肌酐是檢查身體健康的一個重要指標。做肝腎功能檢查的時候就會根據肌酐數值判斷腎臟是否受損。

肌酐越低並不是腎就越好。肌酐正常值（30-15）才是腎臟功能正常。我們都知道肌酐偏高說明腎臟損傷越嚴重，甚至腎衰竭變成尿毒症。但是肌酐偏低也是腎損傷的表現。貧血，營養不良時就會肌酐偏低。

我是熱衷自然療法的人，對西醫的各種指標不在乎，重要的是自己的身體感受，如果沒有任何症狀，身體沒有任何痛點，那就是健康的。反之，即使你一切指標正常，但總是頭昏腦脹，身體碰哪兒哪兒疼，那就是重症。一切以自己身體感知為主。

我們在日常體檢中，常能在腎功能這一項裡面見到血肌酐的檢測數值，儘管十分常見，但是很多人對此的認識，也僅僅只是停留在“這個東西高了不行，太高了就是尿毒症”這樣的認識層面，認識不足帶來的就是無端的恐慌，就會被很多無良中醫和商家乘虛而入，往往是既耗費了錢財，還壞了身體。

其實，血液裡的肌酐只是一種人體肌肉活動代謝後的一種產物罷了，並不是什麼了不得的“毒物”，認為這類“毒物”越少身體越健康的想法，本身就是完全沒有道理的。

我們呼入氧氣，撥出二氧化碳也是一個代謝過程，血液裡的肌酐和二氧化碳本質上也是一類“代謝產物”而已。

雖然說，少量的肌酐本身對人體沒什麼“毒性”，但是它可以直接反映出腎臟的過濾功能狀態。正常情況下，人體每日肌肉代謝所產生的肌酐數量是基本恆定的，而肌酐也不會被腎臟所重吸收，血液經過腎臟過濾後，血液中的肌酐會直接進入尿液從而排出體外。因此，血液中的肌酐一直會穩定在一個較低的濃度水平。假如腎臟的過濾功能下降或不工作了呢？肌酐是不是就會持續滯留在血液裡？肌酐數值越高，是不是就代表腎功能損害的程度和時間越嚴重。

打個比方，很多人家裡都會有個魚缸養魚，魚缸又會配個過濾水泵，過濾泵是一直開著的，假如看見魚缸越來越渾濁，是不是你的第一反應就是過濾泵不行了？魚可比作肌肉，魚屎比作肌酐，過濾泵比作腎臟，不難理解吧，只要過濾泵工作正常，魚缸的水必然還是清的，過濾泵功能下降，魚缸的水必然逐漸會變得渾濁。但是，魚屎是魚產生的，和過濾泵並沒有什麼直接關係。同理，肌酐是肌肉產生的，和腎臟並沒有直接關係，並不是說腎臟病變了，就會產生大量的肌酐。

血液中的肌酐水平，可以說因人而異，只能有一個大致籠統的範圍，男性的血肌酐水平為 53 ～ 106 μmol/L，女性的血肌酐水平為44 ～ 97 μmol/L，幼兒的肌酐水平為24.9 ～ 69.7 μmol/L。

為什麼血肌酐的正常值範圍會隨著性別和年齡而出現較大幅度的變化？說白了也不難理解，主要還是人體的肌肉含量不同所導致的，男性的肌肉含量普遍要比女性要高得多吧，而成年人的肌肉含量又要遠高於幼兒吧，肌肉含量越多自然代謝產生的肌酐也就越多，體現為血液中持續新生的肌酐也要越多，自然檢查時測得的肌酐水平也要越高。

同理，這些正常值範圍並不能代表所有的健康人群，有些人檢查結果不在這個範圍，未必腎臟功能就不好。比如那些全身大塊肌肉的健美運動員，自然血肌酐水平就要高得多；那些瘦骨嶙峋的老年人，自然血肌酐水平就要低得多。因此，看到肌酐水平，也要因人而異。

很多人看到腎功能檢查專案中，肌酐一項的數值正常，就會主觀地認為自己腎臟功能沒問題，這種想法正確麼？其實，這是一個非常常見的誤區，總的來說就是：血肌酐水平正常，腎臟功能未必一定正常，血肌酐水平明顯升高，那麼腎臟功能一定已經開始病入膏肓。（當然，要排除一過性劇烈運動引起的肌肉代謝加劇，以及大量進食肉類引起的外源性肌酐的大量入血）

為什麼會出現這種現象呢？

這主要還是腎臟的強大代償能力造成的，眾所周知，我們絕大多數人生下來就有兩個腎臟，而要完成整個人體的日常代謝活動，一個腎臟已經綽綽有餘。那麼，就會出現一個現象，那就是對於一個人來說，他兩個腎臟完全正常時，血肌酐是一個數值，然而，當他兩個腎臟都丟失了50%的功能或者一個腎臟100%完全損壞時，血肌酐仍舊能維持在這個數值！在這種情況中，雖然血肌酐數值前後如一，但是腎功能卻是已經損失了高達50%以上。

因此，血肌酐的數值並不能反映早期、輕度的腎功能下降！一旦出現血肌酐異常，必然已經出現了腎功能的大幅度減退。就像一個配備8缸發動機的汽車，能輸出4缸發動機的馬力，這個發動機就一定正常嗎？但是，假如這個8缸發動機的汽車連4缸發動機的馬力都輸出不了，必然是發動機壞得厲害了。

對於血肌酐的升高和腎功能損害之間的關係，醫學界有一定共識，大致如下：

腎功能喪失50%以內，血肌酐開始出現輕度升高，也就是腎功能儲備減少（一期），血肌酐為133-177μmol/L，尿量正常；

腎功能喪失50%至70%，血肌酐會逐漸緩慢升高，逐漸進入腎功能不全代償期（二期），血肌酐為177-443μmol/L，呈現多尿；

腎功能損失達到70%至95%，血肌酐就會急劇升高，進入腎功能衰竭期，血肌酐為443-707μmol/L，呈現少尿；

腎功能損失達到95%以上乃至基本完全喪失，血肌酐會無限蓄積，進入尿毒症期，血肌酐會大於707μmol/L，只要還存活的話，血肌酐數值上不封頂，呈現無尿。

結合上文內容，對於血液中的肌酐，咱們老百姓沒有必要害怕它的存在，它只是我們人體正常生理代謝所必然會產生的一類物質罷了，它的意義也主要是體現腎功能的實時狀態罷了。

血肌酐水平越低，可能代表身體的肌肉含量越少，或者長期素食，和腎功能往往並無直接關聯。

血肌酐水平正常，也不代表腎功能一定沒有問題，體檢時需要結合泌尿系統B超、尿常規等檢查綜合考慮。因為，在腎臟損害過程的早期，血肌酐水平都是正常的，一旦出現血肌酐明顯升高，往往為時已晚，腎臟功能已經大幅破壞。

血肌酐水平假如已經出現升高，也不要立馬十分驚慌，首先要排除近期是否有頻繁的劇烈運動或者大量進食肉類食物，這種肌肉高強度的代謝或者外源性肌酐的攝入，也會引起一過性的血肌酐升高，但是恢復正常生活後複查的話，血肌酐會立馬恢復到正常水平。當然，假如是真的血肌酐持續維持在高水平，那麼，就要真的重視起來了！假如是因為泌尿外科疾病引起的梗阻性腎功能下降，早期解除梗阻能及時挽回丟失的腎功能！

最後，黃醫生多嘴一句，有些人查到血肌酐升高了，就會從心底害怕現代醫學的檢查和治療，而會馬上轉入中醫治療，而有些中藥服下之後，血肌酐的確會出現立竿見影的下降。此時，患者往往就會認為是中藥藥物改善了腎功能，中藥神奇救人性命等等。

然而，真相如何？暫且不論有些患者只是因為外科疾病而引起腎功能損害，這樣做直接就錯失了治療時機，造成了不可挽回的後果。同時，就算是對真正具有腎病的患者而言，很多中藥所降的只是肌酐，並不是改善了腎功能。仔細想想，這只是降低了一個指標，並不是改善了腎臟的功能，話不多說，就此打住。

血清肌酐的濃度變化主要由腎小球的濾過能力(腎小球濾過率)來決定。濾過能力下降，則肌酐濃度升高。血肌酐是檢測腎功能的最常用指標，也是健康體檢的必檢專案。許多接受檢查的人員，檢測到自己的血肌酐值在正常範圍，便認為自己的腎功能完全沒問題。其實這是一種對血肌酐認識的誤區。因為血肌酐值並不能及時、準切地反映出腎功能的狀況。血肌酐高出正常值多數意味腎臟受損，血肌酐能較準確的反應腎實質受損的情況，但並非敏感指標。當人體腎臟的大部分遭受病理損傷，腎小球濾過率下降比例較大時(超過50%)，此時血肌酐升高的情況才可能在臨床上顯現出來，因此，血肌酐並不能反映早期、輕度的腎功能下降。因此，人們常規觀念認為的那種，"血肌酐正常，說明腎臟沒事"這一個誤區，應加以糾正。

無論血肌酐偏低或是血肌酐偏高患者都應引起重視。人體內的肌酐物質主要是肌肉代謝的肌酸產生，肌酐透過腎臟排洩到體外。一般情況下，由於人體的肌肉量相對穩定，故肌酐的生成量也是恆定的，血肌酐水平的高低主要取決於腎臟排出肌酐的多少。血肌酐正常值不同醫院的衡量標準不一樣，一般來說血肌酐正常值標準為:44-133μmol/L,當血肌酐超過133μmol/L時意味著腎臟出現損傷，已經腎功能不全、腎衰竭。(133umol/L以上為炎症損傷期，186μmol/L為腎功能損傷期，451μmol/L為腎功能衰竭期。

血肌酐正常值:男53~106μmol/L，女 44~97μmol/L，小兒24.9~69.7μmol/L。

另外，除了性別年齡，血肌酐也受飲食和肌肉含量的影響，不同的人會有個體差異。血肌酐明顯升高往往提示著腎功能的惡化，但也並非血肌酐越低就越好。極度瘦弱，嚴重偏食只吃素食者，也可能會出現血肌酐偏低，但並不能說明腎功能好，需要臨床綜合評估。

血肌酐大部分人都會走入一個誤區，就是應該越低越好。但是，在臨床上，我們並不認為是這樣。血肌酐一般認為是內生血肌酐，主要用於臨床檢測腎功能的方法之一。

血肌酐：正常人的血清肌酐

男54-106μmoI/L

女44-97μmol/L

小兒24.9-69.7μmol/L

一般偏高，多數意味著腎臟受損，主要反映腎實質受損的情況。而一般的腎臟損傷一般感覺不明顯。某些血肌酐低於正常，是因為營養不良或者是假降低，那麼就有很多方法去鑑別真假。長期不吃肉食，只吃素，不運動等都會減低血肌酐，但並不能真正反應腎功能情況。

如果血肌酐長時間維持在一個數值範圍內，那麼就代表腎功能處於這個水平，只要能維持穩定，就是最好的治療。

是不是血肌酐越低，腎就越好？這是不對的。

01血清肌酐（SCr）Serum creatinine

【正常值】男性♂：54-106umol/L

女性♀：44-97umol/L

小兒：24.9-69.7umol/L

【增高↑】糖尿病、感染、甲狀腺功能減低、水腫、代謝性中毒、高血壓、急慢性腎小球腎炎。（肌酐500是透析的臨界點）

【降低↓】急性或慢性腎功能不全、重度充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進、貧血、肌營養不良、白血病。

可見，血肌酐增高，腎功能受損；血肌酐降低，腎功能也不好，有其他疾病隱患。在臨床治療中，我發現甲亢、高尿酸血癥患者血肌酐往往偏低，這可能是高代謝狀況下，機體組織細胞缺氧、脫水供血不足的原因。另外，血肌酐水平偏低，可能更容易造成血糖異常、胰島素抵抗，患2型糖尿病。血清肌酐是人體肌肉代謝的唯一產物，與骨骼肌總量密切相關，而骨骼肌是胰島素介導的血漿葡萄糖攝取的主要組織，諾貝爾生理學獎獲得者、義大利科學家Daniel Bovet經大量研究證實：骨骼肌在血糖利用方面作用極其重要，人體85%的血糖轉化和71%的糖元儲存由骨骼肌完成。研究發現，99.8%的糖尿病人骨骼肌出現弱化甚至萎縮現象，骨骼肌的弱化，造成疲憊、虛弱、血糖升高。

P.S.體檢結果只是作為醫師臨床診斷的參考依據之一，不必過於害怕和糾結某些指標值，相信醫生會幫助到你。

腎不好關係的東西太多了，也有很多因素影響我們的腎健康，我們腎臟好不好不能單單從肌酐多少來真正確定，肌酐只是衡量腎臟標準的一部分，所以醫生為什麼開一張化驗單有那麼多的專案要抽查就是要結合各個方面資料來分析我們的身體究竟是不是出現了某一種疾病。檢查肌酐是醫生為了更好的分析我們的腎臟達到了那種程度，而也不是肌酐越低腎就越好，每個器官都有它的功能和安全的標準，比如腎臟的在正常人的身上肌酐表現為57/107之間，當然每個醫院的測量值都有一點相差。超過這個範圍醫生會斷定腎臟出現問題，在不確定因素的情況或者需要觀察一段時間肌酐的變化來敲定是否真的需要藥物介入治療。

腎臟在我們身體內起到非常重要的作用，沒有腎臟的作用下我們就不能把血液裡有害物質透過產生尿液排出體外，一旦腎臟出現問題那麼我們身體毒素就會無法清除，這樣就會發生病變情況越來越糟，最後發生腎功能衰竭直到尿毒症。

身體的每個器官部位都有它的安全範圍，如果你過多讓它受到壓力，它也會像人一樣頂不住日日夜夜繁忙的工作累趴，哪個時候就是我們身體健康有疾病開始的時候，只有每天健康的生活，健康的飲食才不會過多的讓它們（腎臟）受苦受累，這樣才不會得病。

　　肌酐是人體新陳代謝的毒性物質，主要由腎臟排出體外，血清肌酐的濃度變化主要由腎小球的濾過能力來決定。當各種原因導致腎小球濾過能力下降時，血中肌酐濃度升高。臨床上，血肌酐是檢測腎功能最常用的指標，也是健康體檢的必檢專案。我們都知道，血肌酐明顯升高的話，提示腎功能出現異常，所以不少人都以為，血肌酐越低了，腎功能就越好，其實這種觀點是不對的。

　　無論血肌酐偏高還是偏低，都可能是病理狀態，並不是說，血肌酐越低了腎功能越好。

　　首先，血清中肌酐水平受到性別、年齡、飲食結構的影響，例如血肌酐正常值，成年男性53-106μmol/L，女性 44-97μmol/L，但是小兒參考值是24.9-69.7μmol/L。如果日常飲食中，肉的含量比較高，代謝產生的肌酐水平相對也是較高一些的。

　　其次，肌酐水平也受到情緒、環境、心理等因素影響，不過肌酐化驗結果如果在10-20之間波動是屬於正常生理現象，不用太擔心。

　　再則，肌酐還有一定個體差異性，與人的高矮、胖瘦、遺傳基因等有關係。但是如果檢查結果發現，肌酐水平明顯低於參考值最低限的話，也是需要引起重視的，肌酐明顯降低多見於一些極度瘦弱、營養不良、長期只吃素食不吃肉的群體，而且可能與臨床多種疾病有關係，例如急性或慢性腎功能不全、重度充血性心力衰竭、甲狀腺功能亢進、貧血、肌營養不良、白血病等。惡性腫瘤患者晚期惡病質階段，肌酐水平也可能下降。所以，並不是說，肌酐水平越低，腎功能越好。

肌酐數值的升高我們都會認為是腎臟功能出現了損傷，導致肌酐數值的升高，但是肌酐數值越低就越好，有時肌酐數值過於低下也可以說明腎臟的功能出現了問題，所以肌酐數值過高或過於低下同樣都是需要引起重視和治療的。

首先我要說明一點，我不是職業醫生，觀點僅供參考，血肌酐是人體代謝的產物，過低可能身體也有問題，過低的話醫生也會幫你查詢原因，倒如你是否是素食主義者，或者你體重是多少等。

血肌酐是評價腎功能的常用指標，對於有腎臟疾病的人來說，他們就會認為血肌酐升高意味著腎功能不好，那是不是血肌酐就要降得越低遇到好呢？

1、首先，我們要知道腎功能的衡量指標有哪些？

臨床中最常用的指標有：血肌酐、血尿素氮、腎小球濾過率、血微球蛋白等。

2、其次，我們要知道血肌酐是什麼？

血肌酐是由外源性和內生性兩類組成的。機體每20g肌肉每天代謝產生1mg血肌酐,產生速率1mg/min,每天血肌酐的生成量相當恆定。

3、最後，要明白血肌酐到底是怎麼衡量腎功能的？

血中血肌酐主要由腎小球濾過並排出體外，腎小管基本不重吸收、並且泌量也較少，所以可以基本來代表腎小球濾過率。在外源性血肌酐攝入量穩定的情況下，血液中的濃度取決於腎小球濾過能力，當腎實質損害，腎小球濾過率降低到臨界點後，血肌酐濃度就會明顯上升，並且靈敏度較血尿素氮好。但並不是早期的指標，意思就是說，腎功能在損害後，早期血肌酐可能是正常的。

血肌酐正常值：

全血肌酐為88.4~176.8pmol/L；血清或血漿肌酐：男性53-106umol/L，女性44~97umol/L。

升高：原發性或繼發性急慢性腎臟疾病、甲減、代謝性酸鹼中毒、藥物等。

降低：營養不良、貧血、甲亢、老年人等。

因此可見，血肌酐並不是越高越好，也不是越低越好，而是要維持在一個相對平穩的水平。

肌酐在正常範圍不是越低越好，一般在正常範圍之內就可以。肌酐出現了變化，可能是腎功能不全以及腎衰竭等原因所引起的一種病情，要到正規的醫院做進一步的檢查，以免對腎臟造成不同程度的傷害，要及時的進行補腎，一定要避免出現腎臟方面的病變。

肌酐也好，蛋白也好，都要在一個正常的指標之內！出了一個正常的指標都表明你的小腎出現了問題！

體檢報告出來了正常之內就好。超出了指標不管低，高！都要在正規醫院複查一下。聽醫生的建議和治療！千萬別自以為是的自我配藥調理！不是鬧著玩的。一旦你胡亂調理出現狀況，不是你後悔不後悔的事！那是再好的醫生也沒回天之力的！！！切記！

及早的到正規醫院聽醫生的！多去幾個醫院問問！不聽醫生的，你聽野醫或者所謂的調理偏方，你就等著下半輩子受罪吧！體檢報告的任何指標範圍之外的都是有毛病的！尤其是腎臟！