如題答覆您：

如果你的醫師是精神科的專業醫師，給你開了抗抑鬱藥，已經服用了兩週未見明顯效果；但你並沒有反映明顯的副作用，說明自己對藥物的副作用的耐受較適應。

我還是建議你繼續服藥，對於抑鬱症患者而言，服兩週的藥，藥效還沒有完全起到作用。希望你能再堅持服用兩週後，之後上醫師那兒複診，不可擅自停藥，切切。

我也得過抑鬱症，沒有吃任何藥物。我認為抑鬱是一種情緒，根本問題在於情感障礙，心病還需心藥醫。抑鬱症患者會封閉自己，我當時聽到很多專家說是大腦裡缺這缺那，我覺得不靠譜。當然，現在我也覺得不靠譜。還有專家說抑鬱會遺傳，實際上任何情緒都會感染到身邊的人。如果父母之中有抑鬱症，子女患病率自然會提高。比如說如果你的室友每天活在悲悲切切之中，你的心境同樣會每況愈下，難道這也是遺傳？還有，不要過分信賴別人，因為最終你會明白，在這個世界上，除了你自己之外，沒有人會全心全意對你。醫生是為了賣藥，我是為了曝光率，當然，增加曝光率也是為了幫助更多的抑鬱症患者。當你想明白這些後，你會更加抑鬱。所以最好的方法是自己慢慢悟，找到自己的病因，永遠不要放棄，雖然這非常痛苦。個人認為，抑鬱是情感障礙，形成原因很多，童年經歷，家庭教育很重要。如果沒有一對一的長期具體交流，下任何結論都是不負責任的行為。我只說一種，每個人都有愛與被愛的慾望，成年人愛的慾望尤其強烈。比如說你要去愛別人，卻發現世人皆醉，無法接受你的愛，你就只能選擇把愛憋在心裡。而任何情緒都需要釋放，不能受到壓抑。否則就會傷害自己，愛也是一樣的。

確診了嗎，確診了就堅持吃藥絕不能斷。 吃藥是個必要條件，不是充要條件。不是吃了藥就好的，但不吃藥絕對不好。不放心的話，去別家醫院或別的醫生重新診斷。 抑鬱症藥物治療並不複雜，但是經常會有誤診的情況出現。另外，要有耐心。而且不要隨便自行斷藥，

目前抗抑鬱藥物主要是透過調節腦內的單胺類神經遞質起到治療作用，其中比較重要的三種遞質是：5-羥色胺（5-HT）、去甲腎上腺素、多巴胺。不過這也只是抗抑鬱的眾多假說之一，目前病因並不是特別明確的，但是有過許多大型的研究和實驗（不只是國內的哦）能夠證明調節以上三種遞質可以改善抑鬱症狀。

然而，所有已經上市的抗抑鬱藥，藥效最快都要2周以後才能出現，其原因可能是藥物經吸收入血後需要再透過血腦屏障才能進入大腦，之後在腦內才能起到抗抑鬱的效果。血腦屏障會攔住很多東西，因此最終進入大腦的藥量很小。而且藥物對於神經遞質的調節並不是一蹴而就的，從機制上來說先使遞質到達一定的濃度後，啟用一些神經上的受體，才產生抗抑鬱作用。很多患者對藥物治療作用不敏感，最大的療效能夠拖到8-12周才出現。這期間藥物在腦外的組織或者器官中可能還產生一些我們不期望的副反應。

您目前效果不明顯其實也是很常見的事，甚至可能一些不良反應還先於藥效出現（比如頭暈、胃腸道不適、食慾減退等等，不過一般幾周之後就會好啦，也有很多人壓根不會出現不良反應）。但是抑鬱症治療並不只是藥物起效了就可以停藥不再復發這麼簡單，必須堅持足夠的劑量和療程治療，解決一些殘留的症狀，降低復發的風險。現在藥物效果還沒顯現，所以最好再堅持一段時間，這期間可能會比較辛苦，如果有條件的話可以找信得過的朋友或家人傾訴並陪伴自己，相信您一定能度過這個難關的。

（安定醫院 牛藥師）

你好，抗抑鬱藥物可改善抑鬱症患者的情緒低落，興趣減退，精力缺乏，悲觀厭世，睡眠困難，食慾低下等抑鬱症狀群。目前的抗抑鬱藥物因為半衰期較長，且有一定的副作用，給藥時需從小劑量開始，逐步加量滴定，給身體一個適應過程。因此服藥後需非常長的一段時間才能在血中達到有效的穩態濃度。而又由於抗抑鬱藥物的作用機制多是競爭性的拮抗腦神級元的相關受體，所以其起效比其它藥物明顯緩慢。既往抗抑鬱藥物需連續服用1月左右的時間才能開始出現療效，之後療效逐步顯現，至藥物最大作用出現的時間多在2-3月時間。即使是今年最新研製的新一代抗抑鬱藥物，其起效時間仍需要2周以上的時間，也需要1-2月才能充分顯現療效。

所以根據你的描述服用了抗抑鬱藥物僅兩週時間，未出現明顯的效果是正常現象。可能在這2周時間中，你的藥物劑量還在逐漸增加滴定中，尚未到達有效的藥物血藥濃度。建議你需要繼續服用原抗抑鬱藥物，待藥物劑量達到最低有效治療劑量後觀察4周時間，若療效較為滿意，可繼續服用該藥物，但需堅持服藥至整個療程結束。如4周後有部分療效，但療效不滿意，可適當加大劑量，並堅持服藥繼續等待，抗抑鬱藥物需要2-3月時間才能發揮出最大抗抑鬱療效。如足劑量治療4周以上時間，仍未見任何療效，可能是對該種藥物不敏感，可換用化學作用機制不同的另一類抗抑鬱藥物繼續治療。

我來告訴你真相，中醫認為心裡疾病和五臟有關，喜-心；怒-肝；哀-脾；恐-腎；比如性格易怒的人通常肝臟不好，肝火旺，調理肝臟後自然脾氣就緩過來了，膽子小，懦弱的人一般腎不好，調理腎之後，膽子也大了。

說到抑鬱症中醫通常歸到脾胃和心功能，心弱則情緒低落，做什麼事都沒有動力，凡事提不去勁，脾虛則整天胡思亂想，負面情緒嚴重。

建議你不要再吃那些藥了，既然無效就聽我的方法，買紅辣椒（特辣）剁大蒜和生薑用鹽醃製一下，第二天拿出來使用，炒肉也好，拌飯也好，一天三頓，頓頓吃，保證你一個星期後抑鬱症減退，心情轉好。（不相信也試試，不花錢，又無害）

你好，不知你現在服用的具體哪種抗抑鬱藥，聽你的描述目前情緒低落，精力減退都比較明顯，服藥兩個星期一般抑鬱藥應該起效了，目前未見明顯效果可以考慮更換抗抑鬱藥物。抗抑鬱要種類很多，因為不清楚你之前服的具體藥物，無法給你具體建議，個人經驗覺得鹽酸度羅西汀可以試一下，雙通道起效，副作用比較小，治療效果明顯優於其它單通道抗抑鬱藥物。

抗抑鬱藥發揮藥力的過程通常比較慢，一般要服用兩週以上的時間才能看到藥效。所以，服用者在一開始吃藥時，必須非常耐心。臨床上對於抗抑鬱藥物治療倡導全程治療，保證足夠用量、足夠療程來進行系統治療，千萬不能偶爾吃一次。通常急性期治療6周-8周，鞏固期治療則長達半年。但具體停藥時間，應聽從醫生建議。當服用者感覺好一些時，千萬不可擅自停止服用，否則會再次導致抑鬱症的發作。如果服藥8周後仍然效果不佳，可以考慮增加藥量或換藥，但一定要在醫生指導下進行。

春季是抑鬱症的高發季節，但不少抑鬱症患者對藥物有心理牴觸，對抗抑鬱藥的副作用心存擔憂，有的甚至不願意服藥。在服藥初期，確實可能會出現一些不良反應，比如噁心、無食慾、疲憊、頭暈、汗多、口乾舌燥等，但大部分患者反應輕微，並且這些不良反應多在幾天後就能逐漸緩解，無需太過在意。

用藥物治療抑鬱症不是好辦法，應急可以用一下，如果想長期使用還是免了吧，因為藥物的沉澱物累積在人體內，不利人體內氣血迴圈通暢，抑鬱會更嚴重的，每天堅持一小時運動是治療抑鬱症最好的方法！

你好，抑鬱症的最主要的治療手段就是服藥，服藥需要堅持。其實任何的藥物，不僅僅是抑鬱症的藥物，都需要時間才能起效，不是像“百憂解“一樣吃了就真的百憂解了。而且不僅僅是症狀明顯期間，就是病情明顯好轉，還仍需服藥1年到2年。如果有任何的疑惑，最好就是諮詢主治醫師，看是否需要調整用藥。

而且除了用藥，社會支援和幫助也是很重要的一部分。朋友的關心，家人的呵護，甚至是社會公眾輿論對於抑鬱症的多一些瞭解和認同，都是重要的。這就提醒你，在緊張的科研過程中，也要注意保持良好的親友關係，將病情或者是疑惑和朋友聊一聊，每天花固定的時間和朋友進行活動，健身鍛鍊或者其他你們喜歡的活動，對於病情的好轉都是有幫助的。

抑鬱症本身的就和壓力有關，所以建議你不給承擔太多的任務，減少自己的壓力，同時避免陷入不必要的自我思考時間。可以多出去走走鍛鍊，或者從事一些活動，讓自己從思考的漩渦中走出來，這樣才能在心理層面進行康復。在學校，心理諮詢中心是很好的資源，建議你進行系統的心理諮詢，緩解心理壓力，減少和及時解決遇到的困擾。抑鬱症的治療，一定要堅持，尤其不要覺得自己好多了就停止服藥或者停止心理諮詢，一定要詢問醫生的意見。祝你生活幸福！

抗抑鬱藥物大多起效一般在3-4周，在看病的時候醫生都會告知病人的，你剛剛服藥兩週，藥物還沒有起效，所以不要著急，只要堅持服藥，一定會有效果的。抗抑鬱藥物初次服用時間需要一年以上，這是一個非常漫長且波折的過程，所以一定要堅持下去，只要堅持服藥，自我調整好心態，一定能從抑鬱中走出來。

對於使用抗抑鬱劑兩到四周後沒有效果的患者，應該及早換藥。建議題主快找醫生，因為抗抑鬱藥雖然普遍2-4周起效，但是起效越快意味著痊癒可能更高，起效慢反之，意味著可能藥不適合。

首先，題主的問題是一個比較普遍的治療問題，也是目前抗抑鬱藥物的一大瓶頸。目前的抗抑鬱藥比如SSRI艾司西酞普蘭，帕羅西汀等，SNRI文拉法辛，度洛西汀等，一般都是在兩週甚至四周才會明顯起效，這還是起效快的。

艾司西酞普蘭，米氮平，文拉法辛可能是起效最快的，兩週內起效，但是由於個體差異，對藥物敏感度不同，所以有差別。

建議，快去找醫生。明確下你是不是已經好轉了，做量表。

有研究表明，用藥起效快的患者，治癒率要高很多，一週就起效的痊癒率可達60%以上，而四到六週起效的只有20%。

另外，治療兩週後HAMD量表減分<20%這個藥對你療效不佳，極有可能再堅持到4周甚至8周效果也不明顯。如果有信心，那就再堅持一週，還不行那建議採取措施。

要知道，抗抑鬱藥物的有效率可能約有50-70%，不是每個人都有效的。藥物不行可以用心理治療，或物理治療。

如何解決起效慢或者無效的問題？建議:

一，加量，抗抑鬱藥使用要足量足療程！這個要聽醫生的。

二，換藥，換作用機制不一樣的藥，比如艾司西酞普蘭換成度洛西。

三，考慮聯合心理治療，如認知行為治療。

四，加增效劑，比如坦度螺酮，丁螺環酮，如果一開始就聯用可能起效要早一些。

五，考慮物理治療，如經顱磁刺激，電休克療法。

六，減量，如果題主代謝酶有問題，如是慢代謝的，可能會出現血壓濃度過高，副反應大。

祝早日恢復！

如果確診了是抑鬱症，那一定要配合醫生積極吃藥治療。現在不知道怎麼了，抑鬱症的病人非常多，不管年輕還是年老，都有可能得上抑鬱症。我婆婆和我妹妹的婆婆都患上了抑鬱症，我們都成了抑鬱症的家屬。

我婆婆今年78歲，剛開始誰也沒想到她得抑鬱症了，她就是每天都說自己走不了路了，說走路像腳踩在棉花上，就在床上整天躺著，我先生說去醫院看病去吧。她立馬起來下樓了，到醫院一頓查，沒啥大毛病，不能走這事就過去了。緊接著又說自己便不下來，不敢吃東西，天天上開塞露。又去醫院做腸鏡，啥事也沒有，便秘的毛病又不治而愈了，但是沒完呢，又尿不下來了，每天偷吃利尿藥，弄得又缺鉀了，反正不這病，就那病沒完沒了的，後來醫生懷疑是抑鬱症，去相關醫院去了，確診為抑鬱症。

確診為抑鬱症之後，大姑姐就把她接家裡去了，發誓說要好好陪她，給她開了藥，開始天天給她吃，我老婆婆自己不承認她有抑鬱症，好像覺得是很丟人的事情，非常抵抗，吃了三週了，就覺得全身不適，抑鬱症藥的副作用確實很大，就偷偷摸摸把藥停了，我們都不知道，結果病加重了，天天半夜婆婆說上不來氣，去醫院又看不出毛病，可把我們折騰苦了。後來婆婆發展到眼睛發直，嘴哆嗦，這回自己信了，但吃頭一次開的藥已經不行了，醫生又給換了一種藥，現在天天吃，現在好了點，自己回家了，白天能自己做點簡單的飯菜，晚上三個兒女換班陪，這我們都挺高興了，覺得婆婆現在太省心了。

有點扯遠了，我是想說，得了抑鬱症一定得做好長期吃藥的準備，好了之後都不能馬上停藥，防止復發。切記，我是抑鬱症家屬，我最瞭解抑鬱症病人，信我的沒錯。

在藥物治療中，我們要牢固的樹立一個觀點，藥物不可能藥到病除。再好的藥物十天之內都幾乎沒有療效，而不良反應卻是今天用藥，明天就可能出現的。所以病人前十天的治療管理，特別特別重要。這十天，症狀沒有改善，而不良反應可能出現，所以，病情可能是加重的。

如果藥物在達到患者能耐受的最大劑量或劑量上限四周後仍無明顯療效，則考慮換藥。換藥不侷限於不同種類之間，也可以換用相同種類的藥物。而如果已經使用了兩種相同型別的藥物仍無療效，則應該換用不同種類的藥物。治療兩個星期就換藥，會帶來巨大的起伏，藥物至少10天才能發揮療效，從發揮療效到症狀緩解還需要一段時間，所以，決定是否換藥，至少需要四周，千萬不要做兩週換藥這樣的事情。