在沒有現實刺激的情況下，人的感官產生一種不切實際感，這種知覺障礙就是幻覺。

我之前接觸過一位青春期的女生，現在已經休學在家。原因就是她一直能夠聽到別人在背後議論她的聲音。

還在上學的時候，看到同學，就聽到同學跟在她身後，議論她，批評她。起初她還默默忍受，後來實在受不了了，直接發脾氣。這種反應，倒是把同學給嚇到了。

之後同學再看她到，倒是真得開始議論她了。

之後這位女生覺得全世界的人都在批評她。路過教師辦公室時，她聽到辦公室裡面的老師們都在議論她。走到馬路上，她聽到路人，甚至開車的司機都在辱罵她。

據她所說，這些辱罵的聲音非常響。即使捂住自己的耳朵也沒有用。

女生的情況越來越嚴重，父母只有帶她去專業醫院就診，結果確診是:精神分裂，需要入院治療。

所以，當人出現幻覺，並且已經嚴重影響到自己的社會功能時，不僅是當事人，就連當事人的家人也會很痛苦。

除了幻聽，還有幻視，幻嗅等知覺障礙。

幻嗅就好像自己總是會聞到一股刺鼻的氣味，但是身邊人都說聞不到這樣的味道。如果是單一的出現幻嗅，那有可能是存在顳葉癲癇或顳葉器質性損傷等情況。

精神分裂症患者，有時候也會是個很危險的人物。

犯罪嫌疑人是50多歲的馬克，他透過社交約會軟體，結識了一名25歲的理髮師凱文。透過一番交往後，他把凱文約到某所房屋中殺害。他還把凱文的屍體倒吊起來，並割下凱文的男性器官煮食。

當警察在地下室找到凱文屍體的時候，凱文屍體的殘肢（腳踝）還被懸掛在鐵鏈上。當警方審訊馬克的作案動機時，馬克說：自己是威爾士托馬斯王室的後代。因為這樣的身份以及文化，所以自己可以這麼做。

警察經過對馬克的身份背景調查發現，馬克並沒有任何王室身份。之前四次被法院下令關押在精神病院。

所以，精神分裂症重症患者，是沒有自知力的。也就是說，他分不清現實和幻境。通常他們會十分堅信自己幻想出來的情景。

當然，也不是所有幻覺，都是因為患上了精神分裂症。有一種叫：心因性幻覺，是由於當事人在強烈心理因素影響下而產生的。

之前有部港劇，裡面的一個片段就很好的詮釋了心因性幻覺。

這個片段是說一名女演員莉莉安，入行多年，也算資深。這次參選TVB視後，呼聲很高，自己也很渴求獲獎。

莉莉安不但把別人的名字聽成是自己的，還看到周圍的人都在恭喜自己。自己上臺領獎，還對著鏡頭說了獲獎感言。

對於莉莉安的這種情況，就是因為她極度想要獲獎。在這種心理因素的影響下，產生了短暫的幻覺。

現實中，也曾出現過這一幕。

加上當時的評委方俊，是蕭薔的粉絲，對蕭薔很關照。所以蕭薔對於這次晉級賽是很有把握的。

所以當主持人在宣佈評分的時候，蕭薔以為自己晉級了，當下就高興的蹦了起來。

主持人見狀，馬上打了圓場，再跟蕭薔明確了她是被淘汰的那位，蕭薔當即就倒地了。

所以人們會有幻覺，所產生和觸發的原因、機制各異，還是需要個體情況，個體對待。

外界干擾，刺激的事情，一定有不好的經歷，長期的，誰見誰煩，這孩子估計比較老實，比較善良，父母親戚，不給往眼裡拾，看不中你，都說你不好，你想和別人好好的，由此產生怨恨，開始和父母打架，傷人毀物，甚至，自殘，自殺等等情況，父母打電話往精神病院送，只能說失去了做父母和監護人的資格，失誤，對不起成空話，毀了你的孩子，聽別人說，自己沒主見，自認倒黴吧！

精神病就是人體陽氣病變，陽氣入邪人神不能自主，多由環境和情緒引起，治療時調理陽氣邪盛虛之虛補滿溢結則決之，世上無鬼神只因人不知病有不同有道者能夠治療，無道之醫視如妖。

不知道，從沒得過，怎麼知道。一般這社會所謂的精神病，一種是被別人迫害得了精神病。另一種是根本沒病，但是別人就是要讓你背這樣的名聲，以達到它邪惡的目的。我從沒得過病，我只是按照事實說話而已，就是這麼簡單，明瞭。現在是21世紀，如果很多東西要追究其根源的話，其實，很容易就明白了。？這些所有的東西，都是人為的。如果在一個地方，不被認可，遭到迫害的話，那就說明這個地方根本不適合你，至少一點，這裡的人民並沒有友好善待於你，那你就要選擇離開，千萬不能留在這裡，如果強行留下去，恐怕傷的不是精神，身體等，可能是更多的東西。

（1）馬克思主義認為物質決定意識，物質是第一性的，意識是第二性，意識不過是客觀事物在人腦中的主觀反映。（2）意識對物質具有能動反作用：意識能夠正確反映客觀事物 ，一方面，正確的意識促進客觀事物的發展另一方面，錯誤的意識阻礙客觀事物的發展。

外界只是誘因，其餘都是患者自己大腦想出來的。比如一個花痴，看到喜歡的人就會以為對方對自己有意思，甚至幻想來娶她了，其實人家可能只是看了她一眼。

我們所看到的世界都不是真實的世界。而是經過大腦加工的世界。

有一句話叫做“一千個人有一千個哈姆雷特”，人的意識產生是可以被誘導的。

我們先來做一個小實驗“王”字去掉一筆，你會最先想到什麼字？

“土、士，幹，三”，不同的人會根據自己的生活習慣，閱歷，經驗，色彩，閱讀方式等造就很多種不同第一認知。

但這前提是什麼？是我們給出了一個共同的框架認知。

精神病人會跳出這一框架認知，王字我不能從中間去一小段？我不按你的規矩來，所認知的東西，並不能得到常人的認可，也就出現了精神病。

當然這種解釋只是一種很粗淺的解釋，實際原因要複雜得多。我們很難想象得到。

我們的大腦消耗了身體很大一部分養分，但其比重不過才20%左右，千百萬年以來，人類就進化出了一套篩選機制。自動篩選有用的資訊，而忽略無用的資訊。所以你看到的第一個字，實際上是大腦認為對你生存最有用的資訊。

你目前看到的世界，都是大腦想讓你看到的世界。並非完整的世界，我文章中也有錯別字，但並不影響閱讀，你會自動腦補。這就大大減少了能量消耗。變相增加了你的生存能力。

精神病人的世界雖然由外界資訊提供才能產生反饋，但所有資訊都變得重要時，或者側重點不一樣時，會發生千奇百怪的效果。

例如有的全面觀察資訊，或許資訊量過大，大腦當機崩潰，會很安靜。有的只特別注重一個點，會出現過目不忘，有的側重數字敏感性，會變成生活上的智障，數學上的天才。

你可以理解為，他們從通用的電腦變為了計算機，算盤，遊戲機，跳舞機。。。。。。

建議不要去研究這些。如果你沒有很強的意志力，慢慢會耳濡目染被帶偏的。

精神病是指，嚴重的心理障礙，患者的認知，情感，意志，動作行為等心理活動出現持久明顯的異常，不能正常學習，工作，生活，動作行為難以被一般人理解，在病態心理的支配下，有自殺或者攻擊，傷害他人的動作行為。由於各種綜合原因引起患者的幻覺：1精神障礙2酒精中毒長期飲酒以酒代飯3神經系統多功能損壞有關4嚴重心理憂鬱，焦慮，猜疑。5與中樞神經系統長期損壞，適應性改變有關6與生理心理嚴重失調不受控制有關。

幻覺不是外界干擾引起，也不是主觀想出來，而是腦袋出了一些功能性問題。這個可以從精神分裂症的一些起病機理和藥物作用機制看得出來。如抗精神病藥物藥物主要作用的四條多巴胺神經通路:中腦-邊緣系統通路，中腦-皮質通路，結節-漏斗通路以及黑質-紋狀體通路。中腦-皮質通路、中腦-邊緣系統通路參與一個人的精神、情感、行為活動調節,比如這些地方DA功能亢進,會引起精神分裂症的陽性症狀（幻覺妄想）。經典抗精神病藥物氯丙嗪等藥物主要是透過阻斷中腦-邊緣系統和中腦-皮層系統的D2受體達到治療精神分裂症目的，幻覺的產生就是和中樞這些地方的一些神經核團有關，比如尾狀核多巴胺功能亢進相關。但是要出現幻覺還是很複雜的功能改變了，應該是一個綜合的損傷問題，有些精神分裂症患者就不是以幻覺妄想為主要臨床表現。精神活性物質氯胺酮等會引起幻覺妄想，這是穀氨酸受體拮抗劑，因此幻覺的產生和穀氨酸受體功能障礙也相關的，這在精神分裂症的病因研究中也是一個方向。還有透過研究，精神分裂症患者腦組織有微觀改變，比如腦室增大，腦皮層、額部結構較小等等，如左側顳後上回灰質體積較小，這個皮層與聽覺和言語過程有關，也和幻覺發生相關。

精神病的幻覺是從哪裡來的？是外界的干擾，還是患者自己主觀想象出來的？我覺得這個問題，題主問的很有意思。

首先，我們需要理解什麼是精神病？

精神病指具有幻覺，精神運動興奮或者抑制的一系列精神障礙。一般精神病有精神分裂症，偏執性精神病以及躁狂症和抑鬱症。

而精神病人最常見的就是幻覺。

幻覺，按感覺器官分為幻聽、幻視，幻嗅，幻味，幻觸，內臟幻覺。

真性幻覺：患者體驗到的幻覺，形象鮮明，存在於外部客觀空間，透過感官器官而獲得的。舉個例子：患者看到路人在說話，就認為是他在罵自己。這種就是真性幻覺。

假性幻覺：幻覺形象是沒有客觀存在的，自己也無法描述清楚。最主要的它不是透過感官器官獲得的。舉個例子：患者說大腦裡面有一個人給我說，你很壞，要我來打你。

所以，精神病患者的幻覺既有外界刺激產生的也有自身出現的幻覺。但一般以真性聽幻居多。

你好，精神科醫生來回答你的這個問題。

我們知道精神分裂症最常見的精神病性症狀就是幻覺和妄想，而幻覺是指沒有相應的客觀刺激時所出現的知覺體驗。所以，外界的干擾顯然是說存在客觀刺激，也就是不符合幻覺的定義。所以我們更喜歡管題中說到的外界干擾下產生的“幻覺”為錯覺。就好比中國一個著名的諺語故事，“一朝被蛇咬十年怕井繩”，講的就是一個十年前曾經被蛇咬過的人，在突然看到水井邊上栓桶的繩子，把繩子看成了咬人的蛇。

而不請自來的幻覺往往都會對我們造成何種的影響呢？一般幻覺會對我們的思維、情感和行為不同程度的造成了影響，也就產生的精神病患者這些方面的反常想法和舉動。幻覺一般包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味、幻觸和本體幻覺，但不管哪一種幻覺，對患病人進一步的認知影響都是遵從上面的原理進行的。

透過上面的介紹，我們瞭解了什麼是幻覺和幻覺的危害，但其實幻覺不是精神病人獨有的，而是可以在特定的條件下出現於正常人。比方說幾年前一次值夜班，在十分疲勞的凌晨3點半，剛剛處置完夜班患者，躺到辦公室的床上準備休息一會，但渾渾噩噩中清楚的聽到走廊裡電梯開門的聲音，等了一會沒有其它的聲音也沒人來找值班醫生，怕新來的患者找不到值班醫生就起床去走廊看看，結果走廊一個人影都沒有，而且電梯就一直停在1樓，我知道自己可能出現幻聽了。所以健康人在極度疲勞或者似睡非睡的情況下也可能出現一過性幻聽。