年齡是動脈粥樣硬化不可改變的危險因素

一般情況下，動脈硬化從青少年就開始存在，到40歲左右快速進展，並隨著年齡增長，逐漸加重，形成動脈粥樣硬化斑塊，斑塊破裂出血形成血栓，堵塞管腔，就形成血栓栓塞疾病，也就是我們通常說的心腦血管疾病，如冠心病、腦中風等。所以老年人屬於心腦血管疾病的高危人群。

血栓形成的基本步驟就是血小板的聚集，而阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，因此，阿司匹林具有預防血栓形成的作用。而血栓形成不定時，所以阿司匹林需長期服用。

從這一層關係來分析：老年人應該長期服用阿司匹林。

年齡又是出血的危險因素，而阿司匹林會增加出血的風險。

年齡越大（<65歲），身體的各項機能作用減弱，發生出血的風險增加，屬於出血風險的高危人群。阿司匹林的副作用之一——出血風險，尤其是胃腸道出血。因此，老年人長期服用阿司匹林，出血風險大大增加。

建議：老年人合理服用阿司匹林：首先要評估和比較血栓和出血的風險，看誰高誰低

（1）如果老年人有發生血栓堵塞的高危情況，比如已經發生過血栓栓塞疾病，很有可能復發。平時又沒有消化道疾病，應該繼續堅持長期服用阿司匹林。

（2）如果老年人有發生血栓的高危情況，但是平時有胃腸道疾病，可以適當降低阿司匹林的劑量。

（3）所有的老年人服用阿司匹林期間應該定期檢測出血風險，檢查血小板計數和出凝血時間。對於血小板<50×（10的9次方）者，停藥禁用阿司匹林。