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  • 1 # 靈活的小胖醫生

    你好,

    腦出血患者經手術治療出院後,大多留有不同程度的後遺症:如偏癱、失語、痴呆等,喪失生活自理能力,主要的恢復過程在家中進行,故家庭康復護理非常重要。

    康復訓練應按照人類運動發育時的歸律,由簡到繁,由易到難,順序進行。運動時間由短到長,運動強度由低到高順序進行,運動方式由被動、輔助到自主運動順序進行。順序如下:

    床上移動翻身→坐位→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下樓梯。在康復訓練過程中,應強調的是重建正常運動模式,其次才是加強軟弱肌力訓練。訓練中應包含患側恢復和健側代償。

    預防併發症的護理 首先要預防褥瘡:

    定時翻身,更換體位,一般每小時翻身1次,避免拖、拉、拽、推,以防擦傷面板,每次翻身時,要用25%的酒精按摩受壓部位,受壓部位墊氣圈或海綿墊;每週用溫水行床上擦浴,擦浴後塗滑石粉或爽身粉,避免著涼;保持床鋪清潔、鬆軟、無皺摺,避免潮溼、摩擦的排洩物刺激。其次要預防肺部、口腔及泌尿系統感染:長期臥床者應鼓勵病人咳嗽,深呼吸,翻身,叩背,增強肺功能;保持口腔清潔,經常漱口,多飲水,每天清洗會陰部2次。

    癱瘓肢體的被動鍛鍊

    以預防關節攣縮變形,保持肢體於功能位。按關節活動閾進行被動活動,按由健側到患側,由大關節到小關節循序進行,既要注意各方向運動到位,還要注意動作強度,切忌粗暴,以免肌肉損傷。對肘、趾(指)、踝、膝關節要因其易發生強直,特別注意多運動。按摩患肢要輕柔而有節律,以使其放鬆。被動鍛鍊每天2次每次20分鐘。

    提高生活自理能力

    日常生活中,要求強制性反覆使用患側肢體,並配合日常生活活動訓練,如進食、洗漱、更衣、大小便、移動體位及使用簡單的家庭用具等,指導患者床椅轉移、扶拐站立及上下樓梯等訓練,應循序漸進地增強體力訓練,注意安全且不宜過度勞累,不斷提高生活自理能力,爭取最大限度地恢復生理功能。

    飲食

    腦出血病多由於動脈硬化和高血壓引起,與日常飲食有密切關係,患者要忌食肥膩食物,堅持長期低鹽、低脂、適量碳水化合物和蛋白質飲食。宜吃植物油、蔬菜、水果及豆製品,忌食膽固醇高的蛋黃、皮蛋和辛辣食物,注意預防便秘。高血脂和血糖患者應努力進行控制和調節,給予低糖和低脂飲食,有菸酒嗜好者,要勸其戒菸酒。

  • 2 # 小醫健康說

    腦出血患者由於出血部位不同,出血量不同,有的人可以恢復的很好,有的人終身生活不能自理。而對於腦出血患者恢復期的護理就顯得尤為重要。家屬作為患者身邊的支柱,掌握以下幾點護理知識,是非常有益處的。

    1、留點空間

    患者需要一個安靜、舒適的患者,尤其是發病兩週內,家屬應儘量減少其他親戚朋友的探望,做好疏導工作,保持患者平和、穩定的情緒,避免他收到各種不良情緒的影響。因為情緒的波動,會給患者的預後帶來消極的影響。

    2、床邊護理

    患者發病後,需絕對臥床2周,頭部可以輕輕的轉動,四肢可以在床上進行小幅度的平移和翻動,每小時2次,動作要溫柔。家屬要協助患者在床邊大小便,囑咐患者排便時不要過於用力,若發現排尿不暢或便秘的情況,需及時告知醫生,進行處理。

    3、應對不適

    患者在恢復期間可能出現不同程度的頭痛,這是很常見的症狀。隨著病情的好轉,頭痛會逐漸消失的,家屬要積極安慰患者,學會分散他的注意力。若是患者頭痛程度逐漸加重,情緒煩躁,家屬應該及時告知醫生,進行處理。

    4、合理飲食

    不少腦出血患者會出現吞嚥困難的後遺症,在發病早期多需鼻飼飲食,在恢復期拔除鼻飼管後,家屬給其進食時,應遵循“從少到多,易消化,充足熱量、高蛋白、低脂肪”的原則。

    總的來說,家屬的細心護理對於患者的病情恢復起著不可或缺的作用,而合理的護理方法則需要家屬在遵循以上原則的基礎上進一步摸索、積極改進。

  • 3 # 祥康之家養老

    腦出血,又叫腦卒中,是一種非常嚴重的腦部疾病,致死、致殘率極高。腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等,常因用力指導意見:情緒激動等因素誘發,故大多在活動中突然發病,臨床上腦出血發病十分迅速,主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害。它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高。

    腦出血後的3天以內是比較危險的,有重新出血的危險。10-14天后,進入比較穩定的時期,再次出血或出現其它併發症的機率都會下降。然後就進入相對漫長的恢復期。

    回家護理時,居家環境應保持安靜,多靜養休息,規律作息,不可熬夜,做一些吸菸、喝酒等有損健康的行為。注意飲食清淡,控油少鹽,基本要求就是清水煮的狀態。說到底,就是改變一切不良的生活習慣,從根本上改變。

    靜心護理,如果腦出血後留下比較嚴重的後遺症,半身不遂行動不便的人需要經常幫助翻動身體,儘量讓有後遺症的患者能下地走動,適量運動。防止肌肉萎縮,加快恢復的過程,總體的恢復跟腦出血位置、程度和年齡有很大的關係。

    控制血壓,高血壓是導致腦出血的重要元兇。平時生活中要按時服藥,定時定期測量血壓,避免情緒大的波動,導致血壓急劇升高發生危險。

    推薦兩個可以緩解腦出血的方法:

    雲南白藥中保險子方

    用 料:雲南白藥中的保險子。

    制用法:每日1粒,連服3日。

    功 效: 具有止血、止痛作用。

    腦出血發生時急救的方法:十宣放血療法

    十宣是十個手指尖,可以先按揉幾次,然後消毒再用針刺放血,每個指尖放出1—2滴血。適用高血壓、腦出血症。這個方法只適用於緊急緩解血壓,緊急放血後抓緊時間送醫院急救。

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