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1 # 楊護士長談健康
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2 # 家庭醫生報陳師睿
糖尿病患者還真不能亂拔牙,要視個人情況而定,不然會有風險。
原因如下
糖尿病患者拔牙後,高血糖會使抗感染能力下降,發生感染的機率高於正常人。而且,糖尿病患者的創口癒合能力下降,傷口癒合延遲,術後手術部位感染的話炎症反應(如水腫、疼痛)也將明顯加重。所以,血糖未控制好的糖尿病患者並不適宜拔牙。
我就遇到過一位讀者諮詢,他自己患2型糖尿病多年,血糖控制較差,最近老是牙痛,牙齒也有點鬆動,於是他到家附近的小診所拔了患牙。誰知幾天後,拔牙部位開始出血,還伴有牙齦腫痛、發高燒。我趕緊叫他到醫院去檢查,結果血象提示白細胞急劇升高,繼發了嚴重感染!還好去的及時,最後病情控制住了。
那麼,糖尿病患者什麼時候才能拔牙呢?
如果牙齒已經嚴重鬆動,或者喪失了咀嚼功能,就必須到專業牙科去拔牙。拔牙前,一定要先控制血糖,空腹血糖在7.0毫摩爾/升以下,餐後2小時血糖在10.0毫摩爾/升以下為宜。使用口服降糖藥者血糖未達到此標準的話,需加用或改用胰島素治療;接受胰島素治療者,拔牙最好在早餐後1~2小時進行,此時血糖較平穩。
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3 # 幸福一家人140113721
糖尿病患者是否能拔牙?
糖尿病患者應注意避免外傷,謹慎拔牙,不是說絕對不能拔牙。因為糖尿病患者遇上外傷,極易感染,拔牙會給機體造成傷害,感染的可能性更高。如果發生感染,感染又會加重糖尿病的病理變化。因此,可拔可不拔的牙,應儘量不拔。
如果必須拔的話,應事先經過胰島素治療一段時間後方能進行。由於機體抵抗力較弱,消毒、時間控制、止血等措施必須準備完善。
另糖尿病患者除注意預防外傷,日常飲食也要重視,做到飲食控制好就可以控制糖尿病。注意運動鍛鍊,控制體重,運動鍛鍊可選擇散步、慢跑、體操、氣功、太極拳,乒乓球等,運動量和次數根據自身情況而定,適量和持之以恆。如飲食和運動血糖仍不能降到正常水平,可以選擇降糖藥物治療。
總之,心情好,一切都好,避免憂愁悲傷,因憂愁悲傷是誘發糖尿病的因素之一。只有放開胸襟、熱情樂觀,積極配合醫生的治療,才能取得最好的治療效果。
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4 # 健康科普小醫生
糖尿病患者當然可以拔牙,就是創傷較大的外科手術都可以做!但前提是控制好圍手術期的血糖!
關於圍手術期糖尿病患者的血糖管理,建議擇期手術空腹血糖控制在8--10mmol/L,急診手術控制在14mmol/L以下。平時口服降糖藥物控制良好且無併發症的患者,可直接行<1小時且不需要禁食的較小手術;口服藥物血糖控制不理想、中大型手術、急診手術的糖尿病患者改用胰島素控制血糖,術中嚴密監測血糖變化,及時調整!
血糖在圍手術期如此受重視,是因為糖尿病患者手術後感染率高,切口不易癒合,手術應激可能導致糖尿病酮症酸中毒、高血糖昏迷等嚴重併發症!
所以糖尿病患者不是不能手術,而是在手術前一定要由專科醫生做好評估,調整好血糖後方可進行手術,術後精心糖尿病護理!
以上個人見解,供參考!
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5 # 糖人健康網
由於糖友們的口腔血管長期受到高血糖的侵害,所以糖友們的口腔問題也顯得更加嚴重。研究發現,糖友們患牙周病的風險明顯高於非糖尿病患者,尤其是血糖控制不好的糖友,更容易發生牙周感染。而牙周感染還會反過來影響血糖控制,二者之間互相加重,形成了一個惡性迴圈。因此,糖友們應該重視口腔問題。
首先,要想避免口腔問題,控制血糖是關鍵。長期的高血糖會損傷血管,造成口腔血管病變,引起骨質疏鬆而不利於牙齒的穩固修復。
其次,糖友們應該注重口腔的清潔,每天早晚刷牙。吃完食物後,口腔內很容易滋生細菌,雖然刷牙不能百分百的去除細菌,但刷牙之後還是會好很多。另外刷牙的時候不要太用力,選擇適合自己的牙刷,掌握正確的刷牙方式。不要長期使用同一種牙膏,可以不同品牌的牙膏輪換使用,避免口腔菌群產生耐藥性。此外,糖友們還可以定期洗牙,給牙齒來個大清潔。
最後,在飲食上,糖友要避免吃一些對牙齒腐蝕性的食物,或者說吃完了之後及時漱口。像碳酸飲料,還有橘子中的一些成分,對牙齒就是有傷害的。
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6 # 醫睹為快
糖尿病患者能拔牙嗎?
空腹糖高於8.88毫摩爾升(160mg/dl)視為拔牙的禁忌證,低於此臨界值時可以拔牙,但術後要注意飲食,控制血糖,術前術後可以預防性地服用抗生素。接受胰島素治療的糖尿病患者,應該選擇在早餐後1 ~ 2小時拔牙。
回覆列表
糖尿病患者若糖尿病沒有得到有效控制,是禁止拔牙的。只有等到血糖控制在正常的範圍內時才可以拔牙,因為患糖尿病的人抗感染能力差,如果貿然行事,很容易引發術後感染。因此在拔牙之前一定要口服或注射光譜抗生素,此外,拔牙當天一定要吃早飯,以防止出現低血糖昏迷症狀。
拔牙手術後一定要遵從醫生的叮囑,如果拔牙創口紗布緊咬半小時後吐出,忌吃過熱的食物。還應服用扛需氧菌及抗厭氧菌藥物,以防止術後感染及引發幹槽症。
糖尿病人該如何護理自己的牙齒?
首先糖尿病患者應該勤刷牙,每天早晚各刷一次。要使用柔軟的刷毛且毛端是圓的牙刷,讓刷毛與牙齦線成45度角,輕柔的上下刷,還要刷咀嚼面及舌頭上面的粗糙面。另外,飯後注意用溫水漱口,鹽開水漱口可防止口腔內的細菌繁殖。
糖尿病患者應該每3~6個月定期進行口腔檢查,每3~4個月更換牙刷,每2年拍攝口腔X片1次,並將自己的糖尿病病情告訴牙科醫生。
當發現以下情況時,應立即與牙科醫生聯絡:
1、刷牙或吃東西時牙齦出血。
2、牙齦發紅、腫脹或發軟。
3、牙齦與牙齒分離。
4、一碰牙齦,牙齦和牙齒間有膿液。
5、託牙或部分託牙板發生改變。
6、在吃東西時,牙齒配合的方式有所改變。
7、持續的口臭或口味不正常。