兒童急性中耳炎的治療主要包括兩個方面：

1)對症治療。主要是緩解疼痛和改善症狀。比如緩解疼痛，可使用布洛芬或者對乙醯氨基酚來控制疼痛，對大於兩次以上的話，也可以區域性使用利多卡因，或普魯卡因來替代口服鎮痛藥物，但是如果有鼓膜穿孔的話，就不應當使用這些藥物。

2)抗生素治療。使用有效的抗生素進行抗感染治療。具體選擇什麼抗生素主要是取決於感染的細菌具體是哪一種。

一般初始治療也就是經驗治療，一般選擇青黴素類藥物，一般一線選擇阿莫西林，使用時間在10天左右大於等於兩歲的話，治療5~7天。如果青黴素過敏，那麼一般可以選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢地尼，頭孢呋辛等。也可以選擇大環內酯類的藥物，比如阿奇黴素，克拉黴素。

如果兒童急性中耳炎伴有穿孔的話，特別是伴有慢性化膿性的中耳炎，可以考慮使用喹諾酮類的滴耳液。

至於其他還有一些抗組胺的藥物使用、區域性熱敷、冷敷，以及向外耳道滴露橄欖油或者草藥浸液來控制兒童的疼痛，這些療效沒有得到證實，一般不推薦使用。

兒童急性中耳炎的治療主要包括兩個方面：

1)對症治療。主要是緩解疼痛和改善症狀。比如緩解疼痛，可使用布洛芬或者對乙醯氨基酚來控制疼痛，對大於兩次以上的話，也可以區域性使用利多卡因，或普魯卡因來替代口服鎮痛藥物，但是如果有鼓膜穿孔的話，就不應當使用這些藥物。

2)抗生素治療。使用有效的抗生素進行抗感染治療。具體選擇什麼抗生素主要是取決於感染的細菌具體是哪一種。

一般初始治療也就是經驗治療，一般選擇青黴素類藥物，一般一線選擇阿莫西林，使用時間在10天左右大於等於兩歲的話，治療5~7天。如果青黴素過敏，那麼一般可以選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢地尼，頭孢呋辛等。也可以選擇大環內酯類的藥物，比如阿奇黴素，克拉黴素。

如果兒童急性中耳炎伴有穿孔的話，特別是伴有慢性化膿性的中耳炎，可以考慮使用喹諾酮類的滴耳液。

至於其他還有一些抗組胺的藥物使用、區域性熱敷、冷敷，以及向外耳道滴露橄欖油或者草藥浸液來控制兒童的疼痛，這些療效沒有得到證實，一般不推薦使用。

兒童急性中耳炎的治療主要包括兩個方面：

1)對症治療。主要是緩解疼痛和改善症狀。比如緩解疼痛，可使用布洛芬或者對乙醯氨基酚來控制疼痛，對大於兩次以上的話，也可以區域性使用利多卡因，或普魯卡因來替代口服鎮痛藥物，但是如果有鼓膜穿孔的話，就不應當使用這些藥物。

2)抗生素治療。使用有效的抗生素進行抗感染治療。具體選擇什麼抗生素主要是取決於感染的細菌具體是哪一種。

一般初始治療也就是經驗治療，一般選擇青黴素類藥物，一般一線選擇阿莫西林，使用時間在10天左右大於等於兩歲的話，治療5~7天。如果青黴素過敏，那麼一般可以選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢地尼，頭孢呋辛等。也可以選擇大環內酯類的藥物，比如阿奇黴素，克拉黴素。

如果兒童急性中耳炎伴有穿孔的話，特別是伴有慢性化膿性的中耳炎，可以考慮使用喹諾酮類的滴耳液。

至於其他還有一些抗組胺的藥物使用、區域性熱敷、冷敷，以及向外耳道滴露橄欖油或者草藥浸液來控制兒童的疼痛，這些療效沒有得到證實，一般不推薦使用。

孩子得了小兒急性中耳炎，這時候需要儘快去正規醫院治療，進行針對性的消炎治療，根據醫生的建議來用藥。兒童急性中耳炎是兒童中最常見的一種，可發生於多個年齡段，以6月~2歲中最為常見。 引起耳性急性中耳炎的原因主要是包括細菌和病毒感染。

1、急性中耳炎是中耳黏膜的急性普通性炎症，兒童發病率較高。

2、兒童急性中耳炎如不能得到及時、有效的治療，可發展成慢性中耳炎，最終導致不可逆的聽力損害，影響孩子的生活和學習。

3、建議儘快去正規專業醫院，檢查診斷，對症治療。

1.帶孩子去正規醫療機構檢查治療

2.讓孩子有充分的安靜與休息，睡覺時儘可能墊高頭頸部，減少其充血腫脹

3.若是週歲以內的嬰兒，避免躺著喝奶

4.發燒時，多補充水分

5.隨時觀察孩子的全身狀況，如有嗜睡、頸僵硬現象，應儘快去醫院檢查。

中耳炎在兒童中非常常見，屬於高發疾病。

兒童中耳炎，一般可以分為滲出性（分泌性）中耳炎，急性中耳炎和慢性中耳炎，其中，兒童急性中耳炎佔絕大部分是最為常見的。以下主要科普一下兒童急性中耳炎，主要參考文獻：兒童急性中耳炎治療指南2013版。

一、什麼是兒童急性中耳炎？

兒童急性中耳炎指的是中到重度鼓膜膨隆或新發的非急性外耳道炎所致耳漏，伴有急性疾病的徵象，以及中耳炎症的症狀或體徵。

從定義上來看，要診斷兒童急性中耳炎，鼓膜膨隆是必備條件，也是區分急性中耳炎以滲出性中耳炎和正常鼓膜的典型體徵。

二、兒童急性中耳炎的病因

兒童急性中耳炎是兒童中最常見的一種，可發生於多個年齡段，以6月~2歲中最為常見。 引起耳性急性中耳炎的原因主要是包括細菌和病毒感染，有92%的患者可以檢測到細菌，大約有66%的患兒可以同時檢測到細菌和病毒感染。

其中細菌感染以肺炎鏈球菌卡、他莫拉菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌最為常見，大約佔到50%。

三、兒童急性中耳炎的症狀及診斷？

兒童得了中耳炎之後會表現為發熱，以及耳痛並可出現乳突炎，一部分還可以併發結膜炎。 還可以出現一些非特異性的症狀，比如易激惹、頭痛、情感淡漠、睡眠障礙或不安、餵養困難/厭食、嘔吐和腹瀉等。

如何診斷兒童急性中耳炎，一般要滿足以下條件：中耳炎症的症狀，比如鼓膜膨隆、鼓膜明顯充血或者兒童發熱症狀，並且中耳積液、鼓膜混濁、鼓膜活動降低或消失，氣液平面或者出現耳漏。

四、兒童急性中耳炎如何治療？

兒童急性中耳炎的治療主要包括兩個方面：

1)對症治療。主要是緩解疼痛和改善症狀。比如緩解疼痛，可使用布洛芬或者對乙醯氨基酚來控制疼痛，對大於兩次以上的話，也可以區域性使用利多卡因，或普魯卡因來替代口服鎮痛藥物，但是如果有鼓膜穿孔的話，就不應當使用這些藥物。

2)抗生素治療。使用有效的抗生素進行抗感染治療。具體選擇什麼抗生素主要是取決於感染的細菌具體是哪一種。

一般初始治療也就是經驗治療，一般選擇青黴素類藥物，一般一線選擇阿莫西林，使用時間在10天左右大於等於兩歲的話，治療5~7天。如果青黴素過敏，那麼一般可以選擇頭孢類的抗生素，比如頭孢地尼，頭孢呋辛等。也可以選擇大環內酯類的藥物，比如阿奇黴素，克拉黴素。

如果兒童急性中耳炎伴有穿孔的話，特別是伴有慢性化膿性的中耳炎，可以考慮使用喹諾酮類的滴耳液。

至於其他還有一些抗組胺的藥物使用、區域性熱敷、冷敷，以及向外耳道滴露橄欖油或者草藥浸液來控制兒童的疼痛，這些療效沒有得到證實，一般不推薦使用。

馬上，到醫院耳鼻喉科治療，不要拖成慢性的，就不好根治了。

兒童中耳炎是兒童聽力下降的原因之一，家長要重視。

國內外的流行病學都顯示：嬰幼兒中耳炎是非常常見的感染性疾病，發病率在臨床上僅次於感冒；同時，也是感冒後最常見的併發症。

人的耳朵分為三個部分：外耳、中耳和內耳。外耳與外界相通，在游泳或洗澡的時候，病原體容易隨水流進去外耳道，在某些條件下容易引起外耳道炎。

確診中耳炎需滿足三個標準：迅速發生的病史，中耳滲液的存在，以及中耳感染的症狀。中耳滲出通常可以由鼓氣耳鏡來確診，同時可由鼓室壓力圖和（或）聲反射來輔證。鼓膜穿刺抽出液體或鼓膜穿孔導致的外耳道滲液均可直接證明中耳的滲出。

如何治療急性中耳炎！

1.全身治療：

及早運用足量抗生素控制感染，一般可選擇青黴素類、頭孢菌素類等，如鼓膜穿孔可取膿液作細菌培養及藥敏試驗，參照其結果改用敏感的抗生素。

2.區域性治療：

穿孔前可運用1%酚甘油滴耳，同時給予抗生素滴鼻液滴鼻，用於減輕咽鼓管的水腫和炎症。穿孔後用3%雙氧水清潔外耳道膿液後給予抗生素滴耳液滴耳。

急性中耳炎後的日常護理

1.洗頭洗澡時不讓水進入耳內，保持口腔衛生。

2.注意休息，保持鼻腔通暢。不能強力擤鼻和隨便沖洗鼻腔，不能同時按壓兩隻鼻孔擤鼻。

3.平時要積極鍛鍊身體，增強抗病能力。

4.預防感冒，一旦發生及早治療。

如果確診了孩子是中耳炎，要怎麼治療呢？我們首先要考慮的是藥物治療。

常見的藥物包括減充血劑、鼻噴激素和粘液促排劑，再有就是一些抗生素。那麼這些藥都有什麼用呢？

減充血劑：常用的是麻黃鹼滴鼻液，它可以收縮鼻腔粘膜，促進黏液排出。粘液促排劑：常用的是歐龍馬和桉檸蒎，也是促進黏液排出的。鼻噴激素：起到區域性抗炎的作用，有效控制鼻腔黏膜的炎症。

如果鼻炎比較嚴重，可以適當地使用一些抗生素。

有的家長可能不太理解：為什麼孩子得了中耳炎，要治療鼻腔呢？

實際上我們剛才講了，鼻腔和中耳之間透過咽鼓管相連，如果鼻腔出了問題，那麼它就會影響咽鼓管的功能。

並且鼻腔裡的炎症也會透過咽鼓管逆行感染到中耳裡面去，所以我們治療中耳炎的關鍵是把鼻腔控制好。

一些家長會談激素色變，一聽說要給孩子用鼻噴激素就非常焦慮、非常有顧慮，怕對孩子造成什麼不好的影響。

這個也請大家放心，目前有明確的結論證明鼻噴激素對於人體的影響是微乎其微的，幾乎可以忽略不計，所以可以放心地遵醫囑給孩子使用。

1.兒童急性中耳炎治療不及時可導致鼓膜穿孔，聽力障礙等，一定要及時到醫院五官科治療，控制感染。

2.您的寶寶多大呢？如果是嬰幼兒哺乳期，用奶瓶給寶寶喝奶時，很容易讓奶水流入寶寶耳朵裡，引起中耳炎。

3.飲食方面要應是清淡易消化的食物，儘量避免感冒。

1.兒童急性中耳炎治療不及時可導致鼓膜穿孔，聽力障礙等，一定要及時到醫院五官科治療，控制感染。

2.您的寶寶多大呢？如果是嬰幼兒哺乳期，用奶瓶給寶寶喝奶時，很容易讓奶水流入寶寶耳朵裡，引起中耳炎。

3.飲食方面要應是清淡易消化的食物，儘量避免感冒。

不能掉意輕心，不但可致聾嚴重者穿孔後發生腦炎的致死者在前幾年大有人在。當下醫療水平高了，但也要家長高度重視到五官科聽醫生就行了。