免費和收費的區別是國家出錢和個人出錢 ，根據疫苗種類有免費疫苗接種的就沒必要接種收費的，沒有免費種類的，看個人選擇了。比如手足口等。還有有收費的替代免費的一般都是比免費的擴大了免疫群或者是提前進行接種獲得免疫能力。所以這裡面也需要家長取捨。

寶寶出生後，可能會面臨一些傳染病的威脅，比如乙肝、麻疹、百日咳、流腦等，需要接種疫苗來預防相應的傳染病。疫苗有免費的，還有收費的，家長該如何選擇？以下是5個參考建議。

一、疫苗是如何分類的？

《疫苗流通和預防接種管理條例》規定，疫苗分為兩類：

第一類疫苗（俗稱免費疫苗），是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗。免費疫苗包括脊灰疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、麻風疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗等。

第二類疫苗（俗稱收費疫苗），是指由公民自費並且自願接種的其他疫苗。收費疫苗包括五聯疫苗（滅活脊灰-百白破-Hib疫苗）、手足口疫苗、水痘疫苗、13價肺炎疫苗、流感疫苗等。

二、免費疫苗和收費疫苗，有一些是重複的，該如何選擇？

免費疫苗疫苗和收費疫苗有一些是重複的。例如乙肝疫苗、甲肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等，有收費的，也有免費的。這種情況該如何選擇？

1、針對同一種疾病，如果免費疫苗和收費疫苗中都有相應的疫苗，一般情況下應優先選擇接種免費疫苗。因為，免費疫苗均經過了國際證實和國家論證，有明確的科學依據，安全性、有效性非常高。

例如，免費的乙肝疫苗、甲肝疫苗的安全性，保護效果非常好，並不比自費疫苗差。因此選擇接種免費的乙肝疫苗、甲肝疫苗就行。

收費的乙肝疫苗、甲肝疫苗多用於成人接種，或者兒童接種免費乙肝疫苗後，沒有產生充足的保護性抗體，這種情況可以再打3針自費的乙肝疫苗。

2、流腦疫苗屬於特例。雖然有免費疫苗和收費疫苗，但推薦選擇收費流腦疫苗，原因如下：

免費的流腦疫苗為A群流腦多糖疫苗和A+C群流腦多糖疫苗，收費流腦疫苗為A+C群流腦結合疫苗和4價流腦多糖疫苗。收費流腦疫苗的保護效果，保護範圍要優於免費流腦疫苗。

3、如果兒童對某種免費疫苗有接種禁忌，可以選擇收費疫苗中具有同種功效、不含接種禁忌的疫苗。

例如，免疫功能低下或有免疫缺陷的嬰幼兒，只能接種滅活疫苗，不能接種減毒活疫苗。北京的免費乙腦疫苗為減毒活疫苗，收費乙腦疫苗為滅活疫苗。因此，免疫功能低的兒童可以選擇接種收費的乙腦疫苗。

4、收費疫苗中也有不少聯合疫苗，例如五聯疫苗（滅活脊灰-百白破-Hib疫苗），四聯疫苗（百白破-Hib聯合疫苗）等，因為聯合疫苗可以減少兒童接種疫苗次數，減輕注射疫苗的痛苦，兒童家長也可以選擇這些聯合疫苗替代免費疫苗。

5、收費疫苗中還有一些也很重要，免費疫苗不能預防相應的傳染病，例如13價肺炎疫苗、手足口疫苗、水痘疫苗等，不差錢的兒童家長可以根據孩子身體情況選擇接種這些疫苗。個人推薦優先接種的收費疫苗包括水痘疫苗、五聯疫苗、13價肺炎疫苗、手足口疫苗、流感疫苗、流腦疫苗等。

疫苗分兩類，一類疫苗和二類疫苗。一類疫苗是免費的，二類疫苗需要自己交費。個人認為兩類疫苗都要接種。因為疫苗不同，預防的病不一樣。有聯合疫苗最好用聯合疫苗，可以減輕痛苦，減少針次。

寶寶從媽媽肚子裡帶出來的免疫能力有限，一般6個月後就消失了。寶寶自身的免疫系統發育不成熟，對抗疾病能力差，面板、黏膜嬌嫩，很容易成為病菌入侵的缺口。所以我們要讓寶寶接種疫苗，每一種疫苗都能讓寶寶產生一種特異性免疫能力，預防特定的疾病。

目前，我國將疫苗分為兩類，一類疫苗和二類疫苗。

一類疫苗就是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規定受種的疫苗，根據《疫苗流通和預防接種管理條例》，二類疫苗也稱為計劃外疫苗，目前一類與二類疫苗的區別主要在於免費與自費。

鑑於目前國家還不具備將所有疫苗均納入免費接種範圍的經濟實力，因此將一部分疫苗作為免費疫苗。對於自費疫苗，家長可以根據寶寶的具體情況及醫生的推薦，在知情、自願的原則下進行選擇。

【為什麼越來越多的媽咪不願給孩子打自費疫苗？】

@愛☆請深愛☆： 自費的從來不打。而且只是預防這種疾病。從根本來說就不是斷絕這種疾病。而且就算打了。也要看孩子的身體是否能接受這個抗體。如果不能接受這個抗體那麼打與不打有什麼區別。再說。萬一打到個假的疫苗怎麼辦？孩子出現了健康問題怎麼辦。我給我家孩子只打免費的。因為是免費的，無利潤可談。很少有假的。

【自費疫苗到底要不要打？】

有的家長說，自費疫苗只是起到預防的作用，並不能斷絕這種病，所以就不想給寶寶打，這種觀念完全是不正確。如果把自費疫苗比作傘，疾病的來臨就是一場雨。小雨時，打過自費疫苗的寶寶安若無事，沒打過的就會生病；大雨時，打過疫苗的寶寶雖然也會有輕微的淋溼，但是那些沒有打過疫苗的寶寶早已被淋成“落湯雞”了。所以，對比後，家長你說要不要給孩子打自費疫苗呢？

【附】

第一類疫苗有：卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破聯合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、麻腮風聯合疫苗、甲肝疫苗9種。

第二類疫苗有：風疹減毒活疫苗，甲型肝炎疫苗，A群流行性腦脊髓膜炎疫苗，b型流感嗜血桿菌疫苗，麻腮風三聯疫苗，水痘疫苗，肺炎球菌多糖疫苗，流行性感冒疫苗 ，狂犬病疫苗。

提醒您

接種疫苗後，並不是說可以保證100%不發病，由於受種者個體的差異，少數人接種後仍有可能發病。

如果接種疫苗時受種者恰好處在該疫苗所針對疾病的潛伏期，接種後疫苗還未產生保護作用，所以接種疫苗後仍會發病，這就屬於偶合發病。

但是這不應該成為我們拒絕疫苗的理由，您說呢？

免費疫苗和收費疫苗不是根據好壞或者對孩子的重要程度來劃分的。

國家不可能對所有的疫苗都實行免費，畢竟一個國家的財力現狀在很長一段階段是改變不了的。

一類免費疫苗和二類自費疫苗，應該如何選擇？

對於一些能預防重大疾病的疫苗來說，有免費的就打免費的，沒有免費的即使要收費也是需要接種的，畢竟孩子小時的時候，抵抗力差，很多疾病都有致命性，該預防的還是需要預防的。

寶寶從出生，就要開始打疫苗。在寶寶的第一年，打疫苗頻率是比較高的。基本上每個月一次，從一歲以後基本上就是每半年一次。

中國的疫苗分為兩類，第一類疫苗，也就是計劃內疫苗屬於免費疫苗，還有一類第二類疫苗，也就是自費疫苗。

計劃免疫包括兩個程式：一個是全程足量的基礎免疫，即在1週歲內完成的初次接種；二是以後的加強免疫，即根據疫苗的免疫永續性及人群的免疫水平和疾病流行情況適時地進行復種。

第一類疫苗，主要包括，卡介苗和乙肝疫苗，麻疹疫苗脊髓灰質炎疫苗（糖丸）和乙腦疫苗以及白百破製劑。

二類疫苗有：口服輪狀病毒疫苗、甲肝疫苗、HIB疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等。

很多家長認為是收費疫苗既然不在國家計劃範圍內，就沒有必要打，其實這種觀點是不對的。這些疫苗沒有免費，只是我們國家的財力還不能負擔起全部16適齡兒童免費打這些疫苗的能力，而不是沒有必要。

建議家長要打的6種收費疫苗，

B型流感嗜血桿菌混合疫苗（Hib疫苗）

7價肺炎球菌疫苗、13價肺炎球菌疫苗

流感疫苗

水痘疫苗

流腦A+C結合疫苗

麻風腮三聯疫苗

可考慮接種的免費疫苗

輪狀病毒疫苗

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這個怎麼能用好不好來形容呢？舉個例子來說，免費疫苗相當於我們的主食，收費疫苗相當於吃主食時候配的菜。光吃主食不配菜的話，倒是也行就是有點難以下嚥；光吃菜不吃主食的話必然是餓肚子了。兩種疫苗的關係就是這樣，免費的是必須打的，收費的可以根據自己的情況酌情選擇打與不打。

免費疫苗與收費疫苗

其實免費疫苗和收費疫苗並不是按照好與不好或者對孩子的重要程度來區分的。免費的一類疫苗與收費的二類疫苗的劃分是根據國家財政支出情況確定的。從《我不是藥神》裡面就能看出來，一種藥的研發其實是一個天價成本的過程。疫苗也是這樣，需要反覆提取反覆研究反覆測試直到滿足了國家標準以後才能正式上市，這個階段的投入是巨大的。而國家的財政不可能說把這些成本都承擔了，只能是先提供一些免費的，接著慢慢的逐步實現疫苗的完全免費接種。需要多說一句的是，發達國家基本上都是免費疫苗。

在中國，免費疫苗是強制性必須打的，每個孩子出生以後都會有一個小冊子，上面清清楚楚的寫著不同月齡需要接種的疫苗，而且如果沒有全程接種的話，孩子上幼兒園上小學都是不被接受的。收費疫苗則是可以由家長選擇接種。其實，無論是免費疫苗還是收費疫苗，都有其存在的合理性。

哪些收費疫苗該打

水痘疫苗：顧名思義是預防水痘的。目前水痘在幼兒園低年齡群體發病呈上升趨勢，一旦學校發生水痘，必須採取隔離措施，而且也沒有特效的治療方法。所以接種水痘疫苗不僅是為了自己孩子，對幼兒園也是必須的。開心所在的幼兒園水痘疫苗是必須接種的。

手足口疫苗：近年來手足口在幼兒園的發病率也是居高不下，感染上此類病毒的孩子痛苦不堪，身上嘴裡都是不同程度的紅點，而且沒有有效的治療方式，只能等著自然癒合。這對於孩子來說真的太難熬了，所以接種疫苗是很有必要的。這個疫苗也是必須的。