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1 # 咚咯隆咚
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2 # 鳳城服務
肺氣腫是因氣執行不暢而導致的,起因外樣,如果不是灰塵和有毒化學成份的侵入應稍好療一些,在未出現血栓之前應有合適的藥能治癒<如殺菌,清熱,化痰,活血,理氣的方法和藥物是有效的>,中晚期如果年齡高的治療應相對困難一些,中毒的年輕人也不例外,治療只是減輕症狀罷了。
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3 # 大城小醫徐醫生
肺氣腫能治好嗎,肺氣腫是一個慢性的退行性肺部疾病,可以明確的說,通常無法完全治癒,因為它是不可知、不可逆性一種疾病。我們臨床所有的治療,一個是讓他有一些可逆部分逆轉的給它逆轉過來,另一個就是防止它進一步的惡化,給它做一個很好的維持。
輕症患者的時候無需治療,是預防為主的,預防避免肺功能急性加重,肺氣腫加重的高危因素,常有最常見的為吸菸和感染,戒菸是一個重要的舉措措施,能避免腎功能急劇的加重。同時避免感染也是非常重要的,因為每次感染都對肺功能能造成嚴重影響,導致肺功能的下降。如果出現感染,需要積極的抗生素治療,平時的時候可考慮肌注疫苗以預防感染。
如果肺氣腫出現明顯的臨床症狀,活動後氣喘等症狀,證明肺功能下降的很明顯,我們需要吸入一些藥物以維持肺功能。常用激素藥物噻託溴銨、布地奈德,福莫特羅、氨茶鹼、氨基糖苷、喹諾酮等藥物治療。
其次如果患者出現血氣分析提示低氧血癥,我們要積極糾正低血氧,以免發生肺動脈高壓和肺心病,同時,如果患者出現了呼吸衰竭,考慮無創呼吸或者有創呼吸的治療。
常用治療方式有中藥治療、藥物治療,以及手術治療。中藥治療和西藥治療都屬於保守治療,有好處也有壞處,而手術治療風險較大,患者需要根據自身病情選擇。
肺氣腫治療方法
藥物治療
藥物治療是治癒肺氣腫最常見的一種治療方法,藥物治療的好處在於療效迅速顯著,能夠快速的緩解患者胸悶、咳嗽、氣短的症狀,常用藥物有皮質激素、β2受體興奮劑等。但藥物治療的壞處在於只治標不治本,容易導致病情反覆,還需要長期用藥,對身體的副作用反應也挺多。
中藥治療
中藥治療肺氣腫講究的是標本兼治,但這類治療方法只適合早期肺氣腫患者,如果是晚期的患者,儘量不要採用中藥治療,防止耽誤病情,中藥治療的見效比較慢,療程時間較長,患者應理智選擇。
手術治療
手術治療適合後期症狀較為嚴重的患者,這類患者多數都是藥物無法控制的,只有透過手術才能根本治療。常用的手術治療方法包括肺部減容術、肺部移植等,由於手術的風險和併發症較多,列如肺部移植手術後,如果患者出現排斥現象,那麼則會有死亡的可能性,患者需要正確選擇治療方式。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。 -
4 # 聽覺有道周村驗配中心
肺氣腫是不可逆轉的疾病,引起肺氣腫的原因有很多,治療該疾病時需要對症治療。肺氣腫無法治癒,只能進行階段性的控制。
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5 # 上醫林健康在手
得具體看發展到哪期了?輕度?重度?恢復期?推薦中醫治療
從西醫來講,一旦患上肺氣腫,無法治癒。一般臨床上治療原則是延緩病情,防止病情進一步加重。根據統計,中國目前引起肺氣腫的首要原因就是吸菸。所以預防很重要,預防肺氣腫常見措施為不抽菸,如有吸菸史可以戒菸,如果自行無法戒菸,可以在醫師的指異下選取有效的控煙藥進行戒菸。如果肺氣腫併發氣胸時,應及時進行手術干預。可改善患者的生活質量,延長生命。戒菸是最重要又簡便的治療措施。避開空氣汙染場所,避免接觸感冒和流感患者。
中醫的治療肺氣腫的方法雖然有很多種,但是我們要根據自己的實際情況選擇適合自己的方法,我們可以採用藥物和抗生素等來治療肺氣腫,但是最好還是採用中醫的療法。
肺氣腫疾病不僅給患者帶來身體的痛苦和精神壓力,也給患者家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。那麼肺氣腫的中醫治療是什麼呢?
長期患肺病如慢性支氣管炎的患者容易發生肺氣腫。如果你有肺氣腫,又是“老煙槍”,那你必須戒菸,因為抽菸會加速肺氣腫的惡化。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。重症患者伴隨呼吸困難出現口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食慾低下、消瘦等,而且隨著氣候寒冷和呼吸道感染,以上症狀加重,反過來又加重了肺的損害,往往形成惡性迴圈,最後導致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
那麼肺氣腫的中醫治療是什麼?
經過現代醫學的研究,中醫治療肺氣腫已經有了良好的方法:磁藥疊加調節免疫療法。
該療法是以中醫腧穴理論為基礎,透過拔罐、藥物燻蒸、針灸、外貼等多種手法對疾病進行綜合的治療和調理。透過這種特殊的治療方法,讓患者在治療疾病的同時又達到了“治未病”的目的。
肺氣腫的中醫治療,透過中醫治療肺氣腫,可以有效的避免傳統方法治療所產生的副作用,增強人們的抵抗力。專家還強調,患者在治療的時候還要注意一些護理和生活方面的問題,比如生活環境和飲食等,這些措施做好了才能保證治療的效果。
建議患上肺氣腫後一定要到正規醫院看病
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6 # 使用者1965571645638254
肺氣腫目前沒有特效的治療方法,中藥確實是比較好的選擇,但選藥時也要慎重,儘量找可靠的中醫和藥方。推薦 孔氏 聖德 堂。
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7 # 醫聯媒體
現在肺氣腫疾病受到越來越多人的關注,而關於肺氣腫能否治癒也是答案不一。從直觀角度來講,肺氣腫是因氣管堵塞引起,從而造成人體吸氧量過少,吸氧量長期不足又會導致肺功能降低,繼而又迴圈影響到肺氣腫的病情逐步加重。
雖然人體具有一定的自愈能力,但肺氣腫是屬於不可逆的損傷性疾病,因此得依靠外界藥物或手術治療。
肺氣腫一般多見於冬天發作,都說冬病夏醫,多數患者在夏天的病情都是比較穩定的,在此時可以加強鍛鍊、訓練呼吸功能等等。因為肺氣腫又屬於慢性類疾病,因此治療時間也是很漫長的,要想治癒除了積極配合醫生的治療方案,同時也結合患者的心態、身體素質等多種因素。
總之只要將病情控制住,不引發其他相關疾病,肺氣腫即便不治癒也是不太會影響正常壽命的。因此肺氣腫患者首先就要建立治癒的信心,注意飲食,調整心態,總會有治癒的那一天的。
指導專家:喬貴賓,教授,主任醫師,廣東省人民醫院胸外科主任,博士生導師。首屆“羊城好醫生”評選稱號獲得者。專長:擅長肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學科綜合治療。擅長胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創外科手術,較早在國內開展單孔胸腔鏡手術和“術後早期進食”食管癌微創手術,在手汗症、漏斗胸、胃食管反流和肺移植手術方面也有豐富經驗。
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8 # 胡洋
肺氣腫是慢性阻塞性肺病的大體病理表現,可以說肺氣腫貫穿了慢性阻塞性肺病的各個階段,患上肺氣腫是慢性阻塞性肺病的前期表現,如果不及時預防很可能進入慢性阻塞性肺病階段,肺氣腫本身是不可以治癒和完全恢復的,但是在沒有症狀的時候就積極的治療可以延緩慢性阻塞性肺病的到來。下面介紹一下,沒有症狀時,肺氣腫或者說慢阻肺是否需要治療。
在講慢阻肺之前,想說一個關於高血壓的著名研究,二戰後,羅斯福總統再一次參加了總統選舉,在被第四次選中並連任總統之後赴溫泉修養,突發腦溢血死亡,在選舉之前,專門的醫療團隊給羅斯福總統做例行體檢,結論是健康狀況良好,然而20年後回顧羅斯福總統的健康資料時發現,當時的體檢檔案中明確寫著他的血壓高達190/100mmHg,事後證明當年羅斯福總統其實已經處於一個非常危險的高血壓導致腦溢血的風險期,從那時起,醫學界揭開了高血壓病與其併發症腦血管意外之間的研究,事實證明,有沒有症狀並不是判斷是否健康的標準,沒有症狀也有可能在不久的將來出現嚴重後果,研究結果對後來的心血管疾病的治療理念產生了重大影響,早期干預才能活得更久和更好,等到出現了腦血管相關症狀再治療已經為時已晚。
四大慢性疾病當中,慢阻肺是最不受重視的一個可以說,慢性阻塞性肺病是一個被嚴重低估和忽略的疾病,它雖然與高血壓、糖尿病、冠心病並稱四大慢性致死性疾病,但很少人拿它當回事,現在無論是基層醫院還是三級甲等醫院,基本上每一個醫生髮現了病人出現其他三種疾病,無論是否有症狀都會給予藥物積極的治療和干預,但並沒有多少醫生會在出現症狀之前給慢性阻塞性肺病患者使用藥物,致使很多患者沒有得到及時的治療而快速的進入慢性阻塞性肺病的嚴重階段,而此階段再使用藥物不但藥量重,費用高,而且使用效果很差,很多時候難以讓患者擺脫咳嗽咳痰及氣喘的症狀。
中國慢性阻塞性肺病的發病形勢有多嚴重如果大家對於慢性阻塞性肺病的發病形勢沒有什麼感性認識的話,下面一系列的資料可能幫助你有一個大致的瞭解,王辰院士近期剛剛發表的文獻顯示,中國目前慢阻肺的總體發病率高達13%,60歲以上更是超過27%,也就是說四個60歲以上的人當中就有一個人患有慢性阻塞性肺病,而所有患者當中,只有2.7%的人清清楚楚的知道自己患的是什麼疾病,很多人對該病的治療一知半解,甚至有很多醫生也並不能很規範的結合患者的病情給予規範的藥物治療,導致很多患者長期處於病情得不到控制的狀態。
早期用藥可以減緩慢阻肺的快速進展鍾南山院士牽頭的一個研究專門針對沒有症狀的慢阻肺患者進行,這個研究說服了419患者參加了噻託溴銨吸入治療,經過2年的觀察,最終有303例堅持了下來,最終的試驗結果證明,早期在沒有症狀的階段就使用支氣管舒張藥物進行治療可以延緩肺功能下降的速度,推遲患者進展到慢阻肺嚴重階段的年齡,並可以降低慢性阻塞性肺病急性加重的次數,停止藥物使用後患者的肺功能下降速度會再次加速最終和不適用藥物的患者趨同,所以即使沒有症狀,也應該堅持使用藥物治療,這個糖尿病高血壓的治療是一樣的。
因此,大家應該對慢性阻塞性肺病有足夠的重視,在沒有進入慢阻肺的階段要積極的預防,早期戒菸,在進入慢性阻塞性肺病但還沒有症狀的階段,需要使用一些藥物來延緩病情的加重,真正進入慢性阻塞性肺病並出現症狀的階段需要使用更多的藥物來控制病情,效果相對就比較差了。
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9 # 藥事健康
上一篇介紹了肺氣腫的危害和具體的預防措施,我們知道了肺氣腫對人體的危害巨大,可以引起很多併發症,如果不加重視,嚴重的會危及患者生命,給患者家庭帶來巨大的災難,那麼如果不幸得了肺氣腫怎麼治療呢?能否治癒呢?
肺氣腫的很多併發症對我們人體的一些重要器官造成了不可逆的損害,所以在國內外目前尚無特效的辦法可以根治,應當給予積極的治療延緩病情的發展。治療包括內科治療和外科手術治療,內科治療就是緩解症狀,外科治療可以進行肺大泡的切除、肺移植等,肺移植理論上可以可以治癒肺氣腫,但是因為有器官排斥反應、感染等也很難徹底治癒,目前開展的極少。現在也有研究表明用中西醫結合的方法治療慢性阻塞性肺氣腫,效果顯示很不錯。一般西醫方法,包括消炎、平喘解痙、吸氧、激素等,加上中醫裡可補益肺脾的人黃芪和炙甘草、可平喘止咳的蛤蚧、可活血養血,通絡祛瘀的當歸,可斂肺滋腎的五味子,有活血化瘀的丹參。西醫治療加中藥口服,效果比單一的療法好很多。內科治療時適當應用舒張支氣管藥物,如β2受體興奮劑,氨茶鹼;家庭氧療,每天12-15h的給氧能延長壽命,若能達到每天24h的持續氧療,效果會更好;根據病原菌實驗室檢查或經驗應用有效抗生素;呼吸功能鍛鍊作腹式呼吸,縮唇深慢呼氣,以加強呼吸肌的活動,增加膈的活動能力;物理治療,視病情制定方案,例如氣功,太極拳,呼吸操,定量行走或登梯練習,平時應戒菸,一定要避免有害氣體或顆粒的吸入,應適當鍛鍊,增強體質,提高機體免疫力。
肺氣腫的患者儘量選擇易咀嚼的食物,多吃蔬菜水果,避免吃豆類、甘藍菜等易脹氣的食物。好好保養身體,千萬不要輕視這個病,對病情也要有個積極樂觀的心態,配合治療,雖不能治癒,但也能起到很好的緩解作用。
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10 # 趙立波25
沒得過也沒治過,但中醫認為這世上沒有不治之症,但關鍵是得能遇到與你有緣的醫生。有本書叫《佛家養生之道》,裡面介紹了因是子靜坐法。發明人好像是民國蔣維喬(記不太清了)。並且基本治癒了自己的肺癆,可以參考。
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11 # 許科雲
肺氣腫能治好嗎?
人體的血液有大、小兩個迴圈,其小迴圈也叫肺迴圈,就是全身的每一滴血都要透過右心室的收縮,打入肺進行氣體交換(吸進新鮮空氣,撥出二氧化碳)、氧合後的新鮮血液再透過左心室收縮打入全身進行大迴圈。
人從負壓環境中來到世上時,被大氣的壓強把肺泡擴充張開以後,這肺泡就終身隨著一吸一呼不停地張縮著。雖然會隨年齡增長速度慢慢老化,但沒有堵塞氣流通道的障礙,其肺泡彈性都是健康的。人如果吸進的氣不能如數排出,積蓄多了這肺泡就象孩子吹脹大的氣球失去了原有的彈性,這種原理用在肺的疾病上就叫"肺氣腫"。臨床上見到的因異物或腫瘤引起的支氣管堵塞造成的肺氣腫這裡就先不說。
我經手的肺氣腫患者不計其數,這裡選個典型肺氣腫的圖片供你看看:
因肺泡過度充氣,發生異常擴大,肺泡壁就可發生不可逆轉的破壞,可出現侷限性,也可出現在全肺。
1⃣️侷限性是部分性阻塞產生的活瓣作用,空氣吸入多撥出少,便產生遠端肺泡過度充氣。
【你看對左下葉進行CT平掃,肺窗觀察左下葉肺透明增加,肺紋理減少。】2⃣️瀰漫性、因為末端細支氣管因慢性炎症而狹窄,使分泌的痰液排出不暢,醫學術語都稱活瓣性呼氣性阻塞,因為長久的堵塞就使肺泡過度充氣使肺泡壁被破壞,而發生不可逆性的慢性肺氣腫。
3⃣️我們把它用輕、中、重來劃分、就說這重度肺氣腫,看病人平時咳嗽痰多,兩肩上抬、端坐張口深呼吸,可還是吸氣少呼氣少、如果給他來一張簡單的拍片檢查,就見一個桶狀胸,肺野清亮,肺上的正常紋理稀少,肋骨影橫向走平,兩橫膈下降,心影狹長細小心腰平直,甚至呈滴水狀。
因為病人整個胸腔空間擴大,長此以往便產生肺動脈高壓形成肺心病。
曾有一位肺心病病人到樓上查心圖,我還特別吩咐他,檢查前要坐息十分鐘才能躺下,可幾分鐘後傳來了有病人死在了心電圖室的訊息。
4⃣️得了不可逆轉的肺氣腫要注意保養,特別要預防和控制支氣管炎症的治療,多痰就是呼吸不暢的病根。吸氧,新鮮空氣,不受涼、保持合理飲食習慣,戒菸酒,增強免疫力、能做到不增加嚴重度為好!
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12 # 呼吸科普講堂
肺氣腫能治好嗎?這是很多患者諮詢的問題,首先針對能不能治好我們要從三方面進行分析!
首先,是引起肺氣腫的原因
肺氣腫多是由於呼吸道存在慢性炎症,反覆刺激肺泡,導致肺泡表面的活性物質減少或分佈發生改變,以至於肺泡之間互相融合,影響肺泡的氣體交換功能。總體來講吸菸、大氣汙染、呼吸道感染是三大主要因素,另外外傷也可以導致肺氣腫的出現。針對病因進行治療可以對肺氣腫的治療起到很好的效果,特別是外傷導致的可以治癒!
其次,肺氣腫的嚴重程度
肺氣腫分為代償期和失代償期,輕度肺氣腫是可逆的,因此疾病發展發生的越輕治癒的希望越大。
第三,規範科學的治療方案
任何疾病都是預防為主防治結合,做到早發現早治療,不過很多疾病不斷惡化主要還是沒有重視到位進行積極規範的治療,錯過了治療時機。
因此,在日常生活中要積極規避誘發肺氣腫的病因,如果出現端倪就應在專業醫生指導下積極規範治療。
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13 # 芳香538
我媽今年83歲了以前年年犯肺氣腫咳喘痰多不能睡需到大醫院住院,這二年我給她貼了三伏貼送三九貼共128元,真的二年沒咳喘了。
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14 # 李瑛醫生
除了肺移植,慢阻肺目前還沒有可以完全治癒的方法。但是即使不做肺移植,慢阻肺也是完全控制的好,而很少會引起嚴重後果的,之所以現在慢阻肺那麼多,病情那麼嚴重,慢阻肺變成一種比較嚴重的肺部疾病,治療比較困難,死亡率較高。慢阻肺久治不愈的原因有如下這些:
忽視早期症狀雖然慢性阻塞性肺病的早期症狀不明顯,但仍會有,如患者每年會出現幾個月的咳嗽、咳痰現象。但是,這些患者大都輕視這些症狀,沒有到醫院及時檢查。事實上,此階段若能及時治療和戒菸,則可完全避免發生慢性阻塞性肺病。而一旦拖延下去,引起肺功能嚴重損害,治療就會困難許多。
忽視緩解期的治療許多慢性阻塞性肺病患者在病情的急性發作期比較重視用藥,但病情一旦得到緩解就停止治療。長期這樣,肺功能會逐漸下降,慢性阻塞性肺病急性發作也越來越頻繁。
缺乏長期綜合治療認識一些患者認為慢性阻塞性肺病即使堅持治療,也只是改善症狀及避免病情惡化,並不能斷根,因此不能積極配合治療。而另一些患者對治療的期望值過高,經過一段治療後沒有看到顯著效果,便喪失治療的信心。事實上,對於慢性阻塞性肺病這類慢性疾病,專家給予的治療方案中就包括長期用藥計劃,患者應正確認識慢性阻塞性肺病治療的長期性。
不規範用藥有些患者擔心長期吸入和口服治療藥物會對人體產生副作用,因此拒絕長期的規範治療,導致病情惡化,反覆發作。專家認為,目前常用的幾種治療慢性阻塞性肺病的長期治療藥物安全性較好,患者在醫生的指導下合理用藥,出現不良反應的可能性極小。
肺康復鍛鍊做的太少患者平時生活中,可以依據患者自身的體質及病情選擇適應的運動進行鍛鍊,以增強自身的體質及抗病能力。
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15 # 哮喘慢支肺心病科普
肺氣腫這種疾病目前已經越來越被大家所熟知,肺氣腫是一種不可逆的慢性呼吸道疾病,患上肺氣腫如果不及時性的治療,病人的身體肺部會受到嚴重損害,那患上肺氣腫還能治好嗎?
對於這個問題,我們首先要了解這種疾病的嚴重性,首先要從症狀上來講,肺氣腫發作會讓病人出現咳嗽、咳痰、胸悶氣急、發熱、疲乏、納差、體重減輕呼氣延長等症狀。還有自發性氣胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病等併發症狀。
肺氣腫如此嚴重,而導致這種疾病發生的主要原因主要就是吸菸,環境汙染長期接觸有機或無機粉塵,接觸有害氣體,也易發生肺氣腫。
肺氣腫到目前來說是無法完全被根治的,像環境因素、合併症及是否持續治療這些問題都會影響到肺氣腫的預後,但是肺氣腫卻是可防可治的,很多患者可以透過預防和治療,能將症狀有效控制,延緩病程的發展,很多患者的生活質量也可以得到有效的提高!
患者可根據情況選用舒張支氣管的藥物、根據病原菌或經驗應用有效抗生素,也可以透過呼吸功能鍛鍊改善肺功能,氧療、物理治療也能有效改善病情。
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16 # 康德樂大藥房
肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。按其發病原因肺氣腫有如下幾種型別:老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、間質性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。
臨床表現症狀輕重視肺氣腫程度而定。早期可無症狀或僅在勞動、運動時感到氣短。隨著肺氣腫進展,呼吸困難程度隨之加重,以至稍一活動甚或完全休息時仍感氣短。患者感到乏力、體重下降、食慾減退、上腹脹滿。伴有咳嗽、咳痰等症狀,典型肺氣腫者胸廓前後徑增大,呈桶狀胸,呼吸運動減弱,語音震顫減弱,叩診過清音,心臟濁音界縮小,肝濁音界下移,呼吸音減低,有時可聽到幹、溼囉音,心音低遠。
肺氣腫能治好嗎1.肺氣腫能治好嗎?在日常生活中,大家要多鍛鍊呼吸功能,例如腹式呼吸,縮唇呼氣,以此加強呼吸肌的活動,增強隔的活動能力!
2.合理的飲食,平日裡多注意飲食也是緩解病情的一個好方法,患者應多選擇滋陰生津的食品或果品。
3.針對體質瘦弱的肺氣腫患者,平日裡應注意加強營養,提高自身抵抗力,多吃含有維生素C,A以及鈣質的食物。
4.在生活中,患者也要注意做好相應的保健措施,例如散步與慢跑等活動,在此同時也不能忽視呼吸的鍛鍊,要改變不合理的呼吸方法,改善肺功能!
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17 # 呼吸科孫雪松醫生
肺氣腫是沒辦法徹底治癒的,它的誘病因素比較多,包含長期處在粉塵環境中,長期吸菸等等。該症狀在活動後比較明顯,建議患者及時的聯合舒張支氣管以及抗菌的藥物來進行治療,注意觀察。如果為重度的肺氣腫,病情不斷髮展,可能會引發呼吸衰竭,最好應用無創呼吸機輔助通氣治療。
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18 # 呼吸科李曉康醫生
肺氣腫是由於吸菸、大氣汙染、感染等因素導致的肺泡的擴張,從而導致了肺容積的增大。
多半有慢支的病史,一旦得了肺氣腫,是不能治好的,但是可以採取以下辦法,控制肺氣腫的進展。
一、縮唇呼吸,就是使勁吸氣以後屏住嘴唇,用嘴唇慢慢地把氣撥出來,這樣有利於鍛鍊肺功能。
二、長期家庭氧療,低流量氧氣吸入,2L/分以下,每天持續15個小時以上。
三、避免感染,因為每感染一次,肺氣腫就加重一次。四、戒菸,儘量地避免接觸有害的氣體,戴個口罩防護空氣的汙染。
注:肺氣腫患者必須在醫院進行規範治療,控制好後在家才不會影響到正常生活。如果任其發展,最終會影響到心功能,成為肺心病。
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19 # 王藥師心血管講堂
就目前的醫療水平來看,還不能根治肺氣腫,支氣管膨脹擴大不可逆導致的,所以還不能治癒。肺氣腫的特點是指肺終末細支氣管遠端異常持久擴張,伴有肺泡壁和細支氣管破壞,而無明顯的肺纖維化,常合併慢性支氣管炎及支氣管哮喘發生,是慢性阻塞性肺疾病的重要表型及導致肺動脈高壓、肺癌發生的關鍵。
定量CT為肺氣腫的評估提供了更多的選擇,相比於常規肺功能檢查能夠評估肺氣腫的嚴重程度,提供肺氣腫的空間分佈、定位及區域性損傷資訊,有利於臨床對肺氣腫的早期發現與診斷、監測疾病進展並開展個性化治療。
小葉中心型肺氣腫CLE為最常見的肺氣腫型別,多由吸菸引起,有研究表明,吸菸合併CLE者較不患有肺氣腫者具有更高的吸菸量。CLE病理上主要表現為累及小葉中央的呼吸細支氣管的異常擴張,而不累及小葉周圍的肺泡管、肺泡囊和肺泡。在高解析度CT上,CLE多以兩肺上葉分佈為主,表現為多發無壁的低密度區,小葉中心動脈位於低密度區中央,周圍被正常肺組織包繞。
現階段臨床上主要透過肺功能檢查(PFT)實現肺氣腫的診斷和療效評估,但PFT不能反映區域性肺功能損害程度。
肺氣腫空間分佈以及存在對輕度肺氣腫檢測靈敏度較低的侷限性。HRCT空間解析度可達到大體病理程度,不僅能實現肺氣腫分佈視覺化,而且可定量評估區域性損傷程度,是當前定量評估肺氣腫的重要手段。
肺氣腫與空氣瀦留的鑑別:肺氣腫的定量方法隨著CT及計算機技術的發展不斷更新,但常規用於定量肺氣腫的引數多是基於單次吸氣下測量獲得,無法準確區分肺氣腫和AT。
PRM方法,透過配準吸氣末、呼氣末雙氣相影象,實現了體素級區分AT、肺氣腫的目的。利用B樣條結合仿射變換配準法(BSAT)實現體素級、呼雙氣相CT配準,證實主觀無症狀正常人群存在一定程度的肺氣腫和AT。
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20 # 呼吸科劉躍建
肺氣腫一般是支氣管阻塞導致的,吸菸、感染、大氣汙染導致的支氣管炎症,導致管腔阻塞狹窄,這是一種不可逆的疾病,也是不能完全治癒的。
肺氣腫的早期症狀:
1、咳嗽伴粘痰量異常:當支氣管炎合併上呼吸道感染時,會咯粘痰,且顏色變身變稠厚時,就有可能引發肺氣腫,因此需要及時採用抗生素治療。2、輕咳持續幾個月不緩解:又稱為“吸菸者咳嗽”,此症狀屬於肺氣腫表現,但亦可能為肺疾病的早期階段表現。3、不明原因體重下降:不明原因體重下降可與多種慢性、重大疾病有關,其中就包括肺氣腫。4、規律出現輕度活動後氣短的表現:例如爬一層樓梯等引起的氣短。氣短可由肺氣腫引起,但亦可能為疾病症或心臟疾患的表現。
肺氣腫晚期症狀:
出現桶狀胸,呼吸運動減弱,呼氣延長,語顫音減弱或消失,在靜息時,也會出現呼吸淺快,幾乎聽不到呼吸音。
肺氣腫的治療方法:
需要根據肺通氣功能酌情制定治療方案,如果肺通氣功能正常,患者無明顯臨床症狀,可考慮戒菸觀察。若出現咳嗽,喘息,肺功能顯示阻塞性通氣功能障礙可以用茶鹼類藥物,支氣管擴張劑,較嚴重的可以用糖皮質激素吸入劑。如果有感染可以用青黴素,頭孢類抗生素或者是喹諾酮類抗生素治療。常用的有阿莫西林,頭孢克洛,環丙沙星 等藥物。平時要預防感冒,避免灰塵油煙刺激。
回覆列表
很遺憾的說,肺氣腫是一種不可逆的慢性進展性疾病,也就是說不可能徹底治癒,所以對它的治療主要是針對控制肺功能減退的速度、預防肺感染等姑息性治療。
什麼是肺氣腫
肺氣腫具體是指肺泡遭受破壞,造成呼吸困難。
在正常的呼吸中,肺泡擴張後收縮,使氧氣進入血液,並且把二氧化碳排出。患上肺氣腫後,肺泡失去彈性,為了代替,就過度擴張,以致破裂,因而減少了氧氣的攝入量。
肺氣腫患者兩肺膨大,病情進行至嚴重階段還會持續缺氧,同時過量的二氧化碳積聚在體內,甚至導致呼吸功能衰竭。
肺氣腫怎麼治
對於年老體弱無力咳痰者或者痰量較多者,治療上主要以祛痰為主,協助排痰,暢通呼吸道。應用的藥物包括鹽酸氨溴索、羧甲基半胱氨酸等,溴己新、氯化銨棕色合劑等均有一定的祛痰作用。當痰液粘稠不易咳出時,還可以用蒸汽吸入或用超聲霧化吸入,以稀釋氣道內分泌物。
該病的治療方法需要根據患者的肺功能、過去加重情況、目前症狀嚴重程度決定,病人應到診療條件較好的醫院呼吸內科接受必要檢查,明確診斷和綜合評估疾病嚴重程度,在醫生的指導下選擇正確的治療方案。
平時需要注意什麼
平時應加強適當的體育鍛煉、增強體質、提高免疫功能;戒菸;注意保暖,避免受涼,預防感冒;改善環境衛生,避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。