症狀有相似之處，但絕非完全相同！

發病有相似之處，但機理卻天差地別！

心臟神經官能症的症狀遠比冠心病要多，心臟神經官能症幾乎有著冠心病病的一切症狀，比如：心慌、胸悶、氣短、胸痛、心悸、乏力、頭暈等，但前者由於神經功能的異常，還可能影響其他臟器，出現多部位症狀。

任何疾病的出現都不是平白無故的，相比於心髒神經官能症，冠心病的形成因素更為複雜，由於其確診關鍵在於狹窄程度、缺血情況，所以它會受到多種因素的影響，比較常見的有高齡、吸菸、酗酒、熬夜、飲食、三高等；而心臟神經官能症則不同，由於其主要是因為神經紊亂所致，所以我們只要清晰可能導致神經紊亂的根源即可，①負面情緒造成的短期紊亂②脊柱壓迫造成長期紊亂。

雖然持續的神經紊亂髮展到最後，也會造成心肌缺血的臨床現實，但相比於單純的冠心病患者而言，畢竟多了一個步驟、多了一種可能，所以單看造成後果，冠心病無疑是比心臟神經官能症更為可怕，有極高的致死風險。

真正的心臟神經官能症沒有器質性病變，醫生很難幫助患者進行治療，最多作為治療過程中的輔助工作，而真正全面的治療需要患者自己努力，平時注意充足睡眠、心平氣和，絕大多數患者可以在自我調節後恢復；而冠心病目前治療方式較為單一，以藥物（抗凝、調脂）控制為主，一旦病情惡化就需要支架手術進行急救，如果是脊柱病變所致，那麼在病情穩定時還應該去除責任病灶調控神經。

心臟神經官能症和冠心病是一個樣的嗎？

心臟神經官能症是指擔心自己是不是得了心臟病，（心臟病主要是指冠心病），這是受刺激形成的條件反射，比如你個比較敏感的人，在連續喝了幾次酒，或連續加班，熬夜以後突然出現心跳快，呼吸急促，心慌心悸的症狀，一下子想起某人心臟病猝死，尤其是親戚，有血緣關係的，就會高度焦慮，認為自己是心臟病，到醫院檢查不出來問題，又去百度，覺得自己和心臟病相似，更加焦慮。實際也可以叫焦慮症。

冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化，是指血液變得粘稠流動性差，血管壁附著物多，血管腔變細，血管壁變厚，血管被氧化變硬變脆，這樣供血不足引起的心慌心悸，胸悶氣短等症狀。

這兩種病發病原理不一樣，但症狀很相似，所以臨床上醫生把心臟神經官能症誤診為冠心病，並按照冠心病治療，輸液，甚至做支架。

瞭解基本原理，才能高效解決。

怎麼能是一樣的呢，它是完全不同的兩種病症，一個是神經方面的，一個是器質方面的，它的症狀和結果也不是一樣的。

說的也是，從醫療上講是不相聯，但人體是一個整體，一個地方出問題另一個多少也會受關聯上下相通，主要還是心裡問題，平時控制住情緒，少生氣會好點

是一樣的。都是細胞蠕動減慢的狀態，細胞不能夠完成正常的蠕動就不能夠完成新陳代謝故不能夠吞噬血管內壁的瑕疵造成毛細血管的堵塞。治療相同。

這兩個是不一樣的，冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指心臟的冠狀動脈由於各種原因導致的狹窄或者痙攣，或者其他的原因造成冠脈的供血不足，從而導致一些胸悶、胸痛的症狀。

嚴重的時候，急性發作可以導致心肌梗死，叫冠心病。這因為是冠脈本身出了問題，是有器質性病變證據的，做CT或者造影的時候可以看得到血管有問題。

神經官能症最大的這個區別點在於，它沒有一個器質性心臟病證據，這種一般女性會多見，特別是更年期的婦女。她們可能在主訴上也會說有一些胸悶、胸痛等等症狀，甚至還有一些會有焦慮、抑鬱、失眠多夢等等很多症狀。但是這種情況沒有器質性的改變，也就是說，冠脈的血管是好的，既沒有狹窄、也沒有閉塞、痙攣等問題。

區分這兩種疾病一般需要專業的醫生，結合病人是否有一些典型的症狀，然後進行相關的檢查。檢查包括心電圖、冠脈CT或者冠脈造影，然後去評估病人有沒有心臟缺血的改變、有沒有冠脈狹窄的問題，從而去區分。

兩種疾病的治療也不太一樣。冠心病的治療，常規的就是控制危險因素，嚴重的可能要介入治療。但神經官能症更多是心理治療，必要的時候藥物輔助，特別是神經類的藥物。

發作時候，可能症狀差不多吧，都會有心悸、怔忡、睡眠不好，胸悶等等的。但是冠心病可能看冠狀動脈堵塞的程度吧，如果堵塞的程度比較嚴重時候，可能就會出現比較嚴重的症狀，會疼痛很嚴重的，胸痛，可能還會持續不解，汗出肢冷，面色蒼白等等，只有服了硝酸甘油可能會有緩解等等。

兩者區別還是很大的，冠心病相對說病情也更嚴重些的，不過目前已經對冠心病有了很明確的診斷和治療方案的，治療效果也很好的。當然還是心臟神經官能症預後更好些的。

此外在發病年齡上，心臟神經官能症可能發病年齡年輕些，大多發生於青壯年，20歲～40歲者最多，女性多些。

從發病原因上看，心臟神經官能症因焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素作用多些。

治療方面心臟神經官能症，採用心理干預更大些。

心臟神經官能症和冠心病是一樣的嗎？

答案是否定的，二者是兩種不同的疾病。由於二者均可表現為胸悶、氣短、心悸、胸疼等表現，因此容易被人們混淆，但二者的病因、發病機制、治療、預後等有著本質區別。

冠心病是由於動脈粥樣硬化引起冠脈狹窄，導致狹窄遠端心肌血供不足，導致心肌發生缺血缺氧性改變，患者往往表現為與運動、情緒激動等相關的心絞痛症狀，多見於中老年人，冠脈CT和造影可以明確診斷，一旦確診需要終身服藥，嚴重者甚至需要植入冠脈支架或行搭橋手術。

心臟神經官能症屬於一種特殊的植物神經功能紊亂，患者由於精神心理問題或者神經功能紊亂出現胸悶、氣短、心悸、胸疼等症狀，多見於中青年女性，尤其是更年期女性，無冠心病的高危因素，冠脈CT和造影無明顯的冠脈狹窄，胸疼的性質與心絞痛亦有所區別，患者往往同時伴有焦慮、失眠等植物神經功能紊亂的表現，經過合理的治療後可以痊癒，無需終身服藥。

心臟神經官能症和冠心病儘管有著明顯的區別，但是二者有可能同時併發，並互為影響，因此建議具有上述症狀的患者及時至心血管內科就診，完善檢查、明確診斷，並積極治療。