答案是：需要，但卻不是全部人都需要。

乙肝因為有傳染性、會有發展成肝硬化、肝癌等可怕的疾病的可能，讓大家聞之色變，好在有乙肝疫苗這個有力武器給孩子們提供保護。

接種乙肝疫苗後，大部分孩子可以產生抗體，但過段時間後，抗體水平可能逐漸下降，甚至查不到了，那需不需要打加強針？今天就來梳理一下關於乙肝疫苗的常見問題。

接種乙肝疫苗，抗體達到什麼水平才足夠？

常規的乙肝疫苗需要接種三針，接種程式是0-1-6月，比如3月1日接種第一針乙肝疫苗，4月1日接種第二針疫苗，9月1日接種第三針疫苗。

一般在第三針疫苗接種完成後1～2月檢測乙肝表面抗體滴度，當乙肝表面抗體滴度≥10mIU/ml則表示產生了足夠的免疫應答。

健康的兒童和青年人接種三針乙肝疫苗後95%可以產生足夠的乙肝表面抗體，但隨著年齡的增長，應答率會逐漸下降，30～39歲時有86%的應答率，50～59歲時只有47%的人可以產生≥10mIU/ml的乙肝表面抗體。

如今乙肝疫苗已經普及，甚至包括新生兒，這在很大程度上避免了乙肝的發生。但不少人始終帶有疑問：乙肝疫苗究竟要不要補打？

一、接種過乙肝疫苗之後，“抗體”能夠維持多久？

一般來講，接種過乙肝疫苗之後，人體會產生具有保護力的乙肝抗體，但隨著年齡的增長，乙肝抗體會自動消失，尤其是20歲以上的人群，幾乎70%都已經檢測不到乙肝抗體。不過也無需太擔心，經臨床資料證明，即使在接種疫苗的30年後，抗體消失了，對乙型肝炎病毒感染的保護力依然高達88%。

與此同時，因為體質的問題（天生對某些抗原反應比較差），也會有極少人群不會產生乙肝抗體，在接種乙肝疫苗的人群裡佔比約為1%至3%。

二、當“抗體”消失後，這9類人群需要補打乙肝疫苗

對於接種過乙肝疫苗的人群，雖然乙肝抗體消失也依然能起到保護作用，但為了身體健康著想，針對某些特定的高危人群，還是很有必要再補打一次乙肝疫苗。

1、醫護人員；2、救助工作者；3、性伴侶為乙肝病菌攜帶者（或乙肝患者）；4、多個性伴侶者；5、免疫不全者；6、注射藥癮者；7、血液透析患者；8、接受血液製造治療者；9器官移植者。

三、個人可以視風險程度再決定是否補打疫苗

除了上面所說的高危人群最好補打乙肝疫苗之外，其他人群亦可根據自身情況，自己決定是否要補打乙肝疫苗。

比如，一名十幾歲的年輕人，在出生時已經接種過乙肝疫苗，但卻不知道自己是否還有乙肝抗體，這時可以去醫院抽血檢查：

1、如果發現乙肝表面抗原陰性、乙肝表面抗體陽性，那麼暫時不用補打乙肝疫苗，等過了20歲之後再打；或者也可以再補打一次疫苗；

2、如果發現乙肝表面抗原陽性、乙肝表面抗體陰性，需要半年進行一次抽血檢查，以及腹部超音波；

3、如果發現乙肝表面抗原和乙肝表面抗體都呈陰性，需要馬上補打一次乙肝疫苗，並且在之後的7至10天內再進行一次抽血；如果第二次結果顯示抗體超過10mIU/ml以上，大可安心；如果抗體低於10mIU/ml，則需要再打兩次乙肝疫苗。

雖說有乙肝疫苗可以保護不受乙肝病毒感染，但平時亦要做好相互的防護措施，如：不和他人共用牙刷、毛巾、針頭、指甲剪、剃鬚刀等，全程正確使用避孕套等安全性行為，以及避免多個性伴侶等，才能更有效降低感染風險。

乙肝抗體消失，需要儘快重新接種一份乙肝疫苗，通用乙肝疫苗一份三針。

健康人體注射乙肝疫苗之後所產生的特異性抗體不具有永久性，一般情況下接近三年時間就應該檢查乙肝系列，如果化驗單上顯示抗體消失（兩對半第二項“一”）時，應該立即重新接種一份疫苗；如果抗體（兩對半第二項）顯示“±”時，加強一針就可以了。

乙肝病毒的傳播途徑主要包括性接觸、血液和母嬰三種， 而且治癒率低，人群普遍易感，所以接種乙肝疫苗非常有必要。

乙肝疫苗可能是一場騙局！僅供參考！乙肝疫苗應用了好幾十年，群體乙肝水平並沒有下降。免疫學應用於烈性傳染病和急性傳染病取得了巨大成功，但如果延伸到慢性疾病，如乙肝，HPV，HIV，本人持保留態度。

認認真真說一遍：不需要！

乙肝疫苗有這樣一個特點：接種後HBs抗體會降低。如何降低？接種後第一年裡迅速降低，再往後徐徐降低，時間過了8年左右之後大約有60%的接種者連抗體都檢測不出來了。

這情形似乎很令人擔憂很令人害怕，是不是馬上應該衝進醫院一頓補打強化呢？完全不是。道理很簡單——這東西不是一切都看抗體水平的，因為還有一種東西叫做【免疫記憶】，也就是說人體對於乙肝病毒的抵抗力依然存在，毫無必要再度接種。

也就是說，以前接種過的，一旦再度發生乙肝抗原暴露（從外界有乙肝病毒進入人體），抗體就能在極短時間內迅速狂飆回來，這就是人體面對乙肝病毒美妙的地方。考慮到HBV潛伏期平均在三個月左右，到潛伏期結束時乙肝抗體早已再度充盈體內。

所以，一次正兒八經的乙肝接種流程對於大多數正常普通人群而言，三次接種認認真真地乖乖地去完成，充分獲得免疫（獲得抗體）之後任務就結束了（如三次之後依然沒有獲得免疫，可根據實際情況選擇再來一個週期，新的週期是再來一輪三次接種）。乙肝抗體一旦獲得，之後即便假以時日抗體減少甚至消失，都沒有必要再追加強化接種。這一點，是早已被確切的證據所證明的，是早在2014年就更新完畢了的醫學知識。如果現在在中國還有醫院或者醫生告訴你你還要追加接種，請記住：那不是因為你真的需要接種，而是因為一些其他原因，大家自己體會我就不多說了。

乙肝疫苗接種方面真正要注意的是什麼？是儘量早接種。孩子的時候三次打完之後幾乎所有人都獲得有效免疫，沒有能夠儘早的也不用很急，因為直到20多歲接種效果依然很不錯。真正問題是一直拖下去，拖到了40歲之後再去接種的話，就會有20%左右的人無法獲得有效免疫，這才是真的傷。

要知道，全世界80%的肝癌源頭在乙肝。中國在肝癌方面沒有什麼貢獻比乙肝更加積極更加全國勞模的了。如果你真的在意疫苗，不要吃飽了總是擔心自己前幾年打的疫苗現在抗體下去了什麼時候再去補打一下下什麼的，而是確保讓你自己的孩子以及親朋好友的孩子早點接種乙肝疫苗，而不是去在意數年之後的補打。

乙肝的抗體有三種：乙肝表面抗體（HBsAb）、e抗體（HBeAb）和核心抗體（HBcAb）。其中，只有乙肝表面抗體陽性的人，才具有對乙肝病毒的特異性免疫力，其他兩種抗體沒有保護性，但對人體也無害。

乙肝表面抗體消失，代表對乙肝病毒的免疫力消失，但不代表就一定會就會感染乙肝。除了乙肝疫苗之外，還可以有其他的方式來預防。包括避免不潔性生活，平時有傷口的情況下做好對傷口的保護，以及避免一些微創傷時乙肝病毒暴露等情況下感染乙肝。

當然，預防乙肝的最好的辦法是注射乙肝疫苗，透過注射乙肝疫苗能模擬乙肝病毒感染人體的過程，刺激人體的免疫系統產生抗體，但又不至於感染乙肝。

但是，需不需要打乙肝疫苗，得看情況：

第1種情況：

乙肝表面抗體消失，同時乙肝兩對半里面的其他4個專案也是陰性的，也就是既沒有現在感染乙肝的證據，也沒有既往感染過乙肝的證據，這種情況下叫做乙肝兩對半全陰，打乙肝疫苗的效果最好。

第2種情況：

既往曾經感染過乙肝病毒，後來自愈了，但是還保留了乙肝病毒感染人體的一些標誌物，比如核心抗體和e抗體是陽性的。這種情況，通常沒有必要注射乙肝疫苗，因為即使注射乙肝疫苗也不一定能夠產生抗體。

至於需不需要立即注射，看你急迫的程度，如果是近期預計會接觸到乙肝病毒感染者，並且可能會發生無保護的性接觸，這種情況立即注射也是沒有錯的。

當自己沒有抗體，又已經發生了和乙肝病毒感染者無保護的性接觸，或者有血液暴露的情況，那麼：如果是在72小時之內，甚至在一週之內，可以注射乙肝免疫球蛋白來臨時獲得乙肝表面抗體的；同時，在另外一側肢體再注射乙肝疫苗。

這是緊急有乙肝病毒暴露情況下的處理，趕緊打疫苗屬於應急措施。平常情況下，每個人的情況不一樣，自己選擇一個合適的時間就可以了，沒有必要那麼慌里慌張、感覺世界末日快到了似的。