做為一個已從醫十年的兒科醫生，可以說見過很多小朋友都吃過這個藥，也可以說這是大多數家長們的家庭常備藥物。

但令人欣慰的是，大家也逐漸開始關注藥物的不良反應，而不是盲目的給寶寶喂藥了！

小兒氨酚黃那敏是複方製劑藥，而對於兒童，不推薦使用複方製劑的感冒藥，即使要使用也僅限於對6歲以上的兒童！使用時間大於3天仍然效果不好，就要及時就醫！

那這個藥到底有什麼作用？為什麼不推薦給兒童使用？會對兒童造成什麼危害？

接下來我們就一起來仔細瞭解。

小兒氨酚黃那敏顆粒的主要成份

主要成份是對乙醯氨基酚、人工牛黃、馬來酸氯苯那敏，輔料有蔗糖、甜橙油香精等。

1、對乙醯氨基酚

就是小朋友們最常用的退熱藥，泰諾林的主要成份，主要用於退熱及鎮痛。

2、人工牛黃

主要成份是牛膽粉、膽酸、牛磺酸、微量元素等，主要用於清熱解毒，化痰止驚。

3、馬來酸氯苯那敏

就是撲爾敏，主要用於流涕、鼻塞、蕁麻疹、過敏性皮疹等情況。

小兒氨酚黃那敏顆粒的作用

藥效強大！因為他是複方製劑，所以一個藥就有三個藥的效果。

吃這樣一種藥就相當於是同時吃了3種藥，當然藥效就好。

為什麼不推薦兒童使用這個藥？

1、每個藥都是有副作用的，單一藥物的副作用可能是一分，那三個藥的副作用就會疊加。

藥物的代謝主要都是透過肝臟、腎臟，所以長時間的口服就可能造成肝腎功能受損了！

2、口服複方製劑感冒藥時，如果又遇到寶寶體溫大於38.5攝氏度以上，需要口服退熱藥布洛芬或者對乙醯氨基酚，就導致藥物使用超劑量，這也是不建議使用複方製劑感冒藥的原因！

結束語！

寶寶感冒絕大部分都是病毒感染，而病毒感染是自限性過程，一般1周左右能自愈！

期間用藥的目的只是緩解寶寶的不舒適感，幫助他更順利的度過這一段時間。

所以，不推薦給寶寶用任何複方製劑的感冒藥，儘量選擇單一製劑藥物，這樣更安全有效！

至於你說的，是藥肯定都有三分毒，所以才要醫生開藥，才有兒童用藥，遵醫囑好了啊。你不用這個藥，用其他的，還是有影響，但這點影響對於身體遭受的疾病的影響來說真的可以忽略不計了，畢竟你孩子總不會一次吃一盒這個藥吧。兩害相權取其輕。

提起小兒氨酚黃那敏顆粒，恐怕有寶寶的朋友都對它非常熟悉，它是一種兒童專用的複方抗感冒藥，由對乙醯氨基酚（125mg）、馬來酸氯苯那敏（0.5mg）和人工牛黃（5mg）組成，對乙醯氨基酚即撲熱息痛，屬於解熱鎮痛藥，主要用於減輕普通感冒所引起的發熱、頭痛、咽痛和全身痠痛等症狀，馬來酸氯苯那敏即撲爾敏，屬於抗組胺藥，主要用於消除或減輕普通感冒患者打噴嚏和流涕等症狀，人工牛黃屬於中成藥，具有解熱、抗炎、鎮驚等功效。

小兒氨酚黃那敏顆粒是一種複方製劑，由多種成分組成，一方面，兒童普通感冒具有一定自限性，輕症無需藥物治療，症狀明顯影響日常生活才需服藥，應以單藥對症治療為主，小兒氨酚黃那敏顆粒只能緩解普通感冒症狀，並不能縮短病程。另一方面，小兒氨酚黃那敏顆粒沒有明確的兒童用藥劑量，兒童用藥劑量通常參照成人用藥劑量推算而來，對於2歲以下的兒童，缺少臨床用藥的研究資料，存在很大的安全隱患，兒童，尤其是嬰幼兒，器官功能尚未發育完全，一旦用藥過量很容易誘發不良反應，甚至嚴重不良事件，因此，建議2歲以下兒童禁用該藥，不推薦6歲以下兒童使用該藥，6歲以上兒童需在醫生或藥師的指導下使用該藥。

說小兒氨酚黃那敏顆粒傷肝是緣於其中的對乙醯氨基酚，其實這是一個誤傳，對乙醯氨基酚是一種比較安全的退熱藥，是兒童首選的解熱鎮痛藥，常規劑量短時間服用，不良反應很少，偶見噁心、嘔吐、腹痛、出汗等不良反應，少數患兒可發生過敏性皮炎、粒細胞缺乏、血小板減少等不良反應，但如果大劑量、較長時間應用，則有可能出現肝毒性，兒童口服給藥，每次10-15mg/kg，每4-6小時服用1次，6～12歲兒童每24小時不超過 5次，療程不超過5天，按照常規劑量服藥，不會導致肝損傷，但是每袋小兒氨酚黃那敏顆粒含有對乙醯氨基酚125mg，兒童用藥劑量不易計算，很容易超過常規劑量，導致發生不良反應。

總之，小兒氨酚黃那敏顆粒是一種兒童專用的抗感冒藥，由對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃等多種成分組成，主要用於緩解感冒所致的不適症狀，不能縮短病程，對於兒童，小兒氨酚黃那敏顆粒成分複雜，無法確定準確劑量，存在很大安全隱患，因此，不推薦6歲以下兒童使用。小兒氨酚黃那敏顆粒中的對乙醯氨基酚是兒童首選的退熱藥，常規劑量使用，安全性較好，不良反應少，長期、超劑量使用才可能造成肝損害，每袋小兒氨酚黃那敏顆粒含有對乙醯氨基酚125mg，用藥劑量不易計算，兒童用藥有導致肝損傷的風險，建議患兒選擇單藥對乙醯氨基酚，按照公斤體重計算用藥劑量。

短期治療劑量不會產生肝臟損傷，如果孩子體質關係，對藥物敏感度高，那麼就有可能產生肝損傷或者長期服用該藥，也會導致小兒肝損傷。

小兒氨酚烷胺顆粒內含對乙醯氨基酚成分，是造成肝臟損傷的主要原因，但治療劑量已經過臨床資料檢驗，數安全劑量。同時要考慮聯合其他感冒藥時，會不會含有重複成分對乙醯氨基酚，這樣才會加重肝臟損傷，可能出現肝性頭暈、噁心等症。

所以，切勿擅自追求治療效果，而忽略了孩子的身體健康。涉及藥品的事情就交給專業的人員去諮詢及解答。

小兒氨酚黃那敏顆粒在合理的使用的情況下，是安全的。不合理使用會造成肝損傷，主要是過量服用，正常服用是安全的。

但是現在的主流觀念，不推薦兒童患者服用。因為外國已經停止推薦，國內可以正常推薦，但是醫生已經不推薦。

因為這個藥物含有對乙醯氨基酚，長期過量服用會有肝損害的危險（因為大多數孩子感冒都很頻繁）。馬來酸氯苯那敏可以引起兒童的精神不好，導致寶寶嗜睡、乏力、睏倦。人工牛黃，效果只對有火的兒童有益，對沒有火的兒童有害。現在一般的兒童，引起感冒的，有火的佔比不是很多。可以說人工牛黃的獲益的可能不是很大。

發熱了怎麼辦？世界衛生組織推薦的退燒藥是布洛芬或對乙醯氨基酚，但並不推薦兩種藥同時重複使用。現在用藥的主流觀念，能少吃藥就少吃。一種藥物可以治病，就不用2種藥物。儘量減少藥物的服用，以減少藥物的副作用。

藥品對身體都是有害的，這種藥我只知道吃了對小孩的腎臟是有一定的影響，是藥都有三分毒，孩子一般感冒嚴重的情況也是要給孩子吃的，只能說話儘量少給孩子吃藥

小兒氨酚黃那敏是小兒常見的複方感冒藥物，如果不規範使用，長期使用是會造成小兒的肝功能損害，如何規範科學使用氨酚黃那敏顆粒呢？

科學規範使用小兒氨酚黃那敏

1、首先它是三種藥物成分組成的複方抗感冒藥物，主要是牛黃，對乙醯氨基酚，撲爾敏，這是由於3種成分，所以不能隨便使用。

2、說明書小於一歲以下慎用，建議2歲以下慎用，一歲以下禁用安全性。

3、沒有發燒情況感冒不要使用，因為裡面含有對乙醯氨基酚退燒成分。

4、裡面含有撲爾敏成分，不能再和含有撲爾敏的止咳藥物合用，增加孩子撲爾敏副作用風險。

5、不能與退燒藥物使用，那退燒藥物總量一天會超標。

6、如果流涕打噴嚏10天以上不建議用，可能是過敏性鼻炎而不是感冒問題，所以不能因為寶寶鼻涕而長期使用。

7、因為對乙醯氨基酚過量或者長時間或者寶寶年齡小於一歲，容易出現肝功能損害，所以小心使用。

8、任何感冒藥物並不能阻擋孩子病情的進展，複方感冒藥物只是對症處理症狀，而不是對病因治療，所以不必非常心急就早早給孩子為了複方抗感冒藥物。

任何藥物，都有適用症和副作用，不能隨意濫用，家長不妨在使用藥物前對藥物有個基本瞭解，安全科科學有效給寶寶用藥。

柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

喝康普力星唄，很貴。但是好像說是牛黃是天然的。其他的是人工牛黃，康普力星的是30多一盒，每回給孩子喝的這個

說實話，我家以前一直是喝的這個，有次拿了一盒999感冒顆粒，無論如何都不喝，因為有股味道。小孩子小的時候，喂藥是件很費力的事，但是這個藥小孩子還是比較容易喂的，但是要嚴格按照說明書上的來服用。現在孩子大一點了，兒童的中成藥其實也是帶甜味的，喂藥沒那麼費力了，就換了中成藥。畢竟是藥三分毒，長期服用同一種藥物，總是有點擔心副作用會增大。

其實我們並不建議給患兒服用複方製劑，對孩子來說，專病專藥才是最合適的；對於感冒來說，並不存在所謂的特效藥，患病期間服用藥物也不是為了治病，而是為了緩解症狀。

小兒氨酚黃那敏顆粒就是為了這一目的而研製的，它是由對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏和人工牛黃三種藥物組成的，其中對乙醯氨基酚是退熱用的，馬來酸氯苯那敏是抗過敏藥，可以用於緩解噴嚏流涕，而人工牛黃則是用來清熱解毒、利咽定驚的；它們可以有效緩解孩子們在感冒時出現的各種症狀；

不過，人與人之間是存在個體差異的，孩子們所表現出來的感冒症狀並不一定完全相同，或許有的孩子只是發燒，而有的卻只是流鼻涕，這種情況下，複方製劑就不太適合孩子們服用了；雖然該藥適用症狀較為全面，但是，沒有發燒為什麼要新增退燒藥呢？不流鼻涕不打噴嚏又為什麼要新增抗過敏藥呢？可是，家長們並不一定會了解這種事情。

其實，我們並不否認小兒氨酚黃那敏顆粒的療效，因為這麼多年的使用基本上可以證明它的有效性和安全性，至於肝臟損害則是因為部分孩子無法耐受該藥，或者使用不規範所造成的，這不僅僅是該藥的弊端，也代表了所有化學藥品的缺憾！

我們建議，如果孩子發燒的話儘量選擇專用的退燒藥物，比如布洛芬和對乙醯氨基酚，這兩種藥物都是可以安全適用於孩子的，按照美國兒科學會的推薦，對乙醯氨基酚可以用於12周以上的患兒，布洛芬可以用於6個月以上的患兒。

注：儘量不要自行購藥，尤其是用於孩子的藥，請諮詢專業醫生！

以上內容僅供參考！

是藥三分毒，這個是大家都知道的，副作用也是相對的，學過毒理學的朋友都知道一切東西都可能成為毒物，只是存在一個量的關係，量變引起質變，水喝多了還會水中毒，更何況是其它。

嬰幼兒用藥，一定要掌握好劑量，切不可超量使用，安全劑量內是安全的。也不要一味迷信中藥，中藥說明書上很多都寫著不良反應尚不明確，禁忌尚不明確，其實很多中藥都是有毒的，它的副作用有些時候比西藥要大出很多。

小兒氨酚烷胺這種藥物是1歲以下禁用的，因為它含有一種叫做鹽酸金剛烷胺的成分，這種成分主要靠腎臟排洩，小寶寶肝腎等器官發育不成熟，所以極易造成寶寶腎損傷。其實，3歲以下的寶寶都儘量不要用這種藥物。

三歲以下的寶寶是可以用小兒氨酚黃那敏這種成分的藥物的，按照劑量使用，切不可私自加量。

小兒氨酚黃那敏顆粒是目前小兒常用的抗感冒藥之一，俗語講，“是藥三分毒”，這個藥也不例外。有訊息稱，這個藥會造成肝損傷，這種說法並不準確。小兒氨酚黃那敏顆粒的主要藥品成分為：對乙醯氨基酚125mg，馬來酸氯苯那敏0.5mg，人工牛黃5mg。文獻中有報道，對乙醯氨基酚在大劑量、長時間反覆或急性過量使用時會引起患兒出現肝腎毒性，而對乙醯氨基酚在攝入量≥200mg·kg-1或10g時才會出現肝、腎損傷[1]。大家可以對比一下小兒氨酚黃那敏顆粒中對乙醯氨基酚的含量，只是引起肝腎損傷毒性劑量的八十分之一，因此，按照藥品說明書中註明的用法用量用藥，該藥品的安全性好。

能正確的服用藥品是保障藥品安全性的重要一環，因此，給大家一些小建議可以提高用藥的安全性。

1.小兒氨酚黃那敏顆粒為感冒用藥類甲類非處方藥，用藥前請諮詢醫生或藥師，尋找專業人員的幫助；

2.用藥前閱讀藥品說明書，重點看【適應症】、【用法用量】（若藥品說明書中未註明孩子月齡或年齡對應的用法用量，一定諮詢醫生或藥師等專業人員）【禁忌症】【注意事項】這四個部分的內容，並理解其中的含義。

3.儘量避免多種複方感冒藥一起使用，尤其是含“對乙醯氨基酚”、“布洛芬”成分的複方感冒藥。

4.緩解感冒症狀的非藥物治療方法：（1）多喝水；（2）室內空氣溼度保持在40-50%左右；（3）1歲以上幼兒睡前可以喝2.5ml蜂蜜可以緩解咳嗽症狀。

參考文獻：

[1]範倩倩,朱珠.兒科常用退熱與感冒藥及其用藥安全風險預防[J].藥物流行病學雜誌,2013,22(11):619-623.

（黃河中心醫院 主管藥師 李瑜 藥事網成員）

小兒氨酚黃那敏顆粒是複方製劑，有三種成分，分別是對乙醯氨基酚，撲爾敏，牛黃，主要治療小兒感冒。其中對乙醯氨基酚，撲爾敏都是經肝臟代謝(牛黃因為是中藥，沒有確切研究結論)，有肝功能不全的人慎用，長期、大量服用容易導致肝功能異常。短期內按照說明書用藥不會對肝功能造成損傷害。

但是，我給孩子的藥箱裡是不會備這個藥的。原因如下:

因為它是複方製劑

乙醯氨基酚有退燒的作用；撲爾敏為抗組胺藥能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏等症狀。牛黃據說有鎮靜壓驚的作用。

然而普通感冒以及流行性感冒都是自限性疾病且沒有藥物能明顯縮短病程，所以在無併發症時不需要用藥。只需要在體溫高於38.5度時給予對乙醯氨基酚讓孩子舒服點，如果鼻塞，流鼻涕並不重就不需要撲爾敏這個成分，此時吃複方藥必然要承擔多餘的副作用。

有的媽媽會問怎麼判斷有沒有併發症呢，這裡給大家引用美國兒科學會育兒百科裡的建議，如果出現以下症狀說明可能出現了併發症，例如中耳炎，下呼吸道感染，鼻竇炎等。

每次呼吸的時候鼻孔張開(鼻翼煽動)。每次呼吸的時候，鎖骨上窩或者肋間肌向內凹陷(三凹徵)。呼吸急促或者存在任何一種呼吸困難。嘴唇或者甲床青紫。鼻腔內分泌的粘液10～14天后依然存在。咳嗽不止。耳部疼痛。體溫超過38.9度。過度嗜睡或者脾氣暴躁。有鼻塞，流鼻涕也不會選擇撲爾敏這個成分

撲爾敏是第一代抗組胺（抗過敏）藥物，效果雖然顯著，但有明顯的中樞神經抑制作用，例如嗜睡、心悸、全身疲乏無力、精神萎靡不振、記憶力減退等。

那鼻塞怎麼辦呢？

用生理鹽水鼻噴，一開始我也沒重視這麼個非處方藥，心想不就是個生理鹽水麼？能有什麼作用，後來在醫生建議下用過後發現真的管用，它可以稀釋鼻腔粘液，緩解鼻腔充血。鼻塞自然就減輕了，所以推薦給大家。

我不是中醫黑，但是任何藥物藥理不明不會用給孩子

中藥裡面也許有瑰寶，但現在被挖掘出來還不多，潛在的肝腎毒性也許不大，也許很大，但都還不十分明瞭，小寶寶的肝腎功能還不成熟所以是會盡量避開的。

小兒氨酚黃那敏顆粒，是在中國應用非常廣泛的小兒復發感冒藥之一，“護彤”“小快克”等這些著名品牌，其實都是這個藥物，這個藥物真的不安全嗎？當然也不是的，如果合理應用，這個藥物對於感冒症狀的緩解還是很好的藥物，如果應用不合理，說有造成肝損傷的機率，也並非危言聳聽。

說風險之前，先來介紹一下這個藥物的配方組成，這是一個複方的感冒製劑，主要藥物成分包含對乙醯氨基酚，人工牛黃，馬來酸氯苯那敏這三種成分，其中對乙醯氨基酚就是我們常說的撲熱息痛，也是我們給孩子喝的退燒藥的泰諾林的主要成分，是解熱鎮痛藥，人工牛黃，有解熱鎮靜作用；馬來酸氯苯那敏就是我們常說的撲爾敏，是第一代的抗過敏藥物，能夠緩解感冒引起的鼻塞，噴嚏等過敏症狀。

這個藥物組合治療小兒感冒，對於緩解感冒引起的發熱，渾身疼痛，流涕，噴嚏等症狀，都是有很好的改善作用的，但還是說，前提一定是正確用藥，如果不合理用藥，就可能會兒童的健康有一定的風險。

小兒氨酚黃那敏顆粒應用的常見錯誤和風險，今天就來和大家一起分享一下——

1. 應用於低齡幼兒

在和很多朋友的交流中發現，現在很多醫院醫生，給幾個月的孩子開這個藥的情況並不鮮見，這是一種很不負責任的做法。撲爾敏這個藥物，實際上是不適合低齡兒童使用的，它不但具有抗過敏作用，還有抑制中樞神經的作用，可以引起兒童的嗜睡，精神萎靡等風險。

早在2007年，美國FDA就下令召回所有銷售於2歲以下兒童的此類複方感冒藥，並要求廠家在說明書中表示，複方感冒藥禁用於4歲以下兒童。因此，個人建議：這個藥不要用於2歲以下的兒童，最好4歲以上再服用複方感冒製劑。

有的朋友問，那小兒感冒怎麼辦？難道不吃藥？感冒本身是一種自限性疾病，合理的護理也非常重要，給小兒多喝水，清淡飲食，保持室內空氣流通，穿寬鬆舒適的衣物等，都是非常重要的，通常透過合理的護理，如果是單純的感冒症狀，都是可以自愈的。

如果出現發熱超過38.5℃的朋友，可以考慮服用單方的對乙醯氨基酚或布洛芬的混懸劑，按劑量服用，一般來說，安全性都是很好的，如果高熱不退的情況，那就一定要就醫診察具體問題，根據引起發燒的原因對症治療，這種時候，吃複方感冒藥，也是解決不了問題的。

2. 藥物的疊加使用

這是另一個引起用藥風險的常見現象，孩子發燒，家長著急，這種心情我也經歷過，也完全可以理解，但千萬不要因此而亂用藥物。如果喝了氨酚黃那敏顆粒，裡面含有退熱劑量的對乙醯氨基酚，就不要再給孩子吃單方的泰諾林或美林等退熱藥物了，如果重複用藥，如對乙醯氨基酚的過量用藥，引起藥物肝損傷的機率還是很大的。

羅嗦了這麼多，對於小兒氨酚黃那敏顆粒這個藥物，我個人沒有偏見，只是一定要合理應用，安全應用，如果應用得當，這個藥還是不失為一個很好的緩解感冒症狀藥物。

是藥都三分毒，沒有十全十美包治百病的藥物,根據病情合理使用相對療效高、不良反應小的藥物就是好療法，氨酚黃那敏顆粒是甲類非處方藥，本身就是一種相對安全的藥，規格合理用藥不會造成肝傷害，當然了，不按劑量大劑量(相同成份重複用藥)長期服用當然會出問題。這與藥沒關係，與使用人不合理用藥有大關係。

沒有吃這個藥引起過敏的嗎？我兒子不到兩歲，前段時間感冒流鼻涕吃小兒酚黃那敏過敏。很嚴重，臉全爛了，身上面板設爛但不能碰一碰就疼，煎熬啊，小孩受罪。打了六天針才好，全身面板後來都掉一層。