很多人都很詫異，牙周病和腎病，兩個完全不同的病，八杆子也打不著，怎麼會有關係呢？

牙齦腫痛、口腔異味、口乾等症狀，中醫裡頭常講這是“上火”，西醫表示沒法理解。

但現代醫學認識到，口腔微生物群落的異常變化跟人體的許多疾病有密切關係，從更為微觀的層面去深入解釋和了解中醫認識到的這些現象。

下面我們就來看看口腔疾病--慢性牙周炎，與腎病之間有什麼潛在關係。

近年來，慢性腎病在世界範圍內流行較廣，發病率一直處於逐年增長趨勢。

大量研究證據表明，口腔疾病如慢性牙周炎，與全身系統性疾病存在密切的相關性，其主要透過牙菌斑中的內毒素、炎性介質、細胞因子等隨血液迴圈，運輸到全身，誘導各系統疾病。

在慢性腎臟病的病因研究方面，也同樣有炎性介質、細胞因子等致病因素，很多研究認為慢性腎臟病與慢性牙周炎之間可能存在聯絡。

而最近一項發表在Journal Of Clinical Periodontology的一項新的研究表明，同時患有嚴重牙齦病或牙周炎的慢性腎病患者，死亡風險比牙齦健康的慢性腎病患者高。

該研究分析了13784位參與者，其中861名（6%）參與者患有慢性腎病，對他們總共隨訪了14.3年。

目前研究人員正密切關注口腔健康與腎病之間的關係，以觀察是否只是一個巧合。如果兩者之間有因果關係，那麼研究人員希望可以透過治療牙周的疾病或者改善口腔衛生，而改善腎病患者的預後。

IgA腎病，血尿蛋白尿反覆發作，維持緩解不了一段時間又急性發作，當時排查了各個地方，找不到感染灶。上級醫師已經決定進行激素衝擊治療，但就在準備激素治療的當天，她無意中說起自己有一些牙疼不舒服的症狀，於是立即請了口腔科會診，口腔科照片子發現牙周存在慢性炎症，拔牙後這個病人保持持續緩解。

如此看來，口腔的這些看似“小”毛病，容易忽視的問題，也是不容小覷。

牙周病和好多全身性疾病有關，其中就有肝腎疾病。

牙周炎和全身疾病關係密切，受多種因素的影響。

最常見的幾種與牙周病關係密切全身疾病包括糖尿病、心腦血管疾病、早產、肝腎疾病、消化道腫瘤等。

糖尿病是一種典型且最常見的內分泌紊亂，1型糖尿病常發生得較早（30歲前），以胰島素分泌減少為特徵；2型糖尿病則以胰島素抵抗，即對胰島素的敏感性降低為特徵。目前臨床證據顯示這兩類糖尿病都與牙周炎相關，同時，患病時間、血糖控制水平也影響牙周炎症的程度。在相同的口腔衛生狀況下，血糖控制差的患者比控制良好者牙周病更為嚴重。已有學者提出牙周炎是糖尿病的第六併發症。

同時，牙周炎也加劇了糖尿病的發展。最近的研究發現牙周炎患者的血清中C反應蛋白、白細胞介素-6以及腫瘤壞死因子-α的水平會升高，而這些炎症因子在降低胰島素的敏感性、影響血糖控制以及改變脂肪代謝方面起著重要的作用。對2型糖尿病患者的長期研究顯示，牙周炎症重的患者在2年以後的血糖控制水平得更差。當患者接受牙周基礎治療並配合系統抗生素後，糖化血紅蛋白水平則有顯著改善。

近年來部分研究顯示，口腔感染，尤其是牙周炎與動脈粥樣硬化有關，提示牙周炎可能是動脈粥樣硬化的危險因素之一。

研究試驗證實，革蘭陰性菌血症可以造成炎症細胞滲透入血管，加速血管平滑肌增殖，促進脂質細胞形成和血管內膜膽固醇沉積。而一些重度牙周炎（包括早發性牙周炎及伴糖尿病的牙周炎等）患者存在高反應性的單核細胞表型，其對牙周炎致病菌產物脂多糖的反應處於高敏狀態，可產生高水平的炎性細胞因子，可能引發或促進血管炎及動脈粥樣化。口腔內正常菌群如血鏈球菌透過牙周袋入血，可能加速血小板聚集及促進血栓形成。雖然心血管疾病與特定細菌感染的證據尚不確切，但目前已在血管粥樣硬化斑塊裡發現了牙周炎病原菌。

還有很多疾病都與牙周病有關，這裡不再一一列舉。綜上所述，牙周病會造成比較嚴重的後果，我們一定要高度重視。

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是真的，而且不僅如此，牙周病還是結直腸癌和淋巴瘤的危險因素！

近期，美國先後發表的兩項研究表明，牙周病是引起結直腸癌和非霍奇金淋巴瘤（NHL）的危險因素。（CA Cancer J Clin.3月8日線上版）

第一項研究顯示，與25~32顆牙的女性（正常人的牙齒數量通常為28顆+0~4顆智齒）相比，牙齒<17顆的護士罹患結直腸癌的風險增加20%。研究者表示，牙周病會影響口腔健康，增加全身性炎症，導致免疫失調，改變腸道微生物群，使罹患結直腸癌的風險升高。研究納入美國11個州的12萬多名女護士，從1992年開始每2年隨訪一次。

另一項研究納入51 529名男性，隨訪11年，其中有875人被確診為NHL，牙周病會使NHL的風險增加26%，慢性淋巴細胞白血病/小淋巴細胞淋巴瘤風險增加40%。研究提示，良好的口腔健康十分重要，我們應保持每天刷牙的習慣，定期看牙醫，以防牙周病，以降低罹患癌症的風險。

中醫理論，腎主骨，齒為骨之延伸物。

非腫痛型牙周炎多與腎臟內熱有關。

又脾開竊於口，腫痛型牙周炎可能與胃熱有關。