厚,給你建議可以去做下診刮治療。術後注意區域性衛生,在月經期可以吃點益母草顆粒和宮血寧膠囊。並且將清楚的子宮內膜送病檢,必要時化驗性激素六項,是否是雌激素水平高,引起子宮內膜增生,檢查後醫生會做相應治療。

  • 3 # 生殖不育醫生楊德明

    造成女性月經量大的原因是多方面的,如生殖器感染、子宮內膜異位、子宮腺肌症、子宮肌瘤、內分泌功能失調、功能失調性子宮出血以及一些全身性的血液疾病如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等,也有可能會造成月經量大。針對這種現象,女性需要提高警惕,防止失血太多,出現貧血,可以儘快到正規醫院完善性激素六項檢查和B超檢查,看看激素水平或者子宮附件等方面是否出現了問題,找出存在的問題之後給予針對性的解決方案。女性在生活中要注意保持良好的生活習慣,避免熬夜。

  • 4 # 邵醫護膚美妝

    月經量是指每月一次的子宮有規律的陰道排血液的含量。正常的女性月經量大約回在30-50ml,超過80ml為月答經量過多。引起月經量過多的常見原因為環境的改變、營養不良以及過度的精神緊張、代謝紊亂等引起的功能性的子宮出血。青春期的少女月經量多,主要是卵巢功能未發育成熟,屬於無排卵性的出血過多。月經量長期過多,會引起人體失血性貧血,出現面色蒼白、頭暈、乏力等症狀。月經量大應查明原因,對因對症進行治療。適當的補充鐵質,預防貧血,需要勞逸結合,不要吃辛辣、生冷的食物。

  • 5 # 食療坊

    這位朋友你好!

    引起月經過多的原因很多:

    1、由於卵巢雌激素分泌過多,長期刺激子宮內膜使其增生超過正常厚度,因此脫落時出血量增多,如無排卵性功能性子宮出血。

    2、婦科的器質性病變引起:子宮肌瘤、子宮息肉等。

    3、全身疾病:如:白血病、再生障礙性貧血、血小板減少、惡性貧血,肝病、高血壓等。

    4、精神因素、勞累、產後、宮內節育器等也可以引起月經量多。

    5、有些患者,子宮內膜的螺旋小動脈豐富,或血管脆性增強,也可以引起。

  • 6 # 名中醫健康說

    正常婦女月經血量一般為50-80ml,以月經第2-3天的出血量最多。如果每日的失血量多於80ml,或月經量較自己以往明顯增多,月經週期基本正常者,稱為月經量多。

    以衛生巾的用量大概估計,正常的用量是平均一天換四五次,每個週期不超過兩包(每包10片計)。假如用3包衛生巾還不夠,而且差不多每片衛生巾都是溼透的,就屬於月經量過多。

    月經量多有血塊是怎麼回事?月經量多有血塊是月經不調的一種表現形式。月經是伴隨卵巢週期變化而出現的子宮內膜剝落及出血。如果內膜脫落較大,就會產生血塊,這屬於正常的生理現象。月經偶爾一兩次有血塊,對身體並沒有大礙,可以先觀察一段時間。但是如果連續出現月經量大,且血塊較多的情況,就要及時就醫,查明原因並對症治療。

    月經量多有血塊多見於血瘀體質的女性。除了月經量多有血塊,她們往往面色偏暗,嘴唇顏色偏暗,舌下的靜脈淤紫;面板比較粗糙,或容易面板淤青;容易煩躁、健忘,性情急躁;月經時小腹疼痛,不喜揉按。這種型別的女性,要補氣養血,舒鬱調經,飲食上可以多食具有活血、散結、行氣、疏肝作用的食物,少食肥肉等滋膩之品。

  • 7 # 39健康網

    調理方法1.飲食方面的調理

    如果在月經期間發現自己的量十分的多,那麼飲食上就要注意了。

    因為月經期間的量多在醫學上被認為是氣虛導致的,因此飲食方面要多吃一些補血益氣的食物,如艾草和烏雞,補血益氣的效果都不錯。

    另外,對辛辣刺激的食物也要絕對地遠離,

    調理方法2.藥物方面的調理

    除了在飲食方面可以多食用山藥等補氣的食物,其實也可以透過中藥來進行調理。只要是能夠達到消除血熱的藥物其實都可以進行調理,但是具體還是要諮詢醫生。

  • 8 # 恩哥聊健康

    你好,這個問題很常見,你的情況需要治療。

    多少月經量算量大?

    正常月經量5-80ml,大多數人是40-60ml左右。然而現實生活中很難準確測量月經的量,我們還可以根據臨床實際來判斷。

    比如說,月經來起來不停地流出,像水龍頭開啟關不住,衛生巾一會兒一會兒就溼透要換,這個很典型了。

    如果沒有這麼大量,但是引起貧血了,像提問者一樣,月經時虛弱,在排除其他慢性出血的情況下,可以考慮月經量大。

    月經量大最常見的幾種原因:

    內分泌問題:比如說女性體內雌激素充足,但是孕激素不足,常由於排卵障礙及黃體功能不全,多見於青春期和更年期女性。可監測基礎體溫,每天早上醒來第一件事就是測量體溫,記錄並描繪成曲線圖,有助於判斷黃體功能情況,瞭解內分泌狀況。另外也可以在預計下次月經來潮前的1周左右時間,查血孕酮水平,幫助判斷黃體功能。

    內膜病變:包括內膜增生過長、不典型增生、癌變、息肉、粘膜下肌瘤等,陰超檢查已排除粘膜下肌瘤,可以考慮做一下宮腔鏡下的診刮術,刮出的組織物送病理檢查來明確。

    凝血障礙:從初潮就月經量大,需要考慮凝血功能的問題,建議做一下血液方面的檢查。

    針對提問者的情況,其他原因可能性不大,建議就這三大方面進一步檢查和診斷。治療上,有幾個建議:

    宮腔鏡手術建議做一下,瞭解內膜病變。假如有內膜癌變或者不典型增生過長,多數需要選擇手術進行根治;如果只是增生過長,可以用黃體酮進行治療。

    假如檢查都沒有明顯的異常,針對提問者的情況,可以考慮用曼月樂環,長期抑制內膜增生,減少月經量。這是比較“傻瓜式”的治療,不用天天想著吃藥吃藥。

    黃體酮後半週期或者全週期治療6月,然後停藥觀察,但有可能再發。需要較長時間吃藥。

    出血較多的幾天,可以用一些止血藥,比如氨甲環酸等。有助於減少出血量,但是無法解決根本問題。

    總之不能不治療,希望這些對你有幫助。

  • 9 # 劉華放大夫

    女性月經量多有如下幾種情況:內分泌因素、器質性病變、凝血功能問題。

    第一種情況,女性的內分泌問題,也就是說,控制子宮內膜的卵巢、垂體、下丘腦這個軸被幹擾了,造成了子宮內膜的增生過長,經量增多,更有甚者,月經間期亦出現引道流血,失去正常的月經週期。

    第二種情況,子宮本身出現了一些常規沒有的“東西”,例如子宮肌瘤。肌瘤的出現造成了子宮內膜面積的增大,尤其是黏膜下子宮肌瘤,月經期剝脫的子宮內膜因為子宮內膜的面積增大而增多,從而造成月經量增多。

    第三種情況,即血液凝固機制出現了問題,一旦月經期到來,血液不易凝固,從而導致月經量大量增加。

    如月經量增大,首先要確定增加月經量的原因,如為第一種情況,則應進行內分泌治療,建立健全的婦科性腺軸,從而形成規律的月經週期及正常的月經量。第二種情況,則應進行器質性病變的切除,如宮腔鏡或腹腔鏡肌瘤剔除等;倘若是第三種情況,則需要就診於血液內科,糾正凝血功能問題。

  • 10 # 婦產科醫生王玉玲

    中國的女性非常奇怪,常常因為月經量少就診,而月經量多卻不那麼擔心,常常是嚴重貧血了才來就診。我常常告訴患者,從某種意義上說,量少比量多好。一方面量多或造成貧血,另一方面引起月經過多的疾病對健康的影響更大。

    引起月經過多的原因常常是以下幾種疾病:

    婦產科疾病

    子宮肌瘤,尤其是黏膜下肌瘤。粘膜下肌瘤可以透過宮腔鏡切除。

    子宮腺肌症。子宮腺肌症既痛經又會月經過多而非常的痛苦。由於病灶不侷限而難以手術治療,當然特別嚴重的可以進行子宮切除。

    子宮內膜的過度增生。這和內分泌相關。多囊卵巢綜合徵的患者常常月經推遲,而一旦來月經就會月經過多,這是因為由於長期的雌激素刺激子宮內膜過度增生,子宮內膜過厚造成的。治療的方法是人工週期,讓月經按時來潮。

    子宮內膜非典型增生、子宮內膜癌。子宮內膜非典型增生是癌前病變,子宮內膜過度增生、子宮內膜非典型增生、子宮內膜癌是子宮內膜病變的三部曲,從良性到惡性的過度,從功能性到器質性的過度,都會有月經過多的表現。診斷依靠子宮內膜的病理,治療的方法卻截然不同。子宮內膜非典型增生,可以透過孕激素治療,也可以手術治療,而子宮內膜癌需要手術治療。

    子宮內膜的感染也會導致月經過多,比如衣原體、淋球菌感染子宮內膜,經抗炎治療,月經會好轉。

    血液系統疾病

    而內科疾病也會導致月經過多,主要是血液系統的疾病,導致凝血功能的異常,比如血小板減少、血友病等等。

    內科疾病造成的月經過多必須要結合內科治療,當然必要的時候切除子宮內膜、切除子宮也能徹底治療月經過多。

  • 11 # 身體健康我把握

    可能是雌激素過高,造成內膜厚,因為厚,老是不掉,就一直出血。

    你是不是面板好,乳房不大,身材好?如是就可以確定。

    想辦法補充點孕酮,對抗一下,應當有效。

  • 12 # 兒科醫生劉躍梅

    月經量多可能是由於炎症引發的,這裡說的炎症是指婦科類的炎症,可能是陰道炎、盆腔炎或者是子宮內膜異位導致的月經量過多,因為這些婦科疾病都會讓區域性的血管變得非常的脆弱,在月經到來的時候才會出現血多不容易凝止,這也就引發了月經量大而且月經期比較長。

  • 13 # 中醫李醫師

    引起女性月經量增多的原因非常多,而且也比較複雜。最常見的是由功能性或缺陷引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能不穩定造成女性子宮內膜無法受到卵巢激素規律性調節而發生月經量增多。

    月經量過多,有時候和血小板減少,凝血機制障礙也有關係,也有可能是內分泌失調,比如月經後期黃體萎縮不全,子宮內膜持續增長,導致子宮內膜增厚,來月經的時候就會導致月經量過多。可以去醫院做血液系統檢查,在根據結果對症治療。

    女性月經是隨著卵巢週期性變化而出現的子宮內膜週期性脫落以及出血,月經血呈暗紅色,除了血液之外,還有子宮內膜碎片、宮頸黏液以及陰道上皮細胞。

  • 14 # 婦產科女司機颯姐

    一般情況下我們認為,正常來一次的月經量為5~80毫升,超過80毫升就考慮為月經量過多。這個量是來自於一次月經從開始到結束的總量,那麼一般月經量大都有哪些原因呢?

    有的人幾個月不來一次月經,來一次就量特別大,尤其是一些青春期的女孩子,或者臨近絕經期的中年婦女,這種情況有可能是無排卵性的功血。因為缺乏孕激素的分泌,所以子宮內膜長時間增生,一出血就如同瀑布。

    最常見的導致月經量大的原因,還有子宮肌瘤和子宮腺肌症。子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤,更容易導致子宮腔面積增大,子宮收縮受到影響,導致月經量大。而腺肌症則是因為子宮內膜往子宮肌層內侵襲,導致子宮均勻性增大,會表現為痛經或者月經量多,持續時間長。

    而一些內膜異常增生,子宮內膜息肉,子宮內膜癌等等,也可能會導致月經量大。

    還有一些其他的原因,可能會導致月經量大,比如凝血功能異常。甲狀腺功能亢進的女性,有時也會表現為月經量過多,月經時間延長。

    月經量大,可能會導致貧血,有的女性貧血嚴重甚至自己都不知道,直到暈倒了才發現。如果月經量真的一直偏多,那麼最好是進行一下相關的檢查,來找到原因然後進行對症治療。如果已經長時間大量流血,導致嚴重貧血,可以考慮進行診斷性刮宮來進行止血,同時做內膜病理。

  • 15 # 心腦血管王大夫

    常見原因為子宮肌瘤,卵巢功能衰退,內分泌疾病等原因,常規可激素治療,中藥治療,對藥物治療無效、持久不愈、年長、無生育要求的患者,可手術切除子宮。近年來採用經宮頸子宮內膜切除(TCRE)術,即經宮腔鏡在B超聲檢查的監視下,採用鐳射、微波、或電凝的方法,破壞子宮內膜功能層及部分基底層,使其失去對卵巢性激素的反應能力,從而減少月經失血量。

  • 16 # 臨床營養科譚濤峰主任

    正常的月經量是每次月經都不會超過80mL。如果月經量大,常見的原因是異常子宮出血,比如功能失調性子宮出血,與子宮內膜病變或者內分泌紊亂疾病密切相關,常見於多囊卵巢綜合症,子宮內膜炎,子宮內膜息肉,子宮內膜囊腫等影響。另一方面如果合併有宮腔內積血積液,也可能會引起月經量改變,透過檢查性激素6項,子宮附件B超可以初步明確。如果提示子宮內膜較厚,回聲不均勻,需要透過診刮或者宮腔鏡將增厚的子宮內膜刮出從而起到止血以及明確具體疾病性質的效果。

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