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  • 1 # 保寶公社

    重疾險又稱為大病失能補償保險,賠付的要求是達到了合同中所約定的條款內容,就可以賠付。

    重疾險的賠付是按當初購買的基本保額來算的,例如是買了50萬的基本保額,要實際看保險合同的約定,如果患重疾了,是按照基本保額的多少比例來算,一般是賠付100%,即例子中所說的50萬,有的會賠付120%,150%不等。

    這筆錢賠付下來後,不會限制使用的範圍。

    另外您說的醫藥費用,當賠付下來之後,可以用於醫療費用的支出。

  • 2 # 老馬識保

    疾病返貧有兩個原因:一是無法調動足夠多的現金治病,二是病好了,經濟死亡了。

    第一種,比方說一個北京人,不管怎麼著有個房子,千萬資產就到了。

    但是可惜他的資產配置裡面沒有現金,所以很有可能面對疾病,他首先會被消耗掉現金資產。

    之後現金不夠了以後,開始消耗現金等價物,他不得不賣掉股票、基金甚至贖回理財,去補這個現金的缺口。

    如果還不夠,他可能就要去處理固定資產,比如說賣掉房子,比如說賣掉家裡的古玩字畫這些東西。

    第二個病好了,經濟死亡了。因為治病需要一個長期的過程,長期會喪失工作能力,有可能無法獲得保證生活的現金流。

    知道了疾病返貧的原因,我們看應對措施。

    我覺得解決這個無法調動足夠現金的問題,你應該要去設計一個支出補償機制。

    什麼叫支出的補償機制呢?很簡單,你可以辦理一個銀行賬戶,每個月往裡面存一千塊錢。

    這個賬戶只有一個功能,就是當家庭成員發生了疾病的時候,才被允許動用裡面的餘額,只進不出,誰也不許拿這個錢做別用,互相監督。

    比如你可以用安全保本的理財工具、基金定投等等。

    除了這些理財工具外,還可以藉助社保、團體保險和個人商業保險。

    ·社會保險

    每個人都有社保,不管你在什麼地方,你只要是中國的國民,只要你在交,你都能享受到這個福利,它是中國的政策性保險。

    還有一個叫做稅優健康險,這兩個保險一定要交的。

    但是社保也有不足,社保的特點是什麼呢?社保的特點是低保障、廣覆蓋。比如說生病了,門診可以報銷,但有一個起付線。住院是可報銷的,但是有一個比例限制。

    另外自費藥、特需門診和康復費用,社保是解決不了的。

    ·商業醫療保險

    這是個人的。有的公司沒有給員工上,也沒關係,個人可以上。上這樣的商業保險真的很便宜,一年就幾百塊錢,相當於你花一頓火鍋錢,可能這一年社保以外的部分報銷都給你報了。

    我剛剛講的社保、商業保險、企業保險三種,就是我們講的社會保障的三大支柱。它們不是“或”的關係,不是說有了這個就不能有那個,而是“且”的關係,你有了這個就可以更好地管理疾病的風險。

    這是最好的防止解決一病返貧的工具,沒有之一,因為這是唯一一種以疾病為觸發機制的一種補償的而且帶有槓桿的工具。

    它遵循的原則叫做損失補償原則。

    補償型的醫療保險遵守的是損失補償原則,沒有人能夠從風險中獲益,這是風險管理的基本要素。

    所以醫療保險就是這樣的一個範疇,得了病,憑票報銷。先報銷社保,剩餘部分拿去公司,或者拿去個人的保險公司去報銷。實報實銷,多一分錢都不會給你。

    第二個原因病好了,經濟死亡了,解決這個問題,需要一個收入補償機制。

    病好了以後,可能還有後期長期的醫療費用支出。

    比如說長期的康復費用支出,僱傭護工,後遺症、併發症等等。這些前面講的醫療保險就不能覆蓋了。

    解決辦法是什麼呢?第一個辦法,就是要有未雨綢繆、居安思危的理財習慣。

    第二個辦法是購買重疾險,確診後就可以一次性賠付一筆資金。

    重疾險屬於給付型機制,跟前面講的醫療險不同,只要你得了約定好的病種,一次性賠付。

    你的健康值多少錢,別人說了不算,你說了算,所以你有多少保額就賠多少錢,完全是賠付的。

    第二個,可以重複賠付。比如說你在三家公司都上了重疾險,都是可以賠付給你的。

    你發現了沒有?所有的事情都是目標、策略、工具,每個人都有自己不一樣的目標,有不一樣的風險承受能力和偏好,所以要根據實際情況選擇工具。

    這些工具的型別就相當於你北京去上海,可以飛機、可以高鐵。當然你非要騎摩拜去也是可以的,根據你的需求去選擇。

  • 3 # 保險經紀人文言文

    首先,重疾險和醫療險都是和健康保障有關的兩個險種。兩者在賠付方式上、作用用途上、續保上是不同的。

    重疾險是給付型的,只要發生了重疾險合同約定的疾病、狀態或約定手術,才會賠付,買了多少錢的保額,就會賠付相應比例的保額,比如,買了100萬保額的重疾險,發生合同約定的癌症,就會賠付100%的保額,也就是100萬,不管這個錢你怎麼用,不管是去治病、補償收入還是旅遊等。

    如果買的是帶身故責任的重疾險,未發生重疾,而是發生了身故,也是賠付保額100萬。

    重疾險因為是給付性質的,所以,可以買多份,可以是不同公司的,最後賠付時是可以多份累計賠付保額的。

    醫療險,是報銷性質的保險。

    對於疾病沒有要求,只要是合理且必要的醫療開支,拿著發票找保險公司報銷就可以。但是報銷的額度不會超過實際花費的額度。所以醫療險買重複了是沒有意義的。

    一個人罹患了疾病,醫療費就透過醫療險報銷來解決。比如普通住院小病,花費也不會太大,對家庭財務的影響也較小,能在短期內去繼續工作。

    但如果是不幸罹患了重大疾病,那麼對一個家庭的財務影響就會很大的,比如,癌症、腦中風後遺症、急性心梗、冠狀動脈搭橋術、終末期腎病等,這些都是理賠最高的重大疾病,在短期是需要治療和休養的,不能工作的,嚴重的可能也會失去未來繼續工作的能力或機會,在收入上將會收到很大的損失,在康復期間家屬也可能需要照顧病人也會有一些收入損失,再加上康復期間的康復費等,這些都是罹患重大疾病後的對一個家庭帶來的隱形損失。

    所以,在一定程度上講,重疾險有時候不單是用來保障病人的,也是保障家人的。

    而重疾險就是用來解決這些問題的,解決收入損失、康復費,以及發生重疾後的一些醫療費等。

    所以,兩者只有完美搭配起來,才能真正的做到健康的保障。

  • 4 # 隔壁二胖

    你這個問題問得很好!單獨的重疾險如果發生合同約定的重疾,保險公司會賠付合同約定的保險金額,賠的錢不包括看病的醫療費用,這個錢是直接給到出險人自由支配。如果重疾險上面附加了住院醫療險,這時候就會賠付看病花的醫療費用,及時是出險人因病身故,也會賠付重疾保額加看病的花的錢,具體理賠比例看合同約定。以上就是我的觀點和看法。

  • 5 # 818congcong

    一般的重疾險身故都是一次性賠付,與您的保額有關,與醫院花銷無關,但如果也搭配有醫療報銷保險,就可以報銷醫院的花銷了。

  • 6 # 飛鴻鄭州貸款

    你好,對於您的問題:

    1/如果符合不符合理賠保額條件,例如未過等待期,是退回所教保費。

    2/如果符合理賠條件,即按照合同約定,一次性給付保額。有些產品理賠重大疾病後還能二次,三次賠付,身故則合同結束。

    3/簡單來說,大病和身價保障,是保多少,給多少。醫療險是在額度,比例範圍內,花多少儘可能給多少。

  • 7 # 險中之道

    一般情況下身故賠保額(未成年的話大部分退還保費或者2-3倍保費)。得病的話得看得的什麼病,在不在保險條款理賠範圍之內,如果在就賠對應保額,不在就不賠付。瞭解詳情可以私我

  • 8 # 極簡主義去生活

    重疾險屬於給付型的保險,簡單理解就是,如果發生屬於合同約定範圍內的疾病/身故(如果有包含身故責任),保險公司一次性賠付保額(有的是基本保額,有的公司是投保前十年會有50%的保額增加保障,具體以購買的保險約定的責任為準)(賠付的錢沒有用途的限制可以用於治療費,康復費營養費以及因發生重大疾病後不能工作而導致的收入損失),看病的錢如果是單獨有購買過醫療險(屬於報銷型保險,除去免賠額,規定範圍內花多少,報多少實報實銷)可以找對應的保險公司進行報銷!建議百萬醫療險+重疾險一併購買,醫療險解決治療費用的報銷(給醫院的錢),重疾險解決收入損失(給家庭的錢)(房貸,車貸,子女教育,老人贍養等)!

  • 9 # 明亞保險人flora

    不是得病就理賠重疾險啊,只有符合合同條款的重大疾病,才理賠保額的。

    看病花的錢是醫療險的責任,所以要想

    保額+報銷住院費用=重疾+醫療險組合才行

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