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如題,新入職的小職員,第一週的任務是弄清楚子宮頸癌中鱗癌和腺癌的區別。查閱了一些文獻,但文獻中此類詳細的對比很難找到,言語不詳。
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  • 1 # 胡洋

    腺癌、鱗癌這種診斷不少人感覺看不明白,不理解是什麼意思。從大的方面來說,惡性腫瘤包括癌和肉瘤。癌是指惡性細胞來源於上皮組織,而肉瘤是指惡性腫瘤細胞來源於間葉組織。癌裡面又分為不同的型別,比如腺癌、鱗癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌等等。所以,腺癌、鱗癌這種字眼通常見於病理報告中,體現出了癌細胞的來源不同,腺癌來源於腺上皮細胞,多見於肺、消化系統(胃腸、肝、膽、胰腺)、乳腺、子宮內膜、前列腺等。鱗癌來源於鱗狀上皮細胞,多見於肺、食管、面板、子宮頸、頭面部、口腔、鼻咽部、肛管、陰道、腎盂等。實際上就是正常鱗癌上皮分佈為主的地方鱗癌多發,腺上皮分佈為主的地方腺癌多發。

    腺癌和鱗癌是臨床上最常見的兩個病理型別。兩種癌的生物學行為和性質不同的,相對應的治療方法也有不同。它們的區別如下:

    1.顯微鏡下形態完全不同,腺癌鏡下癌細胞形成大小不等、形狀不一、排列不規則的腺樣結構。鱗癌鏡下可見癌巢,分化較好的鱗癌,癌巢中細胞間可見細胞間橋,癌巢中央可出現層狀的角化物,稱為角化珠。分化差的鱗癌無角化珠形成,甚至也無細胞間橋,癌細胞有明顯的異型性,可見較多的核分裂象。

    2.總體來說腺癌患者的癌細胞生長速度較快,而鱗癌患者則相對較慢。

    3.腺癌患者常在疾病發展的較早時間就合併有遠處轉移的症狀,而鱗癌患者出現遠處轉移的時間則較為遲緩。

    4.腺癌以血行轉移發生為主,對化療藥物治療敏感,對放射治療不敏感。鱗癌以淋巴結轉移途徑為主,對放射治療敏感性較高,比如面板鱗癌、鼻咽鱗癌、食道鱗癌都可以透過放療達到根治的效果。

    5.腺癌和鱗癌的治療方式不同,如肺的鱗癌患者通常採用手術和放射治療等進行治療,而肺的腺癌患者通常採用手術、化療或靶向治療等進行治療。

    實際上,單純比較鱗癌和腺癌,二者沒有直接的可比性,還需要根據發病的部位、細胞分化程度、病理分期等進行綜合判斷的。以肺癌為例,無論是鱗癌還是腺癌,如果是極早期,都有機會透過手術進行根治。無論鱗癌還是腺癌,從分化程度來說,高中分化的惡性程度低於低分化癌。肺鱗癌和肺腺癌在晚期的治療方面差異較大,肺鱗癌目前一線治療推薦化療聯合免疫治療,而腺癌患者有敏感基因突變者首選靶向治療,無敏感基因突變者考慮化療或化療聯合免疫治療。

  • 2 # 健康之初百科

    鱗癌與腺癌都是癌症的一種。鱗癌與腺癌的主要區別在於:

    腺癌是生長涎腺上皮的惡性腫瘤。有多種結構,發展速度快,病程短,一般晚期有轉移。

    鱗癌全稱鱗狀細胞癌,也叫面板癌,時發生在表皮或者附屬器細胞的惡性腫瘤,一般先經過淋巴轉移,然後才是全身轉移,腺癌要不鱗癌的惡化程度高,因此治療難度也比鱗癌要高很多,鱗癌一般多選擇放射治療,效果會高於腺癌。

    腺癌患者大多數臨床早期會出現轉移的情況,但是鱗癌患者早期出現更多的情況是區域性的侵犯,遠處轉移的情況會相對較晚。這也是他們兩個比較明顯的不同。

    接下來我們以宮頸癌為例,具體看一下:

    早期宮頸腺癌可無任何臨床症狀,有的患者宮頸表面光滑,但是病變在宮頸管內,或是小的浸潤癌,大部分僅透過宮頸脫落細胞學及陰道鏡檢查等篩查手段發現,一旦出現症狀主要是不規則陰道流血和白帶增多,且疾病已經多屬於晚期。專家稱,宮頸癌中29.6%的患者因陰道排液來就診,比例高於同期宮頸鱗癌患者。

    宮頸鱗癌和宮頸腺癌患者都以陰道流血和陰道排液為主要表現,當出現“陰道流血、音道排液”的症狀時,在考慮宮頸鱗癌的同時也要考慮宮頸腺癌。

    總之他們兩者各有不同,但是都屬於惡性癌症。日常生活中我們應該怎樣做才能有效的預防癌症健康的生活呢?

    1、戒菸限酒

    世界衛生組織釋出資訊稱,至少有三分之一的癌症預防的。首先要戒菸限酒。菸草是導致全世界癌症死亡率最高的可避免的因素之一,據調查發現,每天有22%的癌症死亡跟菸草有關。吸菸可導致各種癌症,包括肺癌、食道癌、喉癌、口腔癌等等。

    飲酒是導致癌症的另一高發因素,如果人大量飲酒的同時還吸菸,罹患癌症的風險將會大大增加。

    2、積極運動,健康飲食

    調整飲食是一種比較有效的控制和預防癌症的辦發。飲食中的水果蔬菜含有較高的能夠有增強抵抗力預防癌症的物質,因此,在生活中要加強果蔬的攝入,提高抵抗力。

    積極運動,提高自己的身體素質,強身健體,增強抵抗力。同時要控制體重,研究發現肥胖也是多種癌症的誘因之一。

    3、避免病毒感染

    傳染性疾病導致的癌症在我國的發病還是挺高的,例如,宮頸癌只要就是因為HPV感所致。要及時注射疫苗,保持健康的生活習慣和生活態度,使自己保持心情舒暢。總之,我們在生活中要注意,儘量保持健康的生活習慣,積極樂觀,不要被不良的情緒困擾。只有增強免疫力,我們的身體才會更健康。

  • 3 # 黎醫生

    說到癌症這個問題。人們一般把所有的癌症統稱為癌症。其實,癌症在臨床上還分為鱗癌(即鱗狀細胞癌)或腺癌。鱗癌是最常見的面板惡性腫瘤;腺癌,為涎腺上皮發生的惡性腫瘤,屬於一種較高的發病率。這兩種有何區別呢?下面我來談談。

    什麼是鱗癌?

    鱗癌就是鱗狀細胞癌的簡稱。發生於面板表皮及附屬器(毛囊漏斗、皮脂腺導管、末端汗腺)角質形成細胞,好發於頭皮、面部、頸和手背等暴露部位。早期呈現潰瘍樣,或瘢痕部長久不愈而發生癌變。可見呈菜花狀,邊緣隆起不規則,底部不平,容易出血,常伴感染散發出惡臭味。

    此病多發生於60歲的老人,好發於顏面、耳、下唇和手背部等暴露面板,也可以見於口腔黏膜、唇部、舌及外陰部等部位。早期鱗狀癌與基地癌沒有明顯差別,但是鱗狀癌好發於有破損潰瘍的面板處。

    鱗狀症狀:

    早期破損處呈小而硬的淡紅色結節,邊界不清,表面光滑,但常演變為疣狀或乳頭瘤狀,表面有鱗屑。如果呈菜花狀,底部容易出血。早期病症為淡紅色堅硬小結節,表面光滑,有光澤、逐漸增大,中央呈臍形凹陷,周圍有·新長出的結節。結節破潰後,形成火山樣潰瘍。邊緣堅硬,高起並向外翻,潰瘍表面高低不平,有汙垢壞死和惡臭、並有膿樣分泌物排出,病情迅速發展清如肌肉和骨骼。

    腺癌

    發生在涎腺上皮的惡性腫瘤。屬於一種高度性的惡性腫瘤。是肺癌的一種,是一種腺上皮惡性腫瘤,常位於肺的周邊部,還累及胸膜並形成瘢痕圈和胸腔積液。

    腺癌症狀

    腺癌早期症狀一般是取決於腫瘤生長的位置,患上腺癌一般會出現頑固性、刺激性嗆咳、痰帶血點或少量血絲,胸部刺痛或胸悶痰多等,如果中流較大壓迫同側膈肌麻痺、胸膜氣促、頭面浮腫、肢體麻木、面部無汗、浮腫、眼瞼下垂等症狀。

    最早症狀多見於嗆咳40歲以上,無原因的、頑固性的刺激性嗆咳,常常考慮為早期徵兆,患者可伴有胸部尖銳性刺痛。

    總結:兩種疾病如果確診,還要進行實驗室或其他一些的影像檢查才能準確診斷。如果發現有不明原因的症狀,應該及時就醫。

  • 4 # 藥事健康

    鱗癌和腺癌常見於非小細胞肺癌,經常被拿出來對比,今天就來聊聊鱗癌和腺癌有哪幾點不同。

    首先,最大的區別就是發生部位不同,鱗癌和腺癌本身就是根據發生部位來命名的。發生於鱗狀上皮細胞的癌症叫鱗狀上皮細胞癌,簡稱鱗癌,鱗癌常見於一些部位,如面板,口腔,唇部,子宮頸,陰道,食管,喉,陰莖等。那發生於腺上皮細胞的癌症就叫腺癌,腺癌的發生部位多見於胃腸道,乳腺,肝臟,甲狀腺,氣管及子宮體等。一般臨床經常見的,就是肺鱗癌,肺腺癌。

    其次,鱗癌和腺癌的擴散速度也有區別,鱗癌通常進展緩慢,癌細胞生長速度不快,而腺癌的癌細胞生長速度比較快,相對來說病程比較兇險。

    再就是,鱗癌和腺癌的預後不同。鱗癌對化療比較敏感,通常在晚期才會發生轉移,而且基本是淋巴轉移,轉移部位距病灶較近。腺癌對放療比較敏感,癌細胞容易侵犯周圍器官組織,容易沿血管轉移,轉移部位較遠,比如骨髓,肝臟等。

    鱗癌和腺癌是根據發生部位來區分的,它們的惡性程度要看病人的具體情況。雖然理論上腺癌較鱗癌更兇險一些,可是如果腺癌早期發現,早期治療,是有機會治癒的。而且不同程度的鱗癌和腺癌,治療的方案以及預後都不相同。所以對於癌症,早發現早治療,就有治癒的機會。

  • 5 # 江蘇三甲醫院陶章醫生

    鱗癌又名錶皮癌,全稱鱗狀細胞癌。其是一種發生在附屬細胞或表皮的惡性腫瘤,且癌細胞存在不同程度的角化。而腺癌是發生在涎腺上皮的惡性腫瘤,結構不一,從組織形態上可以分為單純癌、腺上皮癌和粘液癌三類。且鱗癌治癒性較為良好,而腺癌易復發治癒性相對較差。

    鱗癌和腺癌的區別

    1、二者生長於不同部位,鱗癌常在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位發生,如皮口腔、唇、面板、子宮頸、陰道及食管等處,而腺癌則常在腺上皮細胞發生,多見於胃、腸、唾液腺、支氣管、乳腺及子宮體等處。

    2、鱗癌患者的癌細胞生長速度相對較慢,而腺癌患者的癌細胞生長速度則較快。

    3、鱗癌患者出現遠處轉移的時間較為遲緩,而腺癌患者常在疾病發展的較早時間就可能有遠處轉移的情況。

    4、鱗癌和腺癌的治療方式不同,如肺的鱗癌患者通常採用放射和手術的方式進行治療,而肺的腺癌患者則通常採用靶向治療或化療的方式進行治療。

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