產婦入院要評估是低危產婦和高危孕產婦 一般低危孕產婦大部分是可以順產的，但是當宮縮來臨宮縮的疼痛及孕產婦心理因素等影響，會產生恐懼，也會影響最終能否順產，現在對自然分娩的理念加強及新產程指南出臺，對骨盆無明顯異常者是可以進行充分試產的，孩子是最好的骨盆測量器，每個人身高體重，孩子大小，孩子頭顱大小，及孩子頭顱的可塑性，骨盆的測量並不是常規，在進入產程以後，醫生會按產程進展進行評估，進展及評估包括，宮縮的強度，宮口的擴張情況，胎頭下降情況，胎心有無異常，胎方位是否有異常等出現異常會進行應對 及處理，緊急情況剖腹產結束分娩！高危孕產婦入院有順產願望，根據具體情況進行試產，全程要重點監護，充分溝通，做好應對的預案！

所謂“想順產先看胎”，不僅是看胎兒的健康狀況，更重要的是看胎寶寶入盆後的胎位情況，也就是胎兒在宮內的位置，可能有些人會覺得胎兒在孕媽肚子裡的姿勢取決於自己。對順產不會有影響，但是事實恰恰相反，胎兒的姿勢，在一定程度上決定了能否順產順利。

經過多年的實踐總結，醫生給胎兒胎位總結出了七種不同型別，

1、頭位（正常胎位）：指的是胎兒身體最靠近子宮頸的部分，孕媽分娩時頭是一般最先出來的部分。

2、臀位：寶寶在生產前檢查時，如若發現寶寶在媽媽體內呈現坐姿的姿勢，那麼，順產時首先出來的應該是臀位。

3、膝位：寶寶的姿勢呈現雙膝跪地叫做膝位。

4、足位：這種姿勢對於寶寶出生有很大的健康威脅。一定程度上來看，足位並不適合順產。

5、肩膀位：當寶寶的姿勢處於橫向狀態時，我們將其稱為肩膀位。

6、顏面位：有些觀察中可以發現，有些寶寶雖然是頭衝下，但臉部更接近於子宮。這種姿勢我們把它叫做顏面位。

7、複合位：顧名思義，如果在進行檢查時發現寶寶有兩個方向，或者是兩個身體部位同時衝著“出生口”即代表複合位。

而在這其中胎位之中，又有一種胎兒較為特殊，它隸屬於“頭位、肩膀位”之間，意思是頭位對著“出生口”，肩位離著“出生口”也並不算遠，而且寶寶的“枕骨”也就是後腦勺，是超前的，整體胎位位於子宮左側。

這種胎位被稱之為“左枕前”，又被醫生稱之為“順產標準胎位”，一般這種情況的順產過程會很順利，媽媽不費什麼勁就能生出寶寶來，這種胎位的孕媽，相當於提前拿到了“順產通行證”。

如何判斷胎位是否可以順產？

順產的因素非常多，除了胎位還有胎兒大小，羊水量以及孕媽媽的個人情況等等。其中胎位包含頭位，臀圍，橫位，具體如下：

頭位，是指胎兒胎頭朝向骨盆，胎臀朝向母體頭端，呈倒立的姿勢。頭位是最利於順產的胎位，非特殊原因孕媽媽都可以安全順產的。

臀圍，是指胎兒胎臀朝向骨盆，胎頭朝向母體頭端的姿勢。臀位又分為四種（如圖示），只要胎兒體重大小合適，孕媽媽各方面條件符合，還是可以順產的，只是相對頭位可能存在危險性。

橫位，是指胎兒橫臥在子宮內的姿勢。 橫位的胎兒順產分娩時，容易先出來肩部，而後出來的胎頭的情況，這樣容易難產，甚至是造成胎兒宮內窒息甚至是死亡的情況，是比較危險的一種胎位。所以為了孕婦及胎兒的安危，一般會建議剖腹產分娩。

另外，需要注意的是，除了胎位問題外，如果胎兒臍帶繞頸嚴重，導致缺氧窒息等，需要儘快剖腹產；如果羊水太少，寶寶分娩缺少潤滑作用，導致產程過長，也需要剖腹產；如果孕媽媽有妊娠高血壓等影響順產的疾病，仍需要剖腹產；胎兒巨大兒的，還需要剖腹產。

所以說，想要順產要求比較多，而且一旦順產，一定要做好心理準備，除非特殊因素，否則不要因為害怕因為疼痛而選擇放棄，順轉刨遭兩遍罪。

如何判斷胎位是否可以順產？一般判斷胎位是否可以順產需要結合很多因素來綜合考慮（比如胎兒大小、孕媽咪骨盆情況等）。

1，首先，一般胎位基本分為三種類型：即頭位、橫位以及臀位。其實橫位和臀位都屬於胎位不正，這兩種胎位一般情況下是不適合順產的（其中橫位肯定是不能順產的，但臀位有些情況也可以順產）。

2，其次，胎兒頭位也大致分為四種情況：即枕前位、枕後位、顏面位以及額位。這其中只有枕前位才是胎兒最佳的分娩體位，而其他的頭位型別也屬於胎位不正，胎位不正可以先進行試產，如果試產不行就只能剖腹產了。

3，最後，大部分胎位不正中數臀位的情況最多，臀位是指寶寶在子宮內呈頭朝上、腳朝下的姿勢。大部分人認為臀位一定不能順產，其實有部分臀位也是可以順產的（只要其他的條件都符合）。

總得來說，所有胎位中只有枕前位是最佳的分娩體位，其他胎位都存在或多或少的風險。其實大部分孕媽咪都可以順產，只有出現剖腹產指徵時，醫生才會建議剖腹產。

胎兒在發育過程中，頭部是最先發育的。孕3個月時胎兒腦體積仍然佔了身體的一半。到孕34~36周時胎兒就已經為分娩做準備了。

在羊水的包裹下，胎兒因為頭重腳輕，就容易出現頭下腳上的“頭先露”胎位。

頭先露的胎位，也叫“頭位”，是有利於寶寶順產的。其中，以“枕前位”最利於媽媽順產。

但是，胎兒在子宮裡是很調皮的。第25周開始學會協調地翻跟頭，到29周時拳打腳踢活動頻繁，到35周時從踢打變成搖擺和滾動。

所以除了正常的頭位，胎位還有臀位和橫位這兩種型別。而每一型別還細分了各種不同的胎位。

但總的來說，頭位有利於順產、臀位次之，橫位比較之下容易難產。

1，橫位。見下圖

2，臀位。見下圖

3，複合臀位A，見下圖

4，複合臀位B，見下圖

5，單足先露，見下圖

6，雙足先露，見下圖

7，頭位之面先露，見下圖

8，頭位之額先露，見下圖

但是實際上，在32周前後胎位仍然是不固定的。一般到了分娩前，大多數胎兒會自動調整到頭位以便於順利分娩。

如果在孕36~37周時，胎兒的胎位仍然處於臀位，孕媽可以請有經驗的大夫幫助矯正胎位。

特別提醒！！！矯正胎位，需要至少十幾年工作經驗的大夫才能做到。家長千萬不能私自模仿！

醫生矯正胎位，詳見下圖。

矯正胎位成功了！大夫，真了不起！

總結：胎位判斷順產，頭位順產，臀位次之，橫位難產。其中，以頭位的“枕前位”最有利於媽媽順產。祝各位寶媽順產順利！

如何判斷胎兒的位置能否順產，首先我們應該要知道能夠順產的決定因素：

那麼那些情況下不能夠順產呢？決定順產的因素有哪些呢？

1.第一個就是我們的子宮收縮力，當出現子宮收縮乏力也會影響我們的順產時間及能否順產，還有就是產後出血。

2.第二個就是我們的母體骨盆，我們的母體骨盆過小，也是不能夠順產的。

3.第三個就是我們的胎頭大小了，胎兒胎頭大於母體骨盆坐骨棘的橫徑，那麼也是無法順產的，會引起胎兒下降停滯。

4.第四個就是我們的胎方位，我們的胎方位就只有頭位可以順產，其他的會引起難產，而且是枕左前位才可以。

還有就是我們到後期一定要按時產檢哦!這個也是決定能否順產的重要因素，我們到達三十六週過後一定要每個星期做一次產檢，希望對各位寶媽有用。