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  • 1 # 內分泌科段洪剛醫生

    糖尿病的診斷標準包括空腹血糖、餐後2小時血糖和隨機血糖,空腹血糖>7.0mmoL/L,或餐後2小時血糖或隨機血糖≥11.1 mmol/L就可確診。

  • 2 # 齊魯名醫匯講堂

    糖尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病。高血糖則是由於胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。

    臨床表現1.多飲、多尿、多食和消瘦嚴重高血糖時出現典型的“三多一少”症狀,多見於1型糖尿病。發生酮症或酮症酸中毒時“三多一少”症狀更為明顯。2.疲乏無力,肥胖多見於2型糖尿病。2型糖尿病發病前常有肥胖,若得不到及時診斷,體重會逐漸下降。檢查1.血糖是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”症狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無症狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。2.尿糖常為陽性。血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定不作為診斷標準。3.尿酮體酮症或酮症酸中毒時尿酮體陽性。4.糖基化血紅蛋白(HbA1c)是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應結合的產物,反應不可逆,HbA1c水平穩定,可反映取血前2個月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態最有價值的指標。5.糖化血清蛋白是血糖與血清白蛋白非酶促反應結合的產物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。6.血清胰島素和C肽水平反映胰島β細胞的儲備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高,隨著病情的發展,胰島功能逐漸減退,胰島素分泌能力下降。7.血脂糖尿病患者常見血脂異常,在血糖控制不良時尤為明顯。表現為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。8.免疫指標胰島細胞抗體(ICA),胰島素自身抗體(IAA)和穀氨酸脫羧酶(GAD)抗體是1型糖尿病體液免疫異常的三項重要指標,其中以GAD抗體陽性率高,持續時間長,對1型糖尿病的診斷價值大。在1型糖尿病的一級親屬中也有一定的陽性率,有預測1型糖尿病的意義。9.尿白蛋白排洩量,放免或酶聯方法可靈敏地檢出尿白蛋白排出量,早期糖尿病腎病尿白蛋白輕度升高。診斷糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/升,和/或餐後兩小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病後要進行分型:1.1型糖尿病發病年齡輕,大多<30歲,起病突然,多飲多尿多食消瘦症狀明顯,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒為首發症狀,血清胰島素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效,需用胰島素治療。2.2型糖尿病常見於中老年人,肥胖者發病率高,常可伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何症狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高,晚期低下。鑑別診斷1.肝臟疾病肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐後血糖迅速上升。病程長者空腹血糖也可升高。2.慢性腎功能不全可出現輕度糖代謝異常。3.應激狀態許多應激狀態如心、腦血管意外,急性感染、創傷,外科手術都可能導致血糖一過性升高,應激因素消除後1~2周可恢復。4.多種內分泌疾病如肢端肥大症,庫欣綜合徵、甲亢、嗜鉻細胞瘤,胰升糖素瘤可引起繼發性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特徵性表現,不難鑑別。

    當身體頻繁出現這5個症狀時,說明糖尿病已上身,需趁早控制!

    隨著人們生活條件的不斷好轉,大家明顯感覺吃的東西比以前豐富了,而且生活質量逐年提升。但是,到了中老年以後一些慢性疾病也不請自來,比如糖尿病就是很常見的疾病。得了糖尿病以後,需要長期吃藥,而且還要經常測血糖。在生活當中如何才能判斷自己是否得糖尿病呢?當身體頻繁出現這5個症狀時,說明糖尿病已上身,需趁早控制!

    近些年來,糖尿病的患病機率也在直線上升,我國已然成為了一個糖尿病大國。而糖尿病的危害主要在於,過高的血糖對身體各個器官的持續性損害。如果血糖控制得當,很多嚴重的併發症都可以避免,生活質量與正常人也並沒有太大差別。那麼,我們該如何及早的發現糖尿病呢?這5個早期徵兆會告訴你!

    1、口乾舌燥

    很多糖尿病患者會出現喉嚨乾燥似火燒以及口渴等症狀,為了緩解這種情況他們就會喝很多水,然後就尿多而不停地上廁所,但是馬上又感覺口乾舌燥,從而就會形成惡性迴圈而無法改善自身的症狀。

    2、剛吃完飯就餓

    這是由於身體內的胰島素機能發生異常致使脂肪,肌肉以及其他各方面的機能受到影響所導致的,而如果胰島素分泌過多就會直接影響大腦而產生空腹感,從而很容易導致朋友們出現剛吃完飯就餓的情況。

    3、明顯消瘦

    由於糖尿病對身體的能量消耗是極大的,所以當你的胃口好而體重越來越輕的時候就要高度重視,因為這很可能是糖尿病在慢慢消耗身體內的能量所導致的。

    4、多尿

    多尿是糖尿病患者常見的症狀之一,這是由於身體內的血糖含量越來越高,*接收到資訊就會透過排尿的方式來排出多餘的糖分,從而就會導致患者出現排尿次數增多的症狀,所以一旦出現這些症狀時,就要想到是糖尿病所導致的而引起重視。

    5、視力變差

    如果在某段時間內突然出現視野模糊,或者是視力減退等症狀時,千萬不要自以為是眼部疾病,這很可能是得了糖尿病所導致的,因為糖尿病會使身體內的血糖值升高,逐漸就會導致眼球歪斜而出現視力變差的症狀。

    糖尿病對身體健康的危害相當大,如果一旦血糖控制不好,糖尿病併發症很容易侵襲*。因此,注意預防糖尿病,對我們每個人來說都是很有必要的。而且,糖尿病發病初期都有一些訊號出現,因此大家注意這些徵兆才能做到疾病早發現,早治療。當身體頻繁出現這5個症狀時,說明糖尿病已上身,需趁早控制!大家趕緊把這些防病知識分享出去吧,讓更多人受益。

  • 3 # 週週愛生活

    糖尿病是一種全身慢性進行性疾病,主要是由於胰島β細胞不能正常分泌胰島素,從而導致胰島素絕對不足或者是相對不足,而引起的體內以糖代謝紊亂為主的糖、脂肪、蛋白質三大營養物質的代謝紊亂,導致肝糖原和肌糖原不能合成,因而出現了血糖、尿糖升高及糖耐量降低的一系列症狀。

    糖尿病的診斷標準:

    隨機血糖(指不考慮上次用餐的時間,1天內的任意時間血糖)≥11.1mmol/L;

    或者空腹血糖(指空腹狀體至少8小時沒有進食熱量)≥7.0mmol/L;

    或者葡萄糖負荷後2小時血糖≥11.1mmol/L即可判定為糖尿病。

    提醒:出現5個症狀,說明糖尿病已上身!

    1、視力變差:當血液當中的葡萄糖不斷上升,眼球會受到一定的影響,開始變得歪斜,從而影響到人體的視力。當突然出現視力模糊時一定要引起警惕。

    2、口乾舌燥:經常感到口渴,不管喝多少水,口渴還是會存在,其實這就是糖尿病向身體發出的警告。

    3、怎麼吃都不胖:對於那些永遠都吃不胖的人來說,很有可能是因為自己患上了糖尿病,因為糖尿病會將你的體力快速的消耗掉,不管你吃的再多都會出現一樣的結果。

    4、剛吃完就感覺餓:在平時的生活中,我們最多吃兩碗米飯,就已經感覺到很飽了,但是患上糖尿病的患者,他們在吃完這麼多飯之後,依舊會感覺到飢餓。

    5、夜尿增多:尿液變多是糖尿病患者最常見的一種症狀,那是因為身體當中的血糖在不斷上升,從而導致了糖尿病患者的小便增多。

    預防糖尿病,控制好血糖,日常做好以下幾件事:

    一:以茶代“飲料”

    不管是什麼飲料,含糖量都不低,儘量少喝,平時可以多喝點茶水,既能養生,又能輔助調節血糖。

    已經血糖偏高的人,可以將蒲公英和黃桑葉混合,搭配成蒲公英黃桑葉茶飲用,對調節血糖、預防併發症都有幫助。

    蒲公英具有調節餐後血糖的作用,同時又能調節血脂,是很適合偏胖的人的,同時蒲公英還能有效提高身體免疫力,增強肝細胞再生能力。

    此外,蒲公英具有廣譜抗菌消炎的作用,而胰島素抵抗多與炎症的關係密切。

    黃桑葉,在《神農本草經》中被譽為“神仙葉”,傳統中醫也常用其治療“消渴症”,也就相當於現在的糖尿病。

    現代研究也證實,黃桑葉確有降糖作用:植物中唯獨黃桑葉含有GAL—DNJ這種生物鹼,它是一種糖苷酶的抑制劑.透過提高末梢組織的胰島素利用能力以及促進糖轉運而降低血糖。

    二:遠離不良生活習慣

    除了遺傳因素之外,糖尿病的發生更多是不良生活習慣導致的。

    飲食上,要少吃甜食,保證三餐規律。營養結構均衡,尤其是要吃早餐。吃早餐對控制血糖有很大幫助。

    平時儘量不要抽菸,研究發現,吸菸者與不吸菸者相比,每天吸菸≥2包(40支)使男性的糖尿病發病風險增加45%,使女性的糖尿病發病風險增加74%。

    也不要經常熬夜,經常熬夜會使身體的正常代謝活動受到干擾,會讓自己身體的一些激素分泌增多,也就會導致血糖跟著上升。

    三:適量運動,控制好體重

    生命在於運動,尤其是患了慢性代謝性疾病,更應根據自身情況,進行適量的運動,不僅利於控制體重,還可提高心肌功能,促進血液迴圈,對血糖控制也有幫助。

    對糖尿病者,運動之前,要確定血糖相對較穩定,且血糖<14;運動過程中,隨身帶著糖,避免運動過程出現低血糖的症狀。

    運動一定要堅持才有更好的作用,最好是在飯後30分鐘-3個小時內運動。

  • 4 # 元氣能量

    1、糖尿病身體出現哪些症狀

    (1)煩躁多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降,隨機血糖異常;

    (2)視力出現疲勞或者下降

    (3)傷口難愈

    2、糖尿病判斷標準為,參考《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》

    要點提示:空腹血糖、隨機血糖或OGTT 後2 h 血糖是糖尿病診斷的主要依據,沒有糖尿病典型臨床症狀時必須重複檢測以確認診斷。

    3、自我管理重要性

    糖尿病是一種長期慢性疾病,患者日常行為和自我管理能力是糖尿病控制與否的關鍵之一,因此,糖尿病的控制不是傳統意義上的治療而是系統的管理。接受糖尿病自我管理教育的患者,血糖控制優於未接受教育的患者,同時,擁有更積極的態度、科學的糖尿病知識和較好的糖尿病自我管理行為。自己才是最好的糖尿病醫生。

  • 5 # 孫醫生講糖

    糖尿病專科醫生為大家解答。

    糖尿病的診斷標準非常簡單。隨著生活水平的發展,醫學知識的普及,很多人都知道了糖尿病的典型症狀是“三多一少”,知道了體重下降了、口渴了要到醫院去看一看,來排除有沒有糖尿病的可能。

    所以糖尿病的診斷是一件非常非常容易的事。

    2型糖尿病的診斷標準在《中國2型糖尿病診療指南》中提到,空腹血糖超過7.0mmol/L和/或者餐後血糖超過11.1mmol/L,有糖尿病的典型症狀,即可診斷為糖尿病。如果一次結果超過異常,則需要另一天再次監測血糖,超過以上標準才可診斷為糖尿病。

    這種檢查方法主要為了排除各種應急因素的可能,如感染、創傷、休克等導致的血糖升高。

    題主的糖尿病上身的說法非常有趣,彷彿是說一個人得了糖尿病和一個人懷孕一樣,有一個實體的東西存在。但其實並不是這樣,不是說我們有了一些症狀就是糖尿病出現的開始。

    經研究發現,在我們發現血糖升高的時候,我們病史可能已經就已經有7-8年了。據測定,診斷為糖尿病時,我們的胰島功能就只有正常的一半,隨著病程的延長,每年還在以7-8%的速度往下減退。所以發病時間越長,胰島功能越差。

    因此不能說出現某些症狀就是得了糖尿病了,我們要在疾病未出現之前就要進行預防,所謂“上醫治未病”,在健康的時候保有健康的生活方式,才能一直保持健康。而不是出現疾病的時候後悔。

  • 6 # 健康之初科普助手

    糖尿病是一種慢性疾病,它可影響到身體的各種臟器,想要預防或治療就要對糖尿病這種疾病的相關知識進行了解,糖尿病診斷的金標準——糖耐量試驗。

    1.當靜脈空腹血糖<6.1mmol/L,服糖後兩小時血糖<7.8mmol/L,說明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力正常,為糖耐量正常。

    2.當靜脈空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT兩小時血糖≥11.1mmol/L,說明人體處理服用後葡萄糖的能力明顯降低,已達到糖尿病的診斷標準。

    3.當靜脈空腹血糖<7.0mmol/L並且OGTT兩小時血糖介於7.8~11.1mmol/L之間,說明人體對葡萄糖的調節能力輕度下降,已達到糖耐量低減的診斷標準。

    4.當靜脈空腹血糖介於6.1~7.0mmol/L之間,且OGTT兩小時血糖≤7.8mmol/L,說明人體對服用葡萄糖後的血糖調節能力尚好,但對空腹血糖調節能力輕度減退,已達到空腹血糖受損的診斷標準。

    據統計,糖尿病患者有一半會出現典型症狀,另外的一半症狀不明顯,因此生活中出現一些以下症狀時,要注意是否患有糖尿病。

    1.糖尿病的典型症狀“三多一少”,多飲、多尿、多食、體重下降。

    2.餐前低血糖,飢餓感強。這是由於患者胰島素分泌延遲,與血糖的變化不同步,餐前大量分泌,造成餐前血糖水平低,飢餓感特別強。

    3.體位性低血壓。血糖異常升高導致人體的植物神經損傷,常出現頭暈、眼花甚至暈厥。

    4.面板感染,瘙癢。高血糖可刺激面板神經末梢而引起面板瘙癢和感染。

    5.口腔感染多發。往往表現為牙齦萎縮或腫痛、牙周感染等,嚴重出現牙齒鬆動甚至脫落。

    6.傷口難癒合。糖尿病容易導致外周血管病變,受傷後,傷口周圍組織都會受到糖尿病的影響,癒合困難。

    7.視力突然下降,視物模糊。高血糖容易引起的視網膜病變,從而影響視力。

    8.肢體末端感覺異常,手腳麻木。這是由於糖尿病會引起末梢神經病變,患者會出現對稱性肢端感覺異常。

    9.異常排汗,上半身多汗。這也是由於患者出現植物性神經病變,導致排汗異常,尤其是上半身出汗明顯,下身出汗較少。

    10.嗜睡,甚至昏迷。有些老年人身患糖尿病自己卻渾然不知,在嚴重脫水、感染等誘因作用下,可引起嗜睡,嚴重時會引起高滲性昏迷或酮症酸中毒昏迷。

    此外出現胃腸功能紊亂、腹脹、便秘、排尿困難、反覆尿路感染、性功能障礙、骨質疏鬆等問題時也應該警惕糖尿病。

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