隨著飲食結構的西化和久坐少動生活方式的盛行，近30年來，我國居民代謝相關脂肪性肝病的患病率不斷增加，起病漸趨低齡化，地域和城鄉差異越來越小，是健康體檢發現轉氨酶增高的重要原因。如今，代謝相關脂肪性肝病已成為我國第一大慢性肝病，25%的成人患有代謝相關脂肪性肝病，肥胖、血脂異常、高血壓、糖尿病、代謝綜合徵患者的脂肪肝患病率高達50%以上。在所有脂肪肝中，10%～20%為脂肪性肝炎。

膳食能量過多，營養不均衡，常吃零食、加工食品、飲料、夜宵及不吃早餐等不健康飲食行為，長期缺乏體育鍛煉，久坐少動的生活方式，與代謝相關脂肪性肝病的高發密切相關。此外，甲狀腺功能減退、垂體功能減退、多囊卵巢綜合徵、睡眠呼吸暫停綜合徵、肌肉衰減綜合徵（肌少症）等，亦與脂肪肝的發生和進展有關。

隨著肥胖症的全球化流行，兒童代謝相關脂肪性肝病也越來越常見，一般10歲以上兒童患病率比相對低齡的兒童高。中國上海一項針對9～14歲學生的肝臟超聲檢查研究發現，脂肪肝患病率為2.1%，超重和肥胖學生的脂肪肝患病率分別為2.9%和13.8%。在肥胖兒童中，短期內體重迅速增長是脂肪肝的重要危險因素。與正常體重、同年齡兒童相比，超重或肥胖兒童脂肪肝的患病率更高，且在體質指數、年齡相同的兒童中，男孩比女孩更容易發生脂肪肝。

脂肪肝是怎麼形成你的你心裡還沒點數麼？還來提問，你是鎮不知道還是裝不知道？脂肪肝被稱為富貴病之首，是名副其實的富貴病，現在的人你看看一個個都挺這一個將軍肚，你以為肚子裡是什麼？全是一些吃多了堆積的脂肪，又醜又不健康，既然問了，我就來告訴你脂肪肝到底是怎麼來的！ 首先：吃的太好太多！以前大家都很窮，吃都吃不飽一個個瘦的跟個猴似的，現在生活好了，想吃什麼就吃什麼，愛吃什麼就可以天天吃什麼，每天都是大魚大肉吃個不停，吃的太多，食物代謝以後用不完，形成厚厚的脂肪層，就會儲存在身體裡面，吃的太多不但容易形成脂肪肝，還容易造成高血脂，所以吃的太多太好是造成脂肪肝的重要原因之一！ 其次：現在基本都是在辦公室裡面一坐就是一天，出門有汽車、上樓有電梯，回到家就往沙發上一坐一趟，沒什麼運動，更別說什麼 勞作了，越是長胖了越是不想動，因為動起來就要氣喘吁吁的，甚至噁心嘔吐，就更願意一坐或者一趟，沒有運動，多於的脂肪只能堆積在身體裡面。身體其實是好意，以防身體需要脂肪的時候用得到，沒想到自我保護的一種身體機制卻做了壞事，脂肪不僅僅會附著在身體的面板下面，也會附著在各個器官上，脂肪是日復一日、年復一年的往身上覆，卻沒有使用的那一天，最終造成肥胖，形成脂肪肝！

脂肪肝有以下幾點原因：

1.肥胖 肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖症合併脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%～94%。肥胖人體重得到控制後，其脂肪浸潤亦減少或消失。

2.酒精 長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5～25倍。

3.快速減肥 禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加，消耗肝內谷胱甘肽（GSH），使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。

4.營養不良 營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。

5.糖尿病 糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝，其中以成年患者為多。因為成年後患糖尿病者有50%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關，又與進食脂肪或糖過多有關。

6.藥物 某些藥物或化學毒物透過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝，如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可透過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

7.妊娠 多在第一胎妊娠34～40周時發病，病情嚴重，預後不佳，母嬰死亡率分別達80%與70%。

8.其他 結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝，病毒性肝炎患者若過分限制活動，加上攝入高糖、高熱量飲食，肝細胞脂肪易堆積；接受皮質激素治療後，脂肪肝更容易發生。還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。

以上是百度百科中詳細解釋說明，已經很明確了。不過，對於年輕化原因，個人認為主要是酒精和長期辦公室工作不運動導致的。運動是脂肪肝的剋星，堅持下來，可以預防多重疾病，何況脂肪肝。

由於現代人吃的越來越好，動的越來越少，導致脂肪肝的人也越來越多；輕度脂肪肝可以沒有任何臨床症狀，嚴重者可有食慾不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等。

目前我們認為脂肪肝的有關的因素如下：

1.過胖

胖人多數都有脂肪肝，越胖的人脂肪肝的可能性越大。

2.過度瘦身

為了完美身材，過度節食會損傷肝細胞，導致脂肪肝。

3.嗜酒

長期飲酒，尤其有酒癮的人群，脂肪肝的發生率明顯增高。

4.糖尿病併發症

糖尿病患者中約一半左右可發生脂肪肝。

5.營養不良

蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因。

6.其它：熬夜、藥物（四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞）、妊娠、結核、細菌性肺炎及敗血症等等。

目前對於脂肪肝，沒有有效的藥物，一般只要肝功能沒有受損，透過科學減肥、科學運動，合理膳食都能夠恢復。飲食提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆製品等，不吃零食，睡前不加餐。

（想必大家還記得為給兒子肝移植，自己卻脂肪肝，不得不透過暴走來治癒脂肪肝的暴走媽媽。）

脂肪肝形成的原因有：

（1）長期高脂高熱量飲食，脂肪堆積在肝內，造成脂肪肝。（2）大量飲酒，一般男性飲酒五年以上，平均每天40ml，就會導致酒精肝。（3）缺乏運動。有些人飲食清淡，也不喝酒，也脂肪肝了，就是這個原因，不運動，肝臟代謝功能下降。

這裡要解釋一個誤區，那就是脂肪肝不是隻有胖人才會得，瘦子也會。

很多人，甚至包括 30 歲左右的年輕人，體檢 B 超報告上都會寫脂肪肝。脂肪肝曾經離華人很遠，因為時間倒推二十年，華人的生活水平還不夠高，“油水”也不夠，所以很少有人會得病。但近些年來，隨著經濟發展，生活水平的不斷提高，這個富貴病也就隨之而來。

為什麼會得脂肪肝呢？通俗地說，脂肪肝就是脂肪沉積在肝細胞內，造成肝臟看上去不再那麼紅潤嬌嫩，而變得油膩發韌，肝功能退化甚至衰竭。脂肪肝最常見的有兩種：

一種多見於胖子們，這個理由不必多說，因為血糖血脂較高導致的脂肪肝；這個是很正常的，但是不正常的是瘦人也會得脂肪肝，而且更嚴重，這是怎麼回事呢？這類人會得脂肪肝大多數都與酒精有一定的關係，雖然不胖，但是經常喝酒，酒精促進肝細胞沉積，最終導致了脂肪肝，而且是酒精性脂肪肝。除此之外，藥物副作用、肝炎或是營養不良等等也會導致脂肪肝。

由於這個疾病越來越普及，很多無良藥商打起了它的主意，在電視上、網上賣這個茶那個藥，號稱治療脂肪肝，患者往往花了很多錢，卻並不見效。在這裡小編要提醒大家，不要輕易相信電視上的廣告，就算脂肪肝嚴重要吃藥，也得去專業醫院檢查，在專業醫生的建議下進行用藥。

更要注意的是，其實輕度的單純性脂肪肝，最好的治療辦法就是透過健康養生來進行療養，最終達到治癒的目的，接下來就交給幾招養肝護肝的方式，肝部有問題的患者可以嘗試一下。

飲食清淡

脂肪肝患者因為本身已經受到脂肪的侵襲，所以一定要遠離油膩辛辣的食品，多吃些清淡的食物，這樣容易消化，也可以減輕肝臟的壓力，尤其是肝炎患者，要尤其注意少食，嚴重的話甚至不食高蛋白高脂肪的食物。

多吃水果

肝臟有兩大功能，那就是消化功能與排毒功能，而人體內的有毒物質80%以上都是細菌在對腸胃中的食物殘渣進行分解的時候出現的，因此要多吃含有纖維素的蔬菜與水果，這樣可以及時清理腸胃，潤腸通便，及時將體內的毒素排出體外，減輕肝臟的解毒壓力。

多喝藤茶

研究表明，巴百生藤茶中含有豐富的硒元素，而硒是補充肝臟營養的重要成分，另外藤茶中含有豐富的二氫楊梅素可以對肝病的致病因子自由基起到很好的抑制作用，所以適合肝病患者每天飲用。

患脂肪肝的原因是多方面的，不僅僅是因為經常吃油膩的東西，加上經常不運動這麼單一的原因，脂肪肝患者一般會有兩種情況，第一種就是我們上面說到的，因為過度食用油膩的東西，或者是其他含脂肪較多的食物，導致脂肪肝堆積過多，脂肪累積在肝臟中，久而久之就會造成脂肪肝；還有一種情況，那就是患者本身的脂肪代謝出現了問題，簡單來說，就是脂肪肝進入肝臟中後無法被代謝，造成脂肪一直累積在肝臟中，從而造成脂肪肝。

所以建議脂肪肝患者可以去醫院進行檢查，看自己屬於哪一方面的原因，這樣才好對症下藥。另外油膩東西確實要少吃，最好能做到戒酒，因為酒精也會對肝細胞造成刺激，導致肝細胞病變，另外可以以茶代酒，喝一些含硒元素比較豐富的茶飲進行調節，硒元素有“肝病剋星”的稱號，不僅可以滋養肝細胞，還可以對肝病致病因子自由基起到很好的抑制作用，從而養肝護肝，防止肝病的發生。當然，這都是屬於養生的範疇，如果脂肪肝已經相當嚴重了，我們建議還是要去醫院進行專業的藥物治療，然後配合養生手段，這樣就可以對脂肪肝的治療起到事半功倍的效果！

會得脂肪肝的原因

　　(1)食物中脂肪過量、高脂血症及脂肪組織動員增加(飢餓、創傷及糖尿病)，遊離脂肪酸(FFA)輸送入肝增多，為肝內三醯甘油合成提供大量前體。

　　(2)食物中缺乏必需脂肪酸，急性酒精中毒、急性蘇氨酸缺乏、攝入大劑量巴比妥鹽等使肝細胞內三醯甘油及遊離脂酸合成增加。

　　(3)熱量攝入過高，從糖類轉化為三醯甘油增多。

　　(4)肝細胞內遊離脂酸清除減少，過量飲酒、膽鹼缺乏、四氯化碳和乙硫氨酸中毒等均可抑制肝內遊離脂酸的氧化。乙硫氨酸中毒及膽鹼缺乏可阻斷磷脂合成。

　　(5)VLDL合成或分泌障礙等一個或多個環節，破壞脂肪組織細胞、血液及肝細胞之間脂肪代謝的動態平衡，引起肝細胞三醯甘油的合成與分泌之間失去平衡，最終導致中性脂肪為主的脂質在肝細胞內過度沉積形成脂肪腫。

　　第一是肥胖人群。BMI這個體重指數大家可能非常熟悉。體重指數超過28的人群， 60%的人有脂肪肝。特別胖的人群，也就是BMI超過40，脂肪肝的發生率能夠到90%。

　　第二是糖尿病患者。能夠達到28%到55%的病人會有脂肪肝。因為它的發病機制有跟胰島素是密切相關的，所以脂肪肝在糖尿病人群裡的流行率也是非常高。

　　第三是高脂血症患者。脂肪肝發病率非常高。

　　1、控制能量攝入：脂肪肝患者大多體重超重甚至肥胖，血脂偏高，所以控制能量攝入是關鍵。

　　2、適當給予高蛋白飲食：供給高蛋白膳食可以避免體內蛋白質損耗，有利於肝細胞的修復與再生，防止肝細胞進一步受損害。

　　3、減少主食攝取：飲食不宜過分精細，主食量要控制，特別是單糖類含量多的食物，如甜食、蜂蜜和各種高能量甜飲料等，要儘可能少攝入，應粗細雜糧搭配，常食全穀類和粗糧、雜糧，如燕麥、玉米、苡仁等。

　　4、膳食脂類：適當控制脂肪和膽固醇攝入。全日食物和烹調油所供給脂肪總量不宜超過40克;控制含膽固醇高的食物，如螃蟹、動物內臟、肥肉等，不宜食用。

　　雖然脂肪肝可進一步演變成肝硬化，但本病又是可逆的，飲食療法能促使囤積於肝臟的脂肪減少，並使肝功能恢復正常。

脂肪量過度：肝臟是人體重要的消化器官，對脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、轉運起著十分重要的作用，就像是一個加工車間，將脂肪進行吸收和整合，加工成優質的產品，供身體使用。但如果脂肪量過度，會使得肝臟車間的負荷加重，從而導致肝細胞膜的損傷，降低肝臟的各方面功能，造成脂肪的過度堆積，引發脂肪肝。

情志抑鬱：長期處於抑鬱狀態，會造成肝血不疏，進而產生淤血，經過反覆的刺激，也會形成脂肪肝。正如《內經》所說：“肝之積，曰肥氣”，故也稱之肥氣病。體內肥脂之氣過多地蓄積於肝臟，導致肝臟功能失調，疏洩不利。

不科學減肥：一般在大眾認知中會覺得，肥胖的人群更容易得脂肪肝，消瘦的人是不會得脂肪肝的。但事實上，透過純節食減肥或藥物減肥一個月體重下降10%或以上的人得脂肪肝的可能性非常大，所以在減肥這件事上也需慎重科學。

肝臟是人體內脂肪合成的重要器官，當肝臟內產生的脂肪過多或向外轉運不及時時脂肪就會堆積在肝臟內形成脂肪肝。可簡略分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種。具體的成因有以下幾點。

過度飲酒會損傷肝臟削弱肝細胞代謝脂肪的能力，是導致酒精性脂肪肝的主要原因。

飲食中攝入的熱量（葡萄糖），首先供應人體的消耗，多餘的會在肝內轉化成肝糖原儲存起來，還會轉化成脂肪。長期高熱量飲食，肝臟產生的脂肪就會過多，這能擾亂肝臟的正常代謝誘發脂肪肝。

糖能在肝臟內與脂肪相互轉化，胰島素分泌不足或胰島素抵抗，會無法將血液中多餘的葡萄糖引匯入需要葡萄糖的細胞而使血糖過多。過多的血糖入肝後會在肝臟內轉化成脂肪堆積起來。另外，乳糜瀉和威爾遜氏病也可能影響脂肪代謝誘發脂肪肝。

血液中的脂肪過多，在肝臟內合成的脂肪會更多，且高血脂患者的高密度脂蛋白膽固醇可能較少無法正常的將脂肪轉運到肝臟之外，而引起脂肪堆積。

肥胖的人體脂率高，肝臟脂肪也容易堆積過多。

減肥速度太快，容易引起代謝紊亂或障礙影響到脂肪代謝，引發脂肪肝。

長期營養不良，人體內會缺少蛋白質和維生素以及肝臟脂肪轉化和轉移所需的氨基酸等造成營養不良性脂肪肝。

某些藥物的副作用可引起脂肪肝，如阿司匹林、類固醇、他莫昔芬（Soltamox）、四環素等。

所謂脂肪肝是以肝細胞脂肪過度貯積引起肝細胞脂肪變性為特徵的一類病。脂肪肝在中國成人患病率為15%-25%之間，且患病年齡逐步提前。

常見的可以導致脂肪肝的病因有很多。最主要的就是酗酒。 飲酒後，酒精在胃腸很快被吸收，經過肝臟的代謝，90%的乙醇變為乙醛，乙醛可以降低肝臟對脂肪酸的氧化，還可以影響肝臟微管系統, 造成脂質和蛋白質在肝細胞中沉積；還可以 使肝內TG合成增加，另外乙醛對肝細胞有直接損傷作用。

其次是肥胖。 臨床上肥胖導致的脂肪肝佔非酒精性脂肪肝的50%以上。主要是因肥胖者常有內臟脂肪增多，容易在肝內蓄積，引起脂肪肝。肥胖或者多合併2型糖尿病，這也是脂肪肝的主要原因，發病的主要機制是胰島素抵抗。

營養不良也會導致脂肪肝的發生。營養不良時由於食物中缺乏膽鹼, 可使VLDL合成減少, 無法將TG清除肝外。

急性妊娠脂肪肝，這是比較危險的一種疾病，預後較差，以初產婦和雙胎妊娠多見，再次妊娠時少有復發傾向。孕婦及胎兒死亡率分別達33.3%和66.7%。

藥物性脂肪肝，常見的藥物為丙戊酸鈉、糖皮質激素、胺碘酮、他莫昔芬等。臨床要注意定期複查。