以我自身的情況來回答吧，我三十出頭，由於前幾年飲酒較多，加上打籃球，今年出現雙膝腫痛，食指關節、腳後根有痛感，經醫院檢查確定為雙膝因骨質增生，腎功能檢查尿酸一項達580，屬中等偏上，確診後醫生沒有用藥，只囑咐改變飲食習慣，戒啤酒，動物內臟等，要多飲水，每天3000毫升以上等。以下是我自己經網上查詢並注意改變的幾個側重點。

1、飲品忌啤酒、咖啡、甜度高、酸性的飲料等。啤酒含嘌呤高，和咖啡一樣咖啡因會轉化為嘌呤，導致尿酸升高，還會刺激神經使你早上起床後痛感加重。現改為每天帶1升的茶杯泡紅茶喝，每天飲3000毫升以上。

2、忌海鮮、忌動物內臟，這些儘量做到不吃，偶爾食用小量。

3、因為雙膝有痛感，下蹲會加重，所以家裡蹲式廁所改為坐便式。

4、籃球照打，加帶護膝，注意橫向移、急停等造成損傷，每天適量。運動也會產生尿酸。

5、另一個就是嚴格控制體重了，忌大魚大肉、少量飲白酒是可以的，畢竟咱戒不了朋友，身輕如燕是可以減少雙膝痛感的。

經此一個多月下來，痛感確實有減緩，特別是早上起床後，下樓梯時相對輕鬆很多，但還沒有去複查腎功能，不知道尿酸下降沒有。希望此分享能幫助到大家。

從患者角度來說，痛風加重一般有3個表現：

1、痛：痛風急性發作期會痛，非常痛，吃不下，睡不著，茶不思，飯不想，坐臥不安，這是促使痛風患者就醫的主要原因。

2、痛風石形成或者新發痛風石：眾所周知，痛風患者會形成痛風石，表明體內代謝障礙，痛風石形成或者在原有基礎上新發痛風石，表明代謝障礙加重，需要就醫了。

3、尿酸升高：痛風患者都會複查尿酸，醫生以此判斷痛風指標，尿酸升高不一定是痛風加重，但尿酸升高確是痛風加重的指標。

痛風怎麼治療呢？降尿酸，怎麼降？飲食+藥物！一旦確定要降尿酸治療，就要根據自己的狀況選擇合適的藥物（千萬不要根據網上或者病友的經驗自行選擇藥物），降尿酸不是一朝一夕之功，貴在堅持！至於飲食，請選擇低嘌呤飲食，最忌啤酒、肉湯、海鮮、動物內臟等，至於哪些是低嘌呤食物，數量巨大，一言以蔽之：百度！

控制痛風發作實際上很簡單。

注意以下幾點，第一，堅持多喝水，如果經濟條件不錯的話，每天喝之源堂的付輩茲茶喝，這樣排酸更快。第二每天吃清淡的食物，堅決不吃大魚大肉和動物內脹。第三，作息有規律，早睡早起，不熬夜。

控制痛風發作，其實也就是控制尿酸，這個看你的問題你也知道。實際上就是一個問題，要我說的做。錯不了，我也是一個痛風患者，每天喝茶，注意飲食，作息規律就好了，沒那麼可怕。

很不幸，我也是痛風患者，尿酸最高曾超過600，我來說說我的做法。

今年春節期間，從老家開車回成都上班，單邊九百公里，因為十幾個小時開車，很少有時間休息，加上心情極度糟糕，沒休息好，在半路上痛風復發，真的是痛不欲生!

此前因為多次復發過，深知飲食的重要性，因此在過年期間和回來後，一改喜歡吃肉和熬夜的習慣，我特別注重了幾點:

1.禁肉吃素。從總量上減少嘌呤的攝入，內臟，啤酒，海鮮更是不碰。

2.大量喝白開水。每天起碼3000毫升以上，飲料和茶堅決不喝。

3.改變熬夜的習慣。我之前做了多年夜班編輯，經常凌晨兩點半都還睡不著，生物鐘紊亂。

經過以上三點改變，我昨天專門稱了下，偏胖的我不過20天，減重6斤。

接下來，除了堅持以上幾點，我打算恢復快走的計劃，每天5000——8000步即可，旨在保護膝蓋。相信持續努力，可將體重再減少10斤左右，尿酸降到正常範圍。

建議病友們管住嘴，邁開腿。不到萬不得已，不吃西藥，以免損失腎臟。

看到那麼多人有痛風，我就說一些，讓大家參考一下吧。

一：急性的。

（1）薏苡仁50桑枝50車前草30杞子15，水煎當茶飲，每天一劑。一般1~3劑緩解。

（2）桑枝35忍冬藤50川牛膝15黃柏10薏苡仁30白朮15石菖蒲12川萆薢20土茯苓30車前草20甘草6，水煎2次合併分3次服，每天一劑。劇痛的用金黃散酒調敷患處，每天一次。服7~15天，愈者過半以上。

二：慢性的。

黃芪35紫丹參25秦艽20生地20虎杖15桑寄生20宣木瓜20威靈仙15山萸肉20益母草15北五加10茯苓15澤瀉15甘草8，隨症加減，如腹脹便溏加太子參、炒白朮各10，發熱口乾小便黃加知母黃柏各10、車前草30，大便乾結加大黃10，腫甚加白朮20防己10，關節變形加海風藤15，等……，水煎2次合併分3次服，一般3~7劑見效，服十至三十天，愈者十之七八。

以上三方我用了多年，效果理想。單位：克。無醫學知識的，可找有經驗的中醫根據自己的體質調整劑量。

痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產生過多或因尿酸排洩不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反覆發作性炎性疾病。產生的根源嘌呤代謝紊亂引起，屬於內分泌疾病！

要控制痛風發作首先得分清痛風發作的四個階段

第一階段為高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，並未出現痛風的臨床症狀，此階段一般透過體檢發現，體內尿酸升高，尿酸在體內未達到形成尿酸結晶的飽和點，因此未形成炎性疾病。這一階段的的患者可以在飲食上：

1、少食用高嘌呤食物如：豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高，應儘量不吃；魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃；大多數蔬菜、各種水果、牛奶和奶製品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。

2、多飲水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路結石的發生和小便尿酸濃度及小便的酸鹼度有關，必要時可服用鹼性藥物，以預防尿路結石的發生。

3、避免暴飲暴食或飢餓。

4、節制菸酒，尤其不能酗酒。

5、不喝濃茶、咖啡等飲料。

6、儘量少食用高熱量食物。高熱量食物容易使人發胖，體內的脂肪不僅阻礙尿酸的代謝，還會加速尿酸的合成。

7、限制鹽的攝入：吃鹽量每天應該限制在2克至5克以內。

8、忌食火鍋：這是因為火鍋原料主要是動物內臟、蝦、貝類、海鮮，再飲啤酒，自然是火上添油了。調查證明：涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至數十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血壓病人患痛風可能性會增加10倍。

9、少喝或者濃湯老火熬製的湯。

在生活作息和生活方式方面：人體體內的尿酸總量有三分之二在體內合成，而人體嘌呤代謝紊亂是尿酸在體內合成升高的原因，而嘌呤代謝紊亂屬內分泌失調，作息不正常是主要原因，如經常熬夜、應酬、過度疲勞極易引起內分泌失調，像警察、白領、企業主、夜場工作的人群就是高法人群。因此，要控制痛風要按時作息，同時要進行相應的鍛鍊加快人體新陳代謝，另外也要節制房事，避免腎功能透支！

第一階段的痛風患者只要做到以上幾點即可很好的控制，降低尿酸。

第二階段為痛風早期，血尿酸持續性增高，導致急性痛風性關節炎突然發作，絕大多數人是在睡夢中像被刀割般的疼痛所驚醒，首發部位常是腳的大拇趾，關節紅腫、灼熱發脹，不能蓋被子，腳伸在外邊，若有輕微的風吹過或稍有觸碰，活動一下腳趾頭，立馬疼痛得像鑽心一樣，但在幾天或數週內會自動消失，這種“來去如風”的現象，稱為“自限性”。

此階段痛風已經發作可去醫院開丙璜舒、苯溴馬隆、雙氯芬酸鈉、西樂葆、秋水仙鹼、非布司他片等西藥進行治療，但是此類西藥可以控制痛風病情，但是不能改變人體嘌呤代謝紊亂的根本，人體體內尿酸依舊無法長期控制在正常值。同時此類藥物對腎臟、肝臟都有毒副作用，損害腎臟肝臟機能，因此不能長期服用。在控制病情以後要及時在飲食、生活作息方面注意（參照上面9點）同時要加強鍛鍊！

在此階段也可以透過去正規中醫院開中藥進行身體調理。

第三階段為痛風中期，由剛開始發病時的一個腳趾關節，痛風性關節炎反覆急性發作，幾次急性發作以後，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關節等全身關節，進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞和功能障礙，尿酸結晶不斷沉積，慢慢地形成了結石一樣的“痛風石”，此時，腎功能正常或表現為輕度下降；

此階段的患者，大部分的原因是長期服用降酸丙璜舒、苯溴馬隆、雙氯芬酸鈉、西樂葆、秋水仙鹼、非布司他片等西藥控制病情，但是此類西藥的對腎臟、肝臟等器官的副作用已經嚴重透支腎臟、肝臟機能，而人體肝、腎兩大解毒代謝器官一旦透支，那病情更加惡化！其實痛風這類內分泌疾病，建議使用中醫中藥治療，對人體內分泌代謝進行調理，中醫中藥講究醫養結合藥食同源，副作用較小，當然要選正規中醫中藥。

第四階段為痛風晚期，患者關節畸形及功能障礙日益嚴重，痛風石增多，體積增大，易破潰流出白色尿酸鹽結晶，由於關節永久性畸形，影響了日常學習、工作和生活，給病人帶來極大地身心痛苦。尿酸鹽不斷沉積到腎臟裡，形成腎結石等，臨床出現浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等提示腎功能受到損害，腎功能明顯減退。病情進一步發展，則出現不易逆轉的腎功能衰竭而危及生命。　

此階段的痛風患者，基本喪失行動能力，同時肝腎臟已經被破壞嚴重，也無性功能，建議不要再用西藥治療，選擇中醫治療比較靠譜。

降尿酸只能暫緩一時。痛風的根本在於腎。腎功能不行了，尿酸代謝不出去，你注意的再好，也會也會復發。所以治本之法應該是調腎，腎好了產生的尿酸可以隨時排出，尿酸不用降也高不了。

如題主所說在中國痛風患者超過7500萬人，並且以每年9.7%的年增長率迅速增加。痛風除了本身可能會給患者帶來痛不欲生的痛外，可能會伴有腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等病症。

所以我們需要重視痛風，痛風發作前都會有尿酸升高，所以我們需要早期查體發現是否有尿酸升高，先去控制尿酸，預防發生痛風。

典型的痛風發作，多為半夜急性發作，表現為關節的劇痛，並呈進行性加重，約12小時後疼痛達到頂峰；此時受累的關節還表現為紅腫灼熱，面板繃緊，功能活動受限等！這個時期最為痛苦，也是痛風最痛時期。疼痛呈撕裂樣、刀割樣、咬噬樣疼痛等，觸碰加重，很多人多無法耐受這樣的疼痛！

除了發作疼痛，還有一些體徵表現，最為典型的是發生在耳廓，痛風石表現為皮下隆起的大小不等的黃白色贅生物。

我們怎麼才能降低尿酸，預防痛風發作呢？

1、控制高嘌呤飲食的攝入，尤其是動物內臟、海鮮和啤酒等。

2、多飲水，每日飲水量保證尿量在1500ml以上，蘇打水利於尿酸代謝。

3、控制體重、每日中等強度運動30分鐘以上，肥胖者應減體重，使體重控制在正常範圍。

4、戒菸，這是對於包括三高及心腦血管疾病在內的疾病都有幫助的建議。

5、減少血尿酸升高藥的使用 如利尿劑（尤其是噻嗪類）、皮質激素、環孢素、他克莫司、吡嗪醯胺、煙酸等。長期服用小劑量阿司匹林的高尿酸血癥患者建議鹼化尿液、多飲水。

6、藥物 苯溴馬隆可用於輕中度腎功能不全的高尿酸血癥患者； 丙磺舒、磺吡酮用於腎功能正常者，肝損較多見。

痛風常常讓人痛不欲生，所以我們要從基礎上控制自己的飲食習慣，不能增加主動性尿酸升高。

現代社會高尿酸血癥無疑越來越受到人們的關注，這和其越來越高的發病率有著直接的關係，現代人們的飲食結構同之前有了明顯的改善，導致攝入的嘌呤過多，生成了過多的尿酸，無法正常排出，導致血液中尿酸含量過高，從而析出尿酸晶體，沉積於關節，最常見的是第一蹠趾關節，尿酸鹽結晶過度積累，刺激關節，從而引發痛風性關節炎的急性發作。

我們都知道，痛風發作時的疼痛十分劇烈，患者常常是在半夜被痛醒，常常單側發作，無法行走，這時屬於急性嚴重期，不宜使用降尿酸藥物，以防引起血尿酸波動，加劇症狀，線常用秋水仙鹼或者短期應用激素，配合非甾體類抗炎藥控制症狀，待症狀明顯減輕或消退之後再進行降尿酸的治療。

降尿酸的主要方式包括口服降尿酸藥物及飲食控制嘌呤的攝入，降尿酸藥物的作用機制主要有兩種，一種是促進尿酸排洩，以苯溴馬隆為代表，另一種是抑制尿酸生成的藥物，以別嘌醇及非布司他為代表，有時需要兩種藥物配合使用，但大多數患者只需選擇其中一種即可，但需要長期服用，定期複查，根據尿酸情況調整用藥劑量，不能因為沒有症狀而擅自減停，容易導致血尿酸再次升高。飲食控制主要是少吃或者不吃高嘌呤的食物，比如啤酒、海鮮、動物內臟、火鍋等，很多患者痛風發作基本都有飲食不當的病史，應當引起注意。另外，多喝水，增加尿量也能促進尿酸的排洩。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

1、少吃高嘌呤、高果糖食物。

2、保持適當的中輕度運動。

3、肥胖的同志需要減重。

4、喝水有助於加速尿酸排出，這些就是平時生活中需要做到的。目前治療痛風、尿酸高的西藥是副作用比較大。

現在有朋友說喝降酸茶很不錯！我沒用過！但是朋友說效果很好

如何快速降低尿酸。

1、水

其實水是我們吃的最多的營養素，以至於我們說到營養的時候經常忘了水。尿酸是透過腎臟溶解在水裡排出來的，所以飲水量對排出尿酸作用巨大。建議高尿酸的朋友要多喝水，每天至少2000毫升以上，而且要分多次喝。

2、小蘇打。

小蘇打，又名碳酸氫鈉可以使鹼化尿液，促進尿酸排出。小蘇打加入水中，就成了蘇打水。注意是蘇打水，不是碳酸飲料，事實上碳酸飲料中的碳酸和糖分都會升高尿酸。小蘇打配合多喝水，效果幾天就看出來了。

3、蔬菜、水果、海藻類食物

大部分蔬菜、水果、海藻類食物嘌呤含量都比較少，同時鉀、鈉、鈣、鎂等呈鹼性的元素比較多，能促進尿酸排洩。每天保證1到2斤蔬菜，一個水果，對降低尿酸的作用是非常明顯的。只有少數蔬菜含嘌呤較高，如豌豆、黃豆、扁豆、菠菜、蘑菇、菜花等，高尿酸血癥及痛風患者儘量少吃這些蔬菜。還有，強調一點，喝果汁會升高血尿酸水平，因為果汁富含果糖。一杯橙汁包含了三四個橙子的果糖，卻丟失了大部分的維生素和膳食纖維。

4、維生素C

很早就有研究發現，維生素C具有促進腎臟排出尿酸的作用。臨床上也發現，增加維生素C攝入可降低血尿酸水平。這也是多吃蔬菜水果能降低尿酸的原因之一。含維生素C較多的水果蔬菜包括：鮮棗、刺梨、酸棗、番石榴、獼猴桃、各種辣椒菜椒、大白菜等。也可以在醫生和營養師指導下服用適量的維生素C補充劑。

5、脫脂牛奶、酸奶

奶類本身的嘌呤含量低，不會增加尿酸負荷。牛奶中所含的酪蛋白、乳清蛋白具有促尿酸排洩作用，有研究表明，牛奶喝得越多血尿酸水平越低。但是全脂奶中脂肪含量較高，可能會提高痛風風險，所以建議高尿酸的盆友喝脫脂奶。同樣，脫脂酸奶也會降低痛風的發病風險。

6、少吃高嘌呤食物

高嘌呤食物包括：食動物內臟、含糖飲料、啤酒黃酒、紅肉、海鮮、豆製品。為了補充蛋白質，建議多喝牛奶，多吃雞蛋。另外碳酸飲料和甜點雖然嘌呤不高，但是會升高血尿酸。

對於那些不能吃呢?

少吃的：魚、內臟、肉湯、貝類、蝦蟹、芹菜、菜花、菠菜、扁豆、豌豆、蘑菇、辛辣、咖啡、啤酒、濃茶。

烹調方法多用煮、熬、蒸，少用煎、炸。

總結

尿酸與腎臟疾病關係密切。除尿酸結晶沉積導致腎小動脈和慢性間質炎症使腎損害加重以外，許多流行病學調查和動物研究顯示，尿酸可直接使腎小球入球小動脈發生微血管病變，導致慢性腎臟疾病，因此，即使血尿酸在正常範圍內，隨著尿酸水平的升高，腎功能下降也非常明顯，所以，高尿酸血癥到一定程度，可以導致各種各樣的腎病，比如說：尿酸性腎病、糖尿病腎病、腎結石、急慢性腎衰、終末期腎病等等。如果腎臟糟糕到一定程度，那麼，如果你有錢的話，就等著排隊換一個別人的腎臟吧！

其實現在尿酸高和痛風已經不在只屬於高齡人，小師妹身邊同齡的也有尿酸高得痛風的。

這些有痛風的尿酸高的他們都有一個特徵，就是愛喝酒，喝起酒不要命的。

那會有人問為啥有人喝酒多了沒事呢？尿酸也不高啊？

其實這個也要跟你的腎有關。

所以說量力而行。

少吃豆類食物包括豆製品、動物內臟、蟹膏等，多喝水，忌酒、碳酸飲料。如果透過上述方法還不行，建議上醫院檢查，看是否有代謝疾病、腎臟疾病等，如果是代謝出問題，可以服用非布司他片、苯溴馬隆等藥物，同時可以服用碳酸氫鈉片來鹼化尿液來促進尿酸排洩。如果是腎功能不全引起的高尿酸血癥，應該治療腎臟原發性疾病為主，同時可以輔助應用一些對腎臟沒有影響的藥物降尿酸。當然，長期高尿酸血癥本身可以導致痛風性腎病、腎功能不全，引成惡性迴圈！