這個我真是要說一下了，因為我就是史克的員工，目前的大陸市場，在打蟲領域，基本是史克腸蟲清一家獨大，其他小品牌的阿苯達唑或者寶塔糖，絲毫沒有競爭力，只能是價格上便宜很多來吸引消費者，腸蟲清的作用機理是殺死蟲子，並且分解。所以你看不到，我們的建議是全家打蟲，因為成人體內也有蟲子，蟲卵。會在生活中傳給孩子，所以要在統一的時間一塊打蟲，每人兩片，一年一次，五口人也就花10多塊錢，所以儘量用好點的藥

蛔蟲靠人畜糞便傳播，而且需要環境適宜才能存活，只要噴一點農藥就能殺死感染期卵！現在汙染這麼嚴重，而且也基本上都使用化肥的情況下！蛔蟲根本就活不了！而且現在人也比以前講衛生，級別不會讓小孩在地上爬、亂吃東西，所以現在基本不可能感染蛔蟲了！在國內蛔蟲要是沒有變異的話，基本已經接近滅絕，應該算瀕危物種了！

白色的蛔蟲盤在棕褐色的便便上粗粗的一節隨著肛門括約肌的作用慢慢的排出體外，伴著清晨的第一縷陽光跌落在海綿般柔軟的茅坑表面由排洩物發酵而成的漂浮物的結合體，發出了“嘭”的沉悶而結實的響聲伴隨著由白色水蒸氣揮發而形成的白煙令旁觀者無不側目 央視記者在旁邊不禁流下了充滿期待的口水……

現在的蛔蟲藥，以腸蟲清（阿苯咪唑）為例，藥理作用是抑制蟲體對葡萄糖的吸收，致使蟲體因能量耗竭而逐漸死亡。用量大人小孩都是口服兩片腸蟲清（單純蟯蟲、單純輕度蛔蟲感染則每次1片），腸蟲清在腸道吸收極少，口服後95%不吸收，24小時內由糞便排出。

被吸收的5%在肝臟內迅速代謝後殺滅組織內的幼蟲、腸道內的成蟲與蟲卵，並在48小時內隨尿液排出體外。由此可知，腸蟲清是一種吸收少、不易在體內蓄積的藥，因此臨床應用時採取單劑量一次服用，而且也不需要按體重確定劑量。也就是說，成人與兩歲以上小兒服用同樣的劑量。此外，腸蟲清還有一個特點，就是可將蟲體溶解隨尿液排出，這也是為什麼有時吃了打蟲藥卻沒看到蟲子排出來的原因。

蛔蟲藥晚上睡覺前吃效果好，因為晚上人在休息，處於安靜狀態，藥物容易達到有效血藥濃度且維持時間長，只有在有效血藥濃度時才能窒息和麻痺蛔蟲，最後殺滅它

以腸蟲清（阿苯咪唑）為例，藥理作用是抑制蟲體對葡萄糖的吸收，致使蟲體因能量耗竭而逐漸死亡。用量大人小孩都是口服兩片腸蟲清（單純蟯蟲、單純輕度蛔蟲感染則每次1片），腸蟲清在腸道吸收極少，口服後95%不吸收，24小時內由糞便排出。被吸收的5%在肝臟內迅速代謝後殺滅組織內的幼蟲、腸道內的成蟲與蟲卵，並在48小時內隨尿液排出體外。由此可知，腸蟲清是一種吸收少、不易在體內蓄積的藥，因此臨床應用時採取單劑量一次服用，而且也不需要按體重確定劑量。也就是說，成人與兩歲以上小兒服用同樣的劑量。此外，腸蟲清還有一個特點，就是可將蟲體溶解隨尿液排出，這也是為什麼有時吃了打蟲藥卻沒看到蟲子排出來的原因。

【腸蟲清的禁忌】

1、孕婦、哺乳期婦女及2歲以下小兒禁用。

2.、嚴重肝、腎、心功能不全及活動性潰瘍病患者禁用。

【腸蟲清的不良反應】

1、可見噁心、嘔吐、腹瀉、口乾、乏力、發熱、皮疹或頭痛，停藥後可自行消失。

2、治療蛔蟲病時，偶見口吐蛔蟲的現象。

由於大多數驅蟲藥內含有影響肝臟功能的成分，兩歲以下兒童的肝臟還在發育之中，驅蟲藥中所含的一種叫甲苯咪唑的物質會對孩子造成肝功能損害，引起轉氨酶升高和厭食症。因此，2歲以下孩子吃驅蟲藥必須遵醫囑慎用。

感謝邀請，應該和現在的環境衛生有關係吧！以前小孩多大人也照看不得那麼多，也沒有什麼健康衛生的觀念，吃飯喝水還有各種水果都不怎麼講究衛生，導致各種寄生蟲卵容易進入到體內。如今生活過得好了，大家的衛生意識也提高了，減少蟲卵進到體內的機率。還有現在人類大量的使用各種各樣的化學用品和農業濫用的農藥造成環境的汙染。

想想小時候真是重口味的。小時候去蛔蟲都是把蛔蟲整條排出，甚至不用驅蟲藥都有大便排出蛔蟲的。主要因為以前衛生差，孩子玩泥巴較多。現在衛生條件好了，蛔蟲少了，而且即使有蛔蟲，現在藥物有些酶能將蟲體分解，因此沒有完整蟲體排出。你所看到的應該是金針菇。

一般是兩個原因：

一是現在的驅蟲藥使用後，蟲子直接’內部處理”了。

二是現在的衛生條件有了很大改善，小孩感染和接觸蛔蟲卵的機會大大減少了。

媽媽我的大便裡面怎麼有蟲，而且是白色的像蚯蚓一樣，如果是在90年代的時候作為爸爸媽媽是十分常見的一種事情，因為醫生給小孩子開了打蟲藥，目的是有效打擊蛔蟲，讓小孩子營養吸收更加有效，促進孩子生長髮育正常化，因為小孩子有蛔蟲，不利於小孩子對於食物營養的吸收，但是進入20世紀後， 現在的藥物已經變得非常的先進，吃進肚子裡面的藥物，直接可以把蛔蟲溶解，最後隨著大便或者尿液一起排出，那麼我們瞭解下現在的驅蟲的目的原理和原因。

蛔蟲的身體為灰白色長圓柱狀，長約15—35釐米，形似蚯蚓。尾部向腹面彎曲，有交合刺兩枚 雌蟲稍長而粗，圓錐形尾部不彎曲。

按照我們的理解，蛔蟲通常是由於小孩子平時飲食不衛生，吃東西的時候不衛生，隨著食物，吃進了帶有蛔蟲的東西，直接吃到小孩子的肚子裡，並且寄生在小兒腸道內的一種寄生蟲病，一般來說，這裡面有一個迴圈的規律，比如，小孩子吃了蛔蟲寄生在人的小腸中，吸取人腹內的營養物質，靠攝取腸內半消化的食物生存。

很容易造成兒童營養不良，最後蛔蟲成蟲在人小腸內產卵，蟲卵隨糞便排出人體外。當蟲卵存在於水中或附著於水果、蔬菜等上而從人口進入時，所以對於小孩子來說很容易就會感染上蛔蟲了。從小腸到體外，再從人口進入，這就是蛔蟲此物種的生存迴圈過程，如此的迴圈，所以為什麼小孩子吃飯前一定要吸收，吃東西喝水一定要燒開的水質，因為在自然界中，存在很多這種蛔蟲寄生蟲。

一般來說，蛔蟲的出現，會使得患者食慾不振，面黃，大便幹稀，還有些小孩子是表現在大便不正常，有時乾燥，有時腹瀉，臉上有手指頭樣子的圓形白色皮癇塊狀，喜歡吃，但是很容易飢餓，給人的印象是吃的多，但是就是不長高胖，表現發育不良，吃的多沒有用處，

具體細節表現在，第一肛門處瘙癢，因為蛔蟲在肛門附近出附件產卵，市場小孩子會有肛門瘙癢，所以平常我們做父母的一定要多觀察孩子行為，

第二；睡覺時候磨牙，這個一般來說，也是小孩子肚子裡有蛔蟲感染的症狀，不過也要需要跟其他疾病辨別之後對症治療。

第三噁心嘔吐，食慾不振，蛔蟲聚集在體內，可能有噁心嘔吐的感覺，記得在80年代，很多人吃飯的時候，蛔蟲會從人的喉嚨裡面爬出來，如果小孩有這些症狀，首先要逐一排除時候有蛔蟲的可能。

第四腹痛具體表現在，因為蛔蟲寄生在腸道里面，對腸壁有刺激的作用，這樣會引起經軟性疼痛，並且也會引發腸套疊的可能，以及闌尾炎等其他導致腹痛的繼發性疾病。

在我印象中，在以前使用的打蟲藥時候，很多小孩子吃了蛔蟲藥後，在下次拉大便的時候隨著大便拉出來，記憶中隔壁鄰居的小孩，大便拉完了但是蛔蟲一直夾在小孩的肛門中，而且蛔蟲一直挪動著身體，小孩從後身觀看後，非常的害怕，大人看了也是十分的噁心，特別是吃飯的時候，大人碰到這樣的事情簡直是無法形容的。所以在小孩子的印象中，吃了第一次蛔蟲藥，還要吃第二次，因為在以前吃蛔蟲藥要吃2-3次，小孩子有了第一次這麼怕的經歷，他們都不喜歡吃第二次，這樣其實對於打蛔蟲的效果非常的差，

印象中還有一次在學校，小孩子吃飯的時候，小孩子幾次噁心嘔吐之後，蛔蟲直接從小孩子的口中吐出，但是吐又吐不乾淨，就直接掛在喉嚨，這個對於小孩子來說非常的危險，因為直接壓迫喉嚨氣息。有了這幾次經歷後，國家也開始改變和改良藥物，所以就有了後續直接在肚子裡面溶解蛔蟲的藥。

目前來說市面上經常用到的驅蟲藥有阿苯達唑，甲苯達唑，這兩類藥物比較普遍，甲苯達唑每片200毫克，一次服用100毫克，也就是半片，每天服用兩次。連續3天，對於體內的驅蟲效果可以達到90-100%如果承認一次性服用500毫克的甲苯達唑，蛔蟲的死亡率可達到95%以上，這裡面也是非常適合年裡在3.-5歲兒童。

工作原理是，一般的驅蟲藥，都是屬於廣譜驅蟲劑，可以有效的消滅蛔蟲，鉤蟲等，主要是藥物裡面的有效成分對蟲類有選擇性，不可逆的抑制起攝取葡萄糖的作用，是蟲體在體內源性的糖原消耗完畢，直到死亡，而且可以有效的抑制延胡羧酸還原酶，阻礙三磷酸腺苷的產生，直接可以讓蟲體無法在身體裡面生存繁殖，最終達到消滅的目的

所以在日常中對於小孩子服用的驅蟲藥，現在做得非常的好吃，有甜味有香味，目的是讓小孩子開心地吃掉，然後悄無聲息的，在拉小便，或者拉大便的時候，慢慢的排除體外。這就是我們在看到現在小孩吃了驅蟲藥後，看不到自己的大便裡面蛔蟲的主要原因。

建議，對於兒童來說，我們一定要教會小孩在吃東西之前，要養成洗手的好習慣在飲食，生活衛生，一定要勤洗手，注意個人衛生習慣，是預防和保健蛔蟲的根源。