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  • 1 # 兒科藥師梅貳康

    八個月寶寶,血清25-OH-D水平小於1,屬於不正常現象。主要理由和相關科普知識如下:

    1、維生素D缺乏的化驗指標

    血清25-(OH )D水平是維生素D營養狀況的最佳指標,是維生素D缺乏和佝僂病早期診斷的主要依據,應逐步開展。

    目前將血清25-(OH )D水平達到50~250 nmol/L或者是20~100 ng/mL範圍認定為適宜的維生素D營養狀況。 因此,問題中提到25-(OH )D水平小於1,不排除維生素D缺乏。

    2、維生素D缺乏的高危人群

    早產兒、低出生體重兒、雙胎兒,都是維生素D缺乏的高危人群。生後即應補充維生 素D 800~1000 U/天,連用3個月後改為400~800U/天。 如果寶媽沒有這樣去做,那孩子缺乏D的可能性就更大了。

    3、維生素D缺乏的臨床表現

    有非特異的神經精神症狀如夜驚、多汗、煩躁不安等。顱骨軟化、方顱、手(足)鐲、肋串珠、肋軟骨溝、雞胸,0型腿或 X 型腿等體徵。

    血鈣、血磷均降低,鹼性磷酸酶增高。X線片可見臨時鈣化帶模糊消失,幹骺端增寬或杯口狀,邊緣不整呈雲絮狀,毛刷狀,骨骺軟骨加寬。

    參考文獻:維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病防治建議。

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