由膽汁反流造成的胃炎臨床上主要用抑酸劑來治療，通常包括組胺H2受體阻斷藥和質子泵抑制劑。

①組胺H2受體阻斷藥最常用的是雷尼替丁片，口服吸收迅速，一日2次，一次150mg，或者300mg夜間頓服，療程8-12周。常見頭暈、嗜睡不良反應。少見定向力障礙、意識混亂、男性乳房腫脹、精神異常。

按療程服用，不可突然停藥。突然停用可能引起慢性消化性潰瘍和穿孔。

②質子泵抑制劑最常用的是雷貝拉唑腸溶片，在緩解症狀、治療胃黏膜損傷方面起效迅速，表現出高效、速效、安全的特點。一般一日一次，一次20mg，療程為8-10周。

長期或高劑量使用可引起患者尤其是老年患者骨折。連續使用3個月以上可導致低鎂血癥。所以要在醫師的指導下用藥。

所以患有膽汁反流造成的胃炎不用擔心，規律用藥，養成良好的生活習慣，胃病會慢慢好的。

治療膽汁反流性胃炎，首先要明確膽汁反流的原因：是手術還是藥物造成的，或者只是單純的跟飲食習慣有關，要針對病因進行基礎治療。當然，最主要的治療方法還是藥物治療，主要有保護胃黏膜的藥物，膽汁酸結合藥物（與膽汁結合，改變膽汁酸中的致病成分，使膽汁對胃損害的程度減輕）；促進胃腸蠕動，使膽汁在胃內停留的時間縮短，加快排空。

膽汁反流性胃炎的治療主要以改善症狀為主，絕大多數病人的膽汁反流是一種症狀而不是嚴格意義上的疾病，症狀的嚴重程度跟膽汁的反流情況呈正比，所以症狀改善就意味著膽汁反流程度減輕。

膽汁反流性胃炎，可以吃一些保護胃粘膜、促進胃腸蠕動的西藥，平時注意飲食要規律，多食用一些清淡、易消化的食物。

我不明白，膽汁是分泌到胃中幫助消化，怎麼會說膽汁返流到胃裡？一般返流是指胃酸突破賁門，返流到食道和喉嚨，你表達的錯了。

膽汁返流性胃炎，治療有兩點，第一是抗返流，第二是保護胃粘膜！藥物治療的話有兩個藥可以選擇，嗎叮啉和達喜，嗎叮啉促進胃動力，達喜可以中和膽汁並保護胃粘膜！當然，更重要的是有良好的生活習慣！比如，餐後適當活動，飲食規律，不暴飲暴食，合理搭配飲食，少吃刺激性食物和濃茶咖啡！！

中醫主要要疏肝利膽、和胃降逆，可以用旋覆花，柴胡，白芍，炒枳殼，黃連，吳茱萸，浙貝母，木蝴蝶，蒲公英。 具體還是要看中醫辯證之後在開方。

由於膽汁是鹼性的消化液，所以膽汁反流引起的胃炎也叫鹼性反流性胃炎，主要是由於胃動力不足、幽門括約肌功能紊亂或畢二氏胃切除手術後使膽汁、胰液長期反流入胃，中和胃酸的同時損傷胃黏膜引起的慢性炎症，也是比較特殊的一種慢性胃炎，常表現為上腹部不適、疼痛、噯氣、嘔吐膽汁、上腹部飽脹感等症狀。

膽汁反流性胃炎的治療，與其他慢性胃炎的治療有所不同，主要是應用具有膽汁吸附作用的考來烯胺、消膽胺、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑聯合嗎丁啉、莫沙必利、曲美布丁等胃動力藥進行治療，治療期間避免應用奧美拉唑類或雷尼替丁類抑酸劑，因為這兩種藥物會抑制胃酸分泌，加重消化不良症狀和誘發萎縮性胃炎的發生。對於長期藥物治療無效或幽門功能喪失的嚴重膽汁反流性胃炎，可以考慮幽門切除、胃十二指腸側側吻合手術治療。

本人膽汁反流性胃炎吃中藥西藥近一年了，早中晚都按時吃飯，非常注意飲食清淡，軟爛，可是吃完飯一，二個小時就胃脹，特別是中，晚餐以後，吃的雷貝拉唑還是一樣。人消瘦好幾圈，真不知該怎麼辦？

膽汁反流引起的胃炎稱為化學性胃炎，是一種特殊型別的胃炎。引起化學性胃炎的原因有那些？

化學性胃炎常見的原因除了膽汁反流，還有長期服用阿司匹林、布洛芬、芬必得、雙氯芬酸等非甾體類解熱鎮痛藥等胃黏膜有傷害的藥物。

一般情況之下正常人或多或少也存在一定程度的生理性的膽汁反流，但這種膽汁反流能夠及時被胃發現並透過幽門的功能清除，但是如果胃的幽門功能下降或者失去(如胃大部分切除)，那含有膽汁、胰液等十二指腸消化液就會長期的大量的反流入胃，由於胃不能有效的清除這些含有膽汁的消化液，所以引起了化學性胃炎，也稱為殘胃炎，殘胃炎有癌變的可能，所以需要引起重視。

患者主要表現為噁心，嘔吐嘔吐膽汁，噁心嘔吐通常在夜晚或者早晨發生，患者還可以出現持續的上腹部燒灼樣疼痛，另外因為膽汁反流還可以導致食慾下降，患者因此可以出現體重下降和消瘦或者貧血。

確診主要依靠病史、患者的表現以及胃鏡檢查。

①促進胃腸蠕動，改善胃腸動力，沒有禁忌可以吃促進胃動力的藥:常用的有莫沙必利、伊託必利以及嗎丁啉等，主要用於胃大部分切除，胃動力下降的患者。

②保護胃黏膜，促進胃黏膜的的修復:常用的藥物有:鋁碳酸鎂片(也稱為達喜)、硫糖鋁等。

(本內容僅供參考。)

膽汁反流性胃炎是指膽汁從十二指腸反流到胃引起胃粘膜的慢性炎症、糜爛甚至潰瘍。在正常情況下，由於有胃幽門的抗反流機制，膽汁很少會反流上去，所以膽汁反流性胃炎患者有很大一部分是做過胃部手術的，剩下一部分有這種疾病的患者可能是由胃排空延遲、胃十二指腸潰瘍等胃原發疾病引起的。

治療這種由膽汁反流引起的胃炎有多種藥物可以選擇，最常用的是胃粘膜保護劑，其中鋁碳酸鎂除了可以保護胃粘膜，還可以吸附反流的膽汁。另外，加速胃排空可以減輕膽汁反流，因此，促胃腸動力藥如莫沙必利和多潘立酮也是治療膽汁反流性胃炎的常用藥物。

胃粘膜保護劑和促胃腸動力藥是基礎藥物，在這兩種藥物的基礎上可以加用質子泵抑制劑來抑制胃酸分泌，雖然反流的是膽汁，在膽汁破壞胃粘膜後胃酸會破壞胃粘膜組織，所以抑制胃酸分泌後症狀也是有改善的。

膽汁返流性胃炎有哪些症狀呢？腹脹:這是比較主要的症狀之一，表現為腹部飽脹不適,中上腹持續燒灼感,亦可表現為胸骨後痛，餐後可加重。燒心:胃部有灼燒感，甚至有些患者食管也會有燒灼感，常常伴有噯氣、反酸、噁心、嘔吐、腸鳴、排便不暢、食慾減退以及消瘦等現象。胃出血:嚴重的膽汁反流性胃炎患者還會出現胃出血的情況，有的患者大便呈現黑色，有的是嘔血。嘔吐:由於胃排空障礙，嘔吐一般發生在晚間或半夜，有些患者嘔吐物中帶血。膽汁返流性胃炎怎麼治療呢？

膽汁反流造成的胃炎就是膽汁反流性胃炎，一般是指由於膽汁反流入胃所引起的上腹部疼痛、腹脹、飲食減少、體重減輕等一系列表現的綜合徵。

膽汁反流性胃炎的病人，大多數上腹部持續性燒灼痛，餐後疼痛加重，服用抑制胃酸分泌的藥物或鹼性藥物後不能緩解，有時候反而疼痛加重。少數病人會表現為胸骨後疼痛，或胃部不消化的感覺，甚至會有嘔吐，嘔吐物中伴有膽汁。由於胃排空障礙，嘔吐多發生在晚間或半夜，嘔吐物可有食物，偶爾有少量血液。因為害怕進食後症狀加重，病人減少食量，時間長了，可發生貧血、消瘦、以及腹瀉等表現。

然而，治療應該採用藥物治療，如果藥物治療無效且症狀嚴重時考慮手術治療。

首先，應用促進胃腸動力藥。這類藥可以改善食管蠕動功能、促進胃排空，從而減少胃十二指腸內容物反流並縮短其在食管的暴露時間，從而減少疼痛等症狀。常用藥物有多潘立酮、莫沙必利等。

其次，甲氧普氯胺（胃復安）。此藥可以促進胃賁門及近端小腸收縮，加快胃排空，從而減輕嘔吐症狀。還可以減少膽汁和胰液的分泌，緩解膽汁反流。

第三，胃粘膜保護藥。使用胃粘膜保護劑，可以有效減少膽汁或胃酸對胃粘膜的侵蝕或腐蝕，防止胃黏膜糜爛、出血。常用藥物有鋁碳酸鎂、果膠鉍、消膽胺等。消膽胺是一種鹼性陰離子交換樹脂，可與胃中膽鹽結合，並加速膽汁的排洩。

總之，膽汁反流性胃炎是由於膽汁反流到胃裡所引起的一種胃炎，因此，治療要以抑制膽汁反流和胃酸分泌以及保護胃黏膜為主。在平常生活中，那些久治不愈的胃病，主要還是沒有査清楚導致胃病的原因和未選對有效治療的藥物。還有一點，就是用藥要謹慎，不能亂用藥，更不能聽信非專業人員的“建議”。