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1 # 每天講糖
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2 # 小眼睛醫生愛運動
小眼睛醫生認為,為了預防心肌梗死和腦梗塞,規律生活和定期複查才是關鍵。至於檢查,血液學檢查完全足夠。
哪些血液學檢查是比較合適的呢。血脂檢查,能夠有效預防心肌梗塞和腦梗塞。其中,低密度脂蛋白對於血管的損傷是最嚴重的,長期低密度脂蛋白可能會損傷動脈內皮細胞,導致血管粥樣硬化,從而引起腦梗塞和心肌梗塞的發生。
血糖檢查也是必須的。
血糖檢查的主要目的是為了提早發現糖尿病,長期過高的血糖對於血管的損傷是比較巨大的。可以這樣子說,糖尿病是萬惡之源,長期血糖控制差,血糖維持在較高水平的患者,血管狀態是極其差的。
平時臨床發現,糖尿病患者的冠狀動脈血管往往是瀰漫性狹窄,心肌梗死和腦梗塞的發生率也很大。
如果你是高血壓患者,定期複查血同行半胱氨醯也是必須的。根據過去大量臨床研究發現,高血壓患者合併高同型半胱氨酸血癥腦梗塞的發生率是比較高的。而且,同型半胱氨酸的越高,可能腦梗塞的發生率就越高。
所以,如果你的同型半胱氨酸較高,請你服用葉酸片,減少肉類的攝入量。
心臟彩超也是不可缺少的一部分。很多心肌梗死患者其實並不會表現為胸憋痛的症狀,每年定期複查心臟彩超能夠清晰的看到心臟結構變化。
尤其是室壁運動出現矛盾,室壁運動減弱的時候,往往提示你已經有心肌梗死的發生。
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3 # 心腦血管醫生羅民
心梗和腦梗雖然非常相似,同樣是血管堵塞狹窄,但畢竟還是有些些許不同,最主要的就是部位,所以心梗和腦梗需要做的檢查也有所區別!
應該做的檢查!抽血是心梗患者和腦梗患者,都需要做的檢查,因為兩者的情況基本相同,看看是否貧血,血小板計數,肝臟是否損傷,凝血系統是否正常。
還應該做一下心電圖,看看是否有所變化,決定進行其它檢查。
如果可以的話,心臟彩超也應該檢查,看看心臟功能是否受損。
預防心梗、腦梗最好的辦法其實還是靠自己!健康的飲食、適量的鍛鍊、愉快的心情、合理的服藥,戒菸限酒,這樣雖然不能保證完全不得心梗腦梗,但同等條件下,肯定是發病機率最小的那一個。
醫學沒有百分百,因為我們不是神,但我們可以將這個機率無限推向百分百,這才叫預防!
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4 # 健安生活
心梗、腦梗屬於心腦血管疾病“末期”
嚴重的心梗、腦梗可在短時間內致命,致死率極高。而且危險係數較低的心腦血管疾病(如冠心病、房顫、高血壓、高血脂等)均可最終惡化為這兩種疾病。
預防檢查大致有這幾項:1、檢查生理指標:血壓、血糖、血脂、血尿酸等。這四項屬於致病的高危因素,如果指標正常,則患病的機率也相對較小。
2、心電圖:輔助診斷心肌缺血、心率失常,判斷心梗部位。
3、頸部血管彩超:為了檢查動脈硬化程度、是否存在斑塊、監測狹窄程度等。
4、顱腦CT或核磁共振:能精確診斷腦部異常情況,定位病變位置並計算範圍。
4、眼底檢查:眼底血管的病變和硬化程度能反應出腦部血管的情況。
人到中老年後血管脆性增加,或多或少存在一定的血管狹窄,若身體過於疲勞、情緒激動、出現感染等,會導致血管收縮,誘發心梗、腦梗。因此一定要控制好心腦血管意外的高危因素,養成良好的生活習慣。需要定期體檢,能對高風險疾病做到“早預防、早發現、早治療”。
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5 # 生活道
我們覺得重要的是要注重平時症狀,有時候有頭暈了,頭疼了,或者心悸失眠等症狀了,這個時候就要注意了。預防心梗腦梗重要的不是在於檢查,在於規律生活,適當鍛鍊,保持心情平靜,飲食上也注意下。
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6 # 神經外科高醫生
心電圖和頭部CT相對比較簡單,花錢也比較少,是每年體檢必備的專案,如果這兩項提示相對正常的話,那麼可以不再進一步檢查,等來年進一步的檢測。但是如果這兩項提示有異常,那麼則需要進一步的檢測。
進一步的檢測就比較複雜,如果心臟有問題,不僅僅要做心電圖,還要做超聲心動圖,還有檢查心肌酶,肌鈣蛋白,心房鈉尿肽指標。甚至有的還需要做冠脈血管造影以及24小時長程心電圖。
如果是頭部CT有問題,那麼就需要做頸部血管彩超,經顱多普勒,頭部核磁,腦血管造影等相關的檢測。
再還有就是要檢測血液學方面的情況,比如說血常規,血生化,血糖,血脂,血凝等等。
而且再就是對於血壓,身高體重等等一些指標,也是需要進行監測,明確自身的相關狀態。
所以要檢測的指標也很多,只能說是根據患者的實際情況進行判斷,不同的患者有不同的臨床表現以及檢測的專案。
祝福大家都能夠身體健康!
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7 # 醫患家
首先,心梗、腦梗共同的病理生理基礎的動脈粥樣硬化,心臟的冠狀動脈、腦血管的大動脈如果動脈粥樣硬化過於嚴重造成管腔狹窄甚至閉塞,或者斑塊破裂發生急性血栓等原因,導致心臟、腦組織缺血缺氧而發生的壞死。所以要想預防心梗、腦梗的發生,每年應重點檢查以下專案評估心血管風險的情況:
1、血壓、體重。血壓和體重與心腦血管疾病的發生密切相關,特別是血壓經常被很多人忽略。對於中年朋友,每年至少2次監測血壓,控制體BMI在25以下。
2、血脂、血糖等生化檢查。血脂異常、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥等均屬於心血管疾病的風險因素,所以每年要進行血脂、血糖、同型半胱氨酸、尿酸、腎功能等相關檢查。
3、心超等輔助檢查。對於高血壓等一些患者,每年還可進行心超、頸超、動態心電圖等一些輔助檢查,評估心血管風險。
4、其它。對於疑似冠心病的患者,可進行運動平板試驗、冠脈CTA等相關檢查,懷疑心梗的,可行心肌酶、心電圖、冠脈造影等檢查。對於疑似腦梗的,可行頭顱CT/核磁共振檢查。
特別是有心腦血管家族病史、吸菸酗酒、熬夜、久坐不動等不良生活方式的朋友,最好每年定期進行以上相關檢查,千萬不要諱疾忌醫,等心梗、腦梗發生了再去醫院看病!
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8 # 健康之初
腦梗、心梗是發病率較高的急性不良心血管事件,高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病均是心梗、腦梗的高危因素。此外,不良生活方式,肥胖等也是心梗、腦梗的誘因。
預防心梗、腦梗的必做檢查,主要就圍繞上述高危因素及誘因進行。
預防心梗腦梗的必做檢查1、基礎疾病指徵
預防心梗、腦梗,首先要檢查的是血糖、血壓、血脂、尿酸水平,看是否在正常範圍之內。高血壓、高血脂、糖尿病等心腦血管疾病或代謝障礙疾病通常是相互影響,相互促進的,即患有一種疾病後,如果不注意規範治療或進行生活方式干預,極有可能在病程加快進展的同時,誘發另外一種或幾種慢性病。
所以,預防心梗、腦梗,每年或每半年檢查一次血糖、血壓、血脂、尿酸水平,是非常有必要的。
2、靶器官檢查
心梗、腦梗發生之前,往往已經發生靶器官損害,因此,注重對心、腦、腎等靶器官以及大血管的檢查,可以及時瞭解靶器官病變並採取治療措施,有效預防心梗、腦梗的發生。
腎功能相關檢查有:尿白蛋白/肌酐比值、尿蛋白定量、腎動脈超聲和造影、腎和腎上腺超聲等。
血管相關檢查包括:頸動脈超聲、眼底等。
心臟相關檢查包括:運動平板試驗、心電圖、冠脈造影、心肌酶、冠脈CTA等。
腦部相關檢查有:頭顱CT、核磁共振等。
上述檢查並非都需要做,根據病人病情,醫生會定製個性化的檢查方案。
3、體格檢查
體格檢查比較簡單,主要有體質指數、腰臀比、脈率、有無庫欣面容、有無下肢水腫等。透過體格檢查,可以對病情有一個大概的判斷。心血管病患者一個有效控制病情的方式是,透過科學合理的方式,將體重控制在合理的範圍內。
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9 # 心血管李藥師
腦梗和心梗是臨床常見的心腦血管疾病,均具有較高的患病率和致死率,常見於年齡50歲人群。
防心梗、腦梗每年需要做哪些必要的檢查對於心梗、腦梗,最可怕的就是那斑塊!頸動脈粥樣硬化可導致腦部供血異常,是引起缺血性腦病的重要原因,粥樣斑塊或血栓的脫落則引起腦梗死或心梗死。
根據斑塊的回聲密度將其分為扁平斑、硬斑、軟斑和混合斑4種。其中扁平斑塊和軟斑塊佔絕大部分,軟斑、潰瘍斑發展快,易脫落出血,腦卒中危險性大。
1、血壓檢查
高血壓容易誘發或伴發肥胖、糖尿病、肝損害、腎損害等,嚴懲時誘發心梗、腦梗!
2、血糖檢查
50歲之後糖尿病的發病率大幅度提升,因此建議50歲以後的人群定期監測血糖,一般血糖正常的人1年監測一次,如果血糖值沒有超過正常範圍,建議每半年複查1次。
3、血脂檢查
血脂檢查是檢測動脈斑塊的一項重要方法,即便沒有症狀,也要做檢查,十分重要!低密度脂蛋白膽固醇這個指標一定要看好。
彩色多普勒超聲對頸動脈粥樣硬化是一項重要的輔助檢查手段,可敏感地檢測頸動脈粥樣硬化斑塊的有無,對斑塊的性質、病理型別和嚴重程度也有較好的判斷,尤其是對無症狀動脈粥樣硬化的檢出和監測。
4、眼底檢查
眼底檢查是判斷高血壓病情、估計預後的重要手段之一,能夠幫助醫生制訂合理的治療方案。
5、腎功能
多采用血尿素氮和肌酐來估計腎功能。成人肌酐>114.3μmol/L老年人和妊娠者>91.5μmol/L時提示有腎損害。
6、心臟超聲檢查
在所有的超聲檢查方法中,超聲心動圖具有最高的臨床價值。超聲心動圖能夠監測患者的心臟功能,對冠心病、風溼性心臟病及心肌病等診斷具有參考價值!
7、冠狀動脈CT
冠狀動脈CT屬於無創性的檢查,可以用於主動脈與肺動脈的疾病,可以直接把冠狀動脈血管顯示出來,檢測冠狀動脈是否狹窄,有無鈣化以及狹窄程度及部位等等。
冠脈造影是診斷冠心病和心梗的金標準,適用於冠脈CT或其他檢查提示有冠狀動脈脈狹窄、高危冠狀動脈病變的患者。
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10 # 王藥師心血管講堂
隨著年齡的增加,身體的健康就會漸漸走下坡路,特別對於50歲以上的中老年人來說,定期複查是很有必要的。血管的衰老以及斑塊的形成會造成心梗以及腦梗的發生。
防心梗、腦梗每年需要做哪些必要的檢查?其實腦梗和心梗發生的基礎是血脂、血壓以及血糖異常,心梗與腦梗最大的原因,就是動脈粥樣硬化。所謂的動脈粥樣硬化並不是一天形成的,而是常年累積造成的。我們的血管從出生開始就逐漸走向老化,長期血壓、血糖過高,會對血管造成損傷,導致內皮破損。而低密度脂蛋白膽固醇的升高會造成血脂的沉積,從而造成動脈粥樣硬化斑塊的形成,而發生動脈粥樣硬化的人,在血管狹窄程度低於50%時,基本不會有缺血的感覺。而血管狹窄程度不大,輕、中度的動脈粥樣硬化斑塊,往往更軟更薄,也更容易破潰。一旦斑塊破裂,進入血液後就會造成血小板的凝集,從而出現腦梗、心梗等心血管事件的發生。所以,預防腦梗和心梗就要定期做一下檢查。
血脂檢查血脂是血漿中的中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱, 廣泛存在於人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。血脂檢查,主要是對血液(血漿)中所含脂類進行的一種定量測定方法。
總膽固醇(TC):正常範圍在5.23—5.69毫摩爾/升。如果超過5.72毫摩爾/升,可視為血脂增高。甘油三脂(TG):正常範圍差異較大,在0.56—1.7毫摩爾/升。如果超過1.7毫摩爾/升,為甘油三脂升高,是動脈粥樣硬化和冠心病的危險因素。如果低於0.56毫摩爾/升,稱為低TG血癥。
定期監測血壓高血壓是引發腦梗、心梗的關鍵因素,定期監測血壓極為重要。一般認為在未服用降壓藥的前提下,血壓在140/90mmHg以下為正常。
血糖檢查高血糖也是腦梗、心梗發生的危險因素,血糖檢查的主要目的是為了提早發現糖尿病。可以這樣子說,糖尿病是萬惡之源,長期血糖控制差,血糖維持在較高水平的患者,血管狀態是極其差的。正常的空腹血糖數值在3.1-6.1之間,餐後2小時血糖小於11.1。
心電圖檢查心電圖是最簡單、方便,也很經濟的檢查。但是心電圖正常,並不意味著沒有冠心病。心電圖異常,也不意味著一定有問題。心電圖檢查只是診斷冠心病的一項重要的基本臨床參考依據,冠狀動脈造影才是診斷冠心病的‘金’標準。
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11 # 心腦血管主任醫魯衛星
腦梗死形成的常見的疾病有糖尿病,高血壓,心臟病,房顫,高脂血症。預防腦梗主要就是針對腦梗形成的危險因素和疾病,做相應的治療,來預防腦梗的發生。
相關的檢查包括血壓的測量血糖的測定,血脂檢查,血同型半胱氨酸測定對於有心臟心律失常的患者,要做心臟的心臟彩超檢查,血常規,凝血功能,腎功能,這些都是常規的檢查,平時需要做頸部血管超聲的B超,或者是頸動脈造影,腦血管造影。
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預防心梗做什麼檢查?
心肌梗死的檢查包括以下幾個方面:
1.心電圖:心肌梗死急性期有明顯的動態演變。陳舊心肌梗死可見Q波。
2.心肌酶:肌紅蛋白,肌鈣蛋白等。
3.心臟超聲:明確心肌運動情況,有無節段性室壁運動異常,有無矛盾運動等。
4.冠狀動脈CTA或者冠狀動脈造影檢查:瞭解冠狀動脈狹窄的程度,輔助進一步治療,是需要支架治療還是需要搭橋治療。
預防腦梗做什麼檢查?預防腦梗首先是需要測量血壓,然後需要抽血化驗血糖,血脂,血凝常規,這是最基本的抽血檢查。心電圖還有腦CT,腦部多普勒超聲以及頸動脈的彩超也是需要做的。
如果平時有頭暈的一些症狀,最好是做個腦部的核磁共振檢查比較好,不過磁共振的價錢要相對高一些。
平日怎麼預防心梗腦梗?心梗腦梗主要發病機制在於動脈粥樣硬化,預防心梗腦梗要從預防動脈粥樣硬化做起,需要做到以下幾點。
第一、養成良好的生活習慣
每天最好是低鹽低脂飲食,或者是地中海式飲食,可以多進食新鮮的蔬菜水果和五穀類食物,比如蘋果、香蕉、桔子等水果和芹菜、菠菜等。少進食肉類,每天進食肉類的量不超過100克,或者是魚肉不超過200克,食鹽的話不超過6克。
肥胖的患者要控制飲食,戒菸、限酒,養成鍛鍊身體的習慣。需要每天運動半小時,以身體微出汗,心率在100次左右為宜,保持體重,不要過胖。
第二、注意控制危險因素
如果為糖尿病的病人,平時一定要控制好血糖,規範服用降糖藥物。高血壓的病人要堅持服用降壓藥,將血壓控制在130/80毫米汞柱左右,空腹血糖控制在6號摩爾每升左右,餐後兩小時血糖控制到8毫摩爾每升左右。
第三、抗動脈硬化治療
如果發現體表動脈,比如頸動脈有動脈粥樣硬化,要規範服用藥物抗動脈硬化治療。常用的藥物,比如阿司匹林、阿託伐他汀等。
定期相關科室就診,完善體格檢查,查詢危險因素,對預防心梗和腦梗有很大的好處。