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1 # 家鄉氣象
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2 # 汐煒醫生
胸部疼痛就是心臟病嗎?有什麼辦法解決嗎?
胸部疼痛只是一個最常見的臨床症狀,如果從疾病的原因著手來看,有可能是心臟病,但是也需要排除心臟病以外的其他器質性疾病變,比如說有沒有胃炎,胃潰瘍,胃糜爛胸膜炎,肺感染支氣管炎,內間神經痛,植物神經功能紊亂,這些都可以出現胸部的疼痛的。如果出現這些症狀,有什麼辦法得到緩解呢?
1.胸部疼痛最常見的是一種心絞痛的症狀,一般心絞痛的症狀可能會出現胸悶氣短,發作時間不等,有的會幾分鐘幾秒鐘或者是持續20分鐘左右,但是如果一旦超過30分鐘到一個小時左右,需要排除有沒有急性心肌梗死。這種疼痛除了疼痛以外可能會加足啊,胸悶大汗,噁心嘔吐,所以說需要查一下心電圖,心臟彩超,看看心臟的內部結構,功能大小情況以及心率有沒有心動過速誘發的心肌缺血。可以用點緩解心肌供血的藥物,比如說丹參滴丸,銀杏葉片如果不緩解,需要及時的就醫。
2.胸部疼痛也有可能是胃炎,胃潰瘍,胃裡面反流性食道炎,這種情況除了胸疼特別是以胸骨柄以下的疼痛,需要排除有沒有反酸燒心打嗝艾灸腹脹的症狀,這個情況大部分考慮還是胃消化性潰瘍導致的,所以說可以用點保護胃黏膜的藥物,比如說奧美拉唑乳酸菌素片,同時可以調整一下胃腸道的功能,飲食也需要注意,不要吃辛辣刺激生冷硬的食物,不要暴飲暴食。
3.肺炎肺感染支氣管炎,同時除了出現胸痛以外可能也會出現咳嗽,咳痰發熱氣喘胸悶,嚴重的話可能會出現大汗這個情況,一般跟感染有關係的,需要查一下胸片,排除一下有沒有胸膜炎肺炎的症狀,需要消炎化痰,平喘,對症治療。
4.肋間神經痛,植物紊亂,現在也是很多人最常見的一種典型的臨床症狀,這些人可能也會出現植物神經功能紊亂的症狀,出現胸部疼痛。這些都是排除器質性病變以後跟神經紊亂熬夜休息不好,這種功能神經紊亂有關係,所以說這種情況單純的治療研發並沒有意義,可以用的神經衰老的藥物,維生素b1.b12,如果有睡眠障礙可以調整一下睡眠,合併焦慮抑鬱的情況下需要抗焦慮,抗抑鬱,對症治療。
所以說胸痛只是一個典型的臨床症狀,如果是有什麼方法可以治療緩解,需要查明一下胸痛的原因,只有治療原發病效果才能好,單純的緩解胸痛,沒有任何意義。單純的胸痛可以是心臟病,所以說也需要排除一下其他器質性疾病。。
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3 # 現代健康大講堂
胸痛發作,易發生猝死,辨清心梗的典型症狀是關鍵!
1.患者左胸口突然出現壓迫性、緊縮性的疼痛,持續時間較長,可達數小時甚至更長,多發生在清晨。
2.部分患者不會出現疼痛,一開始就表現為休克或急性心力衰竭。
3.部分患者上腹部會出現疼痛,常被誤認為是胃穿孔、急性胰腺炎等急性胃腸道疾病。
4.有的患者還會波及到上頜、頸部、背部上方,常常誤認為是骨關節痛而沒有引起重視,耽誤了治療。
5.出現其它症狀,如噁心、嘔吐、腹脹、心悸等。當胸痛發生24小時以上還可出現低熱,體溫38℃左右。
6.出現面色蒼白、面板溼冷、煩躁不安、尿少、脈細而快等休克表現。
7.突發的呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色或白色泡沫樣痰。
8.心臟有停跳或間歇,可伴頭暈、乏力、暈厥。
一旦發生胸痛該怎麼辦?救命的一定要記住!
(1)如果是身邊的人心梗發作應立即呼救並撥打120,可以在急救醫生的電話指導下對病人開救治。如果是自己發病,獨自在家,同上述立即撥打120,可以先開好門,以便醫護人員進屋救治。
(2)不要過於驚慌,應儘量鎮靜下來,驚慌反而會使症狀變得更嚴重。解開衣領,平躺或坐下休息,減少活動。如果是身邊的人發生心梗,可千萬別亂搬動患者,你的一個好心也許會使患者病情更加嚴重。
(3)患者若出現呼吸困難,此時應緩慢做深呼吸,如果口中有異物或者假牙,應取出,保持呼吸道通暢。
(4)心梗發作,服用硝酸甘油要慎重,如果患者血壓偏低,或脈搏跳動微弱、頭暈、大汗等,不建議盲目服用硝酸甘油。
真正的心梗是死亡率很高的疾病,不是家庭中哪些藥物或者其它什麼奇葩扎手指放血法能夠緩解的。一旦出現相關症狀,應按上述辦法進行救治或自救,才是最保險的!
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4 # 羅民教授
在臨床上可以導致胸痛的疾病有很多,心臟病只是其中之一。
對於很多人來說,一旦出現胸痛症狀,第一時間都會懷疑心臟類疾病,然後前往醫院心內科進行檢查,這個時候醫生也會根據心臟類疾病進行排查,這本來無可厚非,但假如患者的胸痛不是心臟類疾病造成的,那麼相關檢查自然會無法查出異常,患者也會被醫生告知:“身體一切正常”。
除了心臟病以外,醫生可能還會懷疑肺部及消化道疾病,畢竟這些都是比較容易聯想到可能,如果這些都已經排查完畢,那麼需要考慮神經的影響!患者的胸痛可能是由於神經長時間紊亂興奮,影響冠脈血管持續痙攣,心肌供血不足所致。
此類患者需要考慮兩種可能:長期存在、短期存在,二者誘因不同,治療不同,後果不同。
如果患者的神經紊亂是一種暫時現象,那麼可能是由於近期壓力較大、缺乏睡眠所致,對於這種患者不需要採取過多的干涉,患者完全可以透過自我調節進行恢復。
如果患者的神經紊亂是一種長期現象,那麼可能在頸胸椎有著責任病灶,長期持續的壓迫刺激神經根,對於這種患者必須及時進行治療,否者患者無法自行恢復,而且存在進一步發展的可能。
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5 # 內科吳醫生
首先胸部疼痛不一定是心臟病,也可能是氣胸、嚴重的肺炎、胸膜炎等等,其次要根據其他的表現判斷,有沒有發熱呀,如果伴隨高熱可以懷疑肺炎;如果是活動後胸部疼痛可能是心絞痛,如果發作頻率增加或者休息時也發作就要高度注意了,心梗前期,應該儘快去醫院治療。如果和活動無關並且伴有嚴重的呼吸困難,可能懷疑氣胸,一般自發性氣胸,瘦高的人比較容易得,當然這種情況比較少,一般外傷導致較多,會胸痛伴隨持續性呼吸困難。
接下來咱們重點談一下心臟病,如果運動後胸部疼痛,可以馬上停下休息並且舌下含服一片硝酸甘油,如果長期有這種症狀,並且發作頻率增加的話,應該引起注意了,應該馬上去醫院接受正規治療,做冠脈CT或者造影及時診斷治療。希望大家都可以及時防治及時治療。
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6 # 心健康
胸痛是急診科常見的一種表現和主訴,因為心臟病多發表現都是胸痛,所以胸痛幾乎成為心臟病的代表名詞。但是不是所有的胸痛都是心臟病呢?哪些心臟病會有胸痛?有什麼解決方法呢?
一、胸痛是冠心病的常見表現
胸痛是心臟病的常見表現,其實最常見的還是冠心病。大多數情況下都是冠心病引起心肌缺血缺氧的時候,才會導致和誘發胸痛。當然其他的一些心臟病也會引起胸痛,比如主動脈瓣狹窄,比如肥厚性心肌病等心臟病,但提到胸痛,最先讓醫生想起來的,依然是冠心病。
二、胸痛還可以不是心臟病嗎?
那麼是不是所有的胸痛都是心臟病呢?當然不是!胸痛除外心臟病以外,還會有很多疾病可以引起胸痛,比如肺部疾病、消化道疾病、胸壁疾病、神經官能症等等,舉個簡單的例子,氣胸會胸痛、胸壁外傷會胸痛、食道腫瘤會胸痛,總之,不是所有的胸痛都是心臟病。其他疾病也會引起胸痛。
三、有什麼辦法可以解決胸痛呢?
既然胸痛的原因有很多,那麼解決胸痛的方法肯定也就有很多。因為我們需要根據胸痛的原因對症下藥,只有找到病因,才能提出切實可行的治療方法,做到有的放矢。否則,籠統的把所有的胸痛都歸結於一種治療方法,肯定是錯誤的、
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其實心臟病發作的症狀不一定是胸痛。胸痛的原因有很多,我來說說親身經歷。
我是有心臟病史的人,稍微的胸部不適便草木皆兵。身為農民,幹活挑擔如吃家常便飯,再正常不過。有一次突擊挑了一天牛糞到地裡,當時不覺得什麼,第二天起床時卻覺得胸部疼痛,妻子嚇壞了,以為是心臟病復發了,但我自覺心率正常,雖然胸痛,但不悶。架不住妻子的嘮叨,還是去醫院看了,醫生摸了脈,還讓我張開嘴巴察看了一下舌頭。說心臟沒事,是久了沒幹活,突然幹得有點猛了,導致氣血又點不暢。開了一劑活血通絡的中藥,中午喝下去,兩個小時後就覺得舒服多了。
再有一次是,一段時間都覺胸口偏右靠近肝部的地方悶悶作疼,以為肝有毛病,去醫院檢查後,醫生診斷是十二指腸潰瘍,服了幾劑藥,也慢慢好了。
所以,一旦胸痛,不要自作主張胡亂服藥,應該去醫院讓醫生仔細檢查,對症下藥才能藥到病除。