近日，明星喬任梁去世引發社會的關注，喬任梁經紀公司發表宣告表示喬任梁因抑鬱症選擇自殺，明星患抑鬱症的新聞已經不是一次兩次了，這也讓人們不由得真正開始關注抑鬱症。抑鬱症離我們到底有多遠，自己如何評估篩查，重慶時報記者專訪了重慶醫科大學第一附屬醫院精神科專家。

　　抑鬱症有哪些表現

　　抑鬱症在臨床上主要表現為顯著而持久的情感低落，抑鬱悲觀，並在此基礎上出現自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪。思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了鏽的機器”。

　　意識活動減退，如生活被動、疏懶，不想做事，不願和周圍人接觸交往，嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發展為不語、不動、不食，稱為“抑鬱性木僵”。近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退，以及睡眠障礙、全身莫名疼痛等等。

　　抑鬱症發病率為1.6%-4.1% 女性高於男性

　　關於抑鬱症的發病率，報道眾說不一，重醫附一院精神科主任蒙華慶教授說，根據流行病學調查統計，中國的抑鬱症發病率大概在1.6%-4.1%之間。而這一資料也跟2015年10月9日，國家衛生計生委新聞釋出會公佈的資料一致，安定醫院院長馬辛在會上表示，我國抑鬱症患病率各地區的差異較大，在1.6%-4.1%之間，早期發現和治療率偏低。而世界衛生組織透過中國6個省份的調查，發病率為6.3%。

　　重醫附一院精神科主治醫師邱田說，抑鬱症發病率女性高於男性。這跟女性的心理和生理因素有關，女性要經歷初潮期和絕經期，容易多愁善感，如果幼年生活有創傷史，或者遭遇過失業、失戀等不良應激事件，都會增加抑鬱症的發生機率。

　　但在現實中，抑鬱症的就診率卻很低，大概只有1/10。原因在於社會和個人兩方面。因為中國社會對精神病歷來是有偏見的，認為是很大的缺陷，而且很多人喜歡就疾病進行人身攻擊，比如“這人神經病”、“腦子有問題”等等。而個人原因則在於不敢面對精神疾病，或者缺乏科學的認識，認為抑鬱症就是不高興而已，是自己想多了，不是病。還有，抑鬱症有個明顯的症狀是缺乏精力和動力，整個人變得木僵無力，甚至個人衛生都不去做，根本就無力去醫院。

　　患抑鬱症跟性格沒有多大關係

　　邱田醫生說，易患抑鬱症一般有兩個因素，一是生物學因素、二是環境因素。生物學因素涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面，還有些人天生就有抑鬱氣質，比如林黛玉。蒙華慶教授說，抑鬱症患者遺傳的可能性是正常人的2-8倍。而環境因素包括社會壓力、經濟壓力，面臨突然變故、苦難和貧困等。

　　蒙華慶教授說，不要以為外向性格遇事“看得開”、調節力強就不容易患抑鬱症，其實抑鬱症跟性格沒有太大關係，只是性格色彩和表現不同而已。

　　邱田醫生說，一些情商高、地位高、收入高的人更容易得抑鬱症，比如我們熟知的丘吉爾、“憨豆”先生，以及楊坤、崔永元、鄭秀文、范曉萱等等，甚至還有的明星因此選擇自殺，比如羅賓威廉姆斯、張國榮、陳琳等。

　　究竟如何自我評估篩查抑鬱症？

　　蒙華慶教授說，抑鬱症發展到重度，有些會出現極端的走向，那就是自殺，在自殺的人當中有1/3是抑鬱症。邱田醫生說，目前統計抑鬱症的自殺率為10%-15%，疾病負擔率為全球第二。

　　普通人可以透過PHQ-9評測表進行自我篩查和評估，是對最近2周內的表現打分，如果0-4分則沒有抑鬱症狀，5-9分是輕度抑鬱症，10-14分是中度抑鬱症，15-19分是中重度抑鬱症，20分以上就是重度抑鬱症了，但這不能作為臨床診斷依據。

　　邱田醫生說，正常人都有抑鬱情緒，但不等於一定發展為抑鬱症，只有在一定時間（2周以上）有一定程度的表現反應，才可能患有抑鬱症。一般輕度抑鬱症在6個月內會自然緩解，可以透過運動、談心分享、看電影等轉移注意力，要自我鼓勵，積極面對進行調節。

　　如果自我調節失敗，或者無力調節，就該去找心理諮詢師或者精神科醫生了，不要諱疾忌醫，不要有醫恥感，積極配合是可以得到很好的治療。她說，不過相比治療，抑鬱症的預防是最重要的，要儘可能解除或減輕過重的心理負擔和壓力，家人和朋友要幫助解決生活和工作中的實際困難及問題，提高應對能力，並積極為其創造良好的環境。

往往性格內向的人容易患上抑鬱症，遇到事情不願意與人溝通、不願意向人傾訴！我們的喬任梁自己在節目裡也曾說過他有抑鬱症，越累越睡不著覺，我想經紀公司比任何人都清楚他需要調整身體，他需要休息，但是可惡的經濟人沒有這麼做，反而把kimi的工作安排的很滿，最後又莫名的離世！可愛的kimi他是患有抑鬱症，但我敢肯定他絕不是因抑鬱症自殺！相信全國愛他的粉絲都是這樣認為的！直覺告訴大家他不是自殺！

抑鬱症是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，且心境低落與其處境不相稱，嚴重者可出現自殺念頭和行為。多數病例有反覆發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留症狀或轉為慢性。

1.引發抑鬱症的心理、社會因素

近年來心理-社會因素在情感障礙尤其是抑鬱症的發生、發展、預防和治療方面的重要性，越來越引起人們的重視。各種重大生活事件突然發生，或長期持續存在，引起不愉快的情感體驗，這種情感體驗越強烈，越持久，其致病作用也越大。一些研究提示，不良生活事件，如離婚、重病或屢遭不幸，可導致抑鬱症。日常壓力對我們的身體也有看不見的不良影響，事實上可以促成更大範圍的疾病，包括心臟病、感冒和抑鬱症。對於容易患抑鬱症的人，如果持續處於暴力、忽視、虐待或貧窮之中，那麼更可能會患上這種病。

2.抑鬱症發作與遺傳因素相關

大樣本人群遺傳流行病學調查顯示，血緣關係愈近，患病機率越高。一級親屬患病的機率遠高於其他親屬，這與遺傳疾病的一般規律相符。

與許多其它疾病一樣，抑鬱症往往在家族中集中出現。若父母中有一人患抑鬱症，則孩子患該病的機會增加10%~13%;在完全相同的孿生子中，這個數值還要大。如果孿生子中有一人患抑鬱症，那麼另一個人在一生中患抑鬱症的可能性是70%。

3.生化因素也導致抑鬱症發作

一個人患有抑鬱症時，大腦中往往有某些被稱為神經遞質的化學物質出現減少。人們認為，如果5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經遞質之間不平衡，就可以導致抑鬱症或焦慮症。5-羥色胺和去甲腎上腺素減少常常導致情緒低落、動力下降以及食慾和性慾改變。

如題，抑鬱症一定是和性格有關的疾病，哪些性格的人容易的呢？抑鬱症的發作是有特定的性格基礎的，這一點已經在心理學界和精神界醫學界達成共識。那麼，哪些性格的人最容易患抑鬱症呢？

（1）嚴謹的人。這類人處事小心，不苟言笑，思想保守，沒有業餘愛好，生活風格固定不變，而一旦遇到重大的生活變故就會產生適應困難，轉而成為抑鬱症患者。

（2）爭強好勝的人。這類人與他人之間的關係是一種競爭關係，他們凡事都想爭第一。而一旦他們被壓倒，處於劣勢，他們就會感到無比壓抑，最終變成抑鬱症患者。

（3）過度愛慕虛榮的人。這類人太過虛偽，做一切事都是為了滿足虛榮心和所謂的名聲，而當現實把他們的夢想粉碎後，他們就會感到無顏見人，就會產生強烈的自罪感，無限誇大自己的過錯，而過度的自責和自罪感，正是導致抑鬱症發作的最重要的心理原因之一。

（4）事事追求完美的人。這個人有明顯的完美主義心態，凡事都要求完美，他們對自己和別人的要求都很高，而一旦他們的生活中發生了不完美的事情，他們就會陷入壓抑、挫敗之中，最後轉化為抑鬱症患者。

（5）自卑的人。過度自卑本身就是抑鬱症的臨床表現，自卑的人大多數情況下是處於壓抑情緒中的，他們往往無法與他人友好相處，而如果他們處在不利的人際關係終於到生活難題，他們的壓抑感和自卑感就會更強烈，久而久之，壓抑就會轉變成抑鬱。

（6）天真單純的人。儘管天真單純是很多人的追求，然而如果過於天真，對人對事的認識過於膚淺。就會在生活中吃大虧，遭受很大的失敗，而一旦遭受很大的失敗，頭腦過於簡單的人是無法進行自我調節的，他們只能陷入痛苦和抑鬱中。

抑鬱症不一定真的和性格有關。不是說某種性格的人就會得抑鬱症，或者得了抑鬱症的人就會是某種性格。但是，抑鬱症的人的確會有一些比較固有的思維模式，恰恰是這些思維模式，促成了抑鬱的情緒狀態，甚至疾病。

一個是歸因模式，通俗來講，就是一個人怎麼去解釋一個事情的方式。抑鬱症的人在遇到失敗時，比較傾向於內歸因，就是尋找自己的錯誤和自責，越是自責，越是抑鬱，就越是陷入其中。健康人雖然也會這樣，但可能想到自己能做的，還會想點“比如是運氣不好啦”，“其他人也是這樣的啦”諸如此類的安慰自己好也好，自欺欺人也好的外歸因想法。反過來，抑鬱症的人碰到順利或者成功的事情時，倒是外歸因更多，會覺得“只是一個例外”，“下次不會這麼好運氣”。抑鬱症的人會彷彿把正面積極的資訊都過濾掉，只看到事情糟糕的一面，這就形成了一個認知上的一個偏差。

抑鬱症的人還容易產生的一種情況就是冗思，就是長時間反覆思考一件事情，尤其是對自己的情緒，表現，經歷，心理狀態。雖然說吾日三省吾身，有助於個人成長，但是過分的反芻沉思，很容易過火。而且抑鬱症的人恰恰容易去反覆沉思自己的不愉快經歷，並且一旦陷入負面的情緒狀態，整個人的思維就會自動化地負面化，開始閃回所有不順利，失敗，沮喪的經歷。試想一下，長期處於這種低落的沉思和情緒狀態中，會讓人看不到自己的能量和優勢，陷入無盡的黑暗和深深的無力感中。

性格就是一個人相對穩定的心理、行為模式的特點。抑鬱症發作的原因有很多，比如一些家庭的因素，婚姻的因素，社會心理因素等，而一個人的心理素質，是跟個人的性格有一定的聯絡的，所以說，抑鬱症的發作是有特定的性格基礎的。

抑鬱症一般被分為外源性和內源性兩大類。所謂外源性，是指由外部環境事件所引起的抑鬱症，是對挫折、生活中的不幸事件、工作和學習的壓力等精神刺激事件反應的結果。而內源性則是由軀體"內部"因素所引起的抑鬱症，帶有明顯的生物學特點。一般來說，內源性抑鬱跟性格關係密切。

有人會說，是不是內向的人更容易抑鬱？用性格的內向與外向來判斷抑鬱症，這是不全面的。事實上，真正衡量一個人的心理健康程度，是一個人的負面情緒積累有多少，“執著”(貪求、厭惡、敏感、多慮、多疑、急躁、完美主義……)程度的大小，而不是單純的內向或外向。簡單講，一個人的情緒積累越少，執著越小，他的心理就越健康，他也就越會遠離抑鬱症。內向與外向的人都有執著心，如果執著心的膨脹超出了一個人的心理負荷，那就會爆發抑鬱、焦慮等症狀。