-
1 # 阿瞞看電影
-
2 # 漢中陶大夫
尿崩症是一種內分泌失調類疾病!
尿崩症,是由於血管加壓素(又叫抗利尿激素,是身體分泌的一種激素)分泌嚴重不足,或部分缺乏;或腎臟對血管加壓素反應不敏感,導致腎小管重吸收水障礙而引發的疾病。
也可以簡單的認為,尿崩症是內分泌失調引起的。
尿崩症的症狀,除了多尿,還有很多!1.主要的症狀。
尿崩症主要的症狀是:小便多,嘴巴乾渴,喝水多。上述症狀的輕重與抗利尿激素缺乏程度有關。
2.伴隨症狀。
除了上述主要症狀,尿崩症還有其他伴隨症狀,比如體型瘦弱、肢體乏力、頭痛、頭暈頭昏、心情焦慮、睡眠差、記憶力減退、面板乾燥、大便秘結、心慌,等等。
有的還伴有電解質紊亂、視物模糊、視力減退、發燒等症狀。
另外,如果喝水過多有些人會發生水中毒,出現頭痛加重、噁心嘔吐、肌肉運動不協調、體溫下降、精神錯亂、驚厥、昏迷,甚至死亡。
所以,如果出現尿多、煩渴、多飲,除了排查糖尿病、精神性煩渴,還要想到尿崩症這個病。
-
3 # 醫睹為快
尿崩症:
中樞性尿崩症可見於任何年齡,通常在兒童期或成年早期發病,男性較女性多見。一般起病日期明確。大多數病人均有多飲、煩渴、多尿。夜尿顯著增多。
一般尿量常大於4L/d,最多有達到18L/d者。尿比重比較固定,呈持續低比重尿,尿比重小於1.006,部分性尿崩症在嚴重脫水時可以達到1. 010。口渴常很嚴重。一般尿崩症患者喜冷飲。遺傳性尿崩症者常於幼年起病,因渴覺中樞發育不全,可引起嚴重脫水和高鈉血癥,常危及生命。腫瘤和顱腦外傷及手術累及渴覺中樞時,除了定位症狀外,也可出現高鈉血癥。嚴重高鈉血癥表現為譫妄、痙攣、嘔吐等。當尿崩症合併腺垂體功能不全時,尿崩症症狀會減輕,糖(鹽)皮質激素替代治療後症狀再現或加重。
-
4 # 小小西西瓜
尿崩症是指抗利尿激素(精氨酸加壓素)嚴重缺乏或部分缺乏,或腎臟對精氨酸加壓素不敏感,致腎小管重吸收水的功能障礙,從而引起多尿、煩渴、多飲與低比重尿和低滲尿為特徵的一組臨床綜合徵。好發於青少年男性人群,男性發病率約為女性的2倍。
臨床表現主要臨床表現為多尿、煩渴與多飲,起病急,一般起病日期明確。
24小時尿量可多達5~10L,一般不超過18L。尿比重常在1.005以下,尿滲透壓50~200mOsm/kgH2O,尿色淡如清水。
部分患者症狀較輕,24小時尿量僅為2.5~5L,如果限制飲水,尿比重可超過1.01,尿滲透壓可超過血漿滲透壓,可達290~600mOsm/kgH2O。
由於低滲性多尿,血漿滲透壓輕度升高,興奮下丘腦口渴中樞而大量飲水,喜冷飲。
當病變累及口渴中樞時,口渴感喪失,或由於手術、麻醉、顱腦外傷等原因,處於意識不清狀態,如若不及時補充水分,可出現嚴重的失水,血漿滲透壓、血鈉升高,表現為極度軟弱、發熱、精神症狀、譫妄等。
長期多尿會導致膀胱容量增大,排尿次數相應有所減少。
回覆列表
尿崩症在臨床上有一個典型的症狀,那就是多尿,同時患者還會感覺煩渴,飲水量會增加,隨著病情發展,因為長時間多尿使得患者的膀胱容量有所增大,這樣排尿的次數會開始減少。
1. 低滲性多尿多尿為DI患者最顯著的症狀,CDI患者一般起較急,日期明確。尿量超過2500ml/d或50ml/(kg.d)],並伴有煩渴和多飲。夜尿顯著增多,尿量一般在4L/d以上,極少數可超過10L/d,但也有報道可達40L/d。尿比重為1.0001~1.0005,尿滲透壓為50~200mOsm/L,明顯低於血漿滲透壓。長期多尿可導致膀胱容量增大,因此排尿次數有所減少。部分性尿崩症患者症狀較輕,尿量為2.4~5L/d,如限制水分攝入導致嚴重脫水時,尿比重可達1.010~1.016,尿滲透壓可超過血漿滲透壓達290~600mOsm/L。如果患者渴覺中樞未受累,飲水未受限制,則一般僅影響睡眠,體力軟弱,不易危及生命。如果患者渴覺減退或消失,未能及時補充水分,可引起嚴重失水、血漿滲透壓和血清鈉水平明顯升高,出現極度軟弱、發熱、精神症狀,甚至死亡。一旦尿崩症合併腺垂體功能。
2. 原發病的臨床表現
繼發性尿崩症的患者還有原發病的症狀和體徵。外傷性CDI的患者可表現為暫時性尿崩症和三相性尿崩症。三相性尿崩症可分為急性期、中間期和持續期。急性期表現為多尿,在損傷後發生,一般持續4-5天,主要是因為損傷引起神經元休克,不能釋放AVP或釋放無生物活性的前體物質。中間期表現為少尿和尿滲透壓增高,由AVP從變性神經元中溢位,使迴圈中AVP突然增多所致。持續期表現為持續性多尿,出現時間不定,道標視上核和室旁核內大細胞神經元消失>90%或垂體柄不可逆損傷>85%。
遺傳性NDI常於嬰幼兒期起病,多數有家族史。多以女性傳遞,男性發病。出生後既有多尿、多飲,如未及時發現,多因嚴重缺水、高鈉血癥和高滲透性昏迷而夭折。如能倖存,可有生長緩慢,成年後症狀減輕或消失。因患者在嬰兒期反覆出現失水和高滲狀態,可導致智力遲緩和血管內皮受損,顱內和血管可有瀰漫性鈣化。
上述關於尿崩症的臨床表現的分析,希望對於患者有一定的幫助,日常的生活中如果大家有上述症狀出現,一定要儘早的治療疾病,避免疾病的惡化,患上尿崩症後患者一般會有多尿、多飲的症狀,一定要引起重視。