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1 # 羅民教授
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2 # 呼吸幫
有的人可以活幾十年,而有的人只能活幾年。在心肌梗死後,有的人會出現一些其他的疾病導致出現休克的症狀出現休克的症狀注意治療,平常的時候有一個良好的生活習慣,從而能夠活上幾十年,在心肌梗死的時候還應該特別的注意休息,要有足夠的睡眠時間。
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3 # 東方紅2321
根據心梗的部位和麵積,根據患者本人的心態情緒生活鍛練各項指標,我的朋友五十多歲患心梗,八十多過世,最起碼,再活二三十年不成問題。
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4 # 麻醉醫生麻小花
心肌梗死發生後能活多久,這個問題因人而異,有的人心梗幾天後就去世了,有的人心梗後還能活10年、20年,關鍵在於心梗的嚴重程度以及心梗發生後我們怎麼對待它。
下面我舉2個臨床上的真例項子:
第一例子是曾經在心內科輪轉時,收的一個急性心肌梗死的患者,40多歲的男性患者,當時我們都叮囑他和家屬要靜臥休息、不要起床、不要太激動,在床上躺了兩天後,他覺得自己挺好,沒啥事,於是就起床了,然後心臟破裂去世了。
第二個例子是之前做手術的一個病人,這位阿姨60多歲,患有高血壓、糖尿病和冠心病,在10年前因為心梗放了心臟支架,10年過去了,她現在血壓控制的可以,不僅在堅持吃藥,平時飲食、生活也很注意,心臟放了支架後也有堅持複診。做手術前我們不放心,又做了冠脈CTA複查她的心臟情況,檢查結果都還好,也順利的做了手術。
由此可以看出,每個人的情況不一樣,心梗的預後也就不一樣。心梗患者在配合治療的同時,做到以下幾點,預後也是相當可以的。
注意休息:在做了冠脈造影或者心臟支架置入術後,要絕對臥床休息,減少不良刺激,間斷或持續吸氧,解除疼痛。在出院後,也要注意休息,不可過度勞累,並不是說完全不能活動,而是結合心臟功能的恢復情況,做一些簡單家務、散步等活動,3個月後可以適當增加運動。堅持服藥、定期複查:按時服用抗血小板聚集等藥物,避免漏服、停服,並知道藥物基本作用和副作用。出院以後應當按照醫生的醫囑進行復查,這主要由於心肌梗死患者常服用他汀類藥物治療,應當檢測肝腎功能、心肌酶、血脂等反應情況,評估藥物是否達標,以及是否存在副作用。養成良好生活習慣,堅持低糖低鹽低脂的飲食,且需要保障睡眠質量,早睡早起,每天對心率、血壓等指標進行檢測,並詳細記錄;同時還應當戒菸戒酒,並結合身體狀態,適當運動,初始運動量不易太大,活動量應當逐步增加。絕大部分的心肌梗死患者都有動脈粥樣硬化的基礎,許多患者都有冠心病。因此,預防心梗發生,冠心病篩查十分重要。冠心病的高危人群包括:40歲以上的中老年人、吸菸者、高血壓或糖尿病患者,高膽固醇血癥患者,肥胖者,具有冠心病家族遺傳史者,不良飲食生活習慣者,長期處於精神緊張、高壓生活狀態、高負荷工作狀態者等。這些人群更應重視日常篩查預防。
心肌梗死患者的預後情況也以心肌梗死的面積、梗死部位為重要參考,並且在出現心梗徵兆時能夠及時就醫、得到搶救,預後也會不一樣。對於心梗患者,時間就是生命,若出現胸骨後劇烈疼痛,伴有全身症狀、發熱,胃腸道症狀可有噁心、嘔吐、上腹脹痛,大部分病人還有心慌、胸悶,出現這些症狀一定要及時發現,及早入院治療。
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5 # 張之瀛大夫
心肌梗死發生後還能活多久呢?這個問題估計是所有冠心病已經發生了急性心肌梗死患者和家屬都關心的話題。畢竟急性心肌梗死發生的時候已經算是九死一生,活下來之後還能活多久就成了大家都關心的問題。今天張大夫就來給大家解釋一下。
其實,心肌梗死發生後,存活下來的患者壽命長短取決於很多因素,比如說是否在急性心肌梗死發生的當時給與及時的處理和救治,尤其是是否及時開通堵塞的罪犯血管,同時心肌梗死的面積大不大,心肌梗死發生後多長時間開通的責任血管,是否存在充分的側支迴圈,心肌梗死恢復期是否堅持服藥,是否有完善的心臟康復措施和治療方案。其實上面提到的這些影響因素,都直接或者間接影響著心肌梗死病人的預期壽命。如果多項影響因素都能處理好,那毫無疑問患者後期的預期壽命會比較長。而如果有一些決定性的因素沒有處理好,比如說心肌梗死麵積大,沒有及時開通堵塞的罪犯血管,這時候心肌梗死的患者預期壽命就會明顯受到影響,有的甚至後期很快就會發生心力衰竭,甚至大幅度影響壽命。
說到急性心肌梗死的病死率,權威的資料是這樣說的,以前急性心肌梗死病死率在30%左右,後來有了監護設施急性心肌梗死病死率降低到了15%,再後來有了溶栓措施急性心肌梗死病死率降低到了8%,而在住院後90分鐘內做了心臟支架的患者病死率進一步降低至4%左右。而急性心肌梗死死亡多發生在第一個星期內。後期壽命長短,要看梗死範圍大小、側支迴圈情況以及有效治療開始的時間。
總之,心肌梗死患者能夠存活下來就很不容易,後期的預期壽命要看患者的自身情況和救治措施開展的情況,還是因人而異,因不同患者的情況而異,不能一概而論。
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6 # 心內科唐國棟醫生
1.急性心梗
心梗急性期死亡率在5%左右,三甲醫院心梗患者的死亡率在3%左右,因此,大多數患者都可以度過心梗急性期。
2.陳舊心梗陳舊心梗患者的存活時間取決於以下幾個因素:
①有無惡性心律失常。如果出現室顫或者室速這種惡性心律失常,患者隨時可能發生猝死,因此符合條件的病人需要植入埋蔵式除顫器進行預防。
②有無心力衰竭。心梗的病人如果沒有及時開通血管,或者梗死心肌面積比較大,又或者後續沒有規律的藥物治療,都有可能會發展成心力衰竭。
如果心力衰竭發展到終末期,其預期壽命和惡性腫瘤晚期病人是相似的。因此一定不能忽視心梗以後的抗心衰藥物治療。
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7 # 康怡每日健康
您好,心梗患者經過治療恢復後可以完全恢復正常,只要在日常的生活中好好保養是可以正常生活一輩子,注意預防冠心病復發和心梗再次發作或新的部位梗塞,堅持遵醫囑使用抗凝或活血化瘀等藥物治療處理,要注意經過治療後的保養,避免過度勞累和緊張焦慮,也要避免重體力活動和勞動,不要飲食過飽等增加心臟負荷的因素。
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8 # 秦浚川
心肌梗死後缺血區域的心肌細胞會逐步死亡。心肌梗死後人的存活時間取決於心肌死亡範圍的多少。心肌死亡後不能再生。心肌梗死後若搶救很及時,心肌死亡少,則對壽命影響不大。如果搶救太晚心肌死亡較多,死亡的心肌易自溶破碎引起心臟破裂,即使裝了支架也可能因心臟出血死亡。因此對心肌梗死患者及時迅速搶救十分重要。
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9 # 心理營養師程偉華
心肌梗死發生後還能活多久呢?這與發病的嚴重程度有關,但是與恢復情況也有關,心肌梗死如果嚴重的,有突發急性後猝死的情況,但是如果不嚴重,病癒後,可以像正常人一樣生活,只是平時要注意養成一個良好的飲食和生活習慣,並且疾病的嚴重程度,與生活的質量也有重要的關係,不過現在的醫學越來越發達,主要是能夠得到及時的治療的,並且治療後能夠嚴格按照醫生的要求生活的,生命的長度還是很可觀的。
對於心肌梗死的患者,主要因為動脈粥樣硬化引發的,這與血脂高有著非常重要的關係,那麼與肥胖也有關,如果患過心肌梗死的患者,建議出院後,一定要養成一個良好的飲食和生活習慣,這樣可以避免二次發病,也能更好的恢復身體的各項機能。比如飲食上要注意控制動物性食物的攝入,尤其是動物肥肉和油炸類的食物最好就不要吃了,每天500g的蔬菜一定要,最好一半以上是綠葉蔬菜。另外每天100g左右的豆製品。再加上不超過半斤的水果,主食需要控制,但也不能太少,150g最佳,既可以控制體重,又能保證身體所需。
那麼生活中還有一些問題是一定要注意的,第一個是一定不要熬夜了,第二很重要,一定要戒菸戒酒,這對於心血管的影響非常的大,第三需要注意不要過度勞累,尤其是運動,一定要適量,先從初級運動量開始,比如15分鐘分散步逐漸過渡到快走,到慢跑,根據身體的狀況來調整。最後需要注意的是秋冬春季節做好保暖工作,還要時刻保持一個良好的情緒,這樣就可以不用擔心疾病復發,那麼生命的長度也就能更好的延長了。
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10 # 山葉葉
患了冠心病後,如果患者不管,任其發展,那麼,最終就有心肌梗死發生的時候。發生了心肌梗死後,心肌細胞就會死亡,心肌細胞死亡後就會使心臟產生心衰,死亡的細胞越多,心衰程度越嚴重,死亡的細胞越少,心衰的程度越輕。醫學上將冠心病患者發生心肌梗死後產生的心衰分為四級:
一級:患者經過治療出院後,雖定為心衰,但是,日常生活與正常人幾乎沒有異同,平時只要不做劇烈運動,不出大力,一般無症狀。
二級:患者經過治療出院後,在日常生活中可以做輕微的活動,也可以操持一些輕稍的家務勞動,但是,如果做重活或做稍微力量大點的運動,心臟就會感覺不適,甚至還會有心絞痛的可能。
三級:患者經過治療出院後,日常生活勉強可以自理,能夠於做些輕微的舒緩的小小活動,比如,在有家人陪伴的情況下,可以慢慢地散步,但是,稍微增大點活動量就會心慌心悸,心絞痛等。
四級:患者就算是治療出院後,生活也不能治理,只能在家人的護理下或躺或坐休息,因為,只要稍微活動,心律就會失常,就算產生心慌心悸心痛,甚至時時都有可能會產生二次暈厥等。
上述四個心衰的等級程度,就可以說明患者心臟的健康狀況,同時,四個心衰的級別程度,在理論上也可以決定患者壽命的長短,也可以直接這樣說:心衰程度輕微的,只要保養得好,對於生命沒有多大影響,甚至可以說無影響。心衰程度級別高的,如果不注意保養,那一定是會影響壽命的。至於患者能活多久,這是任何人都無法知道的,只能大概預知,因為,患者的心衰減輕也好,加重也好,它跟患者在日常中的保養是有很大關係的。比如,心衰四級者,理論上認為,這樣的患者可能生存期只有三至五年。但是,保養得好的個別者,生存期也有超過五年的,也有個別保養差的,兩三年都還沒有活過。
那麼,患者在日常生活中如何保養呢?實際上,每個患者在治療出院時,醫生都會給患者寫上保養小結的。即:按時吃藥,生活清淡,心態平衡,適量運動。醫生的這幾點小結,就基本告訴了患者生活中應該如何去保養的問題了。因此,患者們出院後,就應該按照醫囑保養自己的身體,只有這樣,患者才能更好地生活著和生存著。
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11 # 全科掃地僧
心肌梗死是臨床上的急危重症,處理不及時可引起心律失常、心力衰竭,乃至猝死等嚴重後果的發生。我們要引起足夠的重視,但也不必過於擔心,心肌梗死後的及時發現與正規處置可以很好的改善預後。心肌梗死是供應我們心肌細胞血供的冠狀動脈發生堵塞而引起的急劇性、持續性缺血、缺氧,繼而可導致心肌細胞不可逆的壞死。當心肌梗死發生後,及時開通血管對心肌細胞功能恢復很有幫助。而心肌梗死的死亡風險也與堵塞血管的多少、梗死血管的重要性、處理的及時性和後期的維護密不可分。心肌梗死常常表現為持續性的胸骨後或心前區壓榨性或窒息性疼痛,可伴有胸悶、氣緊、噁心、嘔吐、腹痛、大汗及瀕死感,並有肩背部放射痛。心肌梗死發生後如不及時處理,隨著時間的進展,會出現不可逆的心肌損害,我們要注意識別,特別是對於既往有高血壓、糖尿病、高脂血症、冠狀動脈粥樣硬化等基礎疾病者,在情緒激動、暴飲暴食、便秘、飲酒、突然受涼等誘發下發生持續性胸痛時,需要我們引起足夠的重視。心肌梗死發生後,要積極送醫處置,積極完善相關檢查明確診斷。心肌梗死一經診斷,需立即行血管再通治療,可選擇藥物溶栓,有條件的也可進行支架介入治療,以迅速開通血管、恢復血供。我們在血管再通後,也要注意後期維護,積極改善生活方式、規律服藥,並注意監測、定期複查和隨訪。
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12 # 心血管王醫生
心肌梗死確實是很危重一種疾病,而且是導致猝死最主要的原因!
那麼發生過心肌梗死,到底還能活多久?
有10%的心肌梗死在去醫院途中就去世了,還有一些猝死的患者就是心肌梗死的,也就是這部分人,發生心肌梗死後短短几個小時就會離世。
但我們也見到過幾十年前得過心肌梗死的老人,現在依然健在。
那麼為什麼有人得了心肌梗死瞬間或幾小時就會死亡,而有人得了心肌梗死基本不影響壽命呢?
導致這一結果的最主要的因素有兩個,那就是:時間和梗死部位。
一、時間就是生命
如果都是前壁或都是下壁心肌梗死,且我們假設心肌梗死的血管是同一根,同一部位的血管堵死了,患者年齡也一樣。
那麼決定心肌梗死預後的就是時間,對於心肌梗死患者來說,時間就是生命!
因為當發生血栓,血栓堵塞血管後,從這一瞬間開始就會有心臟驟停或室顫的風險,也就是猝死風險。
如果沒有發生猝死,那麼時間就是最主要的決定因素,因為血管堵塞後,要儘快打通,且打通血管越早,血流恢復越早,挽救的心肌越多,死亡的心肌越少,患者發生心衰的風險越低,壽命越能保證。
可是如果就診晚,開通血管晚,那麼心肌壞死越多,心衰風險越大,一旦心衰就會影響壽命,慢性嚴重心衰5年死亡率50%,所以心肌梗死後,一部分人會短短几年就去世。心肌梗死後黃金搶救時間是120分鐘,如果過了6個小時,那即使開通血管,效果也會大打折扣,因為大部分缺血心肌已經壞死。
所以,對於心肌梗死,一旦懷疑,第一時間撥打120,時間就是生命,必須爭分奪秒!
二、梗死部位決定壽命長短
有人肯定說了,那為什麼有人去的很早,可是依然猝死,或依然發生心衰了?
如果就診時間,開通血管的時間一樣,那麼另一個主要變數就是梗死部位。心臟血管像一棵大樹,樹根、樹幹、樹枝,這些部位都會梗死,如果是樹枝堵塞,自然風險小的多,如果是樹幹堵塞,自然風險大的多,如果是樹根堵塞,那麼就會猝死。
所以梗死的部位也會決定這預後,但我們誰也無法控制到底是樹幹堵塞,還是樹枝堵塞,還是樹根堵塞。
也就是這個梗死部位是人為無法改變的,所以時間變數就是我們唯一可以改變,唯一可以正確的因素。
所以,心肌梗死後,到底能活多久,和就診時間以及開通血管的時間密切相關,越早越好,時間就是生命!
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13 # 漫話健康圈
大家好,我是漫話君,今天這個話題很沉重!
最近,漫話有一位值得尊敬的老師,突發心梗去世了,想著幾周前還曾經和他打過招呼,結果卻聽說由於發生了心梗,年紀輕輕就去世了,實在是令人唏噓;再加上最近同事都在討論周圍也有人因為心梗去世,可見心梗發病率是十分的高的!今天漫話就一起聊聊心梗發生時怎麼辦?以及發生了心梗之後,怎麼才能避免復發呢?
心梗的發生心梗,又稱為心肌梗死,一般指的是心臟冠狀動脈閉塞,導致部分心肌因嚴重的永續性缺血,發生區域性性壞死。如果見過心梗發作的朋友,大家對心梗應該有一個直接的印象,心梗發生急、持續性心前區疼痛,有的時候還有壓榨行窒息感,患者發作的時候,有一種瀕死的感覺;如果心梗發生在白天,可能會在劇烈運動或者情緒激動的時候,被人發現了,還有可能及時送醫搶救;但是,當心梗如果發生在夜晚,多是由於勞累、加班、熬夜等等,有的心梗在睡眠之中發生,發作時不易被人察覺,也喪失了搶救的機會,因此夜間發生心梗的死亡率是高於白天的。
心梗發生了,我們應該怎麼辦?其實大家在遇到心梗的病人發作的時候,首先要鎮靜,第一時間撥打120,說清楚病人的狀態以及地址,開啟大門,保證120能夠更快的到達。
1、在120救護車到達之前,還應該做哪些事情呢?
如果發現家人是嚴重心梗(也就是急性發作、疼痛難忍)這種情況的話,家裡有硝酸甘油的,先給予舌下含服,間隔5分鐘,總量最多不超過3片。
但是很多人家裡沒有沒有硝酸甘油怎麼辦?這個時候,就需要讓病人立即躺下臥床休息,控制情緒,還要記得鬆開患者的腰帶或者衣領,儘量保持周圍空氣流動,如果已經出現了心跳呼吸停止的話,判定準確的話,能夠對病人實施心肺復甦的話,能夠極大可能的挽救病人的生命。
2、心梗患者入院的救治?
對於心梗患者,在醫院的搶救,如果病人心肌梗死的部位過大的話,則需要安支架,重新建立心臟迴圈,避免心肌大面積壞死。儘管安支架可能存在一些副作用,但是如果不安裝的,心梗再次發生的可能性更大!另外,就是聽從醫生的建議,按照最佳的治療方案治療。
另外,發生心梗的之後,一定要按時服用藥物,低鹽低脂飲食,適當運動,保持愉快心情,避免再次發生心梗的可能性!
那麼心梗之後能夠活多久呢?如果心梗之後,萬幸活下來,你不改正之前的危險因素,比如喝酒吸菸、肥胖、熬夜、大魚大肉、久坐等等,這些都是誘發心梗的危險因素,再加上不按時服用藥物,再次發生心梗的可能性會更大!且這個時間也會越來越來越短。國外的研究表明,初次心梗發生後的存活率70%,第二次40%,第三次10%。所以,心梗發生之後,需要預防再次發生的可能性。
相反,如果心梗發生,並且第一時間搶救之後,就需要改變心梗發生的危險因素,當心梗之後,按時規律服藥,積極改變不良的生活方式,如有必要的話,在醫生的建議下安支架,可以大大延長心梗之後的生命週期!
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14 # 2153開心就好
20年前,老爸得的這個病,那時50多歲,犯病時,是幾個人把他抬到醫院急診室的,幸好救的及時,算是保住了命。那時還沒有,搭橋手術,就是用藥物治療。中間這麼多年,腦梗過幾次,和這個病應該也有關係。不過,救得及時,都挺過了來了,後遺症是有的,但基本生活還是可以的,現在已經70多了,還活的好好的ヾ ^_^♪
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15 # 小壘13
首先積極配合藥物治療,努力戒掉不良習慣要低鹽低糖,少油!適量運動保持一個好心情!時常關注下血壓 血糖 血脂!也一樣長命百歲滴,不用過於擔心
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16 # 王藥師心血管講堂
最近這段時間,關於心梗猝死的新聞頻頻爆出,2021年伊始就爆出年僅25歲的女明星心梗猝死,還有英雄機長”賀中平的離世也是因為心梗,這些訊息都給我們提了個醒,心梗年輕化已是必然,年輕人千萬別大意。
心肌梗死發生後還能活多久呢?心梗的可怕之處在於發病急劇,死亡率極高。尤其是還比較年輕的患者,因為以前從未有過基礎疾病,心臟側支迴圈尚未建立,所以一旦發病,血管被堵塞,就會導致心肌缺血而致壞死,若得不到及時的救治,患者也就沒命了。心梗的黃金搶救時間只有120min,如果在此期間患者能得到救治,還是有活下去的希望的。至於患者活多久,這是一個沒法給出定論的問題,因為不同患者的情況不同。
首先,心梗後的干預行為是決定患者壽命的關鍵因素之一。曾經見過一個年輕的患者,得心梗的時候才只有42歲,第一次搶救的還算及時,所以患者活下來了,只不過心臟裡多了一個支架。誰也沒想到,短短一年之後,患者再發心梗,這一次直接導致了死亡。
為什麼心梗一年就猝死?看看這位患者是怎麼做的!原來這位患者本來的生活就很糟糕,因為從事的是銷售工作,需要常年出差應酬,年紀輕輕就得了高血壓。本來就偏胖的他還喜歡吃肉喝酒,煙癮也很大。本來42歲得了心梗,就是身體給他敲響的警鐘。可是患者卻沒有意識到問題的嚴重性。活是活下來了,可是這並沒有給他任何的警醒。依舊忙於應酬,菸酒不誤。雖然吃著降壓藥,還有出院時醫生給開的藥,可是從來沒有堅持過,都是想起來就吃,想不起來就不吃了。結果一年後心梗就復發了。
講這個患者的例子,是想告訴大家,心梗患者的壽命很大程度上取決於患者的態度。如果患者在第一次心梗後能夠意識到健康的重要性,積極改善生活方式,堅持長期吃藥,就能預防復發,延長患者的壽命。相反如果患者本人都不重視,肯定好不了。因為心梗的發生就預示著心臟病變的發生,雖然支架術能救患者一時,但病因仍在,復發風險猶在。所以,想要長壽,一定要注意積極預防。
其次,心梗後的恢復程度也是決定患者壽命的關鍵因素。從心梗疾病本身來說,肯定是病情越嚴重,恢復越差,患者的預期壽命越短。一般臨床主要以心梗後患者的心功能恢復情況作為衡量標準。心功能比平均高的患者,預期壽命可以延長6-10年,死亡率會降低30-50%。這需要結合患者的病情嚴重程度,治療效果,治療後的恢復程度等來衡量。如果心功能恢復良好的患者,不會影響正常的工作和生活,若再加上後續的積極治療,完全也可以和正常人一樣長壽。
總之,一切都有可能,對於患者而言,能做的就是要做好心梗的預防,積極改善不良的生活習慣,遵醫囑堅持吃藥和定期複查,盡力延長壽命,提高生活質量。
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17 # 持之以恆285199216
這個要跟梗死的面積有關,還有搶救時間有關,度過的急性期,可以放置心臟支架,平時注意改變生活方式,控制好血壓,血脂,血糖,還是可以長壽的
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18 # 全科羅熒荃醫生
心肌梗死發生後,會根據心衰程度會分為四級
這4個等級,在理論上也決定了患者壽命的長短,可以這樣認為:心衰程度輕微的,只要保養得好,對於生命基本沒有影響,甚至可以說無影響。心衰程度級別高的,如果不注意保養,那一定是會影響壽命的。
至於到底能活多久,還是得根據患者配合治療的程度以及日常生活如何保養來看,舉個簡單的例子,心衰四級者,一般理論上認為,這樣的患者可能生存期只有三至五年。但是,也有積極配合後續治療和日常保養的非常好的,也可以活到5-10年甚至更長,當然也有個別患者,一年都沒有活過。
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19 # 健康之初
“醫生,聽說心梗很可怕,發生心梗還能活多久呀?”隨著心梗的發生率越來越高,人們對這一疾病也越來越重視。
醫生給出的答案是:不確定!可能直接猝死,可能活五年、十年甚至更久。
確實,我們身邊也經常聽說有的人心梗一下就直接猝死了,有的人心梗後卻恢復如常。這是為什麼呢?心肌梗死發生後患者的生存時間由哪些因素決定呢?
第一、救治是否及時心肌梗死後,患者的血管直接被堵死,相對應的心肌會出現嚴重的缺血、缺氧。此時患者家屬應該立即撥打120,讓患者口服硝酸甘油等待救援。如果救治不及時,患者因為缺血、缺氧而死亡的風險就會增大。
第二、梗死發生的部位我們心臟的血管分佈就像一顆茂盛的大樹一樣,如果只是小小的一個樹根分支或者末端的樹枝枝丫被堵塞的話,對整個大樹的影響不會很大。但是如果梗死的部位發生在大樹的主幹或者整個根部,那麼這顆大樹出現“猝死”的風險就比較大。因此,梗死發生的部位不同,會在一定程度上決定患者之後的生存時間。
第三、梗死患者的年齡40歲的小王一次心梗離世,75歲的大爺心梗後依然健在。為什麼年輕人容易一梗就死,而年紀大的中老年人卻梗死後不容易猝死呢?其實主要是年輕人的心臟太“年輕了”,沒有經歷多什麼風吹雨打——動脈粥樣硬化比較少出現但程序發展又比較快,因而缺乏一種保護機制。而老年人的動脈粥樣硬化是慢性的、漸進性的,在此過程中會在梗死的部位旁邊長出側枝迴圈,相當於一個應急的後補,來保證血流供應,因而老年人一般不容易一下子梗死。
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20 # 石佛山下小醫生
心肌梗死是非常嚴重的疾病,得了心肌梗死就好比過鬼門關一樣。雖然隨著醫學技術的不斷髮展,心肌梗死院內的死亡率已經降低到5%以下,但是總體死亡率還是在不斷增加。
對個人而言,心肌梗死後還能活多久?誰都不知道一個人得了心肌梗死,他是還能活1年,還是5年又或者10年,這恐怕只有天知道。因為決定一個心梗病人的因素很多,病情嚴重程度決定心肌梗死預後的因素心肌梗死的預後可以簡單理解為結局怎麼樣,能活多久。
一、病情嚴重程度
心梗病情嚴不嚴重,決定著預後。病情重的,可能預後不太好,甚至活不過心梗急性期;病情輕的,自然預後好一點。
病情的嚴重程度,取決於堵塞的血管以及治療是不是及時。
1、堵塞的血管
心臟供應自身血液的血管主要有三條,右冠狀動脈,左前降支,左迴旋支。同一根血管,堵塞的位置越高,心臟缺血的部位就越大,病情也更嚴重。而堵塞位置靠近末端,自然缺血部位也就越小。同時有兩根血管堵塞,相對來說比堵塞一根更嚴重一些。前降支供血部位更多,堵塞後比迴旋支堵塞,梗死的部位也相對更大一些。2、治療是不是及時
治療是否及時是更加重要的因素。缺血時間越久,心肌細胞壞死的也就越多,梗死部位也就越大。比如梗死部位相同的兩個人,其中一個人在梗死6個小時內開通了血管。而另一個人,超過12小時還是沒有開通,自然後者病情更重。二、心梗後預防措施做的好不好?
心梗急性期過了,並不是就萬事大吉了。心梗之後還會再梗死,心梗後還可能出現心力衰竭。
1、危險因素是否去幹預?
比如心梗後有沒有戒菸,高血壓,糖尿病有沒有很好的去控制。2、藥有沒有好好吃
抗血小板藥物、他汀類藥物有沒有好好吃。這兩類藥物心梗患者是必須服用的。還有一些藥物比如倍他樂克、普利類/沙坦類藥物等。3、生活方式有沒有好好幹預
比如堅持中等強度運動,有沒有熬夜,有沒有低鹽飲食等。4、有沒有定期複查
心肌梗死定期複查也很重要,可以讓醫生了解病情情況,有沒有發生心衰等。總結:心梗之後能活多久,不好說。總的來說,病情重的比病情輕預後要差;心梗後不在乎,不注意的人預後肯定也差。另外,人生也充滿著意外。盡人事,聽天命,順其自然最好。我是堅持醫學科普的陳大夫,對我回答滿意的,請給我點贊和關注。你的支援,是我創作,最大的動力。
回覆列表
在現實生活中,心肌梗死突發是一件很可怕的事,死亡機率極高。
如果沒有及時得到治療(120分鐘),那麼隨時都可能死亡,這是心梗的發病機理決定的:給心肌供血的冠脈血管血供突然急劇減少或中斷,心肌作為活的人體組織長時間沒有血液為其供氧,就會因此導致心肌細胞的發生壞死。
因此,對於心梗突發的患者,需要在黃金120分鐘裡進行治療,恢復正常血運,否則非死即殘,所謂的治療就是我們常說的支架或者搭橋,但我們必須清晰“這是暫時性的恢復”,其本身的狹窄狀況本質上沒有得到改善,而且患者的其他部位往往會有不同程度的狹窄,這些部位的狹窄會隨著時間的推移而發展,最後也發展到最終階段。
急救過後的心梗能活多久?這是很多人所關心的問題,但實際上並沒有絕對的答案。
這類患者多是植入過支架(搭橋)的,因為支架的長期存在,往往比以前更易發生血栓,所以需要終身口服抗凝類藥物控制病情發展,改變日常生活飲食習慣輔助控制,但病情很難逆轉,所以隨著時間的流逝,依然還會復發,這個控制效果就是能活多久的關鍵。
雖然不能精準表達,但心梗後的患者活的時間肯定比常人少,這是毋庸置疑的,因為其心腦血管肯定會有一定程度的堵塞,影響血液正常迴圈,我們能做的就是及時進行科學有效的治療。
心梗患者需要小心心衰!心衰是一種心臟的終末階段,可能因為多種因素誘發,心梗就是比較常見的一種,雖然不是所有心梗都會誘發心衰,但臨床資料顯示:“心梗是心衰最常見的一種誘發疾病”。
我們需要明白:心肌是不可再生,一旦出現壞死就真的死了,其本來應該盡到的義務需要其他心肌來分擔,如果這種額外的工作過於繁重和持久,會令這部分本來沒有壞死的心肌“累死”,出現惡性迴圈,最終全面大範圍壞死導致心功能降低,出現心衰。
沒確診心衰的時候,風險雖然存在但不一定發生,而確診心衰後,基本可以代表風險已經發生,其五年生存率在50%,可以說是半隻腳離開了人世,這時候需要積極治療,不能放棄希望。